642. Показание к наложению вторичного раннего шва на рану:

а) после отсроченной первичной хирургической обработки;

б) после поздней хирургической обработки;

в) после очищения раны и образования грануляций;

г) после вторичной поздней хирургической обработки;

д) в начале краевой эпителизации.

643. вид шва, который накладывается спустя 7-8 дней после Пхо:

а) первичный;

б) первично отсроченный;

в) ранний вторичный;

г) поздний вторичный;

д) направляющий.

644. показание к наложению вторичного позднего шва на рану:

а) на вторые сутки после ранения;

б) на третьи сутки;

в) при образовании грануляций;

г) при рубцовых изменениях в краях и дне раны;

д) через неделю после первичной хирургической обработки.

645. противопоказание для наложения вторичного позднего шва на рану:

а) субфебрильная температура;

б) удовлетворительное состояние;

в) исчезновение гиперемии и отека кожи вокруг раны;

г) полное очищение раны от гноя и некротической ткани;

д) наличие здоровых ярких грануляций.

646. сроки появления первых признаков нагноения раны:

а) первые сутки;

б) 2-3 сутки;

в) 5-6 сутки;

г) середина второй недели;

д) начало третьей недели.

647. условие, препятствующее заживлению раны первичным натяжением:

а) устойчивое соприкосновение краев;

б) отсутствие некроза и инородных тел;

в) гематома;

г) отсутствие хронических заболеваний;

д) полная жизнеспособность тканей.

648. определение понятиЯ «вторичная хирургическая обработка раны»:

а) второе по счету хирургическое вмешательство;

б) наложение ранних и поздних вторичных швов;

в) кожная пластика с целью закрытия раны;

г) хирургическое вмешательство с целью лечения хирургической инфекции;

д) восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез и др.).

649. механический способ лечения гнойной раны:

а) обработка кожи йодонатом;

б) создание хорошего оттока гноя из раны;

в) дробное переливание крови;

г) применение вакцин и сывороток;

д) применение мазей с антибиотиками.

650. физический способ лечения гнойной раны:

а) тщательное промывание раны;

б) повязки с 10% раствором хлорида натрия;

в) широкое вскрытие раны;

г) дробное переливание крови;

д) применение вакцин и сывороток.

651. показаниЕ к применению 10% раствора хлорида натрия:

а) для ПХО раны;

б) для компрессов;

в) для стерилизации кипячением;

г) для дренирования гнойных ран;

д) для лечения рожи.

652. цель дренирования ран:

а) ускорение эпителизации;

б) остановка кровотечения;

в) улучшение оттока отделяемого;

г) ускорение отторжения некротической ткани;

д) уменьшение перифокальной реакции.

653. химический способ лечения гнойной раны:

а) витаминотерапия;

б) широкое вскрытие раны;

в) применение антисептических средств;

г) применение вакцин и сывороток;

д) дробное переливание крови.

654. биологический способ лечения гнойной раны:

а) применение антисептических средств;

б) применение салициловой мази;

в) обработка кожи йодонатом;

г) создание хорошего гноя оттока из раны;

д) применение мазей с антибиотиками.

655. Насекомое, Укус которого сопровождается чувством страха, головной болью, бессонницей, обмороком, повышением температуры тела, саливацией и слюнотечением:

а) каракурт;

б) москит;

в) шершень;

г) скорпион;

д) слепень.

XII. Хирургические болезни периферических сосудов

656. Положение конечности для определения пульсации подколенной артерии:

а) ногу разогнуть в коленном суставе;

б) ногу согнуть в коленном суставе;

в) ногу ротировать кнаружи;

г) ногу ротировать кнутри;

д) поднять ногу под углом 30⁰.

657. Наиболее частая причина острого артериального тромбоза:

а) облитерирующий тромбангит;

б) облитерирующий атеросклероз;

в) пункция и катетеризация артерий;

г) экстравазальная компрессия артерий;

д) полицитемия.

658. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ТРОМБОЭМБОЛИИ АРТЕРИИ КОНЕЧНОСТИ:

а) постепенное нарастание боли;

б) внезапно появившаяся острая боль;

в) цианоз кожного покрова;

г) гиперемия кожи;

д) отек конечности.

659. Патология, осложняющаяся послеоперационной тромбоэмболией:

а) абсцессы;

б) флегмоны;

в) лимфадениты;

г) флеботромбозы;

д) эандартериит.

660. ПАТОЛОГИЯ, ПРИВОДЯЩУЮ К РАЗВИТИЮ ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ:

а) недостаточность;

б) тромбоз поверхностных вен;

в) расширение подкожных вен;

г) тромбоз бедренной артерии;

д) тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

661. МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ КЛАПАННОГО АППАРАТА ВЕН:

а) пальцевые и жгутовые пробы;

б) реовазография;

в) термометрия;

г) инфракрасная термография;

д) компьютерная томография.

662. ЭМБОЛООПАСНУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ТРОМБА:

а) брюшная аорта;

б) воротная вена;

в) клапаны сердца;

г) бедренная артерия;

д) локтевая вена.

663. ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН КОНЕЧНОСТИ:

а) тупая ноющая боль в конечности;

б) сгибательная контрактура суставов;

в) высокая температура;

г) гиперемия по ходу подкожной вены;

д) резкий отек конечности.

664. ПРИЧИНУ ОСТРОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ:

а) атеросклероз аорты;

б) варикозное расширение вен;

в) ожирение;

г) сахарный диабет;

д) ранее перенесенное переохлаждение.

665. ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗА ВЕН ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

а) антибиотикотерапия;

б) бинтование конечности перед операцией и после неё;

в) строгий постельный режим;

г) возвышенное положение конечности;

д) применение сосудорасширяющих средств.

666. Осложнение варикозной болезни:

а) некроз пальцев стопы;

б) почечная недостаточность;

в) трофические язвы;

г) тромбоз подколенной артерии;

д) слоновость.

667. Наиболее эффективное средство профилактики прогрессирования варикозной болезни:

а) эластическая компрессия конечности;

б) соблюдение рационального режима труда и отдыха;

в) ограничение физической нагрузки;

г) комплексная терапия вазопротекторами;

д) курсы комплексного физиотерапевтического лечения.

668. Тактика врача при первичном варикозном расширении вен нижних конечностей:

а) эластическое бинтование;

б) хирургическое лечение;

в) лечебная физкультура;

г) массаж;

д) рефлексотерапия.

669. МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ТРОМБОФЛЕБИТА:

а) протезирование вены;

б) тромбэктомия;

в) шунтирование;

г) установка в просвете вены зонтичного зонда;

д) перевязка и удаление вены.

670. Наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен:

а) трофическая язва голени;

б) эмболия легочной артерии;

в) тромбофлебит поверхностных вен;

г) облитерация глубоких вен;

д) слоновость.

671. Патология, осложняющаяся послеоперационной тромбоэмболией:

а) абсцессы;

б) флегмоны;

в) лимфадениты;

г) флеботромбозы;

д) эандартериит.

672. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ФОНЕ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

а) область медиальной лодыжки;

б) передняя поверхность голени;

в) тыл стопы;

г) область ахиллова сухожилия;

д) большой палец стопы.

673. ПАТОЛОГИЯ, ДЛЯ КОТОРОЙ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ:

а) посттромбофлебитический синдром;

б) облитерирующий атеросклероз;

в) диабетическая стопа;

г) спинная сухотка;

д) варикозная болезнь.

674. патологиЯ, при которой характерна перемежающаяся хромота:

а) посттромбофлебитический синдром;

б) облитерирующий эндартериит;

в) артрит;

г) остеомиелит;

д) тромбофлебит.

675. ГРУППА РИСКА ПО ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМУ ЭНДАРТЕРИИТУ:

а) дети;

б) лица пожилого и старческого возраста;

в) больные сахарным диабетом;

г) лица, перенесшие отморожение;

д) женщины 30 – 60 лет.

676. ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА:

а) одновременное поражение артерий и вен;

б) локальное поражение магистральных артерий;

в) нарушение микроциркуляции без существенных морфологических изменений;

г) преимущественное поражение артерий среднего и мелкого калибров;

д) высокий процент эмболических осложнений.

677. ПЕРВИЧНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ НЕКРОЗА ТКАНЕЙ, ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ НАРУШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ:

а) передняя поверхность голени;

б) большой палец стопы;

в) пяточная область;

г) область медиальной лодыжки;

д) область ахиллова сухожилия.

678. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ФОНЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

а) область медиальной лодыжки;

б) передняя поверхность голени;

в) тыл стопы;

г) область ахиллова сухожилия;

д) большой палец стопы.

679. ПРЕПАРАТ, ПРИМЕНЕНИЕ КОТОРОГО ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАНО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА:

а) вазопрессоры;

б) кортикостероиды;

в) протеолитические ферменты;

г) дезагреганты;

д) антибиотики.

680. МЕТОД ОПЕРАЦИИ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ЭНДАРТЕРИИТЕ:

а) эндартериоэктомия;

б) симпатэктомия;

в) шунтирование;

г) тромбэктомия;

д) стентирование.

681. Операция, применяемая при гангрене конечности вследствие облитерирующего эндартериита:

а) симпатэктомия;

б) шунтирование;

в) тромбоинтимэктомия;

г) резекция пораженного сосуда;

д) ампутация конечности.

682. ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА:

а) одновременное поражение артерий и вен;

б) локальное поражение магистральных артерий;

в) нарушение микроциркуляции без существенных морфологических изменений;

г) преимущественное поражение артерий среднего и мелкого калибров;

д) высокий процент эмболических осложнений.

683. Осложнение атеросклероза сосудов нижней конечности:

а) рожа;

б) варикоз вен;

в) гангрена;

г) артроз;

д) асцит.

684. ПРИЧИНА ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:

а) эмболия магистральных артерий;

б) тромбоз подкожной вены бедра:

в) недостаточность кровообращения;

в) ожог IIIА степени;

д) тромбофлебит глубоких вен голени.

685. ХАРАКТЕРИСТИКА СУХОЙ ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:

а) развитие гнилостной инфекции;

б) выраженная интоксикация;

в) гиперемия кожи;

г) мумификация некротизированных тканей;

д) отек конечности.

686. ФАКТОР, СПОСОБСТВУЮЩИЙ РАЗВИТИЮ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЫ:

а) хронический алкоголизм;

б) пожилой возраст;

в) присоединение гнилостной инфекции;

г) нарушение венозного оттока;

д) ранее перенесенное переохлаждение.

687. КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:

а) четкая демаркация зоны некроза;

б) интоксикация;

в) мумификация некротизированных тканей;

г) судороги в икроножных мышцах;

д) развитие тромбоэмболий.

688. ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЕ КОНЕЧНОСТИ:

а) некрэктомия;

б) перевязки с антисептиками;

в) внутриартериальное введение антибиотиков;

г) введение антикоагулянтов;

д) ампутация конечности.