3. Российская система предупреждения и действия в чс: состав, задачи, силы и средства

В настоящее время резко возросло число жертв стихийных бедствий и техногенных катастроф. В месте с тем, обращает на себя внимание неподготовленность различных служб к работе в ЧС. Система ГО страны ориентирована на ЧС военного времени с применением оружия массового поражения, а в современных условиях вероятность такой войны мала. Это потребовало создания принципиально новой системы защиты населения, ориентированной на ЧС мирного времени. В этой связи было организовано Министерство по чрезвычайным ситуациям и Российская единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС). Она объединяет органы управления, силы и средства федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и организаций, в полномочия которых входит решение вопросов защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций (См. Рис.1).

В 1992 г. функции по защите населения и территорий России между Российской системой предупреждения и действий в чрезвычайных ситуациях (РСЧС) и гражданской обороной (ГО) были поделены.

РСЧС решает задачи в мирное время, а ГО — в военное время. В мирное время силы и средства ГО могут привлекаться для ликвидации последствий ЧС природного и техногенного характера.

В феврале 1994 г. был принят Федеральный закон «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера», который стал законодательной основой Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС). В роли ее управляющего и организующего центра выступило Министерство по чрезвычайным ситуациям (МЧС). Главной задачей МЧС России является организация и обеспечение выполнения комплекса мероприятий, направленных на предупреждение ЧС и организацию защиты населения и территории при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях в мирное время, а также от опасностей, возникающих при военных действиях.

Основными задачами Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций являются:

• проведение единой государственной политики в области предупреждения и ликвидации ЧС, а при возникновении ЧС — защита жизни и здоровья людей, ценностей и окружающей среды;

• формирование и внедрение правовых и экономических норм, связанных с обеспечением защиты населения и территорий от ЧС;

• проведение мероприятий по защите населения и территории;

• оповещение и информирование населения о ЧС;

• ликвидация ЧС;

• создание и обеспечение готовности сил и средств РСЧС;

• выполнение мероприятий гражданской обороны;

• оказание гуманитарной помощи и др.

Структура РСЧС.

Согласно положению «О единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций» (утв. постановлением Правительства РФ от 5 ноября 1995г. №1113) система структурно состоит из территориальных (создаются в субъектах РФ), функциональных (создаются федеральными органами власти) и ведомственных подсистем и имеет пять уровней: федеральный, региональный, территориальный, местный, объектовый. Каждый уровень РСЧС имеет координирующие органы, органы управления, силы и средства РСЧС, системы связи и оповещения и резервы финансовых и материальных ресурсов.

Силы и средства РСЧС. Организация ликвидации последствий ЧС.

Для ликвидации ЧС создаются специальные фонды и материальные резервы. Ликвидация ЧС осуществляется силами и средствами организаций, органов местного самоуправления, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, на территориях которых сложилась чрезвычайная ситуация, под непосредственным руководством соответствующей КЧС. Если масштабы чрезвычайной ситуации таковы, что имеющимися силами и средствами локализовать или ликвидировать ее невозможно, указанные комиссии обращаются за помощью к вышестоящей КЧС. Она может взять на себя координацию или руководство ликвидацией этой чрезвычайной ситуации и оказать необходимую помощь.

При недостаточности имеющихся сил и средств в установленном порядке привлекаются силы и средства федеральных органов исполнительной власти. В отдельных случаях для ликвидации ЧС и ее последствий может быть образована правительственная комиссия.

Постановлением Правительства Российской Федерации определен перечень сил и средств Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Одна их часть предназначена для наблюдения и контроля за состоянием окружающей природной среды, обстановкой на потенциально опасных объектах и прилегающих к ним территориях, санитарно-эпидемиологической обстановкой и другими сферами жизни и деятельности. Вторая — для ликвидации чрезвычайных ситуаций. В настоящее время намечен ряд мероприятий, направленных на укрепление служб МЧС.

В некоторых случаях для экстренного реагирования на возникшую ЧС могут привлекаться Вооруженные Силы РФ и другие воинские формирования, а также органы внутренних дел. Однако порядок их применения особый, он определен законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

		4. Основные принципы, способы и мероприятия защиты населения в ЧС. Характеристика защитных сооружений

Главной задачей РСЧС является обеспечение безопасного проживания населения и защита его от поражающих факторов ЧС.

Защита населения в ЧС представляет собой комплекс специальных мероприятий, проводимых с целью не допустить поражения людей или максимально снизить степень воздействия поражающих факторов.

В основе защиты населения в ЧС и обеспечения его жизнедеятельности заложены следующие принципы:

• заблаговременная подготовка и осуществление защитных мероприятий по всей территории. Этот принцип предполагает, прежде всего, накопление средств защиты человека от опасных и вредных факторов и поддержание их в готовности для использования, подготовку мероприятий по эвакуации населения из опасных зон (зон риска) и использованию защитных сооружений;

• дифференцированный подход к определению характера, объема и сроков проведения этих мероприятий в зависимости от вида источников опасных и вредных факторов, характерных для данного региона, а также от местных условий;

• комплексность проведения защитных мероприятий для создания безопасных условий во всех сферах деятельности человека в любых условиях. Данный принцип обусловливается большим разнообразием опасных и вредных факторов среды обитания и заключается в эффективном применении способов и средств защиты от последствий стихийных бедствий, производственных аварий и катастроф, а также от современных средств поражения, согласованном осуществлении их со всеми мероприятиями по обес­печению безопасности жизнедеятельности в современной техносоциальной среде.

