Koryitin_Tigr_pod_narkozom.421752

— Все трубку куришь, Митрич, все сосешь? — Сосу проклятую. Сосу, считай, полвека. ...А трубка слушала и дым пускала: — Врешь! — Сосу-то я, пожалуй, человека!

Жизни, истлевшие на кончике сигареты. Легкие курильщика имеют траурно-черный цвет, из них почти сочится табачный деготь. Последнего попадает в легкие человека, выкуривающего в день пачку сигарет, за год целых 800 г. У бросившего курить долго отходит черная мокрота. При выкуривании 20 сигарет в день человек фактически дышит воздухом, по загрязненности в 580 — 1100 раз превышающим гигиенические нормативы. Суммарный показатель токсичности, ядовитости табачного дыма в 4,5 раза превышает такой же показатель для выхлопных газов автомобилей. В табачном дыму содержится самый радиоактивный элемент полоний. Каждая выкуренная сигарета нейтрализует в организме 25 мг витамина С (столько его в одном апельсине). Сужение сосудов после сигареты держится около получаса. В одном из журналов Западной Германии поместили три снимка руки курящей девушки, снятой в инфракрасных лучах. На третьем снимке, сделанном спустя десять минут после выкуренной сигареты, исчезло изображение пальцев: под воздействием никотина сосуды настолько сузились, что кровь в них почти не стала поступать. Гангрена ног происходит от сужения сосудов. Сужение сосудов ног с последующей гангреной в 45 раз встречается чаще у курящих. В ФРГ никотин служит причиной 20 тыс. ампутаций ног ежегодно. Инфаркты в 40 — 50 лет бывают почти исключительно у курильщиков. Курение в конечном итоге подавляет творческую деятельность человека. Табачный дым «ослабляет силу мысли и делает неясным ее выражение, — пишет Л. Толстой. — Человек, переставший пить и курить, приобретает умственную ясность и спокойствие взгляда... Я раньше курил и потом бросил, и совершенно не понимаю, как могут люди в рот брать эту гадость». В табаке около 30 компонентов, и большинство из них ядовито. «От курения тупеешь, — отмечал В. Гёте. — Оно не совместимо с творческой работой». Курение — это микронаркомания. Курить бросим — яд в папиросе. Ежедневный «рацион» — пачка сигарет в день — в 10—15 раз повышает шансы заболеть раком. Девять из десяти больных, страдающих раком горла, — курильщики. Полюбил табак — впереди рак. Курильщик губит не только себя. Все дети и родственники табакуров являются пассивными курильщиками. Жены курящих мужчин живут в среднем на четыре года меньше, чем жены, мужья которых не курят. В Англии отмечено, что у заядлых курильщиков собаки нередко заболевают раком легких. 62% женщин, заболевших раком легкого, имели курящих мужей. Процент увеличивается, если сама женщина выкуривает хотя бы 3 — 4 сигареты в день. К сожалению, число курящих женщин возрастает. Мужчины привыкают, что от женщин пахнет не духами, а табаком. В крови плода происходит накопление никотина. Его уровень становится более высоким, чем в крови матери. Отклонения в психике детей курильщиков встречаются вдвое чаще. По данным индийских специалистов, у пристрастившихся к табаку почему-то больше рождается девочек. В Англии на частый кашель жалуются 42% мальчиков, у которых курит один из родителей, и 48% детей, у которых курят оба родителя. В моче у окуриваемых ребят находят канцерогенные вещества. Каждый пятый из погибших детей остался бы жив, если бы его мать не курила. Младенцы, рожденные курящими матерями, в среднем на 200 г уступают в весе младенцам некурящих матерей. У детей табакуров пониженный иммунитет. Бунт в царстве Никотина. Не просто отучить от курения. Одним махом трехсотлетнюю привычку не устранишь. Живучесть «синего змия», пожалуй, не уступает живучести «зеленого змия». Многое пробовали. В старину курильщики Венгрии платили особый налог в пользу пожарных дружин. Тех, кто покуривал таясь, штрафовали. Половина мзды шла фискалу, остальное — властям. Не осиливших штраф... пороли розгами. В Италии, отвращая людей от табака, выпустили плакат с изречением Бернарда Шоу: «Сигарета — это бикфордов шнур, с одного конца которого — огонек, а с другого — дурак». Действует. Для утопающих в дыму изобрели зажигалку-контролера: счетчик, вставленный в нее, подсчитывает число зажженных сигарет. В Чехословакии выпущена почтовая марка, на которой изображена костлявая рука смерти, сующая сигарету в рот человеку. Я бросил курить вскоре после того, как мой товарищ Роальд Горбушин мастерски вырезал из самшита и подарил мне трубку в виде человеческого черепа (сверху в него набивался табак), который держит снизу вытянутая человеческая рука, служащая мундштуком. На одном из плакатов зарубежного онкологического общества изображена пепельница, полная смрадных изжеванных окурков с крупной надписью: «Не так ли пахнут ваши поцелуи?» В Соединенных Штатах 18 ноября объявлен днем борьбы с курением. Распространены миллионы красных лент, которые курильщики в этот