микроба

Е. Нейтрализации

375 Микробиологическая лаборатория получила задание подготовиться к исследованию материалов, подозрительных на заражение спорами возбудителя сибирской язвой- Какой из перечисленных ниже диагностических препаратов позволит провести быстрое их выявление

А. Люминесцентная противосибиреязвенная сыворотка.

В. Противосибирскоязвенный иммуноглобулин.

С. Стандартный сибирскоязвенный антиген.

D. Энзим-меченый иммуноглобулин.

Е. Моноклональные антитела против возбудителя сибирской язвы.

376.У пациента с предыдущим диагнозом «сифилис». лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции. которая основана на выявлении антител. прекращающих движение трепонем и приводящих их к гибели. Какая реакция была использована для диагностики?

А. Реакция иммобилизации

В. Реакция связывания комплемента

С. Реакция агглютинации

D. Реакция преципитации

Е. Реакция нейтрализации

377 На территории определенной местности была зарегистрирована массовая гибель грызунов (эпизоотия). Возникло предположение, что причиной может быть возбудитель чумы. Какую серологическую реакцию следует использовать для быстрого установления антигена возбудителя этой эпизоотии?

А. Преципитации

В. Агглютинации

С. Пассивной гемагглютинации

D. Связывания комплемента

Е. Нейтрализации

378. В эндемической зоне лептоспироза население болеет этим опасным заболеванием. Какой источник инфекции представляет самую большую опасность?

А. Грызуны.

В. Молочные продукты.

С. Крупный рогатый скот

D. Мясные продукты.

Е. Клеши.

379. В инфекционную больницу поступил ветеринарный врач с подозрением на бруцеллез. На основании какого серологического теста можно подтвердить диагноз?

А. Реакции агглютинации Райта

В. Реакции агглютинации Видаля

С. Реакции преципитации Асколи

D. Реакции агглютинации Вейля

Е. Реакции связывания комплемента Вассермана

380 В приемный покой инфекционной больницы обратился мужчина который, по его словам. получил по почте конверт с подозрительным порошком. Мужчину из конверта отправили в лабораторию с целью исследования на наличие спор возбудителя сибирской язвы. Какой метод исследования дает возможность как можно быстрее выявить возможного возбудителя?

А. Иммунофлюоресцентный метод

В. Реакции связывания комплемента

С. Реакции преципитации в геле

D. Выделения чистой культуры

Е. Биопроба на мышах.

381. У женщины 32 лет с бессимптомным течением болезни родился второй мертвый ребенок с выраженной микроцефалией. О какой болезни в первую очередь следует подумать врачу?

А. Токсоплазмоз

В. Сифилис

С. Бруцеллез

D. Гистоплазмоз

Е. Листериоз

382 При микроскопии микропрепарата из выделений больной хроническим кольпо- вагинитом врач обнаружил округлой формы и эллипсовидные почкующиеся клетки. размером 3-6 мкм. О возбудителе какого грибкового заболевания может идти речь в данном случае?

А. Кандидоза

В. Коккоиидиоза

С. Епидермофитии

D. Микроспории

Е. Криптококкоза

383 Человек. который проживал в эндемическом очаге. переболел З-дневной малярией. После переезда в иную местность. через 1.5 года заболел малярией снова. Какая форма *этого заболевания наиболее вероятна?

А. Рецидив

В. Реинфекция

С. Суперинфекция

D. Персистируюшая инфекция

Е. Вторичная инфекция

384 У мужчины, жителя сельской местности. в шейно-челюстной области выявлен твердый флегмоноподобный инфильтрат. кожа вокруг сине-багрового цвета. В центре инфильтрат некротизированный. из язвы выделяется гной с неприятным запахом. Для подтверждения диагноза «актиномикоз шейно-челюстной области» проведено микроскопическое исследование гноя. Что должен выявить бактериолог для подтверждения?