На этих принципах базируются основные способы защиты населения в ЧС. К ним относятся:

— укрытие населения в защитных сооружениях;

— проведение эвакуационных мероприятий;

— применение населением средств индивидуальной защиты и медицинских средств защиты.

Наряду с этим в целях защиты населения должны проводиться следующие мероприятия:

— обязательное всеобщее обучение населения способам защиты и действиям в ЧС;

— своевременное оповещение населения об угрозе возникновения ЧС;

— радиационная, химическая и бактериологическая разведка, дозиметрический и лабораторный контроль;

— защита продовольствия, воды, сельскохозяйственных животных и растений от заражения радиоактивными веществами (РВ), АХОВ, бактериальными средствами (БС);

— соблюдение режимов поведения (защиты) на зараженной территории;

— специальные профилактические, санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия;

• санитарная обработка людей.

Укрытие населения в защитных сооружениях является наиболее надежным способом защиты в ЧС. Защитными сооружениями называются инженерные сооружения, предназначенные для защиты населения от поражающих факторов ЧС мирного и военного характера.

К защитным сооружениям относятся: убежища, противорадиационные укрытия (ПРУ) и простейшие укрытия.

Убежище — это защитное сооружение герметичного типа, обеспечивающее защиту укрывающихся в нем людей от всех поражающих факторов ЧС мирного и военного характера. Убежище защищает укрывающихся также от высоких температур при пожарах на поверхности земли и от вредных газов.

Противорадиационным укрытием (ПРУ) называют защитное сооружение, предназначенное для защиты людей от заражения радиоактивными веществами и от радиоактивного облучения в зонах радиоактивного заражения, а также от непосредственного попадания на кожу и одежду людей капель СДЯВ и аэрозолей БС.

Укрытия простейшего типа выполняются в виде щелей, траншей, землянок. Строительство укрытий простейшего типа позволяет в короткий срок обеспечить защиту людей от поражающих факторов ЧС.

Убежища возводятся заблаговременно и размещаются в подвальных и цокольных этажах строящихся зданий и сооружений. Под убежища могут быть приспособлены годные подвальные помещения, подземные выработки, участки метро. При угрозе возникновения ЧС в целях быстрого восполнения недостающего фонда убежищ строятся быстровозводимые убежища. Место для их строительства выбирается с таким расчетом, чтобы оно находилось вблизи наибольшего сосредоточе­ния людей.

ПРУ, устраивается, прежде всего, в подвальных этажах зданий и сооружений.

Укрытия простейшего типа рекомендуется строить повсюду, где существует угроза возникновения ЧС. При необходимости их можно возводить на территории предприятий, учреждений, учебных заведений, в жилых районах.

Классификация защитных сооружений

Защитные сооружения классифицируются по защитным свойствам, назначению, месту расположения, срокам строительства, оборудованию и вместимости.

По защитным свойствам убежища делятся на 5 классов. Защитные свойства характеризуются величиной нагрузки, которую могут выдержать их ограждающие конструкции при воздействии избыточного давления взрывной (ударной) волны.

Защитные свойства ПРУ оцениваются коэффициентом защиты, который показывает, во сколько раз ПРУ ослабляет действие радиации.

По назначению на 5 групп: а) общего назначения — для защиты населения в городах и сельской местности; б) специального назначения — для размещения органов управления, систем оповещения и связи; для размещения лечебных учреждений (стационары для нетранспортабельных больных).

По месту расположения: встроенные и отдельно стоящие.

К встроенным относятся защитные сооружения, расположенные в подвальных и цокольный этажах зданий. Такие защитные сооружения получили большое распространение, их строительство экономически более целесообразно. Отдельно стоящие сооружения располагаются вне зданий на безопасной территории.

По срокам строительства: создаваемые заблаговременно с применением долговечных несгораемых материалов; быстровозводимые с применением местных строительных материалов, сооружаются с объявлением угрозы возникновения ЧС.

По оборудованию: защитные сооружения с промышленным оборудованием (в заблаговременно построенных защитных сооружениях); защитные сооружения с упрощенным оборудованием (изготавливается и используется самим населением в быстровозводимых защитных сооружениях).

По вместимости: малой (600 чел.); средней (600-2000 чел.) и большой (более 2000 чел.).

Требования к защитным свойствам сооружений

Для того чтобы защитные сооружения соответствовали своему назначению, к их защитным свойствам предъявляется ряд требований.

Требования к защитным свойствам убежищ:

— убежища должны обеспечивать надежную защиту укрывающихся в них людей от всех поражающих факторов ЧС;

— ограждающие конструкции убежища должны иметь необходимые термические сопротивления, предотвращающие прогрев внутренних, поверхностей при пожарах;

— инженерно-техническое оборудование убежищ должно обеспечивать пребывание в них людей не менее двух суток.

