инфекция и иммунология 09-10

Е. Аутоиммунные реакции

134. У женщины 37 лет в продолжение года периодически возникали инфекционные заболевания бактериального генезиса. Их течение было крайне продолжительным, ремиссии - кратковременными. При обследовании выявлена гипогаммаглобулинемия. Нарушение функции каких клеток может быть прямой ее причиной?

*A. Плазматических клеток

В. Фагоцитов

С Нейтрофилов

D. Макрофагов

Е. Лимфоцитов

135. Гемолитическая сыворотка против эритроцитов барана необходима для работы в лаборатории, где проводят серологическую диагностику инфекционных заболеваний. Для чего ее используют?

*А. Как компонент гемолитической системы в реакции связывания комплемента.

В. Для реакции непрямой гемагглютинации.

С. Для диагностики гемолитической болезни новорожденных при резус-конфликте.

D. Для реакции торможения гемагглютинации.

Е. Для определения видовой принадлежности эритроцитов в судебно-медицинской экспертизе.

136. На одежде человека, которого обвиняют в убийстве, обнаружены пятна крови. С помощью какой реакции можно доказать, что это кровь человека?

*А. С помощью реакции преципитации

В. Реакцией иммунофлюоресценции.

С. С помощью реакции связывания комплемента

D. С помощью реакции агглютинации.

Е. С помощью реакции нейтрализации

137. Для вакцинации используют токсин, обезвреженный формальдегидом (0,4% при 37-40 Сº) в течение четырёх недель. Впервые такой препарат применил для профилактики дифтерии Рамон. Что это за препарат?

*А. Анатоксин

В. Иммуноглобулин

С. Антитоксическая сыворотка

D. Адъювант

Е. Убитая вакцина

138. Пациент выздоровел после перенесенной дизентерии Зонне и повторно заразился тем же возбудителем. Как называется такая форма инфекции?

*А. Реинфекция.

В. Рецидив.

С. Суперинфекция.

D. Персистирующая инфекция

Е. Хроническая инфекция

139. При многих инфекционных заболеваниях в крови больного можно выявить антигены возбудителя. Какую реакцию следует применить, учитывая, что уровень антигенемии низкий

*А. Твердофазный ИФА

В. Реакцию агглютинации

С. Реакцию косвенной гемагглютинации

D. Реакцию латекс-агглютинации

Е. Иммуноэелектрофорез

140. Гемолитическая сыворотка против эритроцитов барана необходима для работы в лаборатории, где ведется серологическая диагностика инфекционных заболеваний. С какой целью она используется?

*A. Как компонент гемолитической системы в реакции связывания комплемента

В. Для реакции пассивной гемагглютинации

С. Для диагностики гемолитической болезни новорожденных при резус-конфликте

D. Для реакции торможения гемагглютинации

Е. Для установления видовой принадлежности эритроцитов в судебно-медицинской экспертизе

141. Больная 27 лет закапала в глаза капли, в состав которых входит пенициллин. Через несколько минут появились зуд и жжение кожи, отёк губ и век, кашель со свистом, стало снижаться артериальное давление. Какие иммуноглобулины принимают участие в развитии данной аллергической реакции?

А. IgA и IgM

*В. IgE и IgG

С. IgG и IgD

D. lgM и IgG

Е. lgM и IgD

142. Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основывается на выявлении антител к определенным антигенам бактерий в реакции непрямой гемагглютинации. Какой стандартный препарат следует использовать в этой реакции?

*А. Эритроцитарные диагностикумы с адсорбированными антигенами бактерий.

В. Антитела к иммуноглобулинам основных классов.

С. Моноклональные антитела.

D. Монорецепторные диагностические сыворотки.

Е. Эритроциты барана и гемолитическую сыворотку.

143. В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеща. При постановке реакции торможения гемагглютинации обнаружены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1:20, что не является диагностическим. Каковы следующие действия врача после получения указанного результата?