А. Друзы

В. Грамположительные стрептококки

С. Грамотрицательные диплобактерии

D. Кислотостойкие палочки

Е. Грамотрицательные диплококки

385 Врач - педиатр при осмотре трехмесячного ребенка отметил, что слизистая оболочка полости рта, а также язык покрыты плотным белым налетом. В материале, взятом с места поражения, бактериолог обнаружил наличие грибов дрожжеподобной формы, в связи с этим заподозрили микоз:

А. Кандидоз

В. Фавус

C. Актиномикоз

D. Аспергиллез

Е. Трихофитию

386. В лабораторию направлен материал беловатого начета со слизистых оболочек ротовой полости. Высев материала сделан на среду Сабуро. отмечен рост сметаноподобных колоний. бактериоскопия выявила короткие почкующиеся нити. К возбудителям какой инфекции относятся пи микроорганизмы

А. Микозы

В. Спирахетозы

С. Риккетсиозы

D. Микоплазмозы

Е. Хламидиозы

387 При исследовании мазка крови. взятого у больного и окрашенного по Романовскому. врач обнаружил простейшие и поставил диагноз - болезнь Круза - Чагаса. Какое простейшее вызвала заболевание у данного больного?

А. Trypanosoma cruzi

В.Toxoplasma gondii

С.Leshmania donovani

D. Leshmania tropica

Е.Trypanosoma brucei;

388 При бактериоскопическом исследовании мазков спинномозговой жидкости. окрашенных по Романовскому-Гимзе. обнаружены простейшие в форме полумесяца с заостренными концами. голубой цитоплазмой и рубиново-красным ядром. О возбудителе какого заболевания может идти речь?

А. Токсоплазмоз

В. Малярия

С. Лейшманиоз

D. Трипаносомоз

Е. Амебиаз

389 Беременная женщина жалуется на раздражение слизистой оболочки влагалища. зуд и выделения из половых органов. Бактериоскопия мазков из влагалища показала наличие крупных грамположительных овальных удлиненных клеток, которые образуют псевдомицелий. Каким путем вероятнее всего произошло заражение?

А. Эндогенная инфекция

В. Половым путём

С. Контактно-бытовым путём

D. Трансмиссивным путем

Е. Парэнтеральным путем

390 У мужчины 40 лет поражены межпальцевые промежутки на ногах: кожа мокнет, отслаивается, появились трещины. При посеве соскоба кожи на среду Сабуро выросли колонии, белые сверху и зеленовато-желтые снизу. В мазках из верхней части колоний видны конидии в виде "дубинок" с 1-5 клетками. Какие еще органы вероятнее всего может поразить этот возбудитель?

А. Ногти

В. Волосы

С. Подкожную клетчатку

D. Лимфатические сосуды

Е. Слизистую половых органов

391 К врачу-гинекологу обратилась женщина с жалобами. характерными для воспалительного процесса влагалища Каким видом простейших он может быть вызван?

А. Trichonomas vaginalis

B. Toxoplasma gondii

С.Plasmodium malarie

D. Entamoeba colu

Е. Lamblia interstinalis

392. К врачу обратилась беременная женщина с жалобами, характерными для токсоплазмоза. Для подтверждения клинического диагноза у нее взята кровь. Какие серологические реакции необходимо поставить в этом случае?

A. Реакцию связывания комплемента

В.Реакцию преципитации

С.Реакцию нейтрализации

D. Реакцию Видаля

Е.Реакцию Вассермана

393 Больной Н.. 40 лет, после многомесячного плавания в районах Западной Африки, возвратился домой. Через 15 дней почувствовал слабость, головную боль. повысилась температура - появилась лихорадка. Врачом поставлен диагноз "малярия". Какими методами лабораторной диагностики можно подтвердить этот диагноз?

A. Микроскопический - серологический

В.Бактериологический, аллергический

С. Бактериоскопический. биологический

D. Серологический, биологический

Е.Микроскопический, культуральный

394 К врачу обратился больной. на открытых частях тела которого были безболезненные язвы. покрытые красно- бурыми корками. после снятия которых открылась поверхность. покрытая грануляциями. При микроскопии микропрепарата. окрашенного по Романовскому-Гимзе. в поле зрения выявлены микроорганизмы округлой и овальной формы. продолжительность болезни больше года Какие микроорганизмы вызвали это заболевание?

А. Leishmania tropica var. minor

В. Leishmania tropica var. major

С. Leishmania donovani

D. Lambkia interstinalis

Е. Trichomonas hominis

395 При микроскопическом исследовании нативного препарата из испражнений больного, которые имеют кровяно-слизистый характер, обнаружены микроорганизмы округлой формы, в цитоплазме которых находятся эритроциты, а также цисты мелких размеров с 4 ядрами. О каком возбудителе идет речь?

А. Entamoeba hystolitica

В. Entamoeba coli

С. Lamblia intestinalis

D. Trichomonas intestinale

E. Leichmania donovani

396 При микроскопии соскоба с языка окрашенного по Граму. обнаружены овальные, круглые, удлиненные цепочки почкующихся клеток темно-фиолетового цвета - О возбудителе какого заболевания может идти речь

А Кандидоза.

