- •Коллоквиум физиология цнс
- •1. Понятие о центральной нервной системе, её роли и функциях в организме.
- •2. Нейронные цепи, их значение для интегративной деятельности цнс.
- •3. Общие принципы регуляции моторных функций. Роль центральных структур в формировании побуждения и программы действий.
- •4. Парасимпатический отдел внс, его центры, ганглии, медиаторы, внутриклеточные посредники, характер влияния на органы и ткани; регуляция активности синапсов.
- •1. Рефлекторный принцип деятельности цнс. Схема дуги соматического спинального рефлекса.
- •2. Открытие и.М.Сеченовым торможения в цнс. Виды и механизмы центрального торможения.
- •3. Роль спинного мозга в регуляции тонуса мышц и движений.
- •4. Симпатический отдел внс. Его центры, ганглии, медиаторы, внутриклеточные посредники, влияния на деятельность внутренних органов, регуляция активности синапсов.
- •1. Взаимоотношения между рефлексами в цнс. Принцип общего конечного пути.
- •2. Пресинаптическое торможение в цнс, его механизмы, значение.
- •3. Роль продолговатого и среднего мозга в регуляции тонуса мышц. Тонические рефлексы мозгового ствола.
- •4. Надсегментарные центры регуляции вегетативных функций. Гипоталамус как высший подкорковый центр регуляции вегетативной нервной системы.
- •1. Понятие о нервном центре. Основные свойства нервных центров.
- •2. Постсинаптическое торможение в цнс, его виды, механизмы, значение.
- •3. Роль мозжечка в регуляции тонуса мышц и движений.
- •4. Общий план строения вегетативной нервной системы, её отличия от соматической.
- •1. Виды центральных нейронов, их основные функции.
- •2. Явление суммации в нервных центрах. Виды и механизмы суммации.
- •3. Понятие о контрактильном тонусе. Децеребрационная ригидность, рефлекторный механизм её развития.
- •4. Синапсы вегетативной нервной системы, их виды, локализация, механизм возбуждения, основные механизмы регуляции деятельности синапсов.
- •1. Понятие о сегментарных и надсегментарных отделах цнс. Спинальный шок, причины и механизмы его развития.
- •2. Реципрокная иннервация мышц-антагонистов, её механизмы, значение.
- •3. Понятие о тонусе мышц. Виды тонуса. Основные принципы его поддержания. Этапы становления тонуса в онтогенезе.
- •4. Синапсы вегетативной нервной системы, их виды, локализация, механизм возбуждения, основные механизмы регуляции деятельности синапсов.
- •1. Эфферентная функция центрального нейрона. Место формирования распространяющегося возбуждения, виды импульсной активности нейронов.
- •2. Принцип доминанты в деятельности цнс. Свойства доминантного очага. Значение доминанты для интегративной деятельности организма.
- •3. Понятие о пирамидной и экстрапирамидной системах регуляции тонуса мышц и движений.
- •4. Вегетативные ганглии, их свойства. Понятие о метасимпатической нервной системе и ее медиаторах.
- •1. Рефлекс как основной принцип деятельности цнс. Основные этапы учения о рефлексе. Обратная афферентация, её значение для организма.
- •2. Первичное и вторичное торможение в цнс. Понятие о тормозных нейронах и синапсах.
- •3. Роль базальных ганглиев мозга в регуляции тонуса мышц и движений.
- •4. Схема дуги спинального вегетативного рефлекса; медиаторы
- •1. Интегративная деятельность центрального нейрона, её механизмы.
- •2. Основные принципы и механизмы координационной деятельности цнс.
- •3. Проприорецепторы, их роль в регуляции тонуса мышц, регуляция активности проприорецепторов.
- •4. Периферические вегетативные рефлексы, их дуги, значение для регуляции вегетативных функций.
3. Общие принципы регуляции моторных функций. Роль центральных структур в формировании побуждения и программы действий.
