Памятка больному сердечной недостаточностью

Хроническая сердечная недостаточность относится к заболеваниям, ус­пешное лечение которых во многом зависит не только от врачей, но и от вашего собственного отношения к заболеванию и выполнения вами врачеб­ных рекомендаций.

Развитию сердечной недостаточности способствует ряд факторов, тес­но связанных с образом жизни, вашими привычками. Профилактика и кор­рекция этих факторов риска могут привести к улучшению деятельности вашего сердца.

Основными проявлениями сердечной недостаточности являются немоти­вированная слабость, сердцебиения, одышка и отеки. Поскольку сердечная недостаточность часто склонна к прогрессированию, что выражается в по­степенном ухудшении самочувствия, следует знать основные правила, соблюдение которых позволяет длительно сохранить удовлетворительное состояние.

Вот основные 10 правил. Они просты, не требуют значительного време­ни и средств — необходимы лишь ваши желание и умение.

1. Соблюдайте диету

с резким ограничением:

• соли (менее 1 ч. л.) и жидкости (менее 1 л);

• экстрактивных возбуждающих веществ (соленья, маринады, копче­ности, консервы, крепкие бульоны);

• продуктов, вызывающих метеоризм (бобы, черный хлеб, газиро­ванные напитки, капуста);

• животных жиров (сливочное масло, жирное мясо, колбасные изделия);

• холестерина (яичный желток, субпродукты);

обогащенную:

• растительными маслами (подсолнечное, кукурузное, оливковое, со­евое);

• легкоусвояемым белком (мясные, рыбные блюда лучше измельчить и готовить на воде или пару);

• витаминами группы В, С, РР (отвар шиповника, черноплодная ря­бина, облепиха, смородина, цитрусовые и др.);

• солями калия, магния (курага, чернослив, печеный картофель), каль­ция (творог) и фосфора (рыба).

2. Избавьтесь от избыточного веса.

3. Если вы курите, откажитесь от курения, займитесь дыхательной гим­настикой.

4. Соблюдайте режим дня. Старайтесь полноценно отдыхать, вовремя засыпать.

5. Учитесь противостоять стрессам. Избегайте конфликтных ситуаций, не создавайте их, меняйте к ним отношение.

6. Соблюдайте адекватную вашему состоянию физическую активность. Контролируйте степень физической нагрузки по пульсу — он должен составлять от 2/3 до 3/4 от числа 180 минус ваш возраст.

7. Контролируйте артериальное давление, пульс.

8. Следите за уровнем холестерина в крови. Регулярно, не реже 1 раза в год, определяйте его показатели по данным анализа крови.

9. Ликвидируйте вовремя очаги инфекции (ОРЗ, ангина, грипп, холеци­стит и т. д).

10. Строго следуйте всем советам врача — постоянно принимайте лекарственные препараты и проходите обследования.

При правильно подобранной терапии состояние будет улучшаться постепенно; в полной мере это может проявиться лишь через несколько недель. Если симптомы сердечной недостаточности (одышка, отеки) исчезли, лечение обязательно продолжают для поддержания хорошего самочувствия. Важно, что при непрерывном лечении, в том числе такими препаратами, как ингибиторы АПФ, назначаемыми при всех формах сердечной недоста­точности, вероятность госпитализации в будущем ниже, а ожидаемая про­должительность жизни больше.

В первое время после начала лечения возможны головокружения, кото­рые обычно преходящи, другие побочные эффекты, например кашель. Если они сохраняются и причиняют беспокойство, необходимо об этом предупре­дить врача.

Помните, что бесконтрольное самолечение может осложнить состояние и отрицательно сказаться на состоянии здоровья.

Женщинам, находящимся в детородном возрасте, в связи с нежелатель­ностью беременности рекомендуется контрацепция.

Если возникает необходимость путешествий, то следует избегать слож­ных и далеких переездов, которые могут привести к увеличению физичес­кой нагрузки и ухудшению самочувствия. Не рекомендуются длинные пере­леты (более 3-х часов), так как возможно усиление отеков ног, что увеличи­вает риск венозных тромбозов.

Успех лечения зависит от совместных усилий врача и больного.

приложение

к отраслевому стандарту

"Протокол ведения больных.

Сердечная недостаточность"

ОСТ 91500.11.0002-2002