день надевают на запястья. Красный семафор на руке — это дополнительный сигнал опасности для человека, подносящего папиросу ко рту. Там на пачках сигарет рисуют череп и скрещенные кости. Во всех странах Европы запретили рекламу табачных изделий, повысили на них цену. Кое-где ввели запрет на курение в общественных местах, включая государственные учреждения, фойе театров, В резиденции одной из американских фирм угол, отведенный для курильщиков, называется «квадрат смерти». В США на хорошую работу курящих не принимают. Членом Британской ассоциации хирургов может быть только некурящий доктор. Умри, злодейка-сигарета! Куют оружие для борьбы с табаком медики. Многим помогают отечественные антикурительные препараты: анабазин, лобесил и др., венгерский препарат пондекс, болгарский табекс. Изобрели антиникотиновую жевательную резинку. В нее включен лекарственный препарат гамибазин. Это эрзац-никотин. Он менее ядовит, чем настоящий никотин, в 30 — 40 раз. В народе издавна существовал способ отучения человека от курева путем подсыпания в табак порошка из толченого рака. Над этим способом смеялись просвещенные люди, но оказалось, что добавление в табак хитина из панциря лангустов снижает количество никотина и других ядовитых веществ дыма, хотя аромат табака остается прежним. Чтобы отучить от курения, используют иглоукалывание в ушную раковину, а в Швейцарии на ухо для этого надевают навсегда специальное металлическое колечко. Китайские врачи придумали духи из 36 трав с приятным запахом, подышав которым 15 мин 98 заядлых курильщиков из 100 бросают курить будто бы начисто. Применяют гипноз. В Швеции среди молодежи стало модно не курить. Сегодняшние юноши и девушки называют себя некурящим поколением. Шведы надеются к новому веку начисто искоренить сигарету. Табакокурение объявлено чумой XX в. В США и Японии кривая числа курящих пошла вниз. Но власть царя Никотина еще сильна. Много у него приверженцев. Поэт писал: «Лошадь — бессловесная скотина; чтобы страх курильщикам внушить, ей давали каплю никотина, и она переставала жить». Но многие курильщики отрицают этот факт. «Кто видел курящую лошадь? Не принято у лошадей курить»,— говорят они. Как воспитать волю. Лев Толстой писал: «Избавится от пьянства человек не тогда, когда будет лишен возможности пить, а тогда, когда он не станет пить, хотя бы перед ним в комнате стояло бы вино и он слышал его запах». Иными словами, важнее не внешние обстоятельства, а внутренний настрой. Сотни миллионов людей жаждут бросить курить, не заглядывать в рюмку, достичь многого в жизни, стать лучше. Бросают курить, снова начинают, страдают, снова бросают и часто, махнув рукой, отчаиваются. Лишь две вещи действенны по-настоящему: наведенное дуло смерти и... собственная воля. Все зависит от нее. У кого-то она сильна от рождения — таких мало, кто-то сумел воспитать ее сам — таких порядочно, а кто-то после многих попыток сдался и плывет по ветру — таких очень много. Самая сильная воля у тех, кто всю жизнь идет к одной цели. Борьба за достижение цели — лучшая закалка. Суровая жизнь воспитывает, закаляет волю. Но жизнь, как она еще сложится? Однако есть верный путь: самому тренировать волю. Как же делать это? Научиться плыть против течения собственных желаний. Научиться распинать себя, хватать за шиворот и волочь туда, куда приказывает ум. Но как, как научиться этому? Вот верный способ. Каждый день делать одно дело, которое очень не хочется делать, и не делать одно дело, которое хочется делать. Тренировать себя в этом, дрессировать, как дрессируют тигра в цирке. Уметь преодолеть себя, уметь заставить себя — та же привычка. У большинства людей она стихийно вырабатывается всю жизнь. А можно самому выработать и сравнительно быстро, если тренировать ежедневно. Без выходных и праздников. Нудно, маньячно. Времени этот процесс занимает у кого как. У кого год, у кого три, у кого десять. Но лучше десять, чем никогда. Начинать с мелочей, приступая постепенно к самым сильным своим слабостям. Постепенно ряды врагов — своих слабостей — будут редеть. Их потеснят хорошие привычки. Останется лишь лень. С ней вы будете бороться всю жизнь и никогда не одержите окончательную победу, но прижмете основательно. На пути выработки сильной воли вас ждут, кроме побед, постоянные срывы. Ваши враги будут довольно часто бросать вас на колени. Но вся хитрость в том, чтобы не отчаиваться. И при каждом поражении, сколько бы их ни было, упрямо подниматься на ноги. И вы научитесь побеждать себя. Вы бросите курить. Вы достигнете в жизни многого. Не только улучшается самочувствие и работоспособность, но и дольше живет человек. Игра стоит свеч. «Не пейте вина, не огорчайте сердце табачищем,— писал знаменитый физиолог И. П. Павлов,— и вы проживете столько лет, сколько лет жил Тициан». А художник Тициан прожил без года век. Скажи наркотикам нет!

