Вариант № 6

1. Возбудители ИКБ относятся к роду:

   1. нейссерий;

   2. боррелий;

   3. листерий.

2. Природные очаги ИКБ:

   1. лесной ландшафт умеренного климатического пояса;

   2. территории тропического и субтропического поясов;

   3. не существуют.

3. Источники инфекции при ИКБ:

   1. человек;

   2. дикие позвоночные;

   3. почва, вода.

4. Рецепт: сумамед.

Вариант № 7

1. Выберите основные пути передачи инфекции при ИКБ:

   1. водный;

   2. трансмиссивный, алиментарный, контактный, трансплацен­тарный;

   3. воздушно-капельный.

2. Продолжительность инкубационного периода при ИКБ:

   1. 2-5 дней;

   2. 12-18 часов;

   3. 1-60 дней.

3. Укажите нетипичные клинические проявления ИКБ:

   1. лихорадка;

   2. поражение кожи;

   3. поражение почек.

4. Рецепт: мовалис.

Вариант № 8

1. Сроки появления эритемы при ИКБ:

   1. 1 день болезни;

   2. 3-14 день болезни;

   3. 25-30 день болезни.

2. Укажите патогномоничный симптом ИКБ:

   1. лихорадка;

   2. увеличение лимфатических узлов;

   3. эритема на месте присасывания клеща.

3. Выберите характерные признаки поражения нервной системы при ИКБ:

   1. гиперкинезы и эпилептические припадки;

   2. неврит лицевого нерва, серозный менингит;

   3. вялые параличи мышц шеи, плечевого пояса и верхних ко­нечностей.

4. Рецепт: амоксиклав.

Вариант № 9

1. Укажите типичный клинический признак хронического периода ИКБ:

   1. хронический атрофический акродерматит;

   2. миалгии;

   3. геморрагический синдром.

2. Сезонность при ИКБ:

   1. отсутствует;

   2. весенне-летняя;

   3. осенне-зимняя.

3. Выберите типичные гематологические сдвиги при ИКБ:

   1. лейкоцитоз, лимфо- и моноцитоз, атипичные мононуклеары;

   2. лейкопения;

   3. незначительный или умеренный лейкоцитоз, повышенная СОЭ.

4. Рецепт: доксициклин (для инъекций).

Вариант № 10

1. Продолжительность курса этиотропной терапии при ост­ром ИКБ составляет:

   1. 7 дней;

   2. 14 дней;

   3. 30 дней.

2. Укажите рекомендуемый срок диспансерного наблюдения реконвалесцентов ИКБ:

   1. 1 месяц;

   2. 6 месяцев;

   3. 3 года.

3. Методы экстренной профилактики ИКБ:

   1. вакцинация;

   2. назначение антибиотиков;

   3. введение специфического иммуноглобулина.

4. Рецепт: доксициклин (в таблетках).

Задача № 1

Больной А., 20 лет, поступил в клинику на 2 день болезни с жалобами на сильную головную и мышечные боли, рвоту, светобоязнь, раздражительность и лихорадку (39-40°С). Объективно: выраженная ригидность мышц затылка, боль по ходу нервных стволов, положительные симптомы Кернига и Брудзинского, пульс – 124 удара в минуту, АД – 140/85 мм рт. ст. Анализ спинномозговой жидкости: вытекала струей, прозрачная, реакция Панди ++, цитоз – 36 клеток (из них 28 – лимфоциты), белок – 0,16 г/л, глюкоза – 2,7 ммоль/л. Из эпиданамнеза выяснено, что за 2 недели до заболевания был в лесу, а через 2 дня с волосистой части головы удалил двух присосавшихся клещей. Специфический иммуноглобулин введен через 2 дня после удаления клещей.

1. Ваше мнение по диагнозу?

2. Назначьте план специфических исследований.

3. Этиотропная терапия?

Задача № 2

Больной Ж., 21 год, поступил в инфекционную клинику 21.05 на 2 день болезни с жалобами на головную боль, озноб, общую слабость, боли в мышцах; температура тела – 38,5°С. При осмотре у больного выявлены незначительная ригидность мышц затылка и горизонтальный нистагм. Пульс – 84 удара в минуту, АД – 135/80 мм рт. ст. Менингеальных и очаговых симптомов не было. Из анамнеза выяснено, что 10 дней назад удалил присосавшегося клеща в правой подмышечной области. Серопрофилактика проведена в день удаления клеща.

1. Диагноз?

2. Этиология и патогенез данного заболевания?