микроба

А. Торможения гемагглютинации

В. Видаля

С. Гемагглютинации

D. Вассермана

Е. Гемадсорбции

198. Возникновение пандемий гриппа связано с:

А. Генетической рекомбинацией между вирусом человека и вирусами гриппа птиц

В. Сезоном года

С. Точечными мутационными изменениями

D. Количеством заболевших во время вспышки

Е. Возрастным составом населения

199. При просмотре культуры клеток, инфицированных смывом из носоглотки больного ОРВИ, обнаружено слияние клеток. Какой вирус, из указанных вызывает такое цитопатогенное действие?

А. Гриппа

В. Риновирусы

С. Краснухи

D. Аденовирусы

Е. Респираторно - синцитиальный вирус

200. Продолжительность иммунитета при вирусной инфекции зависит от синтеза иммуноглобулинов. Какая перенесенная вирусная инфекция оставляет пожизненный или почти пожизненный иммунитет?

А. Краснуха

В. Гепатит А

С. Герпес

D. Грипп

Е. Скрепи

201. В отделении новорожденных резко выросла заболеваемость детей ОРВИ, вызванной разны­ми группами вирусов. С целью предупреждения распостранения инфекции рекомендовано назначение человеческого лейкоцитарного интерферона. Каким путем вводят интерферон?

А. Внутримышечно.

В. Ингаляционно.

С. Перорально.

D. В носовые ходы.

Е. Подкожно.

202. Заболевание, вызываемое Iersinia enterocolitica ,может сопровождаться бактериемией, что ведет к генерализации процесса и возникновению восполительного процесса в печени, селезенке и других органах. Какой материал берется на исследование при генерализованной форме заболевания?

А. Испражнения

В. Мазок из зева

С. Слизь из задней стенки носоглотки

D. Рвотные массы

Е. Кровь

203. Кишечным иерсиниозом болеют люди всех возрастов, но более восприимчивыми к нему дети 1-3 лет. Какова продолжительность инкубационного периода при этом заболевании ?

А. 1-4 дня

В. 10 дней

С. 21 день

D. Два месяца

Е. Один месяц

204. У больного ребенка с явлениями гнойного керато-конъюнктивита врач-офтальмолог заподозрил бленорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза?

A. Микроскопическим и бактериологическим

В.Серологическим и аллергическим

С.Биологическим и методом фагодиагностики

D. Биологическим и аллергическим

Е.Микроскопическим и серологическим

205. Кишечный иерсиниоз протекает преимущественно с явлениями гастероэнтерита и энтероколита. Какой иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания?

А. Стойкий

В. Непродолжительный

С. Не изучен

D. Антитоксический

Е. Стерильный

206. Iersinia enterocolitica, в отличие от Iersinia pseudotyberculosis, может явиться причиной внутрибольничной инфекции. Какое свойство возбудителя тому причиной?

А. Высокая ферментативная активность

В. Внутриклеточный паразитизм

С. Возбудитель постоянно циркулирует в воздухе

D. Передается от человека к человеку

Е. Выработка экзотоксина

207. Iersinia pseudotuberculosis, как и все представители иерсиний, является палочкой овоидной формы с биполярным окрашиванием .Какой метод используется для окраски возбудителя псевдотуберкулеза?

А. Грама

В. Морозова

С. Нейссера

D. Леффлера

Е. Манна

208. Iersinia enterocolitica вызывает заболевания, характеризующиеся поражением пищеварительного тракта, различных органов и систем. К какому семейству относится этот возбудитель?

А. Enterobacteriaceaea

B. Chlamydiaceae

C. Mycoplasmataceae

D. Mycobacteriaceae

E. Misseriaceae

209. Особенностью Iersinia enterocolitica является то, что наиболее благоприятной для ее роста является температура 22-25 С. Какая питательная среда может использоваться для выращивания этого микроорганизма?

А. Желточно-солевой агар

В. Мясо-пептонный агар

С. Желточный бульон

D. 1% щелочная пептонная вода

Е. Сахарный бульон

210. Некоторые штаммы Iersinia enterocolitica образуют структурный элемент, препятствующий процессу фагоцитоза. Назовите этот структурный элемент .

А. Споры

В. Плазмиды

С. Жгутики

D. Капсула

Е. Зерна волютина

211. В бактериологическую лабораторию доставлены испражнения больного с подозрением на кишечный иерсинеоз .Из испражнений высеяно овоидная грамотрицательная палочка с биполярным окрашиванием .Возбудитель какого заболевания имеет похожую морфологию ?