В.Актиномикоза.

С.Стрептококковой инфекции.

D. Стафилококковой инфекции.

Е.Дифтерии

397При микроскопии кусочков эпидермиса пораженных участков кожи. взятых из межпальцевых складок и подошв больных шахтеров. врач обнаружил двухконтурные нити мицелия, круглые и квадратные споры. О возбудителе какого грибкового заболевания может идти речь в данном случае?

А. Эпидермофитии

В.Микроспории

С.Кандидоза

D. Трихофитии

Е.Парши

398 У ребенка на слизистой оболочке щёк и на языке обнаружены беловатые пятна. напоминающие молоко. которое скипелось. В изготовленных препаратах-мазках найдены грамположительные, овальные, дрожжеподобные клетки. Какие это возбудители?

A. Грибы рода Кандида

В.Стафилококки

С.Дифтерийная палочка

D. Актиномицеты

Е. Фузобактерии

399. У детей диагностирован кандидоз полости рта. Какой препарат используется для лечения этого заболевания?

A. Нистатин.

В. Гентамишш.

С. Пенициллин.

D. Тетрациклин

Е. Цифран.

400 Для выявления антител к токсоплазмам в сыворотке крови беременной женщины была использована непрямая реакция иммунофлюоресценции. Для этого сначала фиксированный мазок токсоплазмы обработали исследуемой сывороткой Чем нужно обработать препарат наследующем этапе?

A. Люминесцируюшей сывороткой против иммуноглобулина человека

В. Раствором флюоресцеина

С. Иммуноглобулином человеческим нормальным

D. Диагностической сывороткой. которая содержит антитела к токсоплазме

Е. Сывороткой. которая содержит меченые флюоресцеином антитела к токсоплазме .

401 Больной 68 лет, подвергался длительной антибиотикотерапии. после такого лечения у больного появился белесоватый налет на слизистой оболочке рта. Микроскопическое изучение мазков. приготовленных из налета. выявило крупные. округлой формы. различной величины. грамположительные микроорганизмы. Что необходимо предпринять для продолжения микробиологической диагностики ?

А. Посев материала на среду Сабуро

В.Посев на среду Плоскирева

С. Посев материала на среду Китта -Тароци

D. Посев материала на среду Эндо

Е. Посев на желточно-солевой агар

402. При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует данный результат пробы?

А. О наличии клеточного иммунитета к туберкулезу

В. О наличии антител к туберкулезным бактериям

С. Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу

D. Об отсутствии клеточного иммуни­тета к туберкулезу

Е. Об отсутствии антител к туберкуле­зным бактериям

403 Из носоглотки ребенка 5 лет выде­лен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признакам идентичен Corynebacterium diphtheriae, но не образует экзотоксин. В результате какого процесса этот ми­кроорганизм может стать токсигенным?

А. Хромосомная мутация

В. Выращивание в присутствии антито­ксической сыворотки

С. Фаговая конверсия

D. Культивирование на теллуритовой среде

Е. Пассаж через организм чувствитель­ных животных

404. С целью серологической диагно­стики коклюша поставлена развернутая реакция с коклюшным и паракоклюшным диагностикумами. На дне пробирок, в которые был внесен диагностикум с Bordetella parapertussis, образовался зернистый осадок. Какие антитела обнаружила эта реакция?

А. Агглютинины

В. Преципитины

С. Бактериолизины

D. Антитоксины

Е. Опсонины

405 Больной 60 лет госпитализирован в хирургическое отделение в связи с инфекцией, вызванной синегнойной палочкой, которая чувствительна к антибиотику пенициллинового ряда. Укажите, какой из приведенных пеницил­линов имеет выраженную активность по отношению к Pseudomoпas aeruginоsа?

А. Бензилпенициллин

В. Феноксиметилпенициллин

С. Карбенициллин

D. Оксациллин

Е. Метициллин

406 Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день состояние больного ухудшилось, температура поднялась до 39,6ºС. Чем объяснить ухуд­шение состояния больного?

А. Нечувствительностью возбудителя к левомицетину

В. Реинфекцией

С. Действием эндотоксинов возбудителя

D. Аллергической реакцией

Е. Присоединением вторичной инфекции

407. При исследовании гнойных выделений из шейки матки бактериоскопически обнаружено наличие грам-негативных бобовидных диплококков, находящихся как внутри, так и вне лейкоцитов. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки.