Требования к защитным свойствам противорадиационных укрытий:

— ПРУ должны обеспечивать защиту укрывающихся в них от радиации людей в соответствии с расчетной кратностью ослабления;

— для поддержания жизнедеятельности укрывающихся людей ПРУ должны иметь санитарно-технические устройства.

Требования к защитным свойствам простейших укрытий:

— простейшие укрытия должны обеспечивать защиту населения от комбинированных поражений.

Защитные сооружения строятся с учетом двоякого их использования: как для производственных и хозяйственно-бытовых нужд, так и для защиты людей от воздействия факторов поражения ЧС.

Пополнение фонда защитных сооружений производится постоянно и осуществляется следующими путями:

1. дооборудованием имеющихся защитных сооружений;

2. приспособлением заглубленных помещений под защитные сооружения;

3. строительством новых убежищ и ПРУ встроенного типа.

5. Оповещение населения при угрозе ЧС. Организация и проведение эвакуационных мероприятий.

Оповещение – это предупреждение населения о ЧС или возможном нападении противника. Передача сигналов оповещения осуществляется по всем средствам связи. Сирены, прерывистые гудки предприятий означают сигнал ГО « Внимание всем». После сигнала необходимо включить радиоприемник, телевизор и следить за сообщением службы ГО.

Проведение эвакуационных мероприятий включает в себя три этапа — рассредоточение, частичную эвакуацию и общую эвакуацию.

С целью дифференцированного проведения этих мероприятий население делится на три группы:

Первая группа — рабочие и служащие категорированных объектов народного хозяйства (ОНХ). В эту группу населения входят рабочие и служащие, работающие на предприятиях с непрерывным процессом производства и на стратегически важных объектах (объекты энергетики, металлургические заводы, предприятия автомобилестроения и др.).

Вторая группа — рабочие и служащие некатегорированных ОНХ. Это рабочие и служащие, работающие на производствах, не относящихся к выше перечисленным.

Третья группа — население, не занятое в сфере производства и обслуживания (студенты, учащиеся, школьники, дети, неработающая часть населения).

Рассредоточение — организованный вывоз (вывод) из населенных пунктов и размещение в безопасной зоне рабочих и служащих категорированных объектов народного хозяйства, продолжающих народнохозяйственную деятельность в зоне поражения.

Эта группа рабочих и служащих посменно работает в зоне поражения, а отдыхает в безопасной зоне.

Эвакуация — организованный вывоз или вывод из населенных пунктов и размещение в безопасной зоне рабочих и служащих ОНХ, прекративших свою народнохозяйственную деятельность, а также неработающее и нетрудоспособное население.

В некоторых случаях предусматривается частичная эвакуация, которая проводится до проведения общей эвакуации населения и рассредоточения рабочих и служащих. Она предусматривает вывоз из населенных пунктов части населения, прежде всего групп риска — детей, беременных, кормящих женщин и др.

Эвакуационные мероприятия проводятся только по распоряжению правительства. Очередность проведения будет зависеть от сложившейся обстановки, особенностей населенного пункта и безопасной зоны, транспортных возможностей. Они могут осуществляться одновременно или последовательно: сначала частичное рассредоточение и эвакуация осуществляются комбинированным способом. Суть его состоит в том, что массовый вывод населения из опасных зон пешим порядком сочетается с вывозом определенных категорий населения всеми видами имеющегося транспорта (в том числе и личного).

Транспортом в первую очередь должны вывозиться формирования РСЧС, рабочие смены предприятий, продолжающих производственную деятельность в городах (1-я группа населения), люди, не имеющие возможности передвигаться пешим порядком (престарелые, инвалиды, больные, беременные женщины, женщины с детьми до 10 лет и др.). При наличии транспорта могут вывозиться и другие категории населения. Одновременно остальная часть населения выводится пешим порядком.

Рассредоточение и эвакуация населения комбинированным способом осуществляется по производственно-территориальному принципу. Это значит, что вывоз и вывод в безопасную зону всех рабочих и служащих, как рассредоточиваемых, так и эвакуируемых, членов их семей, студентов вузов, учащихся средних специальных учебных заведений и ПТУ организуется через предприятия, учреждения и учебные заведения. Остальное население, не связанное с производством и не являющееся членами семей рабочих и служащих, эвакуируется через ЖЭСы по месту жительства.

В безопасной зоне рабочие и служащие предприятий, продолжающих работу в зоне ЧС, размещаются по производственному принципу в населенных пунктах, расположенных ближе к границе безопасного удаления населенного пункта и к основным путям сообщения. При этом каждому предприятию, цеху (участку) выделяется один или несколько населенных пунктов. Для этой группы населения места расселения назначаются с таким расчетом, чтобы время на передвижение рабочих смен в оба конца не превышало 4 часов, а расстояние — 30—50 км. Члены семей рабочих и служащих размещаются с ними.

Такое размещение не нарушает целостности предприятия, обеспечивает благоприятные условия для организованного посменного выезда рабочих и служащих на работу.