 

БОЛЬ И ЕЁ УКРОЩЕНИЕ

Свобода ценою ноги. Нет объективных показателей характера и силы боли. Человек о ней сообщает лишь словами. У животных о боли можно судить по их действиям в отношении источника терзаний да по голосу: крикам, вою, стонам. В этом отношении показательно поведение зверей, попавших в капканы, петли и другие западни, причиняющие боль, поведение раненых животных. Герой американского фильма «Траппер», случайно угодив ногой в медвежий капкан, чтобы освободиться, несколько раз стрелял из карабина по пружинам ловушки. Судьба животных в подобной ситуации печальна. Многие звери, попав в капкан, не только рвутся, по и ожесточенно грызут свою защемленную лапу. Ампутировав собственными зубами ногу, зверь выдергивает культю и обретает свободу. Так поступают многие: колонки, песцы и .другие зверьки. Однако соболь делает это в исключительных случаях. Рысь очень редко. Барсук не грызет свою лапу никогда. В отношении большинства пушных зверей, отгрызающих себе лапы при попадании в капканы, можно предположить, что конечность, лишенная нормального кровообращения, на холоде теряет чувствительность. Обычно ноги грызут себе животные Северного полушария. У южан это встречается реже. Но встречается. Например, енот-полоскун, акклиматизированный у нас в Азербайджане, попав в капкан, обычно отгрызает себе лапу независимо от того, высоко или низко захватили ее дуги капкана. У зверя этого вида, вероятно, пониженная болевая чувствительность. Домашняя собака, попав в капкан, кричит, но большей частью не бьется. Крик собаки в капкане часто продиктован не столько болью, сколько страхом и стремлением сигнализировать о случившемся хозяину. Моя собака-лайка, попав в небольшой капкан на соболя, сильно кричала, но увидев меня, бегущего на выручку, затихла. Домашний кот угодил в капкан и просидел в нем 10 дней. Когда пришел хозяин, кот выглядел диким, орал и кидался на него. Домашняя корова во время пастьбы, попав языком в мышеловку, поставленную зоологами, металась, панически мычала и облила жидким пометом все вокруг. Когда медведь закричал лошадью. Медведь, попавший ногой в стальную петлю, привязанную намертво к дереву, представляет собой страшное и жалкое зрелище. Зверь колоссальной силы неистово разрушает все вокруг себя на длину петли, ломает деревца, сучья, обгрызает кору, сдирает мох и почвенный слой. Он рвется и стонет, садится или ложится на землю, закрывает голову лапами. Если рядом есть водоем, он лезет в воду. Холод воды, очевидно, несколько смягчает боль. В холодное время пытается грызть защемленную ногу, но никогда не отгрызает ее. Наблюдали, как медведь, попавший в капкан, прикованный цепью к увесистой чурке, затаскивал последнюю на обрывистый берег реки и бросал ее вниз, а затем с ревом катился вниз, увлекаемый ею. Известен случай, когда зверь убил человека, ударив его лапами, на одной из которых был двухпудовый капкан. Однако некоторые особи с капканом при подходе человека убегают в чащу, прячут голову за дерево, хотя туловище остается открытым. В старину на медведей охотились с рогатиной. Вонзенную рогатину медведь пытается достать лапами и зубами, при этом зверь иногда ломает клык. Подобным образом ведут себя и другие крупные хищники. Раненая львица яростно схватила древко копья и пыталась вытащить его из своего тела. Недавно на полевых работах нам с товарищем нужно было добить медведя. Нашла его собака и залаяла. Пугая ее, медведь дважды рявкнул. До чего же красивый и сильный рык у него. После выстрела раненый зверь вдруг закричал тонким, каким-то «лошадиным» голосом, особенно контрастным после мощного, всепобеждающего рыка. Нам сделалось не по себе. Видавший виды проводник передернулся. Уверенный, могучий зверь — и этот беспомощный, жалобный стон! Боль рождает агрессию. Если вы своей собаке причиняете боль из добрых побуждений, скажем, вытаскиваете занозу, она, прихватив вашу руку, легонько сдавливает ее зубами: мол, поосторожней, пожалуйста! Так сказать, микроагрессия в качестве предупреждающего сигнала. Если через пол в клетке с мышами или крысами пропускать электрический ток, то ее обитатели вступают в драку. В подобной ситуации даже обезьяны ведут себя так же. Кричащего, паникующего неудачника, попавшего в капкан, звери убивают сами. Часто хомяк, ондатра в капкане бывают растерзаны собратьями. Охотник Ф. Бабин применил такой способ. Поймав хомяка, он сек его прутиком, а тот верещал. Услышав крик собрата, другие хомяки кидались из норок для расправы и попадали в расставленные на выходе ловушки. При ударах палкой волк в капкане безмолвен. Лишь иногда огрызается или издает утробное клокочущее рычанье, от которого человеку становится жутко. После поимки волка обычно в капкане недостает мелких металлических частей, а сам капкан от волчьих зубов бывает в зарубках и вмятинах, как будто по нему ударяли зубилом. Особенно ожесточенно грызут, ломают зубы, несмотря на боль, матерые волки. Раненый волк никогда не кричит. Лишь зубами щелкает над местом вонзившейся картечи, как бы срывая невидимого причинителя боли. Волк-великомученик. Однажды огромный красавец волчина Карай объявил голодовку. Это казалось невероятным. Волк, способный зараз съесть почти пуд мяса, и вдруг — отказ от пищи, даже лакомой. Внешне он казался нормальным, но при порыве ветерка от него исходил тонкий, сладковатый, щемящий запах мepтвечины. В чем дело? Чем он болен? Долго думали и гадали. Ветеринары полагали, что он чумится. И вдруг я вспомнил... Ведь когда его принесли мне щенком, на нем был парфорс (так называется металлический ошейник с шипами, который при дрессировке иногда надевают на непослушных собак), а потом пустили в вольеру, забыв снять. К рукам он не подходил, подросший мех замаскировал ошейник. Боже мой! Неужели ошейник на нем? В ошейник с