Газоотводная трубка.

Вздутие живота или метеоризм появляется при скоплении газов в кишечнике. Данный процесс происходит постоянно при переваривании пищи, и это нормально. О метеоризме же речь идет только тогда, когда газов начинает накапливаться слишком много.

Показания: Метеоризм.

Противопоказания:

1. Трещины в области заднего прохода.

2. Острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки или заднего прохода.

3. Злокачественные новообразования прямой кишки.

6. Режим дезинфекции предметов, используемых для постановки клизм

Обработка одноразовых наконечников

1. После использования одноразовые наконечники проходят этап дезинфекции

в 0,05% растворе аналита 1 час или 0,2 % растворе «Жавель солид» 1 час.

После дезинфекции наконечники утилизируют.

Обработка многоразовых наконечников

1. Этап дезинфекции: 0,05% растворе аналита 1 час или 0,2 % растворе «Жавель солид» 1 час. Промывают под проточной водой.

2. 0,5 % моющий раствор 50 ^о С – 15 мин. Промывают под проточной водой.

3. Стерилизация: Термический метод – Автоклав 1,1 атм - 120 ^о С – 45 мин.

Холодный метод – 6 % раствор перекиси водорода 6 часов или

при температуре 50 ^о С – 3 часа.

Обработка кружки Эсмарха

Дезинфекция кружки Эсмарха одноразовой проводится после применения – дезинфекция любым дезинфицирующим средством, разрешенным для изделий медицинского назначения в течение 60 минут с последующей утилизацией в пакеты жёлтого цвета отходы класса «Б». Кружки Эсмарха многоразового применения после дезинфекции прополаскиваются чистой проточной водой, сушатся и хранятся в чистой простыне с биркой, на которой указана дата обработки и подпись медсестры.

7. Особенности постановки клизм при стоме кишечника.

Стома – это отверстие из какого- либо органа, выполненное хирургическим путём, выведенное наружу с целью восстановления функции данного органа. Колостома – это стома из толстого кишечника.

При задержке стула (у пациента с колостомой) ставят клизму (масляную послабляющую). Предварительно в стому вводят палец (перчатку смазать вазелином). Определяют вышележащий отдел кишечника и направляют наконечник. Для послабляющего эффекта вводят 200 мл масла (вазелинового, растительного), подогретого до 38^о С.

8. Виды калоприёмников и правила работы с ними.

Что такое калоприемник.

В среднем в течение суток кишечник человека выделяет 300–400 граммов каловых масс. У стомированного человека эти массы выделяются из колостомы на переднюю брюшную стенку. Емкость для сбора фекалий называется калоприемником. Калоприемники могут быть нескольких видов. В зависимости от способа крепления к телу различают калоприемники, удерживающиеся на месте за счет эластичного пояса (менее предпочтительны и практически не использующиеся в развитых странах) и калоприемники, удерживающиеся на месте за счет их клеящихся свойств.

Калоприёмники имеют различное устройство. Это могут быть прозрачные или матовые мешочки для однократно­го или многократного использования, с фильтрами и без фильтров. Однокомпонентные калоприёмники имеют мешочек для сбора фе­калий, уплотнитель и внешнее адгезивное кольцо в составе едино­го цельного блока.

Двухкомпонентные калоприёмники состоят из мешочка, который прикрепляется к клеящейся пластине, выполняющей функцию «второй кожи». Мини-калоприёмник используют в течение короткого времени (например, для занятий спортом). Хорошо подобранный калоприёмник защищает кожу, в нём помещаются испражнения, он соответствует изгибам тела, позволяет без помех о наклоняться, незаметен и не пропускает запахи.

Помните о том, что выбор подходящего для конкретного пациента калоприёмника — решающий компонент для реабилитации больных с кишечными стомами. У каждого из этих видов калоприемников есть свои достоинства и недостатки, но в целом они при правильном применении дают ощущение комфорта подавляющему большинству пациентов.

К вспомогательным средствам относят многочисленные дезодоранты, защитные кремы и пудры, защитные пленки, салфетки с различными типами пропиток, уплотнительные кольца и пасты.

Частота смены калоприёмника зависит от того, каким типом пользуется пациент. Обычно калоприёмник нужно менять при заполнении его на 1/3-1/2 или когда пациент начинает ощущать неудобство от ношения мешка. Не следует менять калоприёмник без необходимости, поскольку это мо­жет привести к раздражению и повреждению кожи. При использова­нии двухкомпонентной системы клеящуюся пластину оставляют на 3—4 дня, а закрывающийся или дренируемый мешочек меняют тогда, когда удобно.

Калоприёмник лучше всего менять в ванной комнате, но надо научиться делать это и в туалете, так как туалет — самое приемле­мое место для проведения такой процедуры вне дома. Все необходи­мые для ухода за стомой предметы нужно хранить вместе в ёмкости с крышкой и в готовом для использования виде.

Использованный калоприемник нужно опорожнить в унитаз, от­резав нижнюю часть мешка ножницами, затем тщательно промыть его под струёй воды над унитазом, завернуть в бумагу и выбросить. Нельзя выбрасывать использованные калоприёмники в унитаз.