Рабочие и служащие объектов народного хозяйства, переносящие свою деятельность в безопасную зону, размещаются по производственному принципу вблизи имеющихся или вновь созданных производственных баз на удалении 80—100 км.

Не занятое в сфере производства и нетрудоспособное население размещается в более отдаленных районах безопасной зоны по территориальному принципу на расстоянии 100—120 км. Население, которое эвакуируется из зон возможного затопления, размещается в на­селенных пунктах, находящихся вблизи этих зон.

Норма подселения составляет не менее двух квадратных метров свободной жилой площади на одного прибывшего человека.

Для организации и проведения мероприятий по рассредоточению и эвакуации создаются эвакуационные органы.

К ним относятся:

1. Эвакуационные комиссии (ЭК). Они создаются при исполнительных комитетах Советов народных де­путатов городов, городских (сельских) районов и на крупных объектах народного хозяйства.

Главными обязанностями эвакокомиссий являются планирование, организация и проведение мероприятий, связанных с рассредоточением рабочих и служащих и эвакуацией населения в безопасную зону, в том числе и решение конкретных вопросов обеспечения этих мероприятий (транспорт, материальное, медицинское и бытовое обслуживание, размещение и трудоустройство людей на новых местах и т.д.).

2. При проведении эвакуационных мероприятий эвакокомиссии развертывают сборные эвакуационные пункты (СЭП). Они предназначены для сбора, регистрации и организованной отправки населения в безопасную зону. Под них обычно отводят школы, клубы и другие общественные здания, расположенные близко к подъездным путям и площадкам для посадки людей на транспорт. Для населения, выводимого пешим порядком, СЭП размещаются ближе к окраине населенных пунктов.

3. Промежуточные пункты эвакуации (ППЭ) организовываются для эвакуируемого населения комбинированным способом. Они располагаются за пределами опасных зон в населенных пунктах, находящихся вдоль эвакуационных маршрутов и вблизи дорог, чтобы об­легчить вывоз людей в конечные пункты эвакуации.

ППЭ предназначены для кратковременного отдыха прибывающего населения, обогрева, питания и медицинского обслуживания людей и отправки их к местам постоянного расселения.

4. Для организации приема и размещения прибы­вающего из опасных зон населения в исполнительных комитетах Советов народных депутатов сельских

(городских) районов создаются эвакоприемные комиссии (ЭПК).

5. Приемные эвакуационные пункты (ПЭП) создаются силами сельских (городских) районов вблизи пунктов высадки эвакуируемых. Они предназначены для обеспечения приема, регистрации и непосредственного расселения прибывших людей и размещаются в общественных зданиях.

6. Пункты, посадки предназначаются для отправки населения железнодорожным, автомобильным и водным транспортом в безопасную зону. Они организуются на ж/д вокзалах, станциях, в портах и на пристанях.

Пункты посадки на автотранспорт организуются в непосредственной близости от СЭП или совмещаются с ними.

7. Пункты высадки располагаются вблизи мест расселения эвакуируемого населения.

Пешие колонны формируются в количествах от 500 до 1000 чел. по производственно-территориальному принципу (по предприятиям, учреждениям, учебным заведениям, ЖЭСам).

Скорость движения пешей колонны 4—5 км/ч, дистанция между колоннами 500 м. Для отдыха людей назначаются малые привалы на 10—15 минут через 1— 1,5 часа движения. Большой привал продолжительностью 1—2 часа назначается в начале второй половины суточного перехода.

Население, подлежащее вывозу транспортом, с СЭП организованно следует до станции посадки.

Для вывоза населения автомобильным транспортом формируются автоколонны по 20 машин. Каждой колонне назначается маршрут движения. Движение колонны осуществляется по утвержденному графику.

Вывоз населения из городов ж/д транспортом производится по уплотненному графику пассажирским или грузовым подвижным составом. Пассажирские поезда увеличиваются до 20, а грузовые — до 30 вагонов.

В населенных пунктах, расположенных на берегах рек и водохранилищ, для перевозки населения используется также водный транспорт.

6. Индивидуальные и медицинские средства защиты

Индивидуальные средства защиты подразделяются на индивидуальные средства защиты органов дыхания и кожи. Они могут быть фильтрующими и изолирующими. Кроме того, различают медицинские средства защиты (См. Табл.1).

Для защиты органов дыхания взрослого населения применяются гражданские противогазы ГП-5, ГП-7 и общевойсковые-Рш-4, ПМГ-2(фильтрующие); изолирующие противогазы – ИП-4,5; респираторы, например, «Лепесток» Для защиты органов дыхания у детей используются противогазы ДП-6м, ДП-6, ПДФ-III. Кроме того, для защиты детей в возрасте до 1,5 лет могут использовать камеры защитные детские КЗД-4, КЗД-6.

Гражданский противогаз ГП-7 — одна из последних и самых совершенных моделей. Он надежно защищает от отравляющих и многих АХОВ, радиоактивной пыли и бактериальных средств. Со­стоит из фильтрующе-поглощающей коробки ГП-7к, лицевой части МГП, не запотевающих пленок (6 шт.), утеплительных манжет (2 шт.), защитного три­котажного чехла и сумки. Его масса в комплекте без сумки около 900 г (фильтрующе-поглощающая коробка — 250 г, лицевая часть — 600 г).

