7.7.1 Критерии и признаки, определяющие модель пациента

• Неспособность переносить физическую нагрузку без одышки, сер­дцебиения, повышенной утомляемости, слабости; симптомы при­сутствуют в покое и усиливаются при любой физической нагрузке.

• Застой в обоих (малом и большом) кругах кровообращения.

• На протяжении длительного времени — недели, месяцы — не про­исходит нарастания симптоматики заболевания.

• Невозможность полной обратимости симптомов СН.

7.7.22 Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам

Код	Наименование	Кратность выполнения
1	2	3
13.31.001	Обучение самоуходу	1
13.31.004	Обучение близких уxоду за тяжелобольным	1
14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	Ежедневно (в тече­ние дня - по мере загрязнения)
14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелоболь­ного	По потребности
14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	По потребности
14.19.001	Пособие при дефекации тяжелобольного	По потребности
14.19.002	Постановка очистительной клизмы	По потребности
14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	По потребности
14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	По потребности
14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяже­лобольному	По потребности
14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелоболь­ному	По потребности
14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	По потребности
15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов	По потребности

Характеристика медицинской помощи по уходу за пациентом

Обучение самоуходу проводится сестринским персоналом и включает:

• технику исследования пульса;

• методику определения водного баланса;

• технику определения АД самому себе;

• ведение дневника самоконтроля.

Динамика показателей, зарегистрированных в дневнике, обсуждается пациентом и сестрой не реже 1 раза в 2-3 дня.

Обучение близких уходу за тяжелобольным проводится как в амбула­торных, так и в стационарных условиях и включает:

• технику исследования пульса;

• технику определения ЧДД;

• технику определения АД;

• технику определения водного баланса;

• ведение дневника за самочувствием и состоянием;

• технологию приготовления диетических блюд.

Приложение

к отраслевому стандарту

"Протокол ведения больных.

Сердечная недостаточность"

ОСТ 91500.11.0002-2002

Дневник самоконтроля

Параметры	Дата
Пульс, ударов в минуту: утро вечер
АД, мм рт ст: утро вечер
Объем жидкости, в мл: • выпитой • выделенной
Стул	+/-	+/-	+/-	+/-	+/-	+/-	+/-	+/-	+/-	+/-

Динамика показателей, зарегистрированных в дневнике, обсуждается пациентом и сестрой раз в

Приложение

к отраслевому стандарту

"Протокол ведения больных.

Сердечная недостаточность"

ОСТ 91500.11.0002-2002