А. Использовать более чувствительную реакцию

В. Повторить исследование с другим диагностикумом

*С. Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней

D. Снять диагноз клещевого энцефалита

Е. Исследовать эту же сыворотку повторно

144. С целью серологической диагностики коклюша поставлена развернутая реакция с коклюшным и паракоклюшным диагностикумами. На дне пробирок, в которые был внесен диагностикум с Bordetella parapertussis, образовался зернистый осадок. Какие антите­ла обнаружила эта реакция?

*А. Агглютинины

В. Антитоксины

С. Бактериолизины

D. Преципитины

Е. Опсонины

145. На 8 день после введения противостолбнячной сыворотки по поводу грязной раны стопы у пациента температура повысилась до 38°С, появились боли в суставах, сыпь, зуд. Аллергическая реакция какого типа развилась в данном случае?

А. Стимулирующего

*В. Иммунокомплексного

С. Цитотоксического

D. Гиперчувствительности замедленного типа

Е. Анафилактического

146. К врачу обратилась женщина с жалобами на то, что в весенний период у неё появляется насморк, осиплость голоса, покраснение век со слёзотечением. Какой тип аллергической реакции по Джеллу и Кумбсу развивается в этом случае?

А. Иммунокомплексный

В. Цитотоксический

*С. Анафилактический

D. Стимулирующий

Е. Гиперчувствительность замедленного типа

147. У ребенка, больного дифтерией, через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38,0ºС, появились боли в суставах. Какова причина этих явлений?

*А. Сывороточная болезнь

В. Анафилактическая реакция

С. Гиперчувствительность замедленного типа

D. Контактная аллергия

Е. Атопия

148. При обследовании больного было обнаружено недостаточное количество иммуноглобулинов. Какие из клеток иммунной системы их вырабатывают?

*А. Плазматические

В. Плазмобласты

С. Т-киллеры

D. Т-супрессоры

Е. Т-хелперы

149. В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию проведены обследования в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей и на некоторых предметах ухода выявлен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить его происхождение?

*А. Фаготипирование

В. Пигментообразование.

С. Антигенная структура.

D. Биохимическая активность.

Е. Антибиотикорезистентность.

150. При использовании лечебных антитоксических сывороток больному всегда вводят точно определенные дозы. В каких единицах определяется активность антитоксической противодифтерийной сыворотки?

*А. Международных.

В. Флоккуляционных.

С. Летальных.

D. Бактериостатических.

Е. Гемолитических.

151.У больного, пострадавшего в автокатастрофе, врач заподозрил возможное развитие анаэробной раневой инфекции. Какой препарат наиболее подходит для специфического лечения еще до установления лабораторного диагноза?

*А. Поливалентная специфическая сыворотка.

В. Анатоксин.

С. Типоспецифическая иммунная сыворотка.

D. Нативная плазма.

Е. Плацентарный gamma-глобулин.

152. Больной 55 лет, госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять?

*А. Кровь.

В. Ликвор.

С. Мочу.

D. Гной.

Е. Пунктат лимфатического узла.

153. У беременной диагностирован бактериальный дисбактериоз влагалища. Какой препарат следует выбрать в этом случае?

*А. Эубиотик.

В. Антибиотик.

С. Интерферон.

D. Бактериофаг.

Е. Поливитамины.

154. В детском саду проведены плановые прививки вакциной против кори. Каким методом можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?

*А. Серологическим.

В. Вирусологическим.

С. Бактериологическим.

D. Бактериоскопическим.

Е. Аллергическим.

155. В период вспышки госпитальной инфекции со слизистой оболочки носовой части глотки медсестры был выделен стафилококк, который отличается от штамма, выделенного от больных, наличием R-плазмиды. Какое свойство может приобрести госпитальный штамм вследствие конъюгации со стафилококками, выделенными от медсестры?

*А. Устойчивость к антибиотикам.

В. Выделение энтеротоксина.

С. Фертильность.

D. Синтез стафилоцинов.

Е. Образование шероховатых колоний.