Лицевую часть МГП изготавливают трех ростов. Состоит из маски объемного типа с «независимым» обтюратором за одно целое с ним, очкового узла, пере­говорного устройства (мембраны), узлов клапана вдоха и выдоха, обтекателя, наголовника и прижимных колец для закрепления не запотевающих пленок.

Учитывая то, что низкомолекулярные химически опасные вещества (аммиак и др.) слабо задерживаются фильтрами гражданских противогазов, для защиты от них используют промышленные противогазы.

Промышленные противогазы предназначены для защиты от АХОВ, конструктивно отличаются от гражданских противогазов коробкой, которая может быть поглощающей или фильтрующе-поглощающей. Поглощающая коробка окрашивается в определенный цвет в зависимости от наличия в ней специальные шихты, задерживающей только некоторые Фильтрующе-поглощающая коробка, кроме шихт имеет фильтр, задерживающий все аэрозоли. Для отличия эти коробки помечены на передней части белой вертикальной полосой.

Правила пользования промышленными и гражданскими противогазами аналогичны.

Изолирующие противогазы (ИП-4, ИП-6) или кислородоизолирующие приборы (КИП-5, КИП-7) полностью изолируют органы дыхания человека от наружного воздуха; дыхание осуществляется за счет высвобождающегося из регенеративного патрона или подаваемого кислородного баллона кислорода. Эти типы противогазов и приборов используются: при проведении химической (радиационной) разведки в зоне заражения при утечке АХОВ; при высоких концентрациях оксида углерода (СО); при недостатке кислорода в окружающей среде (менее 18%).

Респираторы. Для защиты органов дыхания от РВ и БС, ядовитых веществ служат респираторы.

Простейшие средства защиты органов дыхания, К ним относятся: противопыльные тканевые маски (ПТМ) и ватно-марлевые повязки (ВМП). Они просты по своему устройству, могут изготавливаться самим населением и поэтому рекомендуются в качестве подручных средств защиты. Такие простейшие средства защиты могут в определенной степени защитить органы дыхания от АХОВ. Для этого они предварительно должны увлажняться водой. Для повышения их защитных свойств могут использоваться слабые (2—5%) растворы кислот или щелочей (в зависимости от рН АХОВ).

Средства защиты кожи предназначаются для защиты открытых участков кожи, одежды, обуви от попадания на них капельножидких АХОВ, возбудителей инфекционных заболеваний, радиоактивных веществ и т.п. Они делятся на табельные (ОЗК, Л-1, ЗФО-58) и подручные (образцы повседневной одежды).

По принципу защиты табельные средства делятся на фильтрующие (воздухопроницаемые) и изолирующие (воздухонепроницаемые).

К фильтрующим средствам защиты кожи относится комплект фильтрующей одежды ЗФО-58. Он состоит из хлопчатобумажного комбинезона, пропитанной химическими веществами, обладающими хемосорбционными свойствами.

Кроме ЗФО в качестве фильтрующих средств защиты кожи могут использоваться определенные образцы повседневной одежды (плащи, накидки, сапоги, рукавицы и др.). Для повышения защитных свойств эта одежда может быть пропитана химическими веществами (например, мыльно-масляной эмульсией).

К изолирующим средствам защиты кожи относятся: комплект ОЗК (общевойсковой защитный комплект), легкий защитный костюм (Л-1) и др. Эти образцы средств защиты изготавливаются из прорезиненной ткани. Чаще всего этими средствами защиты оснащаются определенные формирования РСЧС. Изолирующие средства защиты используются: при проведении химической (радиационной) разведки в зоне заражения; при утечке АХОВ, обладающих кожно-резорбтивным или прижигающим действием в высоких концентрациях в капельножидком состоянии; при выполнении дегазационных, дезактивационных и дезинфекционных работ.

Пребывание в изолирующей одежде ограничено во времени из-за нарушения теплоотдачи и теплообмена в зависит от температуры окружающей среды.

Медицинские средства защиты.

В системе мероприятий по защите населения от поражающих факторов техногенных катастроф стихийных бедствий, массовых инфекционных заболеваний значительное место отводится медицинским средствам индивидуальной защиты. Они предназначены для профилактики поражений и оказания первой медицинской помощи населению, подвергнувшемуся воздействию радиационных, химических, бактериальных и других поражающих факторов техногенных и природных катастроф. С их помощью можно предупредить или значительно ослабить поражающее действие этих факторов на организм человека и повысить его устойчивость к ним.

Медицинские средства индивидуальной защиты - медицинские препараты, материалы и специальные средства, предназначенные для использования в чрезвычайных ситуациях с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений.

К средствам медицинской защиты относятся радиозащитные средства, антидоты (противоядия), противобактериальные препараты, средства частичной санитарной обработки.

Радиозащитные средства — это фармакологические препараты, используемые для повышения радиорезистентности организма.

К радиозащитным препаратам относятся:

- радиопротекторы;

- комплексоны;

- адаптогены;

- адсорбенты.

Также к медицинским средствам защиты относятся:

- антигеморрагические средства и стимуляторы кроветворения;

- стимуляторы центральной нервной системы.

