39.Уход за кожей,уход за волосами

Кожа выполняет несколько функций-защитную,аналитическую(кожная чувствительность),регуляторную,выделительную.(пот,мочевинамочевая кислота,натрий,калий,)На коже при испарении пота остаются продукты обмена,разрушающиекожупоэтому кожа должна быть чистойдля того нужно чаще менять бельё,протирать кожу водой с 96% спиртом,дех салфетками или раствором(1 ст воды ,одна ст ложка уксуса1 ст.л. камфоры)обтирать кожу сухим полотенцем.

Особое внимание следует уделять паховой области,подмышечныхвпадин,у женщин-области под молочнымижелезами.Кожа промежности требует ежедневного обмыванияТяжелобольныхсследует подмывать после каждого акта дефекации,или недержании мочи,воизбежании мацерации(размягчение и разрыхление тканей вследствие длительного водействие на них жидостей.

Уход за волосами:

Нужно следить,чтобы волосах больных не было перхоти.Для этого нужно 1 раз в неделю мыть голову,испольовать шампунь и туалетное мыло.Тяжелобольным голову моют в постели.Для этого ставят тазик уголовного конца кровати,и больной запрокидывает голову над тазиком.Следует хорошо намылить кожу головы,затем волосы ополоснуть тёплой водой, насухо вытереть и расчесать.После мытья мытья на голову повязываю полотенцеили косынку.

Ежедневно нужно расчёсывать волосы,для этого используют индивидуальным частым гребнем.(гребень,смоченный р-ом уксуса хорошо вычёсывает перхоть и пыль.

40.Применение суден и мочеприемников, подача судна.

Тяжёлобольным при необходимости опорожения кишечника в постель подают судно, а при мочеиспускании- мочеприёмник(женщинам судно, мужчинам- утка)

Прежде чем подать больному мочеприёмник, последний нужно ополоскнуть тёплой водой.После мочеиспускания ,вылив его содержимие, мочеприёмник вновь ополаскивают тёплой водой.

Подмывание больных:

Оснащения-кувшин с тплым раствором перманганата калия(антисептик) или водой ,корнцанг, салфетка, клеёнка, судно, перчатки.

1.помочь больному лечь на спину,ноги слегка согнуть в коленях и развести.

2.постелить клеёнку , поставить на неё судно,подложив под ягодицы больного.

3.держа кувшин в левой руке,акорнцанк с салфеткой в правой,лить антисептический раствор на половые органыасолфеткой протирать их(от половых органов к заднепроходному отверстию)

4.Осушить салфеткой кожу промежности

5Убрать судно и клеёнку.

Подача судна:

Оснащение-судно,клеёнка,ширма, дез раствор.1

1.отгородить больного ширмой,подложить под таз клеёнку

2.ополоскнуть судно тёплой водой,оставив в нём немного воды

3.левую руку подвести под крестец больного,помогая ему приподнять область таза(ноги согнуть в коленях)

4првой рукой подвести судно под ягодицы,чтобы промежность оказалась над отверстием таза

5.прикрыть больного одеялом и оставить его одного

6вылить содержимое судна в унитаз,ополоснув судно горячей водой

7.подмыть больного,осушитьпромежность,убрать клеёнку

8.продезенфицировать судно дез раствором.

41.Уход за полостью рта и носом лежачего пациента. Закапывание капель в нос. Взятие мазка со слизистой оболочки ротовой полости, зева и носа.

Рот:

Чистить зубы больным нужно утром и вечером,т.к. через слизистую оболочку полости рта начинают выделяться продукты нарушения обмена веществ(азотистые в-ва- при почечной недостаточности, глюкоза- при сахарном диабете,ртуть при ртутных отравлениях.Эти вещества зАгрязняют слизистую оболочку и ведут к размножению микроорганизмов(проводит уход за полостью рта мед сестра)

Для начала нужно осмотреть полость рта, для этого больной открывает рот,мед сестра шпателем лттягивает губы и щёки больного.Нужноосматреть нёбные миндалины и заднюю поверхность глотки,нужно надавить на корень языка шпателем.(лампа рефлектор для освещения)

Полоскание рта:

После каждого прима пищи больному следует пи рополоскать рот 05% р-ом гидрокарбоната натрия(питьевая сода),или 0,9% физиологич р-раПосле протирают язык влажным ватным шариком,зажатым в пинцете,снимают налёт и смазывают язык глицерином.

Промывание рта:

Проводят с помощью шприца,резиновогобалона,кружкаЭсмарха с резиновой трубкой и стеклянным наконечником.(применяют слабые растворы-0,5% натрия гидрокарбоната,0,9 натрия хлорида , 0,6% перекиси водорода,перманганата калия)

Больному придают положение полусидя ,с чуть наклонённой головой,шею и грудь закрывают клеёнкой, к подбородку подставляют тазик.Угол рта оттягивают шпателем и струйой водя промывают сначала преддверие рта ,а потом и сам рот.(зубные протезы можно промывать 1% р-ом натрия гипохлорита)

Протирание полости рта:

Оснащение – шпатель, ват шарики ,пинцет, антисептич р-р( 2% р-р гидрокарбоната натрия, слабый р-р перманганата калия или тёплая вода)

Обернуть язык марлевой салфеткой и вынуть его изо рта- пинцетом взять ватный шарик,смочит р-ром и протереть язык- отпустить язык б сменить тампон и протереть зубы с внутр и наруж стороны-попросить больного прополоскать рот.

Смазывание полости рта:

Назначают при заболеваниях слизистой оболочки полости рта

Оснащение- шпатель и пинцет, ват шарики, лоток ,лекарство ,плоский стеклянный сосуд

Из флакона отлить лекарство в сосуд- пинцетом взять шарик и смочить лекарством- помогая шпателем, прижать ват шарик к поражённому месту слизистой оболочки .

Взятие мазка с полости рта:

Применяют металлический помазок( ват тампон на проволоке и пропущенный через пробку в стерильную пробирку.(налёт с миндалин, нёбных дужек, и слиз рта)

Шпателем прижимают корень языка, извлекая из пробирки помазок и достигают налёта, помазком снимают налёт.

Взятие мазка из носа:вводят сначала в один ,а потом в другой носовой ход и берут материал для посева(не касаясь наружной поверхности носа)

( после взятие мазка нужно сразу отправить в лабораторию с указанием фамилии, возраста, номера палаты ,названия отделения ,даты ,названия материала и цели исследования.)

Взятие мазка из зева:

Шпателем прижать корень языка больного- извлечь из пробирки помазок и провести по дужкам и нёбным миндалинам –ввести помазок с материалом для посева в пробирку.

Уход за носом- удаление корочек из носа:

Оснащение – зонд, вата, вазелиновое масло(или глицерин)

Намотать на зонд вату,смоченнуювазел маслом- ввести зонд в носовой проход,и вращательными движениями удалить корочки.

Закапывание капель в нос:

Оснащение-пипетка, флакон с каплями для носа

Наклонить в сторону голову больного- закапать капли в носовой ход- через 1-2 мин закапать капли в др носовой ход