А. Туляремии

В. Чумы

С. Брюшного тифа

D. Бруцеллеза

Е. Колиэнтерита

212. С целью подтверждения клинического диагноза инфекционного заболевания выполняют лабораторные исследования. Какой метод применяют в этом случае для выделения чистой культуры Iersinia enterocolitica?

А. Бактериологический

В. Биологический

С. Аллергический

D. Бактериоскопический

Е. Серологический

213. Лабораторная диагностика кишечного иерсинеоза предусматривает идентификацию возбудителя, определение антибиотикограммы, проведение внутривидовой дифференциации. Какая серологическая реакция используется в качестве дополнительного метода исследования?

А. Связывания комплемента

В. Флоккуляция

С. Преципитации в геле

D. Нейтрализации

Е. Непрямой гемагглютинации

214. Пациенту инфекционного отделения окончательно установлен диагноз «кишечный иерсиниоз». Какой препарат необходимо назначить больному для лечения?

А.Гамма-глобулин

В. Антибиотики

С. Интерферон

D. Препараты сурьмы

Е. Алкалоидные препараты

215. У ребенка появилась рвота, понос, повысилась температура. На исследования взяты фекалии, которые засеяны на среду Эндо, на которой через сутки выросли красные колонии с металлическим блеском. Как обнаружить среди этих колоний энтеропатогенную кишечную палочку?

А. Посевом материала колоний на среду Олькеницкого

В. Определением подвижности этих бактерий

С. Окраской препарата - мазка по методу Грамма

D. Реакцией агглютинации со смесью ОВ сывороток

Е. Определением типа бактерий специфическими фагами

216.Испражнения больного с симптомами острой кишечной инфекции посеяны на питательную среду с рН = 8,2 - 8,8. Для каких бактерий предназначена эта среда?

А. Эшерихий

В. Иерсиний

С. Возбудителей дизентерии

D. Сальмонелл

Е. Холерных вибрионов

217. В мазке из испражнений больного обнаружены грамотрипательные бактерии в виде запятой. Какие свойства необходимо в первую очередь изучить с помощью микроскопа для получения дополнительной информации о выявленных микроорганизмах?

А. Подвижность

В. Наличие капсул

С. Наличие спор

D. Наличие цист

Е. Первичную флюоресценцию

218. Больной обратился в поликлинику по поводу укусов собаки. Собаку удалось поймать и установить, что животное больно бешенством. Какую вакцину необходимо использовать для специфической профилактики бешенства у этого больного?

А. Живую.

В. Анатоксин.

С. Химическую.

D. Рекомбинантную.

Е. Синтетическую.

219. В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус мог послужить причиной этой вспышки?

А. Гепатита. В.

В. Гепатита С.

С. Гепатита Д

D . Гепатита G.

Е. Гепатита А

220. В специализированной клинике пациенту назначили комбинацию препаратов, которые угнетают репродукцию ВИЧ. К какой группе принадлежат препараты, которые обязательно входят в комплексное противовирусное лечение?

А. Аналоги нуклеозидов.

В. Антибиотики широкого спектра действия.

С. Интерлейкин.

D. Криксиван.

Е. Бисептол.

221. У студента, госпитализированного в инфекционное отделение в начале заболевания, подозревают инфекционный мононуклеоз. Назовите результат, который подтвердил диагноз этого студента в день госпитализации.

А. Выявление IgM-антител к вирусу Эпштейна-Барр.

В. Выявление IgM-антител к вирусу простого герпеса.

С. Выявление 4-разового увеличения кол-ва антител к вирусу Эпштейна-Барр.

D . Выделение вируса простого герпеса.

Е. Выявление антител к цитомегаловирусу.

222. В связи с тяжелым течением вирусного гепатита В пациенту назначили обследование для выявления возможного агента-спутника, который усложняет течение основного заболевания. Что это за агент?

А. Вирус гепатита G.

В. Вирус гепатита С.

С. Дельта-вирус.

D. Вирус гепатита Е.

Е. HBs-Антиген.

223. Во время оперативного вмешательства пациенту проведено переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?

А. Вируса гепатита В.

В. Вируса гепатита А.

С. Вируса гепатита Е.

D. Энтеровирусов.

Е. Аденовирусов.