Радиопротекторы - профилактические лекарственные средства, снижающие степень лучевого поражения. Они могут представлять собой одно вещество или комбинацию нескольких лекарственных препаратов. Для профилактики поражений при внешнем радиационном облучении используются средства, обладающие повышением устойчивости организма к действию ионизирующих излучений. Они действуют только при введении их до облучения. Применение их после облучения, как правило, не оказывает положительного эффекта. Поэтому после введения радиопротекторов облучение происходит на фоне изменений функционального состояния организма.

По длительности защитного эффекта радиопротекторы делятся на группы кратковременного и пролонгированного действия. К первым относятся такие вещества, как индралин и др., которые действуют на протяжении 0,5—4 ч, ко вторым — гормональные радиопротекторы, действие которых может составлять от 1 суток до нескольких недель. Часть радиопротекторов действует на многие ткани, другие защищают только отдельные ткани. К наиболее эффективным препаратам, обладающим радиозащитным действием, относятся серосодержащие соединения (цистамин, меркаптоэтиламин, глютатион, тиомочевина и др.), в том числе аминокислоты (цистеин, цистин, метионин и др.), а также производные индолилалкиламинов — индралин и др. Кроме того, в последнее время в качестве протекторов используются адаптогены. Адаптогены - препараты, повышающие общую сопротивляемость организма к различным неблагоприятным факторам, в том числе и к радиации. К ним относятся: элеутерококк, женьшень, китайский лимонник, дибазол. Радиозащитным эффектом обладает также ряд витаминов (С, А, В, Е) и микроэлементов (Se, Cu, Zn, Fe и др.). В качестве средств для купирования первичной общей реакции организма при облучении используют средства с выраженным противорвотным действием — этаперазин, аминазин, диметпрамид, сиднокарб, диксафен, динетрол и др.

Основные мероприятия по профилактике лучевых поражений при внутреннем поступлении радиоактивных веществ должны быть направлены на сокращение времени пребывания их в организме человека и ускорение их выведения. Для того чтобы адекватно проводить вышеперечисленные мероприятия, нужно знать метаболизм радионуклидов (радиоактивные атомы с данным массовым числом и атомным номером) в организме человека.

Обмен нуклидов имеет несколько основных стадий:

1-я стадия — образование первичного депо на месте поступления (верхние дыхательные пути, кожные покровы, раневая поверхность, слизистые оболочки ЖКТ);

2-я стадия — всасывание с места поступления в кровь или лимфу;

3-я стадия — инкорпорирование (накопление) в критическом органе;

4-я стадия — выведение различными путями из организма.

Профилактика и лечение проводятся соответственно вышеуказанным стадиям и направлены на:

1. блокирование (фиксацию в первичном депо) или удаление нуклида с места поступления;

2. 2) захват или перехват нуклида в крови (циркуляция и рециркуляция);

3. блокирование в депо и захват •нуклида из критических органов;

4. ускорение выведения нуклида.

С учетом вышесказанного при ингаляционном поступлении радиоактивных веществ необходимо назначение отхаркивающих средств (внутрь и ингаляционно), а для связывания — комплексообразующих веществ.

Комплексоны - препараты, ускоряющие выведение радиоактивных веществ из организма (ЭДТА, гетацин-кальций, унитиол). В качестве комплексонов применяют соли органических кислот (лимонной, молочной, уксусной), а также унитиол, который ускоряет выведение из организма радиоактивных изотопов урана, полония. Комплексоны можно применять ингаляционно в виде аэрозолей. Они образуют в легких с радиоизотопами комплексные соединения, которые затем всасываются в кровь и выводятся мочой. Какая-то часть радиоизотопов, задерживающихся в верхних дыхательных путях, затем попадает в желудок в результате заглатывания мокроты.

При попадании радионуклидов в желудочно-кишечный тракт в первую очередь нужно принять меры к предотвращению их всасывания в кровь. Для этого пострадавшим дают адсорбенты.

Адсорбенты - вещества, способные захватывать на свою поверхность радиоактивные и др. вредные вещества и вместе с ними они выводятся из организма. В качестве адсорбентов могут применяться активированный уголь, адсобар, вако-цин и др. Их следует применять немедленно после обнаружения факта внутреннего заражения, так как легко растворимые радиоизотопы быстро всасываются в кровь. После применения адсорбентов необходимо принять меры к освобождению желудочно-кишечного тракта от содержимого. Наиболее эффективны рвотные средства (апоморфин и др.). При противопоказаниях к применению рвотных средств обильно промывают желудок водой. При попадании в желудочно-кишечный тракт изотопов стронция и бария эффективны адсобар, полисурьмин, альгинат кальция, альгисорб. Для предотвращения всасывания изотопов цезия наиболее эффективны ферроцин, бетонитовая глина, вермикулит, берлинская лазурь. Для связывания попавших в организм радиоизотопов с большим успехом применяются катионо - и анионообменные смолы, назначаемые внутрь. Изотопы могут задерживаться в кишечнике, особенно в толстом (трансурановые и редкоземельные элементы). Для очистки этих отделов желудочно-кишечного тракта следует применять сифонные и обычные очистительные клизмы. Рекомендуются также солевые слабительные (сернокислый натрий и сернокислый магний).

