Тема «Нарушенияголоса» Задание 1.

На основании выписки из истории болезни поставьте диагноз.

Катя С., 5 лет. Родители обратились с жалобами на хрипоту голоса у девочки. Из анамнеза известно, что раннее общее и речевое развитие протекало без особенностей. В грудном возрасте девочка много кричала. Родители заметили уже при произнесении первых слов (с года) хрипоту голоса, периодически усиливавшуюся.

Интеллект в норме. К дефекту относится безразлично. При однократном ларигоскопировании не обнаружено анатомических изменений в строении гортани.Фониатр рекомендовал логопедические занятия для нормализации голоса. Импрессивная речь в пределах возрастной нормы.

Лексико-грамматический строй без патологических особенностей.

Фонетический строй: отсутствие звука «р».

Голос: по силе – тихий, неустойчивый, с резкими переходами к очень громкому, иссякающий к концу фонации; по высоте – среднего регистра, с тенденцией к излишнему повышению, недостаточно модулированный; по тембру – глухой, сиплый, сдавленный, звучит с напряжением мышц гортани, шеи. При продолжительной фонации голос становится более хриплым и напряженным.

Правильный ответ: гиперкинетическаядисфония.

Задание 2.

Определите, о каком функциональном нарушении голоса идет речь.

Станислав З., 10 лет.

Врожденная дисфункция коры надпочечников.

Мальчик в физическом развитии опережает сверстников (выглядит на 13 лет). Есть признаки ускоренного полового развития.

Интеллект, речевое развитие в пределах возрастной нормы. К дефекту относится равнодушно.

Голос быстро утомляется, низкий, слабый, иссякающий, хриплый, грубый, сдавленный, зажатый, немодулированный.Звуковысотные модуляции почти недоступны. Интонация бедная, речь невыразительная.

Правильный ответ: преждевременная мутация на почве нарушения функции коры надпочечников.

Задание 3.

Ознакомившись с выпиской из истории болезни, определите, о каком варианте органического нарушения голоса идет речь. Поставьте диагноз.

Сережа С., 6 лет.

Двигательная сфера: самостоятельно не ходит, активные движения в верхних и нижних конечностях резко ограничены.

Логопедическое обследование.

Речедвигательный аспект: лицо амимично. Повышенная саливация. Объем движений языка, губ ограничен, амплитуда движений недостаточная. Движения производятся в медленном темпе, быстро истощаются. При попытках речи повышается тонус мышц языка.

Произносительная сторона речи: гласные звуки редуцированные, нечеткие; шипящие и свистящие звуки заменяет зубными; разборчивость речи снижена из-за фонетического дефекта.

Словарный запас обиходный, фразовая речь не сформирована.

Речевое дыхание поверхностное, выдох короткий, слабый; сила выдоха быстро истощается в речевом потоке, и мальчик переходит на речь на вдохе.

Голос: при крике звонкий, громкий. Речевая фонация слабая, глухая, монотонная, назализованная, иссякающая. Речь невыразительная, мелодически не окрашена.

Правильный ответ: детский церебральный паралич, спастическаядиплегия. Дизартрия спастико-ригидной формы.