224. При микроскопии клеточного монослоя, инфицированного вирусосодержащим материалом от больного, врач-лаборант поставил диагноз: респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?

А. Появление телец Бабеша-Негри.

В. Гроноподобную деструкцию монослоя.

С. Полную деструкцию клеточного монослоя.

D. Образование симпластов.

Е. Пролиферацию клеток.

225.При бактериологическом исследовании испражнений 4-хмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции в среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть организмы?

А.Стрептококки.

В. Шигеллы.

С.Стафилококки.

D. Сальмонеллы.

Е. Эшерихии.

226. Человек выезжает в местность, где отмеченны случаи заболевания на холеру. Ему необходимо провести химиопрофилактику холеры. Какой антибиотик необходимо использовать для этой цели?

А. Тетрациклин.

В. Гризеофульвин.

С. Нистатин.

D. Пенициллин.

Е. Стрептомицин

227. У больного с диареей Гр (-) неподвижная палочка, которая на среде Эндо образует бесцветные колонии, ферментирует до кислоты глюкозу, манит, мальтозу, а лактозу сбраживает на 2-3 сутки. Назовите вид возбудителя заболевания.

А. Sh. Sonnei

В. Sh.Flexneri

С. E.Coli

D. S. Paratyphy

Е. S. Typhi

228. Исследуемый материал, взятый от больного гастроэнтеритом, посеян на плотную питательную среду, на которой выросли черные блестящие колонии. На какую среду был посеян исследуемый материал?

А. Эндо

В. Мюллера

С. Ресселя

D. Плоскирева

Е. Висмут-сульфит агар

229. В инфекционное отделение поступил ребенок 7 месяцев в состоянии средней тяжести. После осмотра и сбора анамнеза врач предположил колиэнтерит. Испражнения больного ребенка отправили в лабораторию для бактериологического исследования. Какую среду необходимо использовать для первичного посева?

А. Желчный бульон

В. Кровяной агара

С. Среду Ресселя

D. Сывороточный агар

Е. Среду Эндо

230. В инфекционное отделение ЦРБ поступил больной с диагнозом «брюшной тиф»? Заболел 3 дня назад. Медсестра направила в бак. лабораторию фекалии больного с целью выделения копрокультуры. Врач добавил в листе назначений исследование материала, из которого более вероятно в этот период болезни может быть выделен возбудитель. Что это за материал?

А. Моча

В. Ликвор

С. Слизь из зева

D. Кровь

Е. Мокрота

231. Среди энтеробактерий есть такие, патогенность которых обусловлена капсулой, защищающей их от фагоцитоза. Они способны вызывать у взрослых и детей острые кишечные инфекции и различные гнойно-воспалительные процессы. К кому роду они принадлежат?

А. Эшерихия

В. Иерсиния

С. Клебсиелла

D. Сальмонелла

Е. Шигелла

232. В отделении новорожденных резко возросла заболеваемость детей ОРВИ, вызванная разными группами вирусов. Чтобы предотвратить распространение инфекции, рекомендовали назначить человеческий лейкоцитарный интерферон. Каким путем его вводят?

А. В носовые ходы.

В. Подкожно.

С. Ингаляционно.

D. Перорально.

Е. Внутримышечно.

233. Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов рук раненой лисой. Какую главную помощь следует предоставить ему с целью специфической профилактики бешенства?

А. Промывание раны мыльным раствором.

В. Хирургическую обработку ран.

С. Введение антирабической вакцины.

D. Обработку ран спиртовым раствором бриллиантового зеленого

Е. Обработку ран спиртовым раствором йода.

234. После лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными, бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями поставлен диагноз «ВИЧ-инфекция». Результаты, какого исследования позволили поставить такой диагноз?

А. Иммуноферментный анализ.

В. Реакция связывания комплемента.

С. Реакция преципитации в геле.

D. Реакция торможения гемагглютинации.

Е. Реакция пассивной гемагглютинации.

235. При получении положительного результата при обследовании на СПИД его необходимо подтвердить для исключения ложноположительного результата. Назовите метод, который используют для этого

А. Иммуноблоттинг

В. Электрофорез

С. Реакция иммунофлюоресценции

D. Радиоиммунный анализ

Е. Реакция коагглютинации

236. Вирус СПИДа содержит РНК-зависимую ДНК- полимеразу в качестве составной части вириона . К какому семейству относится этот вирус?

