инфекция и иммунология 09-10

*С. Искусственный активный

D. Искусственный пассивный

Е. Антитоксический

70. Вакцины готовят из убитых бактерий и риккетсий, инактивированных вирусов, живые, химические и полученные способом генной инженерии. В чем заключается основное преимущество живых вакцин перед остальными?

А. Одноразовость введения вакцины

В. Вакцинация на скарифицированную кожу

С. Подкожная вакцинация

*D. Выработка напряженного и длительного иммунитета

Е. Возможность групповой иммунизации

71. Иммуноглобулины неоднородны, имеют разную физическую и химическую характеристику. По каким свойствам они отличаются от глобулинов сыворотки крови?

А. По устойчивости к кислоте

В. По устойчивости к щелочи

*С. По устойчивости к трипсину

D. По чувствительности к пепсину

Е. По чувствительности к трипсину

72. В первые месяцы жизни новорожденный устойчив к ряду инфекционных заболеваний за счет антител, полученных от матери. К какому классу относятся иммуноглобулины, проходящие через плаценту?

А. К классу А

*В. Классу G

C. Классу М

D. Классу Е

Е. Классу D

73. Индикаторная часть РСК - реакция гемолиза, протекающая с участием комплемента, который вместе с антителами - гемолизинами способствует лизису эритроцитов. Как называется такой путь активации комплемента?

А. Альтернативный

В. Ферментативный

С. Гемолитический

*D. Классический

Е. Комплементсвязывающий.

74. Инволюция одного органа человека и развитие тяжелых заболеваний, в том числе и опухолей, имеют определенную связь. По этой причине его считают «биологическими часами» иммунной системы. Как называется этот орган?

А. Костный мозг

*В. Вилочковая железа

С. Селезенка

D. Миндалины

Е. Паращитовидная железа

75. Сложные углеводы в организме не способствуют образованию иммуноглобулинов. Что надо сделать, чтобы этот гаптен стал полноценным антигеном?

А. Соединить с простым углеводом

В. Соединить с нуклеиновой кислотой

*С. Соединить с белком

D. Соединить с липидами

Е. Соединить с любым другим гаптеном

76. Антирабическую вакцину Пастер получил путем снижения вирулентности вируса бешенства. Каким образом он смог это сделать?

А. Воздействием формалина

*В. Длительными пассажами через мозг кролика

С. Инкубацией в термостате при низкой температуре

D. Воздействием фенола

Е. Воздействием ультрафиолетовых лучей

77. Перед постановкой серологической реакции прокипячен и профильтрован водный экстракт органов животного, погибшего от сибирской язвы. Для какой реакции приготовлен материал?

А. Реакции Вассермана

В. Реакции Райта

С. Реакции Видаля

*D. Реакции термопреципитации по Асколи

Е. Реакции Борде-Жангу

78. Органы иммунной системы подразделяют на центральные и периферические. Какой орган относят к периферическим?

А. Костный мозг

В. Почки

*С. Лимфатические узлы

D. Тимус

Е. Печень

79. При лабораторной диагностике инфекционного заболевания применяют реакцию агглютинации, преципитации, связывания комплемента и другие. Чем отличается реакция агглютинации от реакции преципитации?

А. Титром иммуноглобулинов

*В. Свойствами антигена

С. Содержанием хлорида натрия

D. Количеством антигена

Е. Присутствием комплемента

80. По физическим и химическим свойствам иммуноглобулины отличаются от глобулинов сыворотки крови. Это свойство применяют для очистки антитоксической сыворотки от балластных белков. Как очищают сыворотку?

А. Обрабатывают щелочью

В. Обрабатывают кислотой

*C. Обрабатывают трипсином

D. Обрабатывают спиртом при 47ºС

E. Длительно нагревают

81. Токсигенность возбудителя дифтерии определяют на плотной питательной среде, на которую наносят полоску фильтровальной бумаги, смоченную антитоксической противодифтерийной сывороткой, рядом с которой делают посевы исследуемых культур в виде бляшек и заведомо токсигенный штамм. По каким признакам устанавливают токсигенность культуры?

А. По образованию перекрещивающихся линий преципитации

В. По образованию диффузных зон помутнения

С. По слиянию линий преципитации

*D. По присутствию линий преципитации

Е. По образованию кольца преципитации

82. У некоторых бактерий, например сальмонелл брюшного тифа, устойчивость к фагоциту и вирулентность связаны с поверхностным антигеном, который представляет собой разновидность К-антигена. Как называется этот антиген?