При проникновении радионуклидов в кровь, лимфу применяются комплексоны.

Для удаления всосавшихся изотопов трансурановых (плутония, америция и др.) и редкоземельных элементов используется пентоцин.

Для профилактики радиационного воздействия радиоизотопов йода на организм и щитовидную железу применяют препараты стабильного (нерадиоактивного) йода. Они эффективно предупреждают накопление радиоизотопов йода в щитовидной железе и способствуют их выведению из организма.

Существуют 4 группы препаратов йода, первые три из которых могут применяться в целях йодной профилактики: — содержащие элементарный йод (раствор йода спиртовой, раствор Люголя);

5. неорганические йодиды (калия йодид и натрия йодид);

6. органические вещества, отщепляющие элементарный йод (йодоформ, йодинол);

7. йодсодержащие органические вещества, в молекуле которых йод прочно связан.

Элементарный (чистый) йод является очень сильным окислителем, он вызывает ожоги тканей организма. Поэтому для йодной профилактики используют либо преимущественно препараты 2-й группы, где йод находится в связанном состоянии и не обладает указанным недостатком, либо, при отсутствии первых, — водно-спиртовые растворы, в которых концентрация элементарного йода снижается до безопасной.

Средства профилактики лучевых кожных поражений будут рассмотрены ниже (см. средства для частичной санитарной обработки).

Антигеморрагические средства и стимуляторы кроветворения применяются только при оказании врачебной помощи и лечении в стационарах. К антигеморрагическим средствам относятся желатин, серотонин, применяемые в виде растворов. К стимуляторам кроветворения - лейкоцетин, лейкоген, пентоксил, выпускаемые в таблетках.

Стимуляторы центральной нервной системы применяются для оказания врачебной помощи.

Наибольший эффект по защите населения в чрезвычайных ситуациях достигается при комплексном использовании средств коллективной и индивидуальной защиты, грамотном проведении профилактических мероприятий, четкой организации оповещения населения, проведении мероприятий по повышению устойчивой работы объектов и отраслей экономики, оперативном проведении спасательных и других в очагах и районах аварий и катастроф.

Для защиты организма от действия АХОВ используются антидоты.

Антидотами (противоядиями) называются лекарственные средства, предупреждающие или устраняющие действия ядов в организме. По механизму антидотного действия различают антидоты детоксицирующего и функционального действия. Антидоты первого типа способны химически связывать яд в организме с образованием мало токсического вещества или ускорять выведение ядовитых веществ из организма. Антидоты функционального действия не вступают в реакцию с ядами, но устраняют действие их на организм на основе химических свойств данного вещества.

По избирательности действия антидоты бывают специфические и неспецифические. Специфические антидоты действуют избирательно по отношению к определенным ядам. Специфичность может быть индивидуальной или групповой. К неспецифическим антидотам относятся вещества, которые способны в различной степени замедлять всасывание ядов из желудочно-кишечного тракта, адсорбируя их (например, активированный уголь и др.).

Антидоты могут быть использованы как средства профилактики поражений, так и для оказания медицинской помощи.

Противоядия особенно эффективны в начале острого отравления, а запоздалое применение антидотных средств резко снижает их эффективность. При некоторых отравлениях в тяжелой стадии антидоты могут утяжелять состояние пострадавшего.

Антидотную терапию нужно начинать только при достоверном диагнозе отравления, иначе антидот может оказать токсическое действие. Лишь для некоторых АХОВ имеются антидоты (см Приложение).

Для защиты организма от действия бактериальных агентов используются противобактериальные средства.

К противобактериальным средствам неспецифической профилактики относятся антибиотики и интерфероны, а к средствам специфической профилактики — сыворотки, вакцины, анатоксины, бактериофаги.

Экстренная неспецифическая профилактика проводится с момента заражения территории бактериальными средствами до момента индикации вида возбудителя, специфическая - с момента установления вида возбудителя.

После выхода из зоны заражения необходимо проводить санитарную обработку, а также дезактивацию (дегазацию) одежды и обуви с последующим радиометрическим контролем. Проведение этих мероприятий позволит значительно снизить количество различных видов поражений.

Санитарной обработкой называют комплекс мероприятий, направленных на обеззараживание тела человека, слизистых оболочек глаз, носа и рта от РВ, АХОВ и БС.

Санитарная обработка бывает частичной и полной.

Частичную санитарную обработку проводят в очаге поражения в возможно короткий срок путем само- и взаимопомощи и при необходимости по выходе из зоны заражения на этапах медицинской эвакуации.

При загрязнении кожи радиоактивной пылью санитарную обработку нужно проводить в максимально короткие сроки после загрязнения, так как при попадании на кожу молодых продуктов ядерной реакции доза облучения формируется быстро. Кожные лучевые поражения возможны при плотности загрязнения кожи 2 мКи/см² (74 кБк/см³).

Для их удаления используется простой способ — тщательное мытье водой с мылом. Для эффективной очистки кожи в этом случае применяются также специальные дезактивирующие средства (например, 5% раствор сульфанола, 20% раствор гексаметафосфата натрия и др.).