А. Реовирусы ( Rcoviridae)

В. Рабдовирусы ( Rabdoviridae)

С. Ретровирусы (Retroviridae)

D. Ортомиксовирусы Orthomyxoviridae)

Е. Парамиксовириде

237. При исследовании трупного материала в нервных клетках продолговатого мозга обнаружены тельца Бабеша-Негри. Для какого заболевания характерны эти включения?

А. Мононуклеаз

В. Паротит

С. Бешенство

D. Энцефалит

Е. Краснуха

238 При исследовании гнойных выделений из шейки матки, бактериоскопически обнаружено присутствие грамотрицательных бобовидных диплококков, которые находились как в середине, так и вне лейкоцитов. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки?

A. Neisseria gonorroae

В.Chlamidia trachomatis

С. Haemophilius vaginalis

D. Trichomonas vaginalis

Е.Calymmatobacterium granulomatis

239 В детском саду после употребления в пищу творога у детей возникло заболевание, характеризующееся острым началом, тошнотой, рвотой, поносом. При микроскопии мазков, приготовленных из творога и рвотных масс, обнаружены грамположительные микроорганизмы, располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какими будут Ваши последующие действия по установлению этиологии этой вспышки пищевой интоксикации?

А. Дополнительно провести бактериологический метод исследования.

В.Сделать заключение о том, что причиной заболевания стал стафилококк.

С.Дополнительно поставить аллергическую пробу.

D. Дополнительно определить антитела в сыворотке крови.

Е. Дополнительно определить фаготип стафилококка.

240 На специальной питательной среде после посева выделений гноя из уретры выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них обнаружены грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какого заболевания они являются?

A. Гонореи

В. Хламидиоза

С.Сифилиса

D. Туляремии

Е. Мелиоидоза

241 При вспышке госпитальной инфекции из носоглотки медсестры был выделен стафилококк, который отличается от штамма - выделенного от больной, но имеет R – плазмиду. Какой признак может приобрести госпитальный штамм в результате конъюгации?

A. Устойчивость к антибиотикам

В. Выделение энтеротоксина

С. Фертильность

D. Синтез стафилоцинов

Е. Образование шершавых колоний

242 Больному микроскопическим методом поставлен диагноз: гонорея. С какой целью врачу нужны результаты бактериологического исследования ?

A. Определение чувствительности к антибиотикам.

В.Для уточнения диагноза.

С. Изучение биохимических свойств культуры.

D. Для выбора метода профилактики

Е. Определение фаговара

243 В мазке слизи из миндалин у больного ангиной найдены шаровидной формы микроорганизмы, расположенные короткими цепочками. Какие из перечисленных микроорганизмов найдены в мазках из миндалин?

A. Стрептококки

B. Стафилококки

C. Микрококки

D. Диплококки

Е. Тетракокки

244 У пациента с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на кровяном агаре образует округлой формы, средних размеров, желтые колонии. окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний – кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, грамположительные. Выделенная культура оксидазо- и каталазо-положительная, ферментирует манит, сиинтезирует плазмокоагулазу. Какому виду из ниже перечисленных, соответствует выделенный возбудитель

A. Staphylococcus ayreus

В. Staphylococcusagalactiae

С. Staphylococcus pyogenus

D. Staphylococcus epidemidis

Е.Staphylococcus saprophyticus

245. Основным направлением борьбы с распространением гепатита В является создание искусственного активного иммунитета. Какой препарат используют для этого?

А. Живую вакцину

В. Убитую вакцину

С. Субвирионную вакцину

D. Рекомбинантную вакцину

Е. Молекулярную вакцину

246 Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что на первой неделе заболевания тифо-паратифом наблюдается

А. Бактериемия

В. Токсинемия

С. Септицемия

D. Септикопиемия

Е. Вирусемия

247. Iersinia enterocolitica относится к подвижным микроорганизмам , являясь перетрихом .При какой температуре этот микроорганизм утрачивает подвижность?

А. 37 С

В. 22 С

С. 25 С

Д. 18 С

Е. 20 С

248. Больному назофарингитом ребенку врач поставил диагноз "менингококковый назофарингит". Какой метод лабораторной диагностики наиболее рационален для подтверждения диагноза'

A. Бактериологический

В.Биологический

С.Серологический

D. Микроскопический

Е.Аллергический

249. Выберите правильный ответ, характеризующий репродукцию вируса иммунодефицита человека.