А. Н- антиген

В. О-антиген

*С. Vi-антиген

D. А-антиген

Е. М-антиген

83. При заражении туберкулезом наблюдается инфекционная аллергия. Какой препарат применяют для выявления степени сенсибилизации организма к этим микробам?

*А. Туберкулин

В. БЦЖ

С. РСК

D. АКДС

Е. РНГА

84.Для выявления неполных антител к резус-антигену эритроцитов в сыворотке беременной женщины, лаборант поставил серологическую реакцию. Какая реакция используется для выявления неполных антител?

*А.Реакция Кумбса

В.Реакция Вассермана

С.Реакция Вейля-Феликса

D.Рекция Видаля

Е.Реакция Нобля

85.Лаборант приготовил набор ингредиентов для постановки серологической реакции: а) физ.раствор, б) диагностикум, в) сыворотка крови больного. Для какой реакции предназначен этот набор ингредиентов?

А.РСК

*В.РА

С.РП

D.РТГА

Е.РГА

86.Известно, что механизм взаимодействия антигена и антител в различных иммунных реакциях разный. В чем отличие реакции агглютинации от реакции преципитации?

А.В количестве антител

В.В наличии комплемента

*С.В свойствах антигена

D.В наличии лизоцима

Е.В наличии физ. раствора

87.В ответ на поступление в организм антигена вырабатываются антитела, обладающие различными физико-химическими характеристиками, в связи с чем их относят к 5 классам. Иммуноглобулины какого класса первыми синтезируются при первичном иммунном ответе?

А. Ig А

*В. Ig M

С. Ig G

D. IgD

Е. Ig Е

88.Антигенные свойства чужеродных агентов можно усилить, адсорбируя их на различных носителях (каолин, активированный уголь и др.) Как называются вещества, повышающие иммуногенность антигена?

*А. Адъюванты

В. Полугаптены

С. Адсорбенты

D. Аллоантигены

Е. Аутоантигены

89.С помощью какой иммунной реакции можно установить фальсификацию пищевых продуктов, например добавки маргарина в сливочном масле и др.?

А. РА

*В. РП

С. РСК

D. РГА

Е. РНГА

90. Реакция агглютинации протекает в две стадии, первая является специфической, но невидимой, вторая видимая, но неспецифическая. Какое условие необходимо для того, чтобы прошла вторая стадия, и результат реакции можно было учесть?

*А. Наличие раствора электролита- 0,85% NaCl

В. Температура термостата

С. Выдержка в течение нескольких часов

D. Наличие антигена

Е. Наличие антител

91. Как известно, иммуноглобулины синтезируются из клеток, которые образуются в результате дифференцировки полипотентной стволовой клетки. В каких клетках непосредственно синтезируются антитела?

А. Моноцитах

*В. Плазмоцитах

С. Микрофагах

D. Лимфоцитах

Е. Макрофагах

92. Студент, отвечая на вопрос преподавателя об иммуногенезе, назвал одну из теорий образования антител наиболее обоснованной и своевременной. Какую теорию имел ввиду студент?

*А. Клонально-селекционнпая теория Бернета

В. Прямой матрицы Гауровитца-Полинга

С. Естственной селекции Ерне

D. Сетевых структур Гайдельберга

Е. Непрямой матрицы Бернета-Феннера

93. В одном из центральных органов иммунной системы формируются клетки которые являются предшественниками иммунокомпетентных клеток. Часть из них затем трансформируется в Т или В лимфоциты. В каком органе это происходит?

*А. Костный мозг

В. Вилочковая железа

С. Селезенка

D. Лимфатические узлы

Е. Небные миндалины

94. При некоторых инфекциях в организме одновременно существуют антитела и возбудитель, т.е. имеет место такой своеобразный вид иммунитета. Как он называется?

*А. Нестерильный

В. Стерильный

С. Наследственный

D. Пассивный

Е. Искусственный

95.Известно, что дети не болеют корью и др. инфекционными заболеваниями до 6 мес. так как получают антитела от матери трансплацентарным путем. Как называется такой вид иммунитета?