Профилактические мероприятия при загрязнении радиоактивной пылью ран и ожоговых поверхностей должны быть направлены на снижение резорбции и максимально быстрое ее удаление с этих поверхностей. Для снижения проникновения в кровь РВ из ран и с поверхностей ожогов применяются различные специальные сорбирующие средства, индивидуальные перевязочные пакеты и другие перевязочные материалы, способные хорошо адсорбировать радионуклиды.

Радиоактивную пыль с одежды и обуви удаляют вытряхиванием, выколачиванием или обметанием.

Если после частичной санитарной обработки уровень загрязнения кожных покровов РВ составляет 0,1 мР/ч и выше, должна обязательно проводиться полная санитарная обработка.

При заражении кожных покровов стойкими АХОВ для их удаления или обезвреживания обычно применяют обильное обмывание (смывание) зараженных мест водой или водой с мылом. Для некоторых АХОВ пред­лагаются специальные составы дегазаторов (например, полидегазирующая жидкость из индивидуального противохимического пакета ИПП-8).

Полная санитарная обработка осуществляется в организуемых обмывочных пунктах, в санитарных пропускниках больниц, отделениях санитарной обработки различных формирований, военных медицинских учре­ждениях и других учреждениях, имеющих обмывочную, дезинфекционную и дегазационную технику. Она предусматривает мытье теплой водой с мылом с последующей дезактивацией, дегазацией и дезинфекцией одежды и обуви.

Табельные медицинские средства индивидуальной защиты

К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты относятся: аптечка индивидуальная (АИ-2), индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8) и пакет перевязочный индивидуальный (ППИ).

В состав АИ-2 входит комплекс лекарственных пре­паратов, предотвращающих или снижающих воздейст­вие на организм человека ионизирующих излучений, РВ, АХОВ, ВС.

Индивидуальная аптечка предназначена как для профилактики поражений, так и для оказания первой медицинской помощи. Она представляет собой футляр из пластика оранжевого цвета, в который вложены пластмассовые шприц-тюбик и пеналы с препаратами

Для профилактики развития болевого шока при травматических и термических повреждениях применя­ется обезболивающее средство — 1 мл 2% раствора промедола, которое вводится внутримышечно (подкожно) с помощью шприц тюбика, находящегося в гнезде 1 аптечки. В качестве антидота при поражениях ФОС (ФОБ) используется тарен (гнездо 2). Он применяется по 1 таблетке для взрослых - повторный прием — через 3—5 часов в такой же дозе.

В гнезде 3 находится большой пенал с сульфадиметоксином (15 таблеток). Это противобактериальное средство № 2, которое принимают при диспепсических расстройствах ЖКТ, возникающих после облучения. Схема приема следующая: первый прием — 7 таблеток (ударная доза), в последующие двое суток по 4 таблетки (2 таблетки утром и 2 таблетки вечером) ежедневно.

Для повышения радиорезистентности организма к ионизирующим излучениям используется радиозащитное средство № 1 — цистамин. Оно находится в гнезде 4 в двух пеналах по 6 таблеток в каждом. Это средство принимают за 30 минут до облучения в количестве 6 таблеток. Повторный прием через 4—5 часов в такой же дозе при продолжающемся облучении.

В гнезде 5 имеются два пенала с противобактериальным средством. №1 — тетрациклином по 5 таблеток в каждом. Это средство принимают при бактериальном заражении как средство экстренной неспецифической профилактики и для профилактики раневой и ожоговой инфекции. Однократно принимается содержимое одного пенала, а затем через 6—8 часов — содержимое другого.

Для профилактики лучевых поражений щитовидной железы в условиях радиоактивного заражения местности используется радиозащитное средство .№2 — йодид калия (гнездо 6). Схема приема этого препарата следующая:

— взрослое население — 1/2 таблетки ежедневно, однократно, в течение 10 суток;

— дети от 3 до 14 лет — по 1/4 таблетки ежедневно, однократно, в течение 10 суток;

— дети до 3 лет — по 1/4 таблетки ежедневно, однократно, в течение 2 суток.

Для устранения первичной реакции организма при облучении применяется противорвотное средство этаперазин (гнездо 7) по 1 таблетке 3—4 раза в день. Этот же препарат может применяться при черепно-мозговых травмах.

Разовые дозы препаратов для детей составляют: до 8 лет — 1/4, от 8 до 14 лет — 1/2 часть дозы взрослого человека.

Индивидуальный противохимический пакет. (ИПП-8) используется для частичной санитарной обработки. Этот пакет содержит флакон с полидегазирующей жидкостью, способной обезвреживать АХОВ, и 4 ватно-марлевые салфетки. К пакету придается инструкция по его использованию.

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) используется для наложения асептических повязок на раневые и ожоговые поверхности, остановки различных видов кровотечений, может использоваться в качестве средств иммобилизации при травматических повреждениях.

Таким образом, защита населения в ЧС — это большой и сложный комплекс специальных мероприятий, успешное проведение которых требует от каждого человека сознательного, организованного и активного участия.