трудом проходила рука, а теперь у волка шея как самовар. И он живет, чудо какое-то. Бедный мученик-зверь! Что делать? Срочно снять ошейник, но как. К ветеринарам — отказываются. Тогда студенты решили снимать сами. Продумали действия и навалились. Я ухватом прижал голову волка к сетке. Сзади кинулся Толя и схватил волка за уши. Геннадий сунул ему короткую палку в зубы, а Володя бинтом закрутил морду выше палки. Это у борзятников называется сострунить зверя. Сгребли волка быстро и без возможного членовредительства с обеих сторон. Связали, положили на стол. С замиранием сердца раздвигаем шерсть. Нет ошейника! Вместо него вонючее гнойное живое мясо... В одном месте увидели какую-то шишечку. Твердая! Металл! Да это же кончик одного из шипов парфорса... Значит, ошейник врос в мясо! Анюта заплакала. Толя цыкнул на нее. Надо бы наркоз. Никто не знает дозу. А может, он к завтрему сдохнет? Будем извлекать без наркоза — будь что будет! Пытаемся смыть гной, раздвинуть кожу — ничего не выходит. Тогда я опускаю острогубцы в рану и ощупью ищу ими проволоку ошейника. Ага, вот она... Одну перекусил. Где же вторая? Наконец и она перекушена, но ничего не изменилось: железо вросло в живое тело. Работая скальпелем и ножницами, обнажил ошейник. Внутри него были зажаты позвоночник, пищевод и трахея. Все было открыто, но сегменты ошейника, его шипы прочно держались. Пришлось выдирать их плоскогубцами... Страшную рану обработали спиртом, засыпали толченым стрептоцидом, и волка снова пустили в вольеру, где он жил. Никакой надежды, что зверь выживет, у нас не было. Но могуч организм волка. Рана быстро заросла и, что поразительно, шрамов не осталось: нельзя было даже точно обнаружить место на шее, где врастал железный ошейник. Только от воспоминания об этой операции до сих пор меня передергивает. А каково было волку! И он не издал ни одного стона, ни одного звука. Такова волчья натура. Собака, попав в капкан, поднимает шум на весь лес, а волк молчит, его некому спасать... Профессор П. А. Мантейфель, которому я рассказал эту историю, спросил меня: «А не заметил, у него в глазах не было благодарности человеку, когда вы избавили его от ошейника?» Жаль, но мы забыли посмотреть зверю в глаза... Любовь в капкане. При возбуждении звери, как и люди, воспринимают боль менее остро. Кабан, пойманный в ловушку из кольев, кидается на подошедшего человека, разбивает себе нос, иногда ломает верхнюю челюсть. Пятнистые олени в ловушке с разбегу бросаются на ограду, с силой ударившись, падают и вновь повторяют свои попытки пробить препятствие. Некоторые бобры при отлове грызут все, что попадает им в зубы, в том числе свой хвосты и лапы. Вероятно, при этом имеет место то же самое уже упоминавшееся понижение болевой чувствительности, которое было подмечено при попадании в новые условия мелких грызунов благодаря активизации у них морфиноподобных веществ, вырабатываемых самим организмом. В ряде случаев боль не может затормозить проявление естественных эмоций у зверей. Например, зафиксирован случай, когда самка американской норки, попав в капкан, спаривалась с самцом. Освобожденный от капкана с травмированной лапой крот набрасывается на предложенных ему червей в первые же секунды, не обращая внимания на стоящих рядом людей. Некоторые дикие звери, попав в капкан или другой самолов, истомившись от страданий, сами идут на милость к человеку, словно умоляя его о помощи и догадываясь, что он может исцелить их от боли. Выручай нас, бедных, человек! В Семеновском районе Полтавской области на колхозную ферму, едва переставляя ноги, пришел лось с обрывком петли из шестимиллиметровой проволоки на шее. Зверь позволил егерю с помощью плоскогубцев, привязанных к палке, освободить его. Дикий осел-кулан, попав случайно в волчий капкан, пришел к конюшне усадьбы заповедника. В деревенском сарае был обнаружен заяц-русак с капканом на ноге, который был поставлен в двух километрах от деревни. Чтобы забраться в сарай, зайцу пришлось с железной ловушкой на ноге пройти половину деревни. По стечению обстоятельств сарай принадлежал охотнику, поставившему капкан... В Приморье тигрица, угодив в петлю из металлического тросика, открутила ее, но избавиться от самой петли не смогла и пришла в ближайшее село. Вошла и улеглась в коридоре жилого дома, а на другой день без сопротивления позволила связать себя и погрузить в автомашину. В одном из африканских резерватов сделали слоно-непроницаемую изгородь-воронку, чтобы прогонять слоновьи стада через узкое место, где их ждал спасительный душ. От него дохли слоновьи паразиты, которые родили болезни и язвы на хоботе. Слоны поняли полезность изгороди. Видели, как два взрослых слона загоняли в нее молодого строптивца-несмышленыша. Охота, охотничий промысел, как и вся история взаимоотношений человека и животных, лишены сентиментальности. В ряде случаев жестокость при добывании неизбежна, так же как она не может быть обойдена при забое сельскохозяйственных животных, при проведении острых опытов с научными целями. Однако мы обязаны стремиться облегчить страдания, причиняемые животным. В первую очередь капканы, защемляющие конечность, должны быть заменены самоловами, быстро умерщвляющими жертву, как это сделано в ряде западных стран. Презревшие боль. Повышенную чувствительность к боли звучно называют гипералгезией. Действительно, от мелочей ойкают — любая ерунда боль причиняет. Но как всегда, есть и другой полюс — гипоалгезия — пониженная чувствительность к боли. Например, при истерии и других нервных заболеваниях. Некоторые зарубежные ученые утверждают, что нечувствительность к боли присуща ряду рас и национальностей: скажем, неграм, цыганам. Будто и некоторые закоренелые преступники имеют это свойство. Но полная нечувствительность встречается редко. Был капрал, никогда