66 Билет.

1.Надпочечники- парная эндокр железа,распол около верхнего полюса почки. Различ 3 поверхн: переднюю заднюю и почечную.Надпочечники состоят из коркового вещества и мозгового. Мозговое– заним центр.положение и окружено корой. Надпоч располаг на ровне 11-12 грудн позвон. Правый чуть ниже лев.Задние поверхности надпоч прилежат к поясничной области диафрагмы, почечн поверх-к почкам. Передн поверхн:левый надп.-к кардиальной части желудка и к хвосту поджел железы.Прав-печень и 12перстн к-ка.Надпочечн лежат забрюшинно. Корковое в-во делят на 3 зоны:клубочковая зона(минералокортикоиды),пучковая зона(глкокортик),сетчатая зона(половые горм).Мозговое в-во сост из хромаффинных клеток.Секретир адреналин и норадрен.Развитие:корковое и мозговое в-во развив. Отдельно др от др. Вначале формир корковое в виде утолщения мезодермы вблизи корня дорсальной брыжейки и почек. Затем из эмбрионального симпатического ствола мигрируют симпатохромафинные клетки, кот врастают в зачаток корк в-ва и образ мозг в-во. Кровоснабж:средняя надпочечниковая арт(от аорты), нижняя надпоч арт(от почечной,от аорты),верхняя надпоч арт(от нижн диафрагм арт,брюшн аорта).Правая надпочечн вена(нижн полая вена),левая надпочечн вена(почечная вена, нижн полая в). Иннервация:Надпочечное сплетение.

2. В брюшн полости раздел висцеральные и париетальные лимф сосуды и узлы. Париетальные- собирают лимфу от мышц и фасций живота,брюшины:1-Нижние надчревные лимф узлы-нах во влагалише прямой мышцы живота.2-поясничн лимф узлы-наход забрюшинно около аорты и нижней полой вены(левые,правые и промежуточные поясничные узлы,латеральные аортальные,предаортальные,позадиаортальные,летеральные кавальные,пред и позадикавальные).Все лимф узлы соедин др с др с пом сосудов.3-нижние диафрагм лимф узлы.

Висцеральные- собирают лимфу от органов пищев сист. 1-желудочные(левые, правые, кардиальные, пилорические, правые и левые желудочно-сальниковые).2-панкреатические.3-селезеночные. 4- панкреато-дуоденальные, 5-печеночные, 6-чревные,7-верхние брыжеечные.

3. Общая подвздошная артерия-парная,делится на внутр и наружн подвзд арт. Внутр повзд арт:спускается по медиальному краю большой поясничной мышцы.делится на передн и задн стволы.Передн:Пупочная арт., нижняя мочепузырная,средняя прямокишечная,артерия семявыносящего протока,внутр половая арт(выходит из малого таза через for.infrapiriforme).запирательная арт, нижняя ягодичн.Задний ствол:подвздошно-поясничн арт,верхняя ягодичная арт(через for suprapiriforme).

Наружн подвзд арт: является продолж общей подвздошной арт. выходит через сосудист лакуну.дплее это бедр артерия. Ветви:глубокая артерия огибающ подвздошную кость- идет латерально вверх.Нижняя надчревная арт.нах на задней стенке влагалища прямой мышцы живота.Анастомозы:1верхн надчр арт(от внутр грудной арт) с нижн надчр арт. 2-нижн надчр арт с задн межреберн артериями(от грудной аорты). 3- нижн надчр арт с запират арт(от внутр подвзд).4-глубокая арт огибающ подвзд кость с поясничн арт(брюшн аорта.)