Методические рекомендации для практических занятий

Тема № 1.«Патофизиология нарушений мозгового кровообращения. Общие механизмы нарушения чувствительности. Нарушения двигательной функции нервной системы, судорожный синдром. Этиология и патогенез эпилепсии. Патогенез менингита. Патология высшей нервной деятельности. Неврозы»(2 час)

Цель занятия:

1. Формирование знаний по патофизиологии нервной системы, совершенствование коммуникативных навыков студентов.

Задачи обучения:

• Сформировать знания по этиологии и патогенезу нарушений мозгового кровообращения, нарушений чувствительной и двигательной функции нервной системы, судорожному синдрому, неврозам

• Совершенствовать коммуникативные навыки (умение ясно выражать свои мысли, уважать мнение товарищей и преподавателя, умение внимательно слушать)

Основные вопросы темы:

1. Общая этиология и патогенез заболеваний нервной системы.

2. Этиология и патогенез расстройств мозгового кровообращения (ишемический и геморрагический инсульт).

3. Нарушения чувствительности, виды, механизмы развития

4. Боль, определение, виды, этиология и патогенез боли.

5. Нейрогенные расстройства движений. Гипокинетические состояния. Парезы и параличи, понятие, этиология, патогенез.

6. Гиперкинетические состояния. Судорожные состояния, понятие, этиология, патогенез.

7. Этиология и патогенез эпилепсии

8. Этиология и патогенез нейроинфекций.

9. Менингиты, патогенез менингеального синдрома

10. Нарушения высшей нервной деятельности, неврозы.

Методы обучения и преподавания:

Дискуссия по вопросам темы, работа в малых группах, тестирование.

Примерный хронометраж занятия

№	Этап занятия	Время
1	Организационная часть. Перекличка, знакомство с целями и задачами занятия, раздача демонстрационного материала	5 мин
2	Дискуссия по вопросам 1-6	45 мин
3	Перерыв	10 мин
4	Дискуссия по вопросам 7-10	30 мин
5	Тестирование	10 мин
6	Подведение итогов занятия, оценивание компетенций	10 мин

Глоссарий

ГПУВ – генератор патологически усиленного возбуждения – группа гиперактивных нейронов, продуцирующий интенсивный, неконтролируемый поток импульсов

ДКҚО – дерттік күшейген қозу ошағы – бақыланбайтын, қарқынды серпіндер өндіретін қатты әсерленген нейрондар топтары

Generator of pathologically amplified excitation - is a group of hyperactive neurons producing intensive, uncontrolled stream of impulses.

Паралич или плегия- полное отсутствие произвольных движений

Салдану немесе плегия – еркін қозғалыстардың толық жойылуы

Paralysis – is complete loss of movements

Парез- уменьшение амплитуды, скорости, силы произвольных движений

Шала салдану – еркін қозғалыстардың күші, жылдамдығы, тереңдігі төмендеуі

Paresis – is decreased amplitude, speed, strength of voluntary movements

Атаксия - нарушение координации движений

Атаксия - қозғалыс тепе-теңдігінің бұзылыстары

Ataxia –is disturbances of movement coordination

Моноплегия- паралич или парез одной конечности (руки или ноги)

Моноплегия – бір аяқ немесе қолдың шала салдануы немесе салдануы

Monoplegia – is paralysis of one extremity (leg or hand)

Параплегия - паралич или парез обеих рук или обеих ног

Параплегия – екі қолдың немесе екі аяқтың салдануы немесе шала салдануы

Paraplegia – is paralysis of two hands or two legs

Гемиплегия - паралич или парез левой или правой половины тела

Гемиплегия - дененің сол немесе оң бөлігінің салдануы немесе шала салдануы

Hemiplegia – is paralysis of a half of the body (right or left)

Тетраплегия – паралич или парез рук и ног

Тетраплегия – қолдар мен аяқтардың салдануы немесе шала салдануы

Tetraplegia – is paralysis of two hands and two legs

Атетоз - непроизвольные, медленные, «червеобразные» движения, локализующиеся, главные образом, в верхних конечностях, особенно в пальцах

Атетоз – қолдарда, әсіресе саусақтарда орныққан, «құрттәрізді», баяу, еріксіз қозғалыстар

Athetosis- is slow, distal, writhing, involuntary movements with a propensity to affect the arms and hands.

