Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Протоколы Мед Мод 1 13-14 final.docx
X
- •Министерство здравоохранения Украины
- •Правила работы и поведения в учебной микробиологической лаборатории.
- •1. Укажите методы диагностики, которые используются в бактериологической лаборатории, и дайте им определение.
- •2. Назовите методы микроскопии, которые используются в бактериологической лаборатории. Охарактеризуйте область их применения.
- •3. Нарисуйте движение лучей в сухой и иммерсионной системах светового микроскопа.
- •4. Назовите морфологические признаки по которым различаются микроорганизмы.
- •5. Назовите этапы приготовления препарата мазка.
- •6. Назовите методы фиксации препаратов-мазков.
- •7. По количеству используемых красителей методы окраски можно подразделить на:
- •8. Назовите ингредиенты и последовательность их нанесения при окрашивании препарата по методу Грама.
- •9. Сравнительная характеристика клеточной стенки грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- •Для заметок
- •1. Назовите основные структурные элементы бактериальной клетки и дайте им краткую характеристику.
- •8. Назовите методы изучения подвижности у микроорганизмов.
- •9. По расположению жгутиков подвижные бактерии подразделяются на 4 группы. Зарисуйте их.
- •10. Дайте характеристику особенностям строения клетки спирохет.
- •11. Назовите методы выявления спирохет в клиническом материале.
- •12. Патогенные спирохеты относятся к 3-м родам. Зарисуйте их, укажите метод окраски.
- •1. Назовите типы питания микроорганизмов.
- •3. Дайте определение понятию «питательные среды».
- •4. Перечислите общие требования, предъявляемые к питательным средам.
- •5. Опишите классификацию питательных сред.
- •6. Дайте определение понятию «стерилизация».
- •7. Ознакомиться с классификацией физических методов стерилизации
- •8. Назовите методы контроля работы автоклава и дайте им характеристику.
- •9. Дайте определение понятиям:
- •10. Назовите методы выделения чистых культур аэробных бактерий.
- •11. Ознакомиться с этапами выделения чистой культуры микроорганизмов по способу Дригальского. Сделать посев исследуемого материала в соответствии с данной схемой.
- •Для заметок.
- •1. Изучить морфологические и культуральные свойства микроорганизмов, которые были посеяны на предыдущем занятии.
- •2. Для накопления чистой культуры бактерий сделать пересев изолированных колонии на скошенный агар для накопления чистой культуры, посевы подписать и поставить в термостат.
- •3. После 10-мин. Кипячения сделать посев пробы грунта на среду Китта-Тароцци, посев подписать и поставить в термостат.
- •4. Охарактеризуйте типы дыхания бактерий.
- •5. Охарактеризуйте механизмы дыхания бактерий.
- •11. Ознакомиться с демонстрационным материалом и зарисовать в протокол питательные среды применяемые для определения биохимических свойств микроорганизмов.
- •1. Среда Гисса и мясо-пептонный бульон (мпб).
- •2. Дифференциально‑диагностические и специальные питательные среды:
- •12. Назовите практическое применение ферментов микробного происхождения.
- •Для заметок.
- •1. Провести определение сахаролитической и протеолитической активности чистой культуры возбудителя. Данные внести в таблицу.
- •7. В процессе трансдукции принимает участие трансдуцирующий агент – бактериофаг. Что он собой представляет? Ознакомьтесь со схемой строения бактериофага.
- •8. Ознакомьтесь с классификацией бактериофагов. Заполните таблицу.
- •9. Назовите роль цитоплазматических генетических элементов в изменчивости бактерий. Заполните таблицу.
- •Классификация плазмид в зависимости от фенотипического эффекта.
- •10. Дайте определение терминам:
- •11. Назовите методы генетических исследований.
- •12. Дайте определение термину «полимеразная цепная реакция» и дать характеристику основным этапам пцр-исследования.
- •Основные этапы пцр-исследования
- •13. Назовите основные компоненты пцр-смеси.
- •14. Ознакомиться с разновидностями постановки пцр.
- •15. Рассмотреть принцип полимеразной цепной реакции.
- •Кривая детекции накопления продуктов амплификации.
- •16. Дайте определение терминам:
- •17. Перечислите основные дезинфицирующие и антисептические вещества, применяемые в медицинской практике.
- •Для заметок
- •1. Дайте определение понятиям:
- •2. Назовите классификацию химиотерапевтических препаратов.
- •3. Дайте определение понятию антибиотики и рассмотрите принципы классификации антибиотиков.
- •Классификация антибиотиков.
- •4. Перечислите основные проявления побочного действия антибиотиков на организм человека.
- •5. Перечислите методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам и дайте им характеристику.
- •6. Провести определение чувствительности культуры бактерий к антибиотикам методом бумажных дисков. Зарисовать схему исследования.
- •8. Изучить действие биологических факторов на бактериальную клетку. Укажите, с какой целью применяют бактериофаги в медицинской практике.
- •9. Поставить пробу с фагом с целью фагоиндикации возбудителя. Ознакомиться со схемой исследования.
- •10. Установить по демонстрационному опыту титр бактериофага (метод Аппельмана). Зарисовать в протокол схему постановки опыта.
- •11. Изучить схему типов взаимодействия микроорганизмов и макроорганизма.
- •12. Дайте определение понятию:
- •13. Назовите санитарно-показательные микроорганизмы при исследовании воды.
- •14. Перечислите санитарно-микробиологические показатели при исследовании воды, дайте определение и назовите методы их определения.
- •15. Назовите санитарно-показательные микроорганизмы при исследовании воздуха.
- •16. Перечислите санитарно-микробиологические показатели при исследовании воздуха, дайте определение и назовите методы их определения.
- •17. Назовите санитарно-показательные микроорганизмы при исследовании почвы.
- •18. Назовите санитарно-показательные микроорганизмы при исследовании микрофлоры организма человека.
- •19. Укажите цель исследования микрофлоры окружающей среды и организма человека.
- •Субмодуль №1 по теме «Морфология и физиология микроорганизмов».
- •Морфология и структура бактерий.
- •Физиология микроорганизмов.
- •Генетика микроорганизмов и химиотерапевтические препараты.
- •Санитарная микробиология.
- •1. Дайте определение терминам:
- •2. Перечислите основные отличия инфекционных и соматических заболеваний.
- •3. Дайте определение понятиям:
- •4. Перечислите факторы патогенности и вирулентности.
- •5. Дайте характеристику ферментам агрессии и инвазии.
- •6. Приведите сравнительную характеристику экзотоксинов и эндотоксинов. Приведите примеры.
- •7. Приведите классификацию инфекционных болезней.
- •8. Перечислите стадии инфекционного процесса.
- •9. Перечислите стадии развития инфекционного заболевания и дайте им характеристику.
- •10. Дайте определение понятия эпидемический процесс и дайте характеристику его звеньям.
- •11. Рассмотрите классификацию инфекционных заболеваний по типу источника инфекции. Заполните таблицу.
- •12. Дайте определение понятию «входные ворота». Рассмотрите классификацию механизмов и путей передачи.
- •13. Рассмотрите классификацию инфекционных заболеваний по степени интенсивности эпидемического процесса. Заполните таблицу.
- •1. Дайте определение понятию «иммунитет».
- •Для заметок.
- •1. Дайте определение понятию «антиген» и перечислите основные свойства антигенов. Заполните таблицу.
- •Классификация антигенов
- •2. Охарактеризуйте основные антигены бактерий и их топографию.
- •3. Дайте определение термину «антитело» («иммуноглобулин») и опишите его строение.
- •4. Охарактеризуйте особенности синтеза и функции иммуноглобулинов различных классов.
- •5. По схеме опишите динамику проявлений адаптивного механизма защиты в процессе развития реакции иммунной системы, а также в ходе первичного и вторичного иммунного ответа.
- •6. Дайте определение понятию «серологическая реакция». С какой целью серологические реакции могут быть использованы в лабораторной практике?
- •7. Рассмотреть механизм агглютинации. Поставить развернутую реакцию агглютинации и определить титр антител (агглютининов) в сыворотке больного брюшным тифом. Результаты внести в протокол.
- •8. Рассмотреть механизм преципитации. Поставить реакцию преципитации с целью выявления антигенов возбудителя сибирской язвы. Результаты внести в протокол.
- •9. По демонстрационному материалу определить результаты реакции преципитации в геле. Результаты внести в протокол.
- •10. Дайте определение понятию «система комплемента» и перечислите ее функции.
- •11. Перечислите ингредиенты, необходимы для постановки реакции иммунного гемолиза.
- •12. Перечислите ингредиенты, необходимы для постановки реакции бактериолиза.
- •13. Перечислите ингредиенты, необходимы для постановки реакции связывания комплемента.
- •14. Определить по демонстрационному материалу титр и рабочую дозу комплемента. Результаты титрования комплемента внести в протокол.
- •15. Рассмотреть механизм реакции связывания комплемента (рск). Поставить рск, результаты внести в протокол.
- •16. Рассмотреть критерии оценки рск по степени задержки гемолиза и зарисовать в протокол. Рск оценивают по четырех плюсовой системе:
- •17. Дайте определение термину «моноклональные антитела». Опишите область их применения.
- •Для заметок.
- •1. Дайте определение терминам:
- •2. Назовите классификацию сывороточных препаратов.
- •3. Перечислите основные этапы приготовления сывороток.
- •4. Назовите методы очистки сывороточных препаратов от балластных белков.
- •5. Перечислите осложнения, возникающие при использовании сывороток при серопрофилактике и серотерапии инфекционных заболеваний. Дайте им характеристику и опишите методы предупреждения этих осложнений.
- •6. Ознакомиться со схемой постановки реакции флоккуляции. Поставить реакцию флокуляции для определения активности антитоксической сыворотки. Результаты занести в протокол.
- •7. Дайте определение термину “аллергия”.
- •8. Охарактеризуйте типы аллергических реакций по классификации Джелла и Кумбса.
- •9. Назовите правила постановки и учета результатов кожно-аллергических проб. Назовите цель их использования.
- •10. Дайте определение понятиям:
- •11. Ознакомьтесь с принципиальной схемой развития аутоиммунной патологии. Опишите возможные причины развития аутоиммунных реакций. Приведите примеры аутоиммунных заболеваний.
- •1. Дайте определение терминам:
- •2. Дайте характеристику вида иммунитета, который развивается у вакцинированного.
- •3. Назовите, с какой целью могут быть использованы вакцины в медицинской практике.
- •4. Охарактеризуйте методы введения вакцин и приведите примеры.
- •5. Заполните таблицу “Классификация вакцин”.
- •6. Ознакомиться с календарем профилактических прививок в Украине.
- •Вакцинация по возрасту
- •7. Дайте определение термину ”иммунный статус человека” и назовите методы его оценки.
- •8. Рассмотрите пример оформления иммунограммы.
- •9. Дайте определение терминам:
- •10. Перечислите виды иммунокоррекции и приведите примеры иммунокорректирующих и иммуномодулирующих препаратов.
- •11. Опишите особенности трансплантационного иммунитета. Перечислите факторы, играющие главную роль в развитии реакции “трансплантат против хозяина”.
- •1. Назовите фамилию ученого, который является основоположником вирусологии и укажите при изучении какого заболевания были открыты вирусы.
- •7. Назовите и дайте характеристику методам лабораторной диагностики вирусных инфекций.
- •12. Перечислите, какие среды используются для поддержания жизнедеятельности культур клеток.
- •13. Назовите растворы, используемые для отмывания кусочков ткани от крови при приготовлении культур клеток.
- •14. Охарактеризуйте методы индикации вирусной репродукции в культуре клеток.
- •15. Ознакомьтесь со строением куриного эмбриона. Перечислите методы и способа заражения куриных эмбрионов.
- •16. Охарактеризуйте методы индикации вирусной репродукции в курином эмбрионе.
- •Для заметок
- •1. Ознакомьтесь с принципиальной схемой противовирусного иммунного ответа и опишите его особенности.
- •2. Назовите реакции, которые используются для индикации вирусной репродукции.
- •3. Изучить схему постановки реакции гемагглютинации (рга). Определить по демонстрационному материалу в реакции гемагглютинации титр вируса, результаты занести в протокол.
- •4. Назовите реакции, которые используются для идентификации вирусов.
- •5. Назовите особенности серодиагностики вирусных инфекций.
- •6. Изучить схему постановки реакции торможения гемагглютинации (ртга). Определить по демонстрационному материалу в ртга титр антител к вирусу гриппа, результаты занести в протокол.
- •8. Назовите реакции, протекающие при участии меченых антител. Ознакомьтесь со схемами постановки иммуноферментного анализа (ифа) и реакции иммунофлюоресценции.
- •9. Дайте определение термину “интерферон”. Опишите механизм его противовирусного действия и назовите методы получения.
- •10. Ознакомьтесь со схемой действия противовирусных препаратов применяемых в медицинской практике. Укажите основные мишени для противовирусных средств.
- •Для заметок
- •Субмодуль №2 по теме «Инфекция и иммунитет. Общая вирусология».
- •Инфекция и иммунитет
- •Общая вирусология
- •Для заметок
- •1.Охарактеризуйте таксономическое положение вирусов, возбудителей орви.
- •2. Опишите морфологические особенности вирусов, возбудителей орви.
- •3. Перечислите, назовите место расположения антигенов вируса гриппа. Укажите их значение в патогенезе гриппа.Какие антигенные вариации характерны для вирусов гриппа?
- •4. Опишите особенности эпидемиологии орви, укажите звенья эпидемического процесса при данных заболеваниях.
- •5. Перечислите и охарактеризуйте методы лабораторной диагностики орви.
- •6. Перечислите препараты, применяемые для лечения орви.
- •7. Перечислите препараты, применяемые для специфической профилактики орви.
- •1.Охарактеризуйте таксономическое положение вирусов, возбудителей герпетической инфекции, ветряной и натуральной оспы, возбудителей кишечных вирусных инфекций.
- •2. Опишите морфологические особенности вирусов, возбудителей герпетической инфекции, ветряной и натуральной оспы, возбудителей кишечных вирусных инфекций.
- •3. Опишите особенности эпидемиологии герпевирусных инфекций, ветряной и натуральной оспы, возбудителей кишечных вирусных инфекций.
- •4. Ознакомиться с типами герпесвирусов человека и перечислить клинические формы инфекций, которые они вызывают.
- •5. Перечислите и охарактеризуйте методы лабораторной диагностики герпевирусных инфекций, ветряной и натуральной оспы, возбудителей кишечных вирусных инфекций.
- •6. Перечислите препараты, применяемые для лечения герпевирусных инфекций, ветряной и натуральной оспы, возбудителей кишечных вирусных инфекций.
- •7. Перечислите препараты, применяемые для специфической профилактики герпевирусных инфекций, ветряной и натуральной оспы, возбудителей кишечных вирусных инфекций.
- •Натуральная оспа – победа или перемирие?
- •Для заметок
- •1.Охарактеризуйте таксономическое положение вирусов, возбудителей гепатитов, бешенства и арбовирусных инфекций.
- •2. Опишите морфологические особенности вирусов, возбудителей гепатитов, бешенства и арбовирусных инфекций.
- •3. Опишите особенности эпидемиологии вирусных гепатитов, бешенства и арбовирусных инфекций.
- •4. Опишите особенности антигенного строения вируса гепатита в. Какой из антигенов вируса стимулирует выработку протективных антител?
- •5. Перечислите и охарактеризуйте методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов, бешенства и арбовирусных инфекций.
- •6. Ознакомиться с особенностями серологического метода лабораторной диагностики вирусных гепатитов.
- •7. Перечислите препараты, применяемые для лечения вирусных гепатитов, бешенства и геморрагических лихорадок.
- •8. Перечислите препараты, применяемые для специфической профилактики вирусных гепатитов, бешенства и геморрагических лихорадок.
- •Принципиальная схема антирабической помощи.
- •Характеристика иммунобиологических препаратов для профилактики бешенства.
- •Противопоказания к вакцинации.
- •Для записей
- •1.Охарактеризуйте таксономическое положение, морфологические особенности и антигенное строение вируса иммунодефицита человека.
- •2. Опишите особенности репродукции вич.
- •3. Опишите особенности эпидемиологии вич‑инфекции.
- •4. Назовите особенности патогенеза вич‑инфекции и спиДа.
- •5. Перечислите основные клинические признаки вич-инфекции и спиДа.
- •6. Перечислите и охарактеризуйте методы лабораторной диагностики вич‑инфекции и спиДа.
- •7. Перечислите химиотерапевтические препараты, которые используются для лечения вич‑инфекции, спиДа и спид‑ассоциированных заболеваний.
- •8. Перечислите методы специфической и неспецифической профилактики вич‑инфекции и спиДа.
- •9. Перечислите теории происхождения опухолей.
- •10. Назовите онкогенные вирусы человека и приведите их классификацию.
- •Для записей.
- •Общая вирусология
- •Специальная вирусология.
- •Ситуационные задачи к разделу “Специальная вирусология”
- •Рекомендованная литература:
6. Ознакомиться с особенностями серологического метода лабораторной диагностики вирусных гепатитов.
|
|
|
|
|
Гепатит А |
Антигены HAV |
в фекалиях – в конце инкубационного периода и до начала первых клинических проявлений |
|
Анти-HAVIgM |
свидетельствует о наличии текущей или недавней инфекции | |
|
Гепатит Е |
Анти-HЕV IgM |
в острой фазе и в период реконвалесценции |
|
Анти-HЕV IgG |
в острой фазе и в период реконвалесценции | |
|
Гепатит В |
HBsAg |
первый маркер инфицирования, может быть маркером интегративной инфекции, результатом которой может быть первичный рак печени и тогда в крови начинает определяться НВх антиген. |
|
HBcAg |
выявляется только в ядрах гепатоцитов | |
|
HBeAg |
маркер инфекционности (циркулирует только при наличии HBsAg) – выявление свидетельствует о активной репликации вируса. Выявление его через 2 мес от начала заболевания говорит о хронизации процесса | |
|
Анти-HBsIg |
маркер перенесенной инфекции. | |
|
Анти-HBcIgM |
выявляется раньше всего при остром гепатите В и является единственным маркером в фазу «окна» | |
|
Анти-HBcIgM + ДНК вируса + ДНК-полимеразная активность |
говорит о активном патологическом процессе в печени | |
|
Анти-HBcIgG |
маркер перенесенного инфицирования | |
|
Анти-HBeIg |
маркер завершенной репликации вируса | |
|
Гепатит С
|
Сывороточные маркеры инфицирования – суммарные антитела анти-HCV | |
|
Анти-HСc |
ранние маркеры инфицирования | |
|
Анти-HCVIgM |
свидетельствуют о репликативной активности вируса, а снижение титра этих антител свидетельствует о благоприятном течении болезни | |
|
РНК HCV в сыворотке |
виремия: 1. транзиторная (острый гепатит с последующим выздоровлением) 2. персистирующая (хронический гепатит С) 3. прерывающаяся (повторное выявление) | |
|
Гепатит D |
Коинфекция | |
|
HDVAg, анти-HDVIgM, РНК вируса |
в желтушный период | |
|
анти-HDVIgG |
начиная с 1-2 мес от появления желтухи | |
|
+ Маркеры гепатита В (HBsAg, HBeAg, Анти-HBcIgM, ДНК вируса ) | ||
|
Суперинфекция | ||
|
анти-HDVIgG, анти-HDV IgM |
в высоком титре | |
|
+ снижение титра HBsAg, снижение титра (или исчезновение) Анти-HBcIgM | ||
|
Стойкое увеличение титра HDV Ig |
маркер хронического гепатита D | |
|
Гепатит G
|
РНК вируса |
при остром гепатите G (определяется в течение 6 мес). |
|
Антитела к оболочечному белку Е2 |
(не ранее чем через 5 мес с момента инфицирования). | |
Задача. В крови больного желтухой обнаружены следующие серологические маркеры:
|
HBsAg |
‑ |
|
HBeAg |
‑ |
|
anti-HBsIgG |
+ |
|
anti-HBsIgM |
‑ |
|
HCAg |
+ |
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]