не знавший боли. Он не испытывал ее, когда сверлили зуб, кололи лекарства и даже когда нанесли зияющую рану топором. Он не знал головной боли, укусов насекомых, не страдал морской болезнью, равнодушно переносил жару и холод. В газете «Юманите» сообщалось об английском мальчике Питере Беркли, который не чувствовал боли. На теле его было множество рубцов. Если порежется, то до кости. Однажды мать Питера увидела, как он идет навстречу хромая, но с безмятежным видом, хотя только что сломал ногу. Природная нечувствительность к боли — редкое явление. Но мужество — не редкость. В Древней Спарте, где культивировали стойкость и силу духа, произошел известный, ставший хрестоматийным случай. Мальчик украл лисицу и спрятал ее под рубашкой. Лисица проела ему живот, но он не выдал себя и стоном. Джордано Бруно, стоя на костре, пел псалмы. Легендарный Камо, попав в руки врагов, вел себя на допросах удивительно, стоически, отвечая на зверские пытки улыбкой. В книге Л. Грина «Последние тайны Африки» имеется фотоснимок молодого мужчины из числа индусских огнеходцев-сутри, у которого губы и язык пронзены спицами, а в грудь воткнуты десятки серебряных крючков. На некоторых крючках висят небольшие лимоны. «Это похоже на пытку,— пишет автор,— и тем не менее большинство сутри не проявляют ни признаков боли, ни страха». Босиком по раскаленному железу. Во время праздника испытания огнем сутри босиком переходят огнедышащую яму шириной 4 м, наполненную углями от сгоревших в ней 6 т дров. Некоторые совершают это жуткое путешествие дважды и трижды. Потрясающе, что на ногах преодолевших огненную яму не находят ожогов и волдырей. И ни капли крови в тех местах, где в тело вонзаются спицы и крючья. Но бывает, что некоторые из этих египтян-фанатиков умирают или получают сильные ожоги, тогда как другие остаются невредимы. Отдельные сутри идут дальше: лижут языком раскаленный железный прут. В статье «Ходящие по огню» в журнале «Вокруг света» рассказывается, что, выполняя ритуальный обряд, бытующий на одном из островов Тихого океана, человек становится на раскаленный докрасна нож мачете и стоит на нем до тех пор, пока железо не остынет. В последние дни 1987 г. по нашему телевидению показывали фильм, в котором тренированный китаец откусывал и быстро выплевывал кусочек докрасна раскаленного железного стержня. Перечень подобных примеров может быть во много раз увеличен. Несомненно, каким-то образом некоторые люди могут загасить в себе ощущения невероятной боли, не прибегая к наркотическим средствам. Как это происходит, никто не знает. Может быть, под воздействием самовнушения, экстаза у них осуществляется обильное выделение внутренних морфинов, недавно обнаруженных в человеческом организме и у животных? Как проколоть щеку без боли. Все знают, что такое боль. Все от мала до велика испытывали ее. Каких только болей нет. Даль в своем «Толковом словаре» пишет: «Боль по роду или чувству бывает: острая, колючая, резучая, гнетущая, грызучая, жгучая, палящая, тупая, глухая, ноющая, нылая». Много болевший человек насчитывает их больше. Трудно тем, кто в море, трудно геологам в поле. Но еще труднее тем, кто в боли. По этому поводу поэт Евтушенко написал стихотворение «За тех, кто в боли».

Пусть навсегда забыв сраженья, Все отдадим по доброй воле Лишь на одно вооруженье — Вооруженье против боли.

Звуки, запахи мы воспринимаем извне, а боль — изнутри себя. Она субъективна. Потому и наука не твердо знает, как оценить болевое ощущение. Каждый находит в описании боли свои слова, свои краски, свои сравнения. Ямайский писатель Рид в повести «Леопард» так описывает ощущения боли у африканского воина: «Жук в ране отрастил бороду. Он стал старше... Он цеплялся когтями за внутренности, чтобы сохранить равновесие. Боль пенилась в животе». Оказывается, боль приносит только те раздражения, что могут убить человека: яд, ток, жар, холод и т. д. Противный запах, вкус не смертельны — они не вызывают боли. Чувствительность к ней разных частей тела различна. Особенно чутки пульпа зуба, а также роговица глаза, кожа век, ключицы, подмышки и в пахах. Но есть островки, менее воспринимающие боль. Например, головка полового члена. Нечувствительна полоска на внутренней поверхности щеки от второго коренного зуба к углу рта. О ней давно знают фокусники и факиры, удивляя зрителей проколом щеки. В романе «Петр Первый» Алексей Толстой описывает, как стоя под ивой, Алексашка показал Петру хитрость — три раза протащил сквозь щеку иглу с черной ниткой — и ничего не было — ни капельки крови, только три грязных пятнышка на щеке. Петр глядел совиными глазами. «Дай-ка иглу»,— сказал неторопливо. «А ты что же — деньги-то!» — «На!» Алексашка на лету подхватил брошенный рубль. Петр взял у него иглу, начал протаскивать ее сквозь щеку. Протянул, протащил и засмеялся, закидывая .кудрявую голову: «Не хуже тебя, не хуже тебя!» Мигрень обходится в копеечку. От многих факторов зависит сила боли. От возраста, пола, цвета кожи... Ученые насчитывают 27 причин, но их, наверное, гораздо больше. Иногда ничтожная царапина приносит больше страданий, чем зияющая рана. «На перевязочных пунктах,— писал знаменитый хирург Н. И. Пирогов,— где скапливается столько страждущих разного рода, врач должен уметь различать истинное страдание от кажущегося. Он должен знать, что раненые, которые сильнее других кричат и вопят, не всегда самые трудные и не всегда им первым должно оказывать неотлагательное пособие». Люди по-разному переносят боль. 5% с инфарктом переносят ее не жалуясь. Признак истинного страдальца — расширенный зрачок. У симулянта он обычный. Ночью боль сильнее. Язвенные терзания особо свирепы весной и осенью. Горе, радость, гнев, половое или злобное возбуждение и другие сильные эмоции могут заглушить боль. В горячке