1042. Характерные клинические признаки неклостридиальной инфекции мягких тканей:

а) отек, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование;

б) гиперемия кожных покровов с четкими границами;

в) газообразование в тканях;

*г) абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым;

д) анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления.

1043. путь проникновения Возбудителя столбняка:

а) поврежденная серозная оболочка кишки;

*б) поврежденная кожа или слизистые;

в) верхние дыхательные пути;

г) восходящая инфекция мочевыводящих путей;

д) отогенная инфекция.

1044. фактор риска возникновения столбняка:

*а) случайные раны, загрязненные землей;

б) загрязненные одеждой;

в) роды;

г) аборты;

д) анаэробные условия в ране.

1045. экзотоксин, играющий Ведущую роль в патогенезе столбняка:

а) стрептокиназа;

б) тетаногемолизин;

в) гиалуронидаза;

г) лейкоцидин;

*д) тетаноспазмин.

1046. Продолжительность инкубационного периода при столбняке:

а) 1—3 дня;

*б) 4—14 дней;

в) 15—20 дней;

г) 21—30 дней;

д) 31—40 дней.

1047. Ранние симптомы столбняка:

а) быстро прогрессирующий отек;

б) сардоническая улыбка, опистотонус;

в) брадикардия, понижение температуры тела, сухость кожных покровов;

*г) подергивание мышц в области раны, гипертермия;

д) потеря сознания, паралич.

1048. Явный признак столбняка:

а) бред;

б) декомпенсация сердечно-сосудистой системы;

в) анемия;

*г) сардоническая улыбка;

д) циклически повторяющиеся приступы лихорадки.

1049. определение понятиЯ «сардоническая улыбка»:

а) расслабление мимической мускулатуры;

*б) судорожное сокращение мимических мышц;

в) судорожное сокращение жевательных мышц;

г) судороги всего тела;

д) расслабление жевательных мышц.

1050. определение понятиЯ «тризм»:

а) расслабление мимической мускулатуры;

б) судорожное сокращение мимических мышц;

*в) судорожное сокращение жевательных мышц;

г) судороги всего тела;

д) расслабление жевательных мышц.

1051. определение понятиЯ «опистотонус»:

а) расслабление мимической мускулатуры;

б) судорожное сокращение мимических мышц;

в) судорожное сокращение жевательных мышц;

*г) судороги всего тела;

д) расслабление жевательных мышц.

1052. НеспецифическАя профилактикА столбняка:

а) наложение швов на рану;

б) гемосорбция;

*в) первичная хирургическая обработка раны;

г) баротерапия;

д) противошоковая терапия.

1053. Показание для экстренной профилактики столбняка:

а) ожоги и отморожения I степени;

б) закрытый перелом, разрыв мышц и сухожилий;

*в) операция на толстой кишке;

г) фурункул лица;

д) операция на мышцах.

1054. пецифическая активно-пассивная профилактика столбняка:

а) 1 мл столбнячного анатоксина и антибиотиков;

б) 1 мл столбнячного анатоксина и миорелаксантов;

в) 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и миорелаксантов;

*г) 1 мл столбнячного анатоксина, 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки;

д) 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и антибиотиков.

1055. профилактическая доза столбнячного анатоксина (мл), вводимая ранее привитому больному:

*а) 0,5;

б) 1,0;

в) 1,5;

г) 2,0;

д) зависит от масштаба повреждения.

1056. профилактическая доза столбнячного анатоксина (мл), вводимая ранее не привитому больному:

а) 0,5;

*б) 1,0;

в) 1,5;

г) 2,0;

д) зависит от масштаба повреждения.

1057. доза противостолбнячной сыворотки для экстренной профилактики столбняка (ME).

а)1000;

б) 2000;

*в) 3000;

г) 5000.

д) 10000.

1058. температура противостолбнячной сыворотки, при которой она должна вводиться больному.

а) 5 – 8°С;

б) 10 – 15°С;

в) 20 – 24°С;

г) 25 – 30°С;

*д) 36-37°С.

1059. общекурсовая лечебная доза противостолбнячной сыворотки для взрослого (ME).

а) 3000 – 5000;

б) 5000 – 10000;

в) 10000 – 20000;

*г) 200000-350000;

д) 350000-450000.

1060. однократная лечебная доза противостолбнячной сыворотки для взрослого (ME).

а) 50000;

*б) 100000;

в) 150000;

г) 200000;

д) 250000.