А. Искусственный пассивный

В. Искусственный активный

С. Естественный активный

*D. Естественный пассивный

Е. Врожденный видовой

96.Известно, что иммуноглобулины одного из классов имеют невысокую скорость осаждения, т.е. они мелкие. Какие из перечисленных классов иммуноглобулинов могут проходить через плаценту?

А. Ig М

*В. Ig G

С. Ig А

Ig Д

Е. Ig Е

97. В микробной клетке по расположению и химической структуре выделяют несколько антигенов. Какой антиген связан со жгутиковым аппаратом микробной клетки?

А. О-антиген

*В. Н-антиген

С. К-антиген

D. Ви-антиген

Е. Протективный антиген

98. Реакция преципитации широко используется для определения антигена при диагностике ряда инфекций (сибирская язва, чума, дифтерия и др…), а также в судебной медицине. Что собой представляет антиген в РП?

А. Взвесь живых микроорганизмов

В. Взвесь убитых микроорганизмов

С. Взвесь эритроцитов

*D. Высокомолекулярные растворимые субстанции (экстракты, лизаты, фильтраты)

Е. Протопласты

99. Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно определить результат реакции

*A. Наличие люминесцентногомикроскопа

В. Наличие электронного микроскопа

С. Наличия иммерсионного микроскопа

D. Выделенной чистой культуры возбудителя

Е. Сыворотки больного

100 Врач-педиатр, проводя с отцами беседу о профилактике кори, уверил, что определенная категория детей имеет природный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких детей имел в виду врач?

*А. Новорожденных

В. Старшие 14 лет

С. Те, что перенесли корь на первом году жизни

Д. Те, что получили плановое прививание

Е. Те, чьи отцы не болели корью

101. В геноме вируса осповакцины был интегрирован ген вируса гепатита В, который отвечает за образование НВsАg. Рекомбинантный вирус планируется использовать в качестве препарата для вакцинации. К какому типу относится полученная вакцина.

*A. Генноинженерная

В. Комбинированная

С. Ассоциированная

D. Синтетическая

Е. Химическая

102. В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результаты какого процесса наблюдаются в препарате?

*А. Фагоцитоза

В. Метаболизма

С. Капсулообразования

D. Спорообразования

Е. Малигнизации

103. В лабораторию судебно-медицинской экспертизы доставлена одежда гражданина В.. пропавшего накануне без вести. Одежда обнаружена в сарае. На ней имеются пятна багрового цвета, которые эксперт определил как следы крови. Какую реакцию нужно использовать для решения вопроса о том, являются ли эти багровые пятна высохшей кровью человека?

*А. Реакцию кольцепрелиталии

В. Реакцию связывания комплемента

С. Реакцию флокуляции

D. Иммуноферментный анализ

Е. Реакцию агглютинации

104. Вам предложены для работы следующие препараты: 1. Бруцеллезная накожная вакцина. 2. Лепттоспирозная вакцина. 3. Вакцина БЦЖ. 4. Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5. Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет они формируют?

*А. Искусственный активный

В. Нестерильный (инфекционный)

С. Антибактериальный

D. Искусственный пассивный

Е. Антитоксический

105. У пациента через 2 месяца после операции трансплантации почки ухудшилось состояние. На основе лабораторного обследования констатировано, что началась реакция отторжения трансплантанта. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в этой реакции?

*А. Т-киллеры.

В. Интерлейкин-3.

С. Природные киллеры.

D. В-лимфоциты.

Е. Т-хелперы 2.

106. Важным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций есть его недостаточная информативность в связи с морфологическим сходством многих видов микроорганизмов. Какая иммунологическая реакция позволяет значительно повысить информативность этого метода?

*А. Реакция иммунофлюоресции.

В. Реакция Кумбса.

С. Иммуноферментный анализ.

D. Реакция опсонизации.

Е. Радиоиммунный анализ.

107. У пациента с бронхиальной астмой с помощью кожных аллергических проб установлена сенсибилизация аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния

*А. IgE

В. Ig D

С. Ig A

D. Сенсибилизированные Т-лимфоциты.

Е. IgM.

108. Больному с большими ожогами сделали пересадку донорской кожи. Через 4-5 дней кожный трансплантант прижился. Но на 8-9 день трансплантант отек, изменился его цвет, а на 11 день начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?