боя солдат не всегда замечает легкую рану. Хирург у стола операций, адвокат и профессор на кафедре забывают о своих терзающих болях. Можно отвлечь от боли, «заговорив» страдальца. Рев упавшего внука бабушка глушит новой игрушкой. Сильная боль меланхолика убивает, а флегматик ее выдерживает. Интересно, что наркоман, не находясь под действием наркотика, плохо переносит боль. Стоит ему сломать ногу, ушибиться — весь изноется, замучает стонами и жалобами окружающих. Единственная боль, которую он переносит стойко, — это боль от уколов: наркоман с испорченными венами может целых два часа, измазавшись в собственной крови, ковыряться со шприцем, стараясь найти местечко, где вена бы пропустила очередной залп одури. Боль — это горе не только страдающего человека, но и горе государства, всей планеты. Она приносит человечеству огромный материальный ущерб. Дотошные американцы подсчитали: 65 000 000 граждан США страдают от хронических болезней — артритов, невралгий, мигреней. В результате ежегодно теряется 750 000 000 рабочих дней. Страна недополучает продукции на 56 млрд, долларов с лишним. Но это лишь основание пирамиды. К ней нужно приплюсовать 25 млрд. затрат на вызов врача и покупку лекарств. Мигрени обходятся в копеечку! Из 6 млн. жителей Московской области в течение каждых 10 лет оперируется 1 млн. Половина из них под общим наркозом, другая — под местной анестезией. Клипсы от головной боли. Внутренние органы чувствительны не ко всем раздражителям. Хирурги знают, что под местной анестезией желудок и кишки можно резать, сшивать, иссекать, нагревать, охлаждать, не вызывая боли. Однако стоит потянуть орган, ущипнуть место прикрепления, как больной охнет или закричит. А при воспалении боль рождает малейшее прикосновение. Бывает и так: болит одно, а больно другое. Врачи такие боли называют отраженными. Занемогло сердце, боль же в левой руке. Приходит человек к зубному врачу с перевязанной щекой, а тот ему говорит: «У вас печень больная». Много тут всяких чудес и странностей. Но хорошо известно: если орган по средней линии тела (пищевод, матка, например), то отраженные боли с двух сторон и симметричны, а коли орган сбоку, скажем сердце, боль отражается в одной стороне тела. Больного мигренью незадолго до приступа преследуют воображаемые запахи, он слышит звон в ушах, видит мир иным. Михаил Булгаков точно описал приступ мигрени у прокуратора Иудеи Понтия Пилата в романе «Мастер и Маргарита»: «Более всего прокуратор ненавидел запах розового масла, и все теперь предвещало нехороший день, так как запах начал преследовать прокуратора с рассвета...» Головными болями наиболее часто страдают женщины: 35 из каждых 100 и каждый пятый ребенок испытывают их. Среди взрослых мужчин лишь 17 из 100 подвержены им. От мигреней всю жизнь страдал великий поэт Байрон. Женщинам против головной боли рекомендуют пластмассовые клипсы с магнитиками внутри. Переживания отрубленной ноги. Худенького лейтенанта привезли ночью в беспамятстве. Усталый, грузный хирург, осмотрев разможженную ногу, сказал сестре: «Жаль мальчика, но иначе умрет...» Очнулся он в полдень. Его невыносимо терзала жажда и стертый в кровь мизинец на правой ноге. На войне стыдно жаловаться на такую ерунду, как стертый палец, и лейтенант терпел, но сейчас он стал просто невыносим. «Придется сказать сестре,— думал лейтенант, кривясь от боли,— может быть, забинтуют или, как это делала мама, намажут зеленкой...» Он потянулся рукой и хотел погладить нудящую ногу но рука ощутила под одеялом странную пустоту. Страшное подозрение пронзило лейтенанта. Схватившись руками за спинку кровати, он подтянулся и сорвал одеяло. Вместо ног, отрезанных выше колена, он увидел забинтованные обрубки... Боли в несуществующих конечностях, боли «в пустоте», врачи называют фантомными. Лишь четверо калек из ста не чувствуют их. Стертый мизинец лейтенанта болел и позже, когда он все уже узнал. Фантомные боли возникают всегда неожиданно в каком-то странном загадочном ритме: то всегда в субботу или постоянно в четверг утром, то раз в месяц в определенный день. Зуд тоже сродни боли. Боль в миниатюре. Доктора говорят, что чешется только кожа и слизистые оболочки. Но помню, как-то заболело у меня сердце, потом стало проходить и вдруг зачесалось, зачесалось. При укусах насекомых обезьяны расчесывают свое тело дольше и чаще, чем человек. Любопытно, что кастрированные мужчины и женщины необычайно чувствительны к различным болям. Цербер здоровья. Посмотрев рентгеноснимок, доктор быстрым взглядом окинул пациента и принялся писать какую-то бумажку. «Вам необходимо пройти обследование. Вот направление в больницу».— «Что у меня, доктор? Что-нибудь серьезное?» — «Некоторое затемнение в правом легком. Может быть, это последствия плеврита»,— ответил врач, глядя куда-то в сторону. «Но я сейчас прекрасно чувствую себя, у меня ничего не болит. Если бы не предстоящая поездка за границу и эта справка, которую требуют, я бы и не пришел к вам». Опухоль оказалась крупной, и пришлось удалить легкое. Где же хваленая боль? Почему бдительный цербер здоровья не залаял? Везде диалектика. Иногда и злобная овчарка спит без задних ног. Воры нашего здоровья — рак и туберкулез — идут на цыпочках, и боль не слышит. Запоздало иногда возникает боль. Как прорвавшаяся лавина затопляет она наше сознание и осложняет и без того тяжелое страдание. Ее гасят. Боль становится патологией, болезнью. Л. Толстой в повести «Смерть Ивана Ильича» пишет: «С этой минуты начался тот, три дня не перестававший крик, который был так ужасен, что нельзя было за тремя дверями без ужаса слышать его... Он бился, как бьется в руках палача приговоренный к смерти, зная, что он не может спастись...» И врач поставил себе цель — научиться управлять болью. «Подноготная» — откуда это слово? Причинение