Хорея - беспорядочные, быстрые, непроизвольные сокращения различных групп мышц (конечностей, головы и туловища).

Хорея – әртүрлі (аяқ-қолдар, бас және дене) бұлшықет топтарының тез, шатысқан, еріксіз жиырылуы

Chorea - is rapid, semipurposeful, graceful, dancelike, nonpatterned involuntary movements involving distal or proximal muscle groups

Тик -быстрые непроизвольные стереотипные сокращения мышцы или группы мышц, вызывающие насильственные движения

Тартылулар – бұлшықеттердің немесе бұлшықет топтарының күштенген қимылды дамытатын тез еріксіз жиырылулары

Tics– is brief, repeated, stereotyped muscle contractions that are often suppressible

Тремор - непроизвольное дрожание тела или его частей

Діріл – дененің немесе оның бөліктерінің еріксіз қалтырауы

Tremor- is rhythmic oscillation of a body part due to intermittent muscle contractions. (cerebellum and inferior olives have been implicated as possible sites of a "tremor pacemaker")

Анестезия - полная утрата чувствительности

Анестезия – сезімталдықтың толық жойылуы

Anestesia – is loss of sensitivity

Гип(о)естезия- понижение чувствительности

Гип(о)естезия - сезімталдықтың төмендеуі

Hypoestesia – is decreased sensitivity

Гиперпатия- появление резкого неприятного чувства при нанесении раздражения

Гиперпатия- тітіркендіргіштің әсерінен айқын жағымсыз сезімнің пайда болуы

Hyperpathia, a broad term, encompasses all the phenomena described by hyperesthesia, allodynia, and hyperalgesia. With hyperpathia, the threshold for a sensory stimulus is increased and perception is delayed, but once felt, is unduly painful.

ЛИТЕРАТУРА:

Основная

1. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. С. 456-470

2. Патологическая физиология: Учебник п/р Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 568-605.

3. Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга О.И. Уразовой- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009

4. Патофизиология. Основные понятия: Учебное пособие под/ред А.В. Ефремова М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008, С. 229-247

5. Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга - М.: Томск., 2006.- С.654-678, 200-206, 681-704

Дополнительная

6. Патофизиология для внеаудиторной самостоятельной работы студентов //Под ред. Ударцевой Т.П. – Алматы:КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова, 2006. –С.241-254.

7. Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие.Под ред. А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап,2004. – С. 131-135.

8. Патологическая физиология п/р А.Д.Адо, М.А.Адо, В.И.Пыцкого, Г.В.Порядина, Ю.А.Владимирова. – М.: Триада-Х, 2002. – C. 324-326, 351-359

9. А.С. Никифоров., Е.И. Гусев. Частная неврология.-М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. С.32-51, 120-124, 455--459,

Контроль (тестовые задания)

Варианты тестовых заданий составлены на основе сборника «Тестовые задания по патологической физиологии»./под ред Т.П. Ударцевой и Н.Н. Рыспековой. -Алматы, 2007.-С. 447-465

СРСП (4 час)

Формирование практических навыков по патофизиологии нервной системы. Рубежный контроль.

Цель занятия:

• Формирование практических навыков выполнения эксперимента, интерпретации клинико-лабораторных данных и правовых компетенций

Задачи обучения

• Сформировать практические навыки интерпретации клинико-лабораторных данных

• Сформировать практические навыки выполнения эксперимента по моделированию камфарной эпилепсии у мышей

• Закрепить знания правил работы с лабораторными животными (Приказ МЗ РК № 697 от 12.11.2009)

Форма проведения

Работа в малых группах: выполнение экспериментов, заполнение «немых» таблиц, кейс-стади.