А. Haemophilus vaginalis

В. Сhlamidia trachomatis

С. Neisseria gonorroeae

D. Calymmatobacterium granulomatis

Е. Trichomonas vaginalis

408. В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены грамположительные диплококки, удлиненные, с заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте?

А. Streptococcus pneumoniae

В. Neisseria meningitidis

С. Klebsiella pneumoniae

D. Staphylococcus aureus

Е. Neisseria gonorrhoeae

409 При бактериологическом исследовании гнойных выделений из уретры было обнаружено наличие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно напоминали кофейные зерна, находились внутри лейкоцитов. Возбудителями какой болезни являются микроорганизмы?

А. Менингит

В. Лептоспироз

С. Гонорея

D. Сифилис

Е. СПИД

410. При бактериологическом исследовании гнойных выделений из уретры было обнаружено наличие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно напоминали кофейные зерна, находились внутри лейкоцитов. Возбудителями какой болезни являются микроорганизмы?

А. Менингит

В. Лептоспироз

С. Гонорея

D. Сифилис

Е. СПИД

411. В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию в отделении новорожденных роддома проведено обследование. У некоторых детей, а также на некоторых предметах обихода обнаружен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур позволяют установить их происхождение из одного источника?

А. Антигенная структура

В. Антибиотикограмма

С. Фаготип

D. Биохимическая активность

Е. Пигментообразование

412. У больного с острым циститом при исследовании мочи обнаружили лейкоциты и много граммотрицательных палочек. При посеве выросли колонии слизистого характера, которые образовывали зеленый растворимый пигмент. Какой микроорганизм, наиболее вероятно, является причиной заболевания?

А. Salmonella enteritidis

В. Pseudomonas aeruginosa

С. Proteus mirabilis

Д. Escherihia coli

Е. Klebsiella pneumoniae

413. У ребенка 5 лет температура повысилась до 40^0С, появились резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигоурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая патология развилась у больного?

А. Менингококкцемия

В. Гидроцефалия

С. Менингоэнцефалит

D. Менингококковый назофарингит

Е. Менингококковый менингит

414 В одном из горных селений наблюдалась массовая гибель грызунов, которая сопровождалась заболеванием жителей селения. Для болезни было свойственно быстрое повышение t^0 до 40^0С, выраженная интоксикация, увеличение паховых лимфоузлов. В препаратах-мазках из трупного материала выявлены граммотрицательные палочки овоидной формы с биполярным окрашиванием. Какие микрорганизмы являются возбудителями этого инфекционного заболевания?

А. Стафилококк

В. Возбудитель сибирской язвы

С. Клостридии

D. Возбудитель туляремии \

Е. Возбудитель чумы

415. При обследовании на бактерионосительство брюшного тифа в сыворотке крови повара школьной столовой обнаружены Vi-антитела. Какая из перечисленных реакций была использована в данном случае?

А. РСК

В. РНГА

С. ИФА

D. Рекция Видаля

Е. РИФ

416. В детском саду планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой препарат необходимо использовать с этой целью?

А. Вакцина БЦЖ

В. Типоспецифическая сыворотка

С. АДС анатоксин

D. Нормальный gamma-глобулин

Е. Вакцина АКДС

417. У новорожденного ребенка обнаружены гнойные выделения из конъюнктивы глаза. При микроскопии мазка из конъюнктивы обнаружено большое количество лейкоцитов и граммотрицательные бобовидные диплококки, расположенные внутри лейкоцитов. Какой возбудитель является причиной этого заболевания?

А. Streptococcus pyogenes

В. Neisseria catarrhalis

С. Staphylococcus epidermidis

D. Neisseria gonorrhoeae

Е. Staphylococcus aureus

418. В связи со случаем дифтерии возникла необходимость провести профилактические прививки в студенческой группе. Какой препарат следует использовать для создания искусственного активного иммунитета?

A. Дифтерийный анатоксин.

B. Антидифтерийную сыворотку.

C. Специфический иммуноглобулин.

D. Вакцину АКДС.

E. Вакцину из убитых бактерий.

419. У больных бруцеллезом наблюдается положительная кожная проба Бюрне. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развитии воспалительной реакции в месте введения бруцеллина этим пациентам?

