ОТВЕТЫ

№	Нормальным компонентом мочи является…	мочевины, мочевой кислоты, индикана, хлористого натрия и др
1	Патологическим компонентом мочи является…	глюкоза, белок, желчные пигменты, кровь, гемоглобин, ацетоновые тела
2	Причиной развития гиперазотемии может быть…	нарушение функции почек либо избыточное поступление в кровь азотсодержащих веществ при усиленном белковом распаде.
3	Обезвреживания билирубина в гепатоцитах происходит за счет процесса...	Конъюгации (с глюкуроновой или серной кислотой)
4	Главным (в % отношении) компонентом остаточного азота у здоровых людей является азот…	мочевины
5	Причиной развития гиперазотемии может быть…	Патология почек (нарушение выведения) Патология печени (нарушение синтеза)
6	Понятие «остаточный азот» крови означает…	это сумма всех азотсодержащих веществ в крови, после удаления из неё белков.
7	Фермент, который принимает непосредственное участие в растворении фибриновых сгустков, это...	ТАП(тканевой активатор плазминогена), плазминоген
8	Фактор свертывания крови, который непосредственно осуществляет превращение фибриногена в фибрин-мономер, это...	Тромбин (фактор IIa)
9	Обеспечивает превращение «растворимого» фибрина в «нерастворимый» фибрин фермент…	Трансглутамидаза (фактор 13а)
10	В норме на долю азота мочевины в составе остаточного азота приходится…	46-60 %
11	Почечная ретенционнаягиперазотемия сопровождается увеличением фракции остаточного азота…	соотношение мочевина/креатинин
12	К индикаторным ферментам крови относится…	АСТ, ЛДГ, АЛТ,КК
13	К группе собственных ферментов крови относится…	ЛХАТ, протромбин, плазминоген
14	К экскреторным ферментам крови относится…	амилаза, липаза, трипсин (ферменты пищеварительных желез)
15	Наибольшее содержание в структуре полипептидных цепей коллагена у аминокислоты…	Глицина (1/3)
16	Подвергается гидроксилированию в ходе «созревания» коллагена аминокислота…	Пролин (лизин)
17	Коллаген является сложным белком…	Класса фибриллярных
18	Коллаген в тканях отвечает за поддержание…	прочности соединительной ткани ???
19	Печень является единственным органом, в клетках которого синтезируется белки плазмы из класса	Трансферрин 2-3 г/л * Белки острой фазы. ** Витамин К-зависимые факторы, а также факторы VII и X. и транскрипционные механизмы регуляции., альбумины
20	Первая фаза детоксикации ксенобиотиков в гепатоцитах не требует реакции…	???????????
21	Тяжелые поражения печени приведут к накоплению в крови…	Аммиака Фенолов
22	Печень является единственным органом, в котором из холестерина образуется (-ются)…	желчные кислоты
23	Печень является единственным органом, в котором ацетил-КоА используется для…	синтеза кетоновых тел

Взаимосвязь и регуляция обмена веществ

1)Циклическим процессом, интегрирующим работу печени и мышц является глюкозо-лактатный цикл (цикл Кори).

2) Метаболитом распада глюкозы, который используется в качестве субстрата -для синтеза жирных кислот служит: Ацетил-КоА.

- для синтеза фосфолипидов служит: 3-фосфоглицерат

- для синтеза аланина служит: пируват

- для синтеза серина: 3-фосфоглицерат.

3) Одним из метаболитов цикла Кребса, используемым

-для синтеза глюкозы является: Оксалоацетат или малат (смотреть, что есть в тесте, но скорее всего будет оксалоацетат)

- для синтеза гема: Сукцинил КоА

-для синтеза аспартата: оксалоацетат

-для синтеза глутамата: α-кетоглутарат (Второе название α-кетоглутарата - α-оксоглутарат)

Для запоминания изучить можно схемы в Северине стр. 292, 492

4) К гормонам пептидной(то же самое, что белковой ) природы относится:

1) АКТГ

2) Гормон роста (СТГ)

3) Тиреотропный гормон (ТТГ)

4) Пролактин

5) Лютеинезирующий гормон (ЛГ)

6) Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

7) Меланоцитстимулирующий гормон (МСГ)

8) Хорионический гонадотропин (ХГ)

9) Антидиуретический гормон ( вазопрессин)

10) Окситоцин

11) Паратгормон

12) Кальцитонин

13) Инсулин

14) Глюкагон

Стероидные гормоны:

1. Альдостерон

2. Кортизол

3. Кальцитриол

4. Тестостерон

5. Эстрадиол

6. Прогестерон

Производные аминокислот: адреналин, норадреналин , тироксин, трийодтиронин

5) Гормон тиреокальцитонин вырабатывается железой внутренней секреции: парафолликулярными клетками щитовидной железы

Инсулин- В-клетки островка Лангерганса поджелудочной железы

Глюкагон - А-клетки островка Лангерганса поджелудочной железы Соматотропин – передняя доля гипофиза

Тироксин – щитовидная железа

Адреналин – мозговое вещество надпочечника

Вазопрессин - гипоталамус

Кортизол – клетки пучковой зоны коры надпочечников

Альдостерон – клубочковая зона коры надпочечников

Окситоцин - гипоталамус

6. Развитие акромегалии обусловлено: гиперсекрецией гормона роста.

У многих (40 % ) больных акромегалией наблюдается мутация в α_s -субъединице G-белка плазматической мембраны соматотрофных клеток, в результате которой α_s -субъединица теряет ГТФ-азную активность. Вследствие этого развивается продолжительная активация аденилатциклазы, избыточное образование цАМФ и избыточная секреция соматотропного гормона.

6. Глюкозо-аланиновый цикл служит путем для транспорта из мышц в печень: аминокислоты аланина. (схема на стр. 350, Северин)

7. Метаболитом, через который идет синтез глюкозы из лактата

является: пируват.

Метаболитом, через который идет синтез глюкозы из аланина

является: пируват.

Метаболитом, через который идет синтез глюкозы из аспартата является: оксалоацетат или фосфоенолпируват (ФЭП)

Метаболитом, через который идет синтез глюкозы из глутамата является: α-кетоглутарат, сукцинил-КоА, Фумарат, оксалоацетат, ФЭП,

Метаболитом, через который идет синтез глюкозы из пирувата является:

Стр.345-347., там все реакции наверное нужно выучить, потому что наверное любая из них может быть в тесте

6. Метаболитом цикла Кребса, который образуется при распаде аминокислоты фенилаланина (тирозина) является: фумарат ( стр. 490- схема)

7. Гормоном, активирующим липолиз в клетках жировой ткани, является: глюкагон, глюкокортикоиды ( кортизол) , соматотропный гормон, адреналин, половые гормоны, гормоны щитовидной железы

Гормоном, активирующим липогенез: инсулин

6. Гормоном, тормозящим липолиз в клетках жировой ткани, является: инсулин.

Гормоном, тормозящим липогенез в клетках жировой ткани, является:

глюкагон, глюкокортикоиды ( кортизол) , соматотропный гормон, адреналин, половые гормоны, гормоны щитовидной железы

6. Гормоном, рецепторы которого сопряжены с Gs-белком (Gi-белком, Gq-белком) является:

   Gq	Gs	Gi
   Гонадолиберин	Кортикотропин	Ангиотензин II
   Соматотропный гормон	Кальцитонин	Катехоламины ( через α2 – рецепторы)
   Вазопрессин (через V1-рецепторы)	Катехоламины ( через β1 и β2 рецепторы)
   Катехоламины (через α1 –рецепторы)	Глюкагон
   	Паратгормон
   	Тиреотропин
   	Вазопрессин ( через V2 рецепторы)
   	Лютеинизирующий гормон
   	Фолликулостимулирующий гормон

7. Болезнь Кушинга, симптомами которой служат гипергликемия, усиленный катаболизм белков, ожирение туловища и лунообразное лицо, связана с гиперпродукцией гормона: кортизола

8. Центральные пути формируют метаболиты, которые называют: узловыми.