*А. Т-лимфоциты

В. Эритроциты

С. Базофилы

D. Эозинофилы

Е. В-лимфоциты

109. В иммунном ответе организма значительное место отводится продукции антител. Взаимодействие каких клеток необходимо для их синтеза?

*А. Антигенпрезентирующие клетки. Т-хелперы; В-лимфоциты

В. Микрофаги. Т-хелперы. В-лимфоциты

С. Дендритные клетки. Т-хелперы. В-лимфоциты

D. Макрофаги. Т-эфекторы. В-лимфоциты

Е. Клетки Лангенганса. Т-эфекторы. В-Лимфоциты

110. В бактериологической лаборатории из патологического материала выделена чистая культура бактерий, которая частично идентифицирована по морфологическим, тинкториальным, культуральным и биохимическим признакам. Для окончательной идентификации выбрана адсорбированная агглютинирующая типоспецифическая сыворотка. Какую из известных Вам разновидностей реакции агглютинации следует применить в данной ситуации?

*А. Реакцию агглютинации на стекле.

В. Реакцию агглютинации (вариант Видаля).

С. Реакцию агглютинации (вариант Грубера).

D.Реакцию гемагглютинации.

Е. Реакцию пассивной гемагглютинации.

111. При практическом использовании лечебных антитоксических сывороток больному всегда вводят точно назначенные дозы. Какими единицами определяется активность антитоксической противодифтерийной сыворотки?

*А. Международными

В. Флокуляционными

С. Летальными

D.Бактериостатическими

Е. Гемолитическими

112. Для ускорения заживления рань слизистой оболочки в ротовой полости, больному назначен препарат, который представляет собой термостабильный белок, находящийся у человека в слезах, слюне, грудном молоке матери, а также его можно выявить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что он представляет собой фактор природной резистентности организма и имеет название:

*A. Лизоцим

В. Комплемент

С. Интерферон

D. Интерлейкин

Е. Иманин

113. После введения вакцины БЦЖ грудным детям иммунитет к туберкулезу сохраняется до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вил иммунитета?

*A. Нестерильный

В. Гуморальный

С. Типоспецифический

D. Прирожденный

Е. Перекрестный

114. Для проверки крови доноров на наличие антигенов вирусного гепатита В применяют высокочувствительные методы. Какую из названных реакций следует использовать для этого?

*А. Твердофазный иммуноферментный анализ.

В. Иммуноэлектрофорез.

С. Непрямой гемагглютинации.

D. Связывания комплемента.

Е. Непрямой иммунофлуоресценции.

115. На базаре гражданин A. продавал колбасу с названием "свиная домашняя". В госсанинспекции возникло подозрение о подделке колбасы. С помощью какой серологической реакции иммунитета можно идентифицировать пищевой продукт?

*А. Преципитации

В. РСК

С. Агглютинации

D. Иммунофлюоресценции

Е. РНГА

116. Для создания активного иммунитета у человека используются многочисленные вакцинные препараты. Какой препарат представлен живыми аттенуированными бактериями?

*A. Вакцина БЦЖ

В. Вакиина АКДС

С. Вакцина Солка

D. Вакцина ТАВtе

Е. Вакцина против гепатита A.

117. При проведение медицинского обследования учеников, была поставлена проба Манту. Наличием каких из перечисленных специфических факторов обусловлена положительная реакция?

*A. Т-лимфоциты

В. В-лимфоциты

С.Антитела

D. Эритроциты

Е. Лейкоциты

118. Антитоксические сыворотки применяют для профилактики и лечения:

*А. Дифтерии.

В. Коклюша.

С. Шигеллеза.

D. Гонореи.

Е. Туберкулеза.

119. У больной с клиническими признаками иммунодефицита с неизмененным количеством и функциональной активностью Т- и В- лимфоцитов при обследовании выявлен дефект на молекулярном уровне, при котором затронута функция антигенпрезентации иммунокомпетентными клетками. Дефект структур каких клеток возможен.

*A. Макрофаги, моноциты

В. Т-лимфоциты, В-лимфоциты

С. NK-клетки

D. Фибробласты, Т-лимфоциты, В-лимфоциты

Е. 0-лимфоциты

120. У больного диагностирован приобретенный дефект иммунной системы нарушение активации системы комплемента классическим путем на фоне достаточного содержимого компонентов системы. Подозревается наличие дефекта антителообразования. Уменьшение содержания в организме каких антител можно ожидать в первую очередь.