A. Сенсибилизированные Т-лимфоциты.

B. IgA

C. IgG

D. IgG.

E IgM

420. В больницу поступил ребенок с диагнозом: стафилококковый сепсис. На какую питательную среду нужно высеять кровь больного, чтобы выделить возбудитель?

A. Глюкозо-пептонный бульон.

B. Мясо-пептонный агар.

C. Среду Плоскирева.

D. Среду Бунина.

E. Желточно-солевой агар.

421. В хирургическом стационаре участились случаи гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой природы. Каким способом определяют источник стафилококковой инфекции в стационаре?

A. Определением фаговаров.

B. Определением гемотоксинов.

C. Определением ферментов агрессии.

D. Определением биоваров.

E. Определением антибиотикочувствительности.

422. При бактериологическом исследовании фекалий женщины, 38 лет, которая 1,5 года назад перенесла брюшной тиф, была выявлена Salmonella typhi. Как охарактеризовать состояние обследованной женщины?

A. Бактерионосительство.

B. Дисбактериоз.

C. Реинфекция.

D. Суперинфекция.

E. Рецидив.

423. После введения грудным детям вакцины БЦЖ иммунитет к туберкулезу сохраняется, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как правильно назвать такой вид иммунитета?

A. Нестерильный.

B. Гуморальный.

C. Типоспецифический.

D. Врожденный.

E. Перекрестный.

424. При посеве испражнений больного брюшным тифом на среду Эндо выросли колонии разного размера и цвета — большие малинового цвета и бесцветные среднего размера. К какой группе по назначению принадлежит эта среда?

A. Дифференциально-диагностическая.

B. Элективная.

C. Специальная.

D. Селективная.

E. Универсальная.

425. У больного, 25 лет, из многочисленных кожных пустул высеивается золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококком. В анализе мокроты выявлен Pneumocystis carinii, в испражнениях — криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода Candid. При каком заболевании случается такое множественное инфицирование условно-патогенными микроорганизмами?

A. СПИДе.

B. Сахарном диабете.

C. Сепсисе.

D. Дисбактериозе.

E. Медикаментозном агранулоцитозе.

426. При исследовании мокроты больного с использованием метода Прайса в препаратах выявлены палочковидные бактерии, расположенные в виде извитых тяжей. Какое вещество обусловливает склеивание этих бактерий и рост их в виде жгутов?

A. Корд-фактор.

B. Туберкулин.

C. Фтионовая кислота (фосфатид).

D. Туберкулостеариновая кислота.

E. РРД.

427. Из организма больного с острым гастроэнтеритом выделен возбудитель заболевания. Его следует идентифицировать по антигенному строению- Какую серологическую реакцию нужно использовать для этого?

A. Реакцию агглютинации

В.Реакцию связывания комплемента

С.Реакцию нейтрализации

D. Реакцию преципитации

Е.Реакцию опсонизации

428. В больницу поступил больной с рваной раной голени, вследствие укуса больного бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения бешенства?

А. Антирабическую вакцину

В. АКДС

С. АДП

D. БЦЖ

Е. ТАБte

429. Охотник обратился за медпомощью то поводу укусов рук раненой лисицей. Какую помощь следует предоставить ему с целью специфической профилактики бешенства?

А. Введение антирабической вакцины

В. Хирургическая обработка раны

С. Введение антибиотиков

D. Промывание раны мыльным раствором

Е. Обработка раны спиртовым раствором йода

430. При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?

A. О персистенции HBV

В. О заболевании СПИДом

С. Об инфицировании HВV

D. О перенесенном заболевании СПИДом

Е. Об инфицировании ВИЧ

431. При обследовании донора, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА выявлены анти-НВS антитела. О чем свидетельствует в данном случае положительный результат ИФА

А. Перенесенном гепатите В

В. Остром гепатите В

С. Остром гепатите С

D. Хроническом гепатите В

Е. Хроническом гепатите С

432. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из перечисленных ниже можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания

А. Лейкоцитарный интерферон

В. Противогриппозную вакцину

С. Пенициллин

D. Противогриппозный иммуноглобулин

Е. Противогриппозную сыворотку.

433. В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был определен НВs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген.

А. СПИД

В. Вирусный гепатит А

С. Вирусный гепатит В

D. Туберкулез

E. Сифилис

434. При проведении иммуноблот-теста в сыворотке крови был найдены антитела к белку gp120. При каком заболевании встречаются эти антитела

А. ВИЧ-инфекция

В. Вирусный гепатит В

С. Туберкулез

D. Сифилис