вопрос, над которым трудилась не одна голова наших далеких предков. Боль — наказание, боль — месть, боль — способ выяснения подноготной,.. Кстати, о происхождении слова «подноготная». В старину считалось, что правдивость сообщаемой при допросах преступников информации пропорциональна причиняемой ему боли. Поэтому разработали несколько стадий пыток по принципу нарастающего итога. Скажем, молчит при розгах — переходят к щипцам, молчит при щипцах — переходят к... и т. д. Надежным способом считалось вонзание иголок под ногти. Информация, сообщенная преступником после этой процедуры, именовалась «подноготной» и считалась весьма достоверной. В Ленинграде на Невском проспекте есть старинный храм, преобразованный в Музей истории религии. Среди его экспонатов — орудия пыток разных времен и разных эпох. Многие выходят из музея содрогаясь. С точки зрения вопроса о боли историю человечества можно разделить на два этапа. Первый знаменует прогресс способов причинения страданий, а второй — прогресс методов устранения их. Голубая мечта инквизиторов. Какие же физиологические процессы происходят в организме, когда человек ударяется ногой о камень? В последние 20 лет ученые кое-что узнали. В месте удара начинает освобождаться изрядное количество сильнодействующих химических веществ, которые обычно хранятся в окончаниях нервных волокон или возле них. Среди этих веществ таинственная субстанция Р, простагландины и брадикинин. Последний, наверное,— самое болетворное вещество. Капля его, введенная под кожу, вызывает невероятную боль — голубая мечта инквизиторов. И вот эти вещества повышают чувствительность нервных волокон в организме и помогают передаче сигнала о боли из стукнувшейся о камень ноги в головной мозг. Сигнал пробирается вдоль нервов в виде электрохимического импульса к заднему корешку спинного мозга, а потом в его задние рога. Отсюда путем химических посланий идет к головному мозгу, сначала в таламус, а потом в кору, где осознается, откуда идет боль и как она сильна. Тут же человек вскрикивает «ой» и потирает ушибленную ногу. Здесь следы сигнала теряются, ученые говорят: «Мы не можем погрузить электрод в сознание». Ушибленное место полезно потереть, подуть на него или положить холодный пятак. Эти нехитрые манипуляции помогают приглушить боль. Каким образом? В 1965 г. П. Уолл и Р. Мелзак предложили теорию контроля входных сигналов. Согласно ей за секунду нервная система может обработать лишь ограниченное количество сигналов, идущих от органов чувств. Если сигналов очень много, то она «перекрывает ворота» и поток прерывается. И в этот момент боль можно заглушить конкурентными сигналами других ощущений, например массированием коленки. Ода страданиям плоти. Боль — сторожевой пес здоровья. Так называли ее древние греки. Боль сигнализирует о непорядках внутри меня. Ее именуют шестым чувством. Это верный страж здоровья, бдительный часовой организма, союзник и помощник врача. «Чувство боли предохраняет нас от ожогов, обморожения, предупреждает о грозящей опасности»,— пишет профессор Г. Н. Кассиль. Боль не позволяет положить руку в огонь или схватить раскаленный кусок металла. Человек, лишенный чувства боли,— игрушка стихий, жалкая жертва каждой случайности. Зачастую он погибал бы до того, как разглядел смертельную рану или заметил оторванную снарядом конечность. Боль — это строгий друг, заставляющий нас преодолеть трусость и пойти к врачу. Боль — это мудрец, который вразумляет, как прекрасна обыденная простая жизнь, если мы здоровы. Когда отступила боль, ничтожными кажутся страдания зависти, тщеславия и жадности. Боль дает вразумительный щелчок по носу пьянице, обжоре, развратнику и ленивцу, приводит в чувство транжиру собственного здоровья. Боль приносит страдание, и оно делает нашу душу чуткой. Недаром слово «сострадание» включает слово «страдание». Боль и муки голода побуждают к действию, труду, исследованиям. Горек и чувствителен шлепок строгого отца, но он, родивший боль, помогает нам не заблудиться в жизни. Боль приказывает ленивому ослу нести ношу. Боль заставляет отступить злобного зверя, вонзившего острые зубы в ногу человека. Родильные дома наполнены душераздирающими воплями женщин. Тем счастливее их лица, когда через несколько часов страданий сестра им вручает красненькие комочки новых жизней. Больно получать синяки и ссадины, но они закаляют характер будущего мужчины. «Во время мучительной боли,— писал Дарвин,— почти каждая мышца тела приходит в состояние усиленной деятельности, ибо сильная боль возбуждает всех животных и возбуждала их на протяжении бесконечного ряда поколений, делая их более сильными и увертливыми во избежание опасности». Мудра, полезна и спасительна боль, но пусть ее все-таки будет поменьше. Парабиоз и наркотики. Наркотики действуют на всех. И человек, и животные, и даже растения подвержены их влиянию. Нет ни одного органа, ни одной живой клетки, ушедшей из-под могучего воздействия наркотиков. Нет брони от них. Что такое наркоз? Это слово заставляет нас думать прежде всего о наркотиках. Но еще Н. Е. Введенский показал своими опытами, что возникновение наркотического состояния или близкого к нему может быть вызвано самыми разнообразными причинами: химическими, термическими (тепло и холод), электрическими и даже механическими. Этот знаменитый русский ученый, одинокий холостяк, дни и ночи проводивший в лаборатории, разработал простой и невероятно плодотворный исследовательский метод. Он отделил в икроножной мышце лягушки одиночный мускул с нервом, растянул их, подключил к концам вольтметра и наблюдал, как изменяются электропотенциалы, сократимость в этом обрывке жизни при воздействии капли наркотика или кислоты, укола иголки или струйки теплой воды. Всю свою долгую деятельность он посвятил этому занятию, раскрыв