*A. Ig M, Ig G

В. Ig A, Ig G

С. Ig D, Ig G

D. Ig E, Ig A

Е. Ig M, Ig A

121. Больной сифилисом прошел курс антибиотикотерапии и полностью излечился. Через некоторое время он вновь был инфицирован Treponema pillidum. Эту форму инфекции можно отнести к:

*A. Реинфекции

В. Рецидиву

С. Вторичной инфекции

D. Суперинфекции

Е. Осложнению

122. В инфекционную больницу попал пациент с вирусным гепатитом A. Какие антитела будут синтезироваться первыми в ответ на инфекцию?

*A. Ig М.

В. Ig G

С. Ig A

D. Ig D

Е. Ig E

123. В лабораторию пищевой гигиены областной СЭС доставлен изъятый у продавца на рынке говяжий мясной фарш. У покупателя возникло подозрение фальсификации продукта. Какая иммунологическая реакция позволяет это проверить?

*А. Реакция преципитации.

В. Реакция Кумбса.

С. Реакция агглютинации.

D. Реакция опсонизации.

Е. Реакция иммунофлюоресценции.

124. С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром с обеих сторон от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, смоченной противодифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре, между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены линейные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была поставлена?

*А. Реакция преципитации в геле

В. Реакция Кумбса.

С. Реакция агглютинации.

D. Реакция кольцепреципитации.

Е. Реакция опсонизаиии.

125. После проникновения в организм, бактерии фагоцитируются макрофагами. Какую роль сыграют макрофаги в кооперации иммунокомпетентных клеток на первом этапе формирования иммунного ответа?

*А. Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-хелперам

В. Активируют Т-киллеры.

С. Активируют NK-клетки

D. Продуцируют иммуноглобулины.

Е. Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-киллерам.

126. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, которая состоит в склеивании микроорганизмов при действии на них специфических антител при наличии электролита?

*A. Реакция агглютинации

В. Реакция преципитации

С. Реакция связывания комплемента

D. Реакция гемадсорбции

Е. Реакция нейтрализации

127. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой высокодисперсные антигены адсорбированы на эритроцитах?

*A. Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации

В. Реакция преципитации

С. Реакция связывания комплемента

D. Реакция гемадсорбции

Е. Реакция нейтрализации

128. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется реакция осаждения раствора антигена при влиянии на него иммунной сыворотки и электролита?

*А. Реакция преципитации

В. Реакция агтлютинации

С. Реакция связывания комплемента

D. Реакция гемадсорбции

Е. Реакция нейтрализации

129. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, основанная на взаимодействии гомологичных антител и растворимых антигенов в агаровой среде?

*А. Реакция преципитации в геле

В. Реакция агглютинации

С. Реакция связывания комплемента

D. Реакция кольцепреципитации

Е. Реакция нейтрализации

130. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, для проведения которой необходимы 5 ингредиентов: антиген-антитело и комплемент (первая система), эритроциты барана и гемолитическая сыворотка (вторая система)?

*А. Реакция связывания комплемента

В. Реакция пассивной гемагглютииации

С. Реакция преципитации

D. Реакция торможения гемагглютинации

Е. Реакция нейтрализации

131. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой используются антитела, меченные флюоресцирующими веществами?

*А. Реакция иммунофлюоресценции

В. Реакция энзиммеченых антител

С. Цепная полимеразня реакция

D. Реакция связывания комплемента

Е. Реакция молекулярной гибридизации

132. Женщина Д. 54 лет, обратилась к врачу с жалобами на непереносимость куриных яиц, которая появилась недавно. Антигистаминные препараты, которые назначил врач давали некоторое улучшение состояния больной. Какие антитела могли оказывать содействие развитию этой реакции?

*А. Ig E

B. Ig A

C. Ig D

D. Ig E

Е. Ig M

133.У больного с периодическими приступами удушья, которые возникают при вдыхании различных ароматических веществ, диагностирована атопическая бронхиальная астма. Диагностировано увеличение иммуноглобулина Е. Для какого типа реакций это характерно:

*А. Анафилактические реакции

В. Цитотоксические реакции

С. Иммунокомплексные реакции

D. ГЗТ