Типовые особенности строения центральной нервной системы

Центральная нервная система у разных людей имеет некоторые специфические структурно-функциональные различия. Эти различия касаются формы мозга и его отдельных образований, величины, массы и других показателей.

Так, масса головного мозга человека, как правило, составляет от 1100 до 2300 г. Следует отметить, что большая масса мозга (в пределах нормы) не свидетельствует о высоком интеллекте, и наоборот. Между формой головного мозга и формой черепа наблюдается определенное соответствие. Долихоцефалической, мезоцефалической и брахицефалической формам черепа соответствует определенное положение его отделов, образований, борозд и т.д. Это обстоятельство имеет важное практическое значение в связи с возможностью проекций на наружные покровы головы различных ядер, борозд и извилин.

Оболочки головного мозга

Твердая оболочка головного мозга (dura materencephali) прилегает к внутренней поверхности костей черепа и плотно сращена с ней в области основания и швов. Рыхлое соединение оболочки с костями свода черепа послужило основанием для выделения очень узкого эпидурального пространства, которое пронизано соединительнотканными волокнами, сосудами и нервами. К гладкой внутренней поверхности твердой оболочки прилегает паутинная оболочка головного мозга. Узкую щель между ними условно называют субдуральным пространством (рис. 249).

В некоторых местах твердая оболочка образует отроги (отростки), которые проникают между различными отделами головного мозга. Так, в продольной щели, разделяющей полушария, расположен серповидной формы отросток - серп большого мозга (falx cerebri).

Рис. 249. Оболочки мозга:

а - срез через структуры головы в области свода черепа: 1 - кожа; 2 - сухожильный шлем; 3 - диплоическая вена; 4 - грануляция паутинной оболочки; 5 - верхний сагиттальный синус; 6 - твердая мозговая оболочка; 7 - эпидуральное пространство; 8 - эмиссарная вена; 9 - паутинная оболочка; 10 - подпаутинное пространство; 11 - мягкая оболочка;

б - вид оболочек мозга после вскрытия черепа: 1 - кость черепа; 2 - твердая оболочка; 3 - верхний сагиттальный синус; 4 - паутинная оболочка, через которую просвечивают артерии (красного цвета) и вены (синего), залегающие в подпаутинном пространстве на мягкой оболочке

Намет мозжечка (tentorium cerebelli) отделяет затылочные доли от мозжечка.

Диафрагма турецкого седла (diaphragma sellae) натянута над турецким седлом. В середине диафрагмы имеется узкое отверстие, через которое проходит воронка к гипофизу.

В толще твердой оболочки проходят артерии, вены, нервные волокна и их окончания, а также особые каналы - венозные синусы (пазухи).

Венозные синусы представляют собой пространства между расщепившимися листками твердой оболочки головного мозга. В венозные синусы поступает кровь из вен головного мозга и затем выводится в экстракраниальные венозные образования, главным образом во внутренние яремные вены.

Паутинная оболочка головного мозга (arachnoidea mater encephali) в виде тонкого прозрачного бессосудистого листа покрывает головной мозг и книзу переходит в паутинную оболочку спинного мозга. С твердой оболочкой головного мозга паутинная оболочка прочно сращена посредством особых структур - грануляций паутинной оболочки.

Паутинная и мягкая оболочки ограничивают заполненное спинномозговой (церебральной) жидкостью подпаутинное пространство. Это пространство пронизано многочисленными соединительнотканными волокнами, которые соединяют обе оболочки и обеспечивают фиксацию расположенных здесь кровеносных сосудов.

Субарахноидальное пространство является единым для головного и спинного мозга. Спинномозговая жидкость образуется в желудочках головного мозга за счет фильтрации из находящихся там сосудистых сплетений. Из боковых желудочков она путем межжелудочковых отверстий поступает в III, оттуда по водопроводу среднего мозга - в IV. IV желудочек имеет сообщения с подпаутинным пространством. Оттуда жидкость отводится в венозную систему посредством грануляций паутинной оболочки.

Мягкая оболочка головного мозга (pia mater encephali) плотно прилегает к мозговому веществу как на свободной поверхности мозга, так и в глубине борозд. Участвует в формировании сосудистых сплетений желудочков. В толще мягкой оболочки расположены сети кровеносных сосудов и нервы.