не одну тайну жизни. Введенский установил, что действие наркотических веществ, даже вообще ядов, составляет лишь частный случай наркоза. Поэтому он ввел более общий термин — «парабиоз». В этом состоянии ткань находится в стойком возбуждении, которое теряет способность распространяться. Нерв под воздействием наркотика последовательно меняет свойства. Сначала снижается проводимость: на сильные и слабые раздражения реагирует почти одинаково. Потом наступает парадоксальная стадия. Теперь сильные возбуждения не проводятся вообще, но умеренным и слабым — зеленый свет. В третьем периоде включается тормоз: он, нерв, теряет проводимость, но еще способен возбуждаться. В четвертом, как говорят хоккеисты, нервы подавлены целиком — потеряна проводимость. Дальше отмирание. Смерть. Ежели вовремя прекратить действие наркотика, то все четыре стадии следуют в обратном порядке. Чудна и загадочна природа. Стадии, высмотренные Введенским на лягушечьем нерве, оказались применимы к целому организму, наблюдаются при переходе от бодрствования ко сну, то есть при засыпании. По лягушечьим правилам живет и вершина творения эволюции — кора головного мозга. На одной из сред в 1933 г. при беседе со своими сотрудниками И. П. Павлов говорил: «Свои факты Н. Е. Введенский поставил главным образом на нервном волокне. Мы эти факты нашли в центральной нервной системе». Наркотическими свойствами обладают самые разнообразные химические вещества. Условность выделения группы наркотиков признается всеми фармакологами. Многие ученые, например Н. В. Лазарев, наркотический эффект объясняют «неспецифическим общепро-топлазматическим молекулярным действием любого неэлектролита» вообще. Наркотики вызывают эйфорию, то есть повышенное радостное настроение. Но это прослежено и у других ядов. Первопроходцы наркоза. Расшифровка древних папирусов показала, что обезболивающие, дурманящие вещества (алкоголь, настойки мандрагоры, белладонны и опия) применялись еще в XV в. (!) до нашей эры. Растение мандрагора пользовалось в старину огромным спросом. Чудесные качества ее связывали со снотворным и возбуждающим влиянием на нервную систему. И уж тогда почти начисто извели. Появилась масса подделок. Вырезали из корней других растений фигурки человечков (корень мандрагоры напоминает их), в головки вставляли просяные зернышки и закапывали в землю. Скоро головка человечка покрывалась «зелеными волосами», и его несли на базар. У нас мандрагора есть лишь в горах Туркмении, Да и там редка. Опийным маком облегчали страдания воинов еще в троянской войне. В средние века имел распространение своеобразный метод общего обезболивания путем удара тяжелым предметом по голове. Получив сотрясение мозга, больной впадал в беспамятство и не чувствовал ножа хирурга. Метод был созвучен суровым нравам средневековья. Эфир, который сыграл огромную роль в обезболивании, был выделен в 1275 г. Люллиусом. А в 1540 г., не зная об этом, Кордус «вторично открыл Америку», получив «сладкое масло витриолы» — эфир и высказал предположение о его возможном использовании в медицине. Шведский химик Пристли, открывший закись азота, не думал, что он начал эру борьбы с болью. Ученый Деви испробовал этот газ на себе и развеселился. Поэтому и назвали закись азота веселящим газом. Но только через сорок лет, в 1844 г., американец Уэллс впервые за историю человечества вырвал зуб, применив обезболивание закисью азота. Счастливый доктор лихо, безболезненно вырвал еще 15 зубов и решил продемонстрировать свое открытие публично. Но показ из-за несовершенства техники не удался. Как только скальпель коснулся больного, он закричал от боли, зрители заволновались, послышались неодобрительные возгласы экзаменаторов. Уэллс расстроился и покончил жизнь самоубийством. «Я нашел! Я нашел!» Через два года, 16 октября 1846 г., произошло еще событие огромной важности. В американском городе Бостоне профессор Мортон, накрыв лицо больного полотенцем, покропил на него какой-то жидкостью из принесенной бутылки. Человек на операционном столе заснул, и у него вырезали опухоль шеи. Через несколько минут больной очнулся. И кажется, в этот момент Мортон произнес знаменитую фразу: «Джентльмены, это не обман!» До этого профессор пробовал эфир на себе. Он так описывает свои ощущения после того, как поднес платок, смоченный этим веществом, к носу: «Я взглянул на часы и вскоре потерял сознание. Очнувшись, почувствовал себя словно в сказочном мире. Все части тела будто онемели... Мало-помалу я смог поднять руку и ущипнуть себя за ногу, причем убедился, что почти не чувствую этого. Лишь постепенно я обрел контроль над частями тела, а с ним и полное сознание. Тотчас взглянул на часы и обнаружил, что в течение семи-восьми минут был лишен восприимчивости. После этого я бросился в свой рабочий кабинет с криком: «Я нашел! Я нашел!» Четыре человека были первооткрывателями наркоза: Уэллс, Мортон, Джексон и Хикмен. Но судьба их сложилась несчастливо. Уэллс, как уже говорилось, в 33 года кончил самоубийством, Мортон умер в глубокой нищете, Джексон закончил жизнь в психиатрической лечебнице, Хикмен не выдержал жизненной борьбы и умер в возрасте 29 лет. Как будто природа принесла их в жертву во имя безбольного существования будущих людских поколений. За пять лет, между 1842 и 1847 гг., человечество было избавлено от мучительных страданий на операционном столе. Приключения кокаина. Полная нечувствительность — потеря способности ощущать не только боль, но и тепло, холод и др.— именуется анестезией. Старушка-няня в больнице говорила мне перед операцией, щеголяя научной терминологией: «Анастасию тебе, милок, сделают — ничего и не услышишь». Много позже памятного нашего разговора с няней поэт Андрей Вознесенский написал стихотворение «Имена». В нем есть такое четверостишье: