Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ 1

.docx
Скачиваний:
47
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
66.33 Кб
Скачать

3.10. В случае стационарного лечения детей в возрасте до 14 лет, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (СПИД) или больных онкологическими и онкогематологическими заболеваниями и пострадавших от последствий аварии на ЧАЭС, листок нетрудоспособности выдается на весь период пребывания ребенка в стационаре одному из работающих родителей или лицу, его заменяет и осуществляет уход за ребенком. {Пункт 3.10 раздела 3 с изменениями, внесенными согласно Приказу Министерства здравоохранения № 882 ( z0163-12 ) от 06.12.2011}

3.11. Если мать или другое работающее лицо, ухаживающее за больным ребенком, находится в это время в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске в связи с обучением или творческом отпуске, в отпуске по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста, отпуске без сохранения заработной платы, то листок нетрудоспособности выдается со дня, когда мать или другое работающее лицо, осуществляющее уход за больным ребенком, должно приступить к работе.

3.12. Листок нетрудоспособности выдается одному из работающих родителей (опекуну или попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида до 18 лет, лечащим врачом до отъезда в санаторно-курортный заведение на весь срок лечения ребенка в санаторно-курортном учреждении с учетом времени на проезд в оба направлениях при наличии заключения ВКК о необходимости постороннего ухода при лечения в санаторно-курортном учреждении.

Листок нетрудоспособности выдается одному из работающих родителей (опекуну или попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида до 18 лет, лечащим врачом до начала лечения в медицинских центрах реабилитации детей с органическим поражением нервной системы (далее-Центр) на весь срок лечения ребенка в Центре учетом времени на проезд в обоих направлениях на основании справки-вызова из Центра и при наличии заключения ВКК о необходимости постороннего ухода при лечении в Центре.

Закрытия листка нетрудоспособности производится лечащим врачом на основании медицинского заключения Центра или санаторно-курортного учреждения о проведен курс лечения ребенка-инвалида с учетом срока фактического пребывания в Центре.

В случае нарушения режима лицом, осуществляющим уход за ребенком-инвалидом до 18 лет, лечащий врач Центра или санаторно-курортного учреждения делает соответствующую запись в листке нетрудоспособности, который заверяется подписью главного врача и круглой печатью Центра или санаторно-курортного учреждения.

{Пункт 3.12 раздела 3 в редакции Приказа Министерства охраны здоровья № 882 ( z0163-12 ) от 06.12.2011}

3.13. Листок нетрудоспособности выдается работающему лицу, осуществляющему уход за ребенком в возрасте до 3 лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, в случае родов или болезни матери (опекуна, другого члена семьи, который находится в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, воспитывает ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет) на период, когда она по медицинским заключениям врача не может осуществлять уход за ребенком, а также в случае необходимости ухода за второй больным ребенком.

В этом случае листок нетрудоспособности выдается на основании справки из поликлиники или стационара, удостоверяющей роды или заболевания матери (опекуна, другого члена семьи, который находится в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, воспитывает ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет ). {Пункт 3.13 раздела 3 в редакции Приказа Министерства охраны здоровья № 882 ( z0163-12 ) от 06.12.2011}

3.14. В случае заболевания ребенка вне постоянного места жительства листок нетрудоспособности и справка по уходу за ним выдаются по месту временного пребывания ребенка территориальным лечебно-профилактическим учреждением с разрешения главного врача, и должны быть заверены подписью и печатью этого лечебно-профилактического учреждения.

3.15. Листок нетрудоспособности не выдается для ухода:

а) за хроническим больным в период ремиссии;

б) больным ребенком в период ежегодного (основного и дополнительного) отпусков, отпуска без сохранения заработной платы, частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком до 3 лет;

в) за здоровым ребенком на период карантина;

г) за больным старше 14 лет при стационарном лечении.

3.16 Для ухода за больным старше 14 лет, который находится на стационарном лечении, по заключению ВКК о необходимости индивидуального ухода, выдается справка произвольной формы, заверенная подписью главного врача и печатью лечебно-профилактического учреждения.

4. Порядок направления на медико-социальную экспертную комиссию

4.1. Направление больного для осмотра в МСЭК осуществляют ВКК лечебно-профилактических учреждений по месту жительства или лечения при наличии устойчивого или необратимый характер заболевания, а также в том случае, когда больной был освобожден от работы в течение четырех месяцев непрерывно со дня наступления временной нетрудоспособности или в течение п ' пяти месяцев в связи с одним и тем же заболеванием или его осложнениями за последние двенадцать месяцев, а при заболевании туберкулезом - в течение десяти месяцев со дня наступления нетрудоспособности.

{Пункт 4.1 раздела 4 с изменениями, внесенными согласно Приказу Министерства здравоохранения № 882 ( z0163-12 ) от 06.12.2011}

4.2. На МСЭК направляются инвалиды для переосвидетельствования в связи с изменениями в состоянии здоровья, работающие инвалиды - для изменения трудовой рекомендации или внесения дополнений в индивидуальной программы реабилитации инвалида и т.п..

4.3. В случае признания больного инвалидом листок нетрудоспособности закрывается днем поступления документов больного на МСЭК, дата установления инвалидности обязательно указывается в листке нетрудоспособности.

4.4. Лицам не признанным инвалидами:

- В случае признания их трудоспособными срок временной нетрудоспособности заканчивается датой осмотра в МСЭК;

- В случае признания их нетрудоспособными больничный продолжается ВКК лечебно-профилактического учреждения в восстановления трудоспособности или повторного направления в МСЭК. {Абзац третий пункта 4.4 раздела 4 с изменениями, внесенными согласно Приказу Министерства здравоохранения № 882 ( z0163-12 ) от 06.12.2011}

4.5. При отказе больного от направления в МСЭК или несвоевременном прибытии его на экспертизу без уважительной причины, факт отказа или неявки удостоверяется соответствующей отметкой об этом в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного или стационарного больного. Отказ от направления в МСЭК и неявки без уважительной причины на осмотр МСЭК не является основанием для выписки больного на работу.

5. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность при карантине.

На период временного отстранения от работы лиц, работа которых связана с обслуживанием населения, которые были в контакте с инфекционными больными или является бактерионосителями, в случае невозможности осуществления временного перевода по их согласию на другую работу, не связанную с риском распространения инфекционных болезней , листок нетрудоспособности выдается инфекционистом или лечащим врачом согласно заключению врача-эпидемиолога территориальной СЭС.

6. Порядок выдачи листка нетрудоспособности в связи с беременностью и родами

6.1. Листок нетрудоспособности в связи с беременностью и родами выдается по месту наблюдения за беременной с 30 недель беременности одновременно на 126 календарных дней (70 календарных дней до предполагаемого дня родов и 56 - после).

6.2. В случае преждевременных или многоплодных родов, возникновения осложнений во время родов или в послеродовом периоде, на основании записи в истории родов и обменной карте беременной, заверенной подписью главного врача и печатью лечебно-профилактического учреждения, где происходили роды, по месту наблюдения за беременной дополнительно выдается листок нетрудоспособности на 14 календарных дней, кроме жи нок , которых отнесены к I-IV категориям пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС.

6.3. Женщинам, которые относятся к I-IV категориям пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС, выдается листок нетрудоспособности в связи с беременностью и родами с 27 недель беременности продолжительностью 180 календарных дней (90 дней на период дородового отпуска и 90 - на период послеродового отпуска).

6.4. Если беременная не наблюдалась по поводу беременности до дня родов, листок нетрудоспособности выдается со дня родов на период продолжительности послеродового отпуска в порядке, предусмотренном п. 6.1, 6.2, 6.3 настоящей Инструкции, лечебно-профилактическим учреждением, в котором произошли роды.

6.5. При преждевременных родах до 30 недель беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды, на 140 календарных дней в случае рождения живого ребенка, а в случае мертворождения при таких родах - на 70 календарных дней.

{Пункт 6.5 раздела 6 в редакции Приказа Министерства охраны здоровья № 882 ( z0163-12 ) от 06.12.2011}

6.6. Женщинам, которые не подлежат общеобязательному государственному социальному страхованию, выдается справка формы № 147 / о ( z0346-02 ) "Справка для назначения и выплаты государственной помощи в связи с беременностью и родами женщинам, которые не застрахованы в системе общеобязательного государственного социального страхования ", утвержденной приказом Минздрава Украины от 18.03.2002 № 93, зарегистрированным в Министерстве юстиции Украины 09.04.2002 за № 346/6634.

{Пункт 6.6 раздела 6 в редакции Приказа Министерства охраны здоровья № 882 ( z0163-12 ) от 06.12.2011}

6.7. В связи с операцией искусственного прерывания беременности на желание женщины (в том числе мини-аборты) листок нетрудоспособности выдается на 3 дня с учетом дня операции. В случае возникновения осложнений во время операции или в послеабортном периоде листок нетрудоспособности выдается на весь период временной нетрудоспособности.

6.8. В случаях прерывания беременности по другим причинам, в том числе по медицинским или социальным показаниям, листок нетрудоспособности выдается со дня госпитализации женщины на весь период нетрудоспособности.

6.9. Женщинам, которым проводится терапия бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, листок нетрудоспособности выдается лечебно-профилактическим учреждением, в котором проводилась такая терапия, со дня начала ультразвукового и гормонального контроля медикаментозной стимуляции овуляции до момента подтверждения наличия беременности ультразвуковым методом.

Вопрос о дальнейшей нетрудоспособности женщины решается месту наблюдения за беременной индивидуально в зависимости от течения беременности.

6.10. В случае длительного лечения по поводу патологического течения беременности продление листка нетрудоспособности осуществляется в порядке, предусмотренном п. 4.1 настоящей Инструкции.

6.11. Лицам, которые усыновили ребенка или взяли ребенка под опеку, врачом женской консультации на основании свидетельства о рождении ребенка и решения суда о его усыновлении или установлении опеки выдается листок нетрудоспособности на период с дня усыновления или установления опеки до дня окончания послеродового отпуска продолжительностью 56 календарных дней ( 70 календарных дней в случае одновременного усыновления двух и более детей, 90 календарных дней - для жи нок , отнесенных к I-IV категорий лиц, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы), отчисляемых со дня рождения ребенка, указанного в свидетельстве о рождении и решении суда о ее усыновления.

{Пункт 6.11 раздела 6 в редакции Приказа Министерства охраны здоровья № 882 ( z0163-12 ) от 06.12.2011}

6.12. Во время пребывания женщины в отпуске по уходу за ребенком листок нетрудоспособности в связи с беременностью и родами выдается на общих основаниях.

7. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения

7.1. Листок нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения, необходимость которого установлена ​​ВКК лечебно-профилактического учреждения по месту наблюдения, выдается на срок лечения и проезда в санаторно-курортного заведения и обратно, но с учетом продолжительности ежегодного (основного и дополнительного) отпуска.

7.2. Листок нетрудоспособности выдается до отъезда в санаторно-курортное учреждение при наличии:

а) путевки;

б) справка с места работы о продолжительности ежегодного (основного и дополнительного) отпуска;

в) карты санаторно-курортного отбора.

8. Контроль и ответственность за нарушение Инструкции

о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан

8.1. Контроль за выполнением настоящей Инструкции заведениями охраны здоровья всех ведомств осуществляют в пределах своей компетенции Министерство здравоохранения Украины, Фонд социального страхования по временной потере трудоспособности, Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины, профсоюзы и их объект единения.

8.2. Ответственность за состояние организации и качества экспертизы временной нетрудоспособности, хранