Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Протоколы Мед Мод 1 13-14 final.docx
Скачиваний:
73
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
12.95 Mб
Скачать

Ситуационные задачи к разделу “Специальная вирусология”

1. В детском салу возникла локальная вспышка ОРЗ, которая по клиническим признакам схожа с гриппом. Однако заболевание протекало легче, а лихорадочный период был непродолжительный.

1) Какой материал надо взять для проведения лабораторных исследований?

2) Какими лабораторными методами можно установить этиологию данной вспышки?

2. В инфекционную клинику поступил больной тяжёлой формой ОРЗ.

1) Как установить возбудителя заболевания в этом случае?

2) Как дифференцировать грипп от парагриппа?

3. От больного ОР3 выделен вирус гриппа.

1) Какими исследованиями можно подтвердить или исключить грипп?

2) В каких случаях следует назначать антибиотики больному гриппом?

4. С помощью серологической реакций у больного выявлены антитела против вируса гриппа.

1)Как доказать, что человек болен гриппом?

2) Можно ли обнаружить антитела против вируса гриппа в сыворотке крови здорового человека?

3) Какие лабораторные исследования проводят во время эпидемии гриппа?

5. В одном городе в январе началась эпидемия гриппа. Основная масса населения была заблаговременно иммунизированнаинактивированной вакциной против гриппа А2. Рост заболеваемости гриппом отмечен у непривитых.

1) Какие мероприятия необходимо провести, чтобы купировать дальнейшее развитие эпидемии?

2) Какие препараты необходимо применить в период эпидемии гриппа для лечения и профилактики этого заболевания?

6. На промышленном предприятии в осенний период проведена плановая массовая иммунизация живой противогриппозной вакциной А2 и В.

1) Какова продолжительность поствакцинального иммунитета у привитых?

2) С помощьюкаких методов можно подтвердить напряженность поствакцинального иммунитета?

7. Во время эпидемии гриппа у больных наблюдались случаи осложнений в виде пневмоний.

1) Какие возбудители могли стать причиной возникновения пневмоний?

2) Какие лабораторные исследования необходимо провести с целью выявления возбудителя пневмоний? 3) Какие препараты необходимо применять для лечения больных пневмонией и для предупреждения возможных осложнений?

8. Организованным детям проведены плановые прививки вакциной против кори.

1) Какими методами исследований можно подтвердить формирование поствакцинального иммунитета, его напряженность и продолжительность?

9. В яслях ребёнок заболел корью.

1) Что надо сделать, чтобы исключить распространение инфекции?

2) Какие лабораторные исследования проводят в этом случае?

10. В детском саду возникла вспышка ветряной оспы.

1) Какие лабораторные исследования надо провести, чтобы подтвердить этот диагноз?

2) Как ликвидировать возникшую вспышку?

11. В детском коллективе ребёнок заболел паротитом. Через несколько дней заболело ещё 50 детей.

1) Как провести лабораторные исследования для подтверждения поставленного диагноза?

2) Почему возникла такая массовая заболеваемость?

3) Какие мероприятия необходимо было провести для предупреждения этой вспышки?

12. Ребёнок заболел краснухой.

1) Какими исследованиями можно подтвердить этот диагноз?

2) Какие последствия могут быть после перенесенного заболевания?

3) Какие мероприятия нужно провести, чтобы предупредить распространение этого заболевания?

13. Больной обратился к врачу сжалобами на резкую слабость и желтуху. Установлено, что он купался в реке, где организован водопой животных. У животных выявлены случаи заболевания лептоспирозом. Заподозрены: инфекционный гепатит и лептоспироз.

1) Какие микроорганизмы могли вызвать эти заболевания?

2) Какие исследования могут помочь дифференцировать эти заболевания?

3) Как дифференцировать гепатитАи В?

14. В детском саду заболел ребёнок инфекционным гепатитом.

1) Какой препарат следует назначить детям, контактировавшим с ним?

2) Какая оптимальная профилактическая доза гамма-глобулина?

3) Имеются ли другие средства специфической профилактики гепатитов?

15. В детском коллективе возникла вспышка острого кишечного заболевания, при котором этиологическая роль энтеробактерий исключена.

1) Можно ли установить причину вспышки в этом случае?

2) Какое значение могут иметь результаты лабораторного исследования для лечащего врача и врача-эпидемиолога?

3) Как предупредить распространение этой инфекции?

16. В детском саду выявлены случаи заболеваний, схожих по клинической картине с кишечными инфекциями. У некоторых детей помимо этих клинических проявлений, наблюдались лёгкие параличи нижних конечностей, которые через несколько дней полностью исчезли.

1) Какие возбудители могли вызвать эти заболевания?

2) Какими методами можно установить диагноз наблюдавшихся заболеваний?

17. Больной обратился к врачу с жалобами на резкую головную боль, лихорадку, болезненность и ограничение движений левой руки. До заболевания он находился в командировке в тайге.

1) Какое это может быть заболевание?

2) Каким возбудителем оно вызвано?

3) Какие лабораторные исследования следует провести для установления окончательного диагноза?

18. Собака укусила ребёнка за ногу. После этого животное находилось под наблюдением ветеринара и через несколько дней погибло.

1) Какие исследования погибшего животного необходимо провести с целью исключения заболевания бешенством?

2) Какие мероприятия следует провести пострадавшему ребёнку в случае подтверждения у собаки заболевания бешенством?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Список основных иммунобиологических препаратов для модульного контроля.

ВАКЦИНЫ

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ СЫВОРОТКИ И КОМПЛЕМЕНТ

1

Гриппозные вакцины

1

Гриппозная диагностическая

2

Гриппол, Инфлювак

2

Диагностические сыворотки ЕСНО для реакции нейтрализации

3

Краснушная вакцина

3

Диагностические сыворотки Коксаки для реакции нейтрализации

4

Живая коревая

АНТИТОКСИЧЕСКИЕ СЫВОРОТКИ

5

Паротитная

1

Противогангринозная

6

Антирабическая инактивированная культуральная

2

Противостолбнячная

7

Паротитная вакцина

3

Противобутулиническая

8

Клещевого энцефалита инактивированная концентрированная

4

Противодифтерийная

9

Полиомиелитная пероральная живая и инактивированная

ИММУНОГЛОБУЛИНЫ

10

Вакцина гепатита В

1

Стафилококковый

АНАТОКСИНЫ

2

Противосибириязвенный

1

АДС-М

3

Противолептоспирозный

2

АД-М

4

Противостолбнячный

3

АС

5

Противогриппозный

АЛЛЕРГЕНЫ

6

Антирабический

1

Антраксин

7

Против клещевого энцефалита

2

Тулярин

8

Человека нормальный

3

Бруцеллин

БАКТЕРИОФАГИ

4

Туберкулин

1

Стафилококковый

ПРОБИОТИКИ

2

Типовые стафилококковые бактериофаги (международный набор)

1

Бификол сухой

3

Стрептококковый

2

Бифидумбактерин сухой в таблетках

4

Чумной диагностический фаг

3

Лактобактерин сухой

5

Коли бактериофаг

4

Колибактерин сухой

6

Брюшнотифозные Vi-бактериофаги

7

Монофаги диагностические холерные: классический, Эль-тор сухие

8

Брюшнотифозные в таблетках

9

Дизентерийный в таблетках

10

Бактериофаг сальмонеллезный групп АВСДЕ жидкий

11

Бактериофаг коли-протейный

12

Клебсиельный бактериофаг

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________