- •Гилберг к., Питерс т. Аутизм: медицинские и педагогические аспекты
- •Введение
- •Аутизм как синдром гиперреализма Стефан, Свэн и другие
- •Яблоко и апельсин
- •Mistahanpitaaeniten
- •Гиперреалисты
- •Аутизм как нарушение развития Таблица основных этапов развития
- •Сравнительная характеристика аспектов раннего нормального развития и раннего развития при аутизм Речь и коммуникация
- •Социальные взаимодействия
- •Развитие воображения
- •Наиболее важные признаки
- •Нарушения общения
- •Первый год жизни
- •Дошкольный возраст
- •Школьные годы
- •Предподростковый и подростковый возраст
- •Взрослый возраст
- •Нарушения социальных навыков
- •Первый год жизни
- •Дошкольный возраст
- •Школьные годы
- •Взрослая жизнь
- •Поведение и воображение
- •Стереотипы и стереотипные поведения
- •Чрезмерное ограничение репертуара поведения
- •Синдром Аспергера
- •Куда это ведет
- •Медицинская диагностика аутизма и заболеваний аутистического спектра Классический аутизм или синдром Каннера
- •Аутизм. Диагностические критерии по дсм-IV (аап (1994))
- •Детский аутизм. Диагностические критерии по мкб-10 (who (1993))
- •Расстройства аутистического спектра
- •Синдром Аспергера
- •Диагностические критерии синдрома Аспергера
- •Детское дезинтегративное расстройство
- •Заболевания, сходные с аутизмом
- •Аутистические особенности
- •Заключение
- •Особые дифференциальные диагностические трудности синдрома Аспергера
- •Особые дифференциальные диагностические трудности детского дезинтегративного расстройства
- •Постоянная трудность: iq
- •Нейропсихологическое исследование
- •Как часто приходится ставить диагноз?
- •Половые различия
- •Биологические основы аутизма
- •Аутизм редко приходит один Олигофрения
- •Эпилептические припадки
- •Нарушение зрения
- •Нарушение слуха
- •Нарушение речи
- •Возможные причинные факторы Соматические нарушения
- •Наследственность
- •Раннее повреждение мозга
- •Морфологические и биохимические признаки дисфункций мозга
- •Решая проблему
- •Предварительный синтез
- •Практические выводы: необходимость обследования
- •Обучение и сопровождение людей, страдающих аутизмом: рекомендации с медицинской точки зрения
- •Необходимость структуры Чувство хаотичности
- •Нарушение концепции времени
- •Часто встречающиеся медицинские проблемы Умственная отсталость
- •«Эпилепсия» (эпилептические припадки)
- •Нарушения зрения - нарушения движения глаз
- •Нарушение слуха
- •Специфические нарушения речи
- •Заболевания кожи
- •Нарушения в суставах и костях
- •Дисфункция височных долей мозга
- •Нарушение формирования наружных гениталий
- •Дисфункция ствола головного мозга
- •Дисфункции мозжечка
- •Нанесения себе повреждений
- •Нарушения, сочетающиеся со специфическими синдромами аутистического спектра Синдром «хрупкой X-хромосомы»: «отворачивание на приветствие»
- •Туберозный склероз: пронизывающий взгляд и возбудимость
- •Синдром Ретта: чрезмерное стереотипное поведение и ограниченные движения рук
- •Частичная тетрасомия-15 синдром: гипервентиляция и гиперакузия
- •Синдром Мебиуса (Moebius): лицевая неподвижность
- •Медикаментозное лечение
- •Нейролептики
- •Антидепрессанты
- •Фенфлюрамин
- •Противоэпилептические медикаменты
- •Другие медикаменты
- •Образование и сопровождение людей, страдающих аутизмом: основы образования Герман, проблемы поведения и миф о Прокрусте
- •Ян и ограниченная способность к реагированию
- •Немного подробнее об уровне абстракции
- •Устная речь
- •Письменная/печатная речь
- •Картины/рисунки/фотографии
- •Объекты
- •Мария и языковой капкан
- •Пять основных аспектов профессионального обучения и подготовки
- •Образование и сопровождение людей, страдающих аутизмом: практические примеры
- •Как долго?
- •Коммуникация
- •Навыки самообслуживания и навыки ведения домашнего хозяйства
- •Профессиональные навыки и навыки поведения на работе
- •Навыки проведения свободного времени
- •Социальные навыки
- •Заключение
Нарушения, сочетающиеся со специфическими синдромами аутистического спектра Синдром «хрупкой X-хромосомы»: «отворачивание на приветствие»
При наличии синдрома "хрупкой Х-хромосомы" почти всегда встречается интересное поведение: "отворачивание-на-приветствие" и особый тип "избегания взгляда". Важно иметь в виду оба этих фактора для подбора школьных условий. Например, часто употребляемое правило о "необходимости для учителя установления зрительного контакта до начала процесса обучения" может совершенно не соответствовать возможности в случаях аутизма, ассоциирующегося с синдромом "хрупкой Х-хромосомы". По нашему опыту, учитывая то, что ребенок смотрит в другую сторону, избегает взгляда учителя и может даже повергнуть все тело так, что окажется сидящим спиной к учителю, можно найти ключи к лучшей форме коммуникации, инструктированию и обучению. Нервный смех, хлопанье руками, неистовое потирание руками, кусание кистей рук или суставов пальцев, смесь гипервентиляции (глубокого дыхания) и пения являются часто распространенными признаками при синдроме "хрупкой Х-хромосомы" (с или без полного синдрома аутизма). Симптомы сильно выраженной замкнутости и другие "важные симптомы аутизма часто улучшаются с течением времени при "Наличии синдрома "хрупкой Х-хромосомы". Частота эпилептических припадков в данной группе является более низкой, чем в средней группе "аутистов. Уровень умственной отсталости в основном средний с 1Q от 30 до 70.
При синдроме "хрупкой Х-хромосомы" и туберозном склерозе, сопутствующих аутизму, часто встречается чрезмерная гиперактивность oи нарушения внимания, которые значительно увеличивают общий уровень нарушения поведения. Чрезмерная активность часто наиболее выражена в дошкольном и раннем школьном возрасте.
Туберозный склероз: пронизывающий взгляд и возбудимость
Обычно аутизм при туберозном склерозе (всегда без всяких причин) имеет более тяжелую форму и усложнен значительной замкнутостью, пронизывающим взглядом и возбудимостью. Приступы гнева и сильные взрывы гиперактивности, нанесения себе повреждений - часто встречающиеся явления. Частота эпилептических припадков исключительно высока при этом синдроме. Умственная отсталость - часто тяжелая или глубокая в этих случаях. Однако дети с туберозным склерозом, который сопутствует аутизму (или синдрому Аспергера) со средней степенью умственной отсталости или даже средним уровнем мышления, также описаны в практике.
Синдром Ретта: чрезмерное стереотипное поведение и ограниченные движения рук
При синдроме Ретта, который может иногда вести к полному синдрому аутизма, и который возможно встречается только у девочек, присутствуют гипервентиляция, скрежетание зубами, отказ или потеря функции использования руки, немота, хлопанье руками, "умывание рук" Или другие виды стереотипного поведения, странный смех в комбинации с типичными физическими нарушениями, включая "эпилепсию", атаксию, задержки в росте, холодность рук и ног, сколиоз. Почти всегда имеется глубокая умственная отсталость, но иногда встречаются случаи более высокого интеллектуального развития (даже при немного развитой речи).
Большинство девочек с синдромом Ретта не могут или могут очень ограниченно использовать руки. Непроизвольное повторяющееся "умывание рук" и другие виды стереотипного движения рук являются пометой почти для всех видов активности, включая обучение деятельности, в которой могут использоваться руки.
Фиксирование одной из рук может увеличить возможность Тренировки другой.