1061. количество дней, в течение которых длится заболевание (до смерти) при острой форме генерализованного столбняка:

а) 2 – 3;

*б) 4 – 5;

в) 6 – 7;

г) 8 – 9;

д) 10 – 12.

1062. количество дней, в течение которых длится заболевание (до смерти) при молниеносной форме столбняка:

*а) 1 – 2;

б) 3 – 4;

в) 5 – 6;

г) 7 – 8;

д) 9 – 10.

1063. лечебное мероприятие при столбняке:

а) иммобилизация конечностей;

б) коррекция водно-солевого обмена;

в) борьба с болевым синдромом;

г) противошоковая терапия;

*д) купирование судорожного синдрома.

1064. средство, вводимое больным столбняком Для нейтрализации токсинов, поступивших в кровь:

а) гормональные препараты;

*б) лечебные дозы противостолбнячной сыворотки;

в) противогангренозная сыворотка;

г) цельная кровь;

д) внутривенно щелочные растворы.

1065. суточная лечебная доза противостолбнячной сыворотки при внутривенном введении:

а) 50000- 100 000 АЕ;

*б) 100 000 — 150 000 АЕ;

в) 150 000—200 000 АЕ;

г) 200 000 — 250 000 АЕ;

д) 250 000 — 300 000 АЕ.

1066. причина смерти больных столбняком:

*а) асфиксия;

б) инсульт;

в) тромбоэмболия;

г) инфаркт миокарда;

д) сепсис.

1067. характер внешних проявлений общих судорог при столбняке:

а) сардоническая улыбка;

б) тризм жевательной мускулатуры;

*в) опистотонус;

г) дисфагия;

д) ригидность затылочных мышц.

1068. основное направление в лечении столбняка:

а) всякое лечение бесполезно

*б) введение больших доз противостолбнячной сыворотки

в) лечение спазмолитиками

г) лечение антибиотиками

д) лечение многократным введением анатоксина

1069. заболевание, Признаком котрого является подергивание мышц вокруг раны:

а) газовая гангрена;

*б) столбняк;

в) сепсис;

г) туберкулез;

д) дифтерия.

1070. хирургическая инфекция, при которой показана гипербарическая оксигенация:

а) столбняк;

*б) газовая гангрена;

в) рожа;

г) туберкулез;

д) сепсис.

XXII. Сепсис

1071. СОВРЕМЕННАЯ ТЕОРИЯ СЕПСИСА:

а) бактериологическая;

б) токсическая;

в) аллергическая;

г) нейротрофическая;

д) цитокиновая.

1072. фактор, способствующий развитию сепсиса:

а) сахарный диабет;

б) гипертоническая болезнь;

в) акромегалия;

г) бронхиальная астма;

д) кардиосклероз.

1073. сроки развития Раннего сепсиса:

а) 10—14 дней;

б) 18—21 день;

в) 25—28 дней;

г) 5 недель;

д) 1,5—2 месяцев.

1074. наиболее частый возбудитель сепсиса:

а) фузобактерии;

б) стафилококк;

в) пневмококк;

г) гонококк;

д) протей.

1075. возбудитель сепсиса, чаще других дающий метастазы:

а) стрептококк;

б) стафилококк;

в) пневмококк;

г) гонококк;

д) протей.

1076. возбудитель сепсиса, чаще других дающий поражение клапанов сердца:

а) стрептококк;

б) стафилококк;

в) пневмококк;

г) гонококк;

д) протей.

1077. критерий септикопиемии:

а) бактериемия;

б) снижение иммунологической реактивности организма;

в) гнойно-резорбтивная лихорадка;

г) токсемия;

д) наличие метастатических гнойников.

1078. характерная черта септикопиемии:

а) общая слабость, истощение организма;

б) метастазирование гнойных очагов в различные органы и ткани;

в) резкая болезненность и бурное воспаление поверхностных гнойных метастазов;

г) гектическая температура;

д) относительное стихание процесса к концу образования гнойных метастазов.

1079. Признак, на основании которого выставляется диагноз: «криптогенный сепсис»:

а) особо тяжелое течение сепсиса;

б) наличие септического шока;

в) толерантность к антибиотикам;

г) входные ворота инфекционного агента не установлены;

д) наличие менингеального синдрома на фоне сепсиса.

1080. ПОСТОЯННЫЙ СИМПТОМ СЕПСИСА:

а) наличие гнойных метастазов;

б) высокая температура с ознобом;

в) бактериемия;

г) желтушность кожи и склер;

д) олигурия.