Моторные функции обеспечивают поддержание позы и равновесия,а также перемещения нашего тела в пространстве и движения различных частей тела относительно друг друга. В целом это создает условия для добычи пищи, защиты от опасности, продолжения рода, для трудовой, спор-
тивной, творческой деятельности и общения людей друг с другом. Моторные функции обеспечиваются двумя видами сокращений мышц: фазическими (относительно кратковременными и интенсивными) и тоническими (длительными сокращениями небольшой интенсивности); первые
обеспечивают движения, вторые – поддержание тонуса мышц, необходимого для сохранения позы и равновесия. Как правило, активация движений сопровождается снижением тонуса мышц и наоборот, поэтому между центрами регуляции этих двух основных разновидностей моторных функций – тонуса и движений – существуют реципрокные взаимоотношения. Примером могут
служить крайние их варианты, наблюдающиеся в условиях патологии. Так, ревматическое поражение головного мозга может проявляться в виде гиперкинезов и гипотонуса, паркинсонизм – в виде гипокинезов и гипертонуса.Тем не менее, любое движение требует создания для него удобной позы и адекватного положения тела в пространстве. Поэтому сочетание фазных сокращений одних мышц и тонических – других обеспечивает гармонию движения.В каждом движении участвуют 3 группы мышц: 1) основные; 2) вспомогательные, обеспечивающие синкинезии – сопутствующие движения, например, движения рук при ходьбе; 3) позные – мышцы шеи, спины и др., поддерживающие удобное для движения взаимное положение частей тела.
Механизмы регуляции движений и тонуса являются рефлекторными. Классическое доказательство этого положения – опыт Бронжеста: при перерезке у лягушки задних корешков спинного мозга, т. е. афферентных нервных стволов, связанных с задней лапкой, естественное взаимоположение бедра и голени нарушается. Следовательно, тоническое сокращение мышц конечности, создающее определенную позу, возможно лишь при сохранении целостности рефлекторной дуги. Регуляция движений – это выключение лишних, ненужных компонентов – «избыточных степеней свободы» (Н. А. Бернштейн) за счет процессов координации. Одним из механизмов ее является реципрокная иннервация мышц-антагонистов, заключающаяся в сопряженном торможении центров одной из двух мышц-антагонистов при возбуждении центров другой мышцы. Так, при сгибании конечности возбуждение моторного центра мышцы-сгибателя сопровождается торможением центра мышцы-разгибателя. В регуляции движений важную роль играют обратные связи, или «сензорные коррекции», по Н. А. Бернштейну (1935). Их источником являются плохо осознаваемые сигналы проприорецепторов («темное мышечное чувство», по И. М. Сеченову). Направление движений оценивается с помощью зрительного анализатора. Его роль возрастает при патологическом ограничении сигналов от проприорецепторов, что может быть продемонстрировано на больных со спинной сухоткой. У этих больных развиваются структурные изменения задних рогов спинного мозга, куда обычно поступают проприоцептивные сигналы. Поэтому попытка двигаться с закрытыми глазами им не удается: в этом случае отключены не один, а два важнейших источника обратной связи, необходимой для регуляции движений. Роль обратных связей в регуляции движений используется в медицинской практике (Н. М. Яковлев, 1981). Так, восстановление движений у детей при церебральном параличе ускоряется, если больной слышит звучащую игрушку или видит аплодирующую ему куклу. Оба сигнала (звуко-
вой и оптический) появляются лишь в том случае, если ребенок с достаточным усилием сдавливает подошвой ноги при ходьбе резиновую игрушку, а мышечные биопотенциалы достаточны для автоматического включения механизма, приводящего в движение куклу.
Этапы регуляции движений
2.1. Формирование побуждения, или замысла движения происходит в высших отделах ЦНС (мотивационные и ассоциативные зоны коры)и определяет целенаправленность двигательного акта, его стратегию.Субъективно это воспринимается как двигательная мотивация – стремление к удовлетворению какой-либо доминирующей потребности: пищевой,оборонительной, половой, трудовой, творческой и др.
2.2. Выбор программы, или тактики движения есть выбор зафиксированной последовательности сокращений и расслаблений определенных мышечных групп. Структурами программного обеспечения в ЦНС являются базальные ганглии (врожденные, генетически детерминированные программы) и мозжечок (приобретенные программы). Первые – программы ползания, ходьбы, бега – реализуются у человека не сразу после рождения, а по мере созревания мозговых структур. Вторые – приобретенные программы речи, письма, трудовых и спортивных движений – формируются из готовых врожденных «блоков» на основе обучения (условных рефлексов), или
опыта. По мере овладения навыками уменьшается число участвующих мышц, повышается доля пассивных механизмов, например, силы тяжести, повышается экономичность движений, ограничивается утомление.
2.3. Исполнение программы движения связанно с активацией соответствующих двигательных единиц. Исполнительными структурами ЦНС, обеспечивающими выполнение движения, являются моторные зоны коры, ствол мозга и спинной мозг. Движения могут быть произвольными и не-
произвольными, осознанными и автоматизированными. Две эти классификации не тождественны. Так, произвольные движения могут включать осознанные компоненты, обычно контролируемые сознанием, и автоматизированные, в основном обеспечиваемые без постоянного контроля сознания. К последним относятся движения, совершаемые по врожденным программам, а также хорошо «усвоенные» приобретенные формы движений.