А. Вирусная РНК переписывается на ДНК и циркулярная ДНК интегрирует с клеточным геномом

В. Репродукция вируса может происходить без интеграции вирусного генома с клеточным

С. Вирусная РНК интегрирует с клеточным геномом лимфоцитов и при активации лимфоцитов происходит экспрессия вирусных генов

D. Геном вируса реплицируется в цитоплазме лимфоцитов и накопление вирусных белков приводит к деструкции клеток

Е. Вирусная ДНК интегрирует с клеточным геномом Т-лимфоцитов и с помощью обратной транскриптазы переписывает геномную ДНК на комплементарную РНК

250. К врачу обратился больной, у которого диагностирован вирусный гепатит А. Как можно подтвердить поставленный диагноз?

А. Иммуноферментными реакциями

В. Реакцией нейтрализации вируса

С. Реакцией непрямой гемагглютинации

D. Вирусологическим методом

Е. Непрямым методом иммунофлюоресценции

251. Недостатком бактериологического метода исследования является медленный рост возбудителей туберкулеза на жидких и плотных питательных средах. Какой метод позволяет вырастить микобактерии в более короткие сроки?

А. Метод микрокультур Прайса

В. Проба Манту

С. Метод флотации

D. Проба на токсигенность

Е. Обработка мокроты антибиотиками

252. Для активной иммунизации человека против туберкулеза используется живая вакцина. Эта вакцина приготовлена путем длительных пассажей микобактерий бычьего типа на картофельно-глицериной среде с желчью. Назовите имена ученых, получивших эту вакцину.

А. Кальметт и Герен

В. Чумаков и Смородинцев

С. Сэбин и Чумаков

D. Жерар и Робик

Е. Борде и Жангу

253. Имя этого ученого связано не только с открытием возбудителя, но и с изучением патогенеза и иммунитета туберкулеза. Назовите имя этого ученого?

А. Р. Кох

В. Э. Дженнер

С. А. Кальметт

D. Л. Пастер

Е. И. Мечников

254 Длительное время больной лечился по поводу хронической пневмонии. При микроскопическом исследовании мокроты в мазке-препарате выявлены тонкие прямые и слегка изогнутые палочки красного цвета, расположенные по одиночно. Мазок окрашен сложным методом Циля-Нильсена. Что не позволяет выявить туберкулезные бактерии в мокроте больного, окрашенной обычным методом?

А. Содержание белков и липидов

В. Высокое содержание миколовой кислоты и липидов

С. Наличие спор

D. Выработка ферментов агрессии

Е. Образование капсулы

255 Аллергическая проба Манту применяется для определения инфицированности населения микобактериями туберкулеза, отбора лиц, подлежащих вакцинации, определения эффективности вакцинации. Какой препарат применяется для постановки пробы Манту ?

А. Антраксин

В. Тулярин

С. Токсоплазмин

D. Бруцеллин

Е. Туберкулин

256 Больному, обратившемуся по поводу бесплодия к врачу, были назначены обследования на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявлении скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данного больного?

А. РСК

В. РИФ

С. Иммуноблотинг

D. РОПГА

Е. ВИЭФ

257 Больной 5 лет жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: ригидность мышц затылка, рвота без предупреждения, тошнота, герпетические высыпания на лице, лихорадка. На основании бактериологических исследований какого патологического материала возможно подтверждение предыдущего диагноза цереброспинальный менингит?

А. Пункция спинно-мозговой жидкости

В. Выделение уринокультур

С. Выделение копрокультур

D. Исследование рвотных масс

Е. Выделение бактерий со слизистой оболочки мочеполовой системы

258 В посеве гноя из фурункула найдены шаровидной формы микроорганизмы, расположенные как "гроздь" винограда. Какие микроорганизмы обнаружены?

А. Стафилококки

В. Диплококки

С.Микрококки

D. Стрептококки

Е. Тетракокки

259 В детском садике сделано обследование детей и персонала с целью обнаружения менингококкового носительства. Подберите метод микробиологического исследования:

А Бактериологический

В.Аллергический

С. Бактериоскопический

D. Биологический

Е.Серологический

260 У ребенка 2 лет с катаральными явлениями и высыпанием на коже, врач заподозрил скарлатину. Подкожно ребенку было введено небольшое количество сыворотки к эритрогенному токсину стрептококка. На месте инъекции высыпания исчезли. Что означают результаты реакции?

A. Клинический диагноз подтвердился