- •Пакет учебно-методической документации для студентов выходящих на учебную практику по по профессиональному модулю
- •2. Результаты освоения программы учебной практики по профилю специальности по профессиональному модулю
- •3. Структура и примерное содержание учебной практики
- •4. Условия реализации программы производственной практики по профилю специальности по профессиональному модулю пм.01
- •4.1. Требования к условиям допуска обучающихся к учебной практике
- •4.2. Требования к минимальному материально-техническому обеспечению учебной практики
- •4.3. Требования к информационному обеспечению учебной практики
- •4.4. Требования к организации аттестации и оценке результатов учебной практики
- •5. Контроль и оценка результатов учебной практики
- •6. Документация по учебной практике
- •Дневник
- •Лист руководителя учебной практики
- •График прохождения учебной практики
- •Инструктаж по технике безопасности
- •В организации, осуществляющей медицинскую деятельность правила внутреннего распорядка и техники безопасности
- •Лист ежедневной работы студента
- •Манипуляционный лист пм.01 «Диагностическая деятельность» мдк.01.01. «Пропедевтика клинических дисциплин»
- •Отчет по учебной практике
- •Раздел 1. ______________________________________________________________________
- •Самооценка студента по видам работ учебной практики
- •Характеристика
- •Обладает следующими общими и профессиональными компетенциями:
- •Отчет бригадира производственной практики пм 01«Диагностическая деятельность» мдк.01.01. «Пропедевтика клинических дисциплин»
- •История болезни (учебная)
- •Студент______________________________________________
- •Екатеринбург 20__ г
- •Паспортная часть
- •1. Исследование крови: морфологическое, биохимическое, бактериологическое.
- •1. Основное заболевание.
- •1.Обоснование основного заболевания:
- •Дневник курации
- •Оценка состояния пациента в период лечения
- •Оценка принимаемого лекарства
- •Эпикриз
- •Перечень манипуляций, выносимых на дифференцированный зачет:
- •Вопросы для подготовки к аттестации учебной практики
Дневник курации
В истории болезни пишется дневник, в котором отмечается состояние больного, динамика его жалоб и данных физического исследования. Необходимо отразить особенности статуса больного на момент наблюдения, наличие (отсутствие) динамики и в чем она выражается. Отмечается частота дыхания, пульса, величина артериального давления.
В дневнике курации обсуждаются результаты полученных данных, параклинических исследований, эффективность проводимой терапии. В учебной истории болезни необходимо наличие минимум 3 дневников
Оценка состояния пациента в период лечения
|
Дата |
|
|
|
|
|
|
|
Режим |
|
|
|
|
|
|
|
Лечебный стол |
|
|
|
|
|
|
|
Жалобы
|
|
|
|
|
|
|
|
1. Состояние: (удовлетворительное, средней тяжести, крайней тяжести) |
|
|
|
|
|
|
|
2. Сознание: (ясное, спутанное, отсутствует) |
|
|
|
|
|
|
|
3. Положение в постели: (активное, пассивное, вынужденное) |
|
|
|
|
|
|
|
4. Окраска кожных покровов: |
|
|
|
|
|
|
|
5. Лимфатические узлы увеличены: (да, нет) |
|
|
|
|
|
|
|
6. Температура тела: - утро - вечер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
7. Частота дыхательных движений: |
|
|
|
|
|
|
|
8. Пульс: |
|
|
|
|
|
|
|
9. АД: - на правой руке - на левой руке |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
10. Деформация скелета: (да, нет) |
|
|
|
|
|
|
|
11. Деформация суставов: (да, нет) |
|
|
|
|
|
|
|
12. Атрофия мышц: (да, нет) |
|
|
|
|
|
|
|
13. Язык обложен: (да, нет) |
|
|
|
|
|
|
|
14. Аппетит: изменен: (да, нет) |
|
|
|
|
|
|
|
15. Рвота: (да, нет, кратность в суки) |
|
|
|
|
|
|
|
16. Стул: (оформлен, запор, понос, недержание) |
|
|
|
|
|
|
|
17. Живот обычной формы: (да, нет) |
|
|
|
|
|
|
|
18. Мочеиспускание: (свободное,затрудненное, болезненное, учащенное) |
|
|
|
|
|
|
|
19. Отеки: (да, нет) |
|
|
|
|
|
|
|
20. Сон: (требуются снотворные да, нет) |
|
|
|
|
|
|
|
21. Парезы, параличи (да, нет) |
|
|
|
|
|
|
|
22. Дополнительная активность: (самостоятельно, костыли, трость, каталка, кресло) |
|
|
|
|
|
|