9. Кетогенной (глюкогенной, одновременно и кето- и глюкогенной) является аминокислота:

   Гликогенные	Глико-кетогенные	Кетогенные
   Аланин	Тирозин	Лизин
   Аспарагин		Лейцин
   Аспартат
   Глицин
   Глутамат
   Глутамин
   Пролин
   Серин
   Цистеин
   гистидин
   Аргинин
   Валин
   Метионин
   Треонин

10. Гормоном, стимулирующим гликогенолиз в мышцах является адреналин

В печени: адреналин, глюкагон.

6. Гормоном цитозольного механизма действия является: стероидные гормоны: альдостерон, кортизол, кальцитриол, тестостерон, эстрадиол, прогестерон) и тироксин

Гормоном мембранно-цитозольного механизма действия является: пептидные гормоны и адреналин.

6. Понижение основного обмена и температуры тела характерно для заболевания: Гипотиреоз

7. Основным энергетическим и пластическим субстратом для клетки служит: глюкоза

8. Метаболит цикла Кребса, являющийся ключевым субстратом глюконеогенеза, это: оксалоацетат

9. цАМФ служит внутриклеточным посредником гормона: тиреолиберин, соматолиберин, соматостатин, АКТГ, кальцитонин, катехоламины (через β1 и β2 рецепторы, через α2 – рецепторы) , Глюкагон, Паратгормон, Тиреотропин, Вазопрессин ( через V2 рецепторы), Лютеинизирующий гормон, Фолликулостимулирующий гормон, человеческий хорионический гонадотропин, меланоцитстимулирующий гормон,

(цГМФ) служит внутриклеточным посредником гормона: натрийуретический гормон предсердий – атриопептид.

6. Кетоацидоз может развиться при заболевании: сахарный диабет

7. Центральные пути метаболизма включают необратимую реакцию, катализируемую ферментом:

1 реакция: ФЭП  пируват ( фермент: нет)

2 реакция: Пируват  Ацетил-КоА (фермент: пируватдегидрогеназный комплекс , состоящий из трех ферментов: Е1 — пируватдегидрогеназа декарбоксилирующая, Е2 — дигидролипоилацетилтрансфераза, Е3 — дигидролипоилдегидрогеназа)

3 реакция: α-кетоглутарат  Сукцинил-КоА ( фермент: α-кетоглутаратдегидрогеназа)

6. Продуктом распада жиров, который может превратится в глюкозу является: глицерол

Продуктом распада жиров, который может превратится в ацетоновые тела: жирные кислоты

6. Гормоном, стимулирующим синтез белков, является: гормон роста, тироксин, эстрогены, андрогены, инсулин,

7. Обладает тирозинкиназной активностью рецептор гормона: для инсулина , для эпидермального фактора роста, для инсулиноподобного фактора роста-1

8. Гипогликемия, непереносимость стресса, резко выраженная слабость, бронзовый цвет кожи характерны для заболевания: болезнь Аддисона (бронзовая болезнь)

9. Пируват является кето-аналогом аминокислоты: аланин

Оксалоацетат является кето-аналогом аминокислоты: аспарагиновая кислота

2-оксоглутарат является кето-аналогом аминокислоты: глутаминовая кислоты

6. Гормоном, стимулирующим синтез гликогена, является: инсулин.

Гормоном, стимулирующим распад гликогена, является: адреналин, глюкагон.

6. Глюкагон запускает механизм клеточной активации: взаимодействует с с мембранным рецептором , образуется комплекс гормон-рецептор, который трансформирует сигнал первичного посредника в изменение концентрации вторичного посредника , которым для глюкагона является цАМФ. Глюкагон увеличивает концентрацию цАМФ , а цАМФ уже активирует протеинкиназу А

Адреналин действует на клетки-мишени через рецепторы, локализованные в плазматической мембране. Выделяют 2 главных класса таких рецепторов: α-адренергические и β-адренергические . Адреналин взаимодействует, как с α – рецепторами, так и с β-рецепторами. Взаимодействие гормона с β-рецепторами активирует аденилатциклазу, тогда как связывание с α₂ –рецепторами её ингибирует.при взаимодействии гормона с α₁ –рецептором происходит активация фосфолипазы С и стимулируется инозитолфосфатный путь сигнала

Натрийуретический фактор предсердий .

Связывание гормона с рецептором вызывает конформационные изменения и возрастание гуанилатциклазной активности рецептора. В результате ГТФ превращается в циклический ГМФ (цГМФ) , который активирует протеинкиназу G.

6. Перенос по крови тироксина осуществляется: тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) и тироксинсвязывающий преальбумин (ТСПА)

Перенос инсулина по крови осуществляется: без переносчика

Перенос по крови кортизола осуществляется: α-глобулином(транскортином) и в небольшом количестве в свободной форме.

Перенос по крови адреналина осуществляется: комплекс с альбумином

Перенос по крови соматотропина осуществляется: без переносчика

Перенос по крови глюкагона осуществляется: без переносчика

6. Гипергликемия, отрицательный азотистый баланс, экзофтальмия характерны для заболевания: гипертиреоз (базедова болезнь или другое название : болезнь Грейверса.)

7. Центральные пути включают метаболит, который является общим для цикла Кребса и цикла образования мочевины: фумарат

8. НАДФН, необходимый для синтеза высших жирных кислот, нарабатывается при окислении глюкозы по пути:дегидрирования в окислительных стадиях пентозофосфатного пути.

9. Гормоном, стимулирующим кетогенез в печени, является:глюкагон

10. Карликовый рост и задержка умственного развития у детей характерны для гипофункции: щитовидной железы

11. Центральные пути метаболизма являются общими для распада и синтеза молекул жизненно необходимых соединений и во многом схожи для большинства представителей живого мира.

12. Продуктом окисления глюкозы, участвующим в реакциях биотрансформации, является: глюкозо-6 фосфат

13. Гормоном, стимулирующим выработку в печени инсулиноподобного фактора роста 1, является: соматотропный гормон

14. Замедление метаболических процессов, микседема характерны для состояния: гипотиреоз

15. Гормоном, стимулирующим рост и дифференцировку клеток, является: гормон роста, тиреоидные гормоны, фолликулостимулирующий гормон, эстрогены, андрогены.

16. Гормоном, рецептор которого имеет центральный домен, отвечающий за связывание с регуляторным сайтом гена, является: стероидные гормоны и гормоны щитовидной железы

17. Инактивация адреналина осуществляется путем: метилирования с участием SAM под действием метилтрансфераз (схема на стр. 519)

Инактивация кортизола осуществляется путем: конъгации с глюкуроновой и серной кислотами (стр. 575)

Инактивация инсулина осуществляется путем: под действием инсулиназы в печени.

Инактивация тироксина осуществляется путем: дейодирование, дезаминирование, декарбоксилирование и дальнейшая конъюгация в печени с глюкуроновой и серной кислотами.

Инактивация соматотропина осуществляется путем: (регуляция продукции осуществляется за счет 2-х гормонов гипоталамуса: соматолиберина и соматостатина.

Инактивация глюкагона осуществляется путем: разрушается в печени под действием специфических протеаз.

6. Снижение выработки инсулина и его концентрации в крови характерны для заболевания: инсулинзависимый сахарный диабет

7. Механизм специфической регуляции метаболизма осуществляется через изменение:

- изменения активности ферментов путем активации или ингибирования

- изменения количества ферментов по механизму индукции или репрессии синтеза белков или изменения скорости их разрушения

- изменения скорости транспорта веществ через мембраны клеток

46) Работа печени и мышц интегрирована циклом Кори посредством переноса по крови: лактата и глюкозы (стр. 348)

47) Фенилаланин и тирозин при своем распаде дают метаболит, относящийся к кетоновым телам, которым является: ацетоацетат ( стр. 506)

48) Гормоном, стимулирующим в печени глюконеогенез является: глюкокортикоиды, глюкагон, соматотропный гормон

Гормоном, стимулирующим в печени гликогенез- инсулин,

Гормоном, стимулирующим в печени гликолиз- инсулин .

49) Активациия Gi-белка и снижение уровня цАМФ в клетке обусловлено взаимодействием адреналина с одним из своих рецепторов: через α2 – рецепторы.

50) Снижение чувствительности к инсулину, нарушение работы инсулиновых рецепторов характерны для заболевания: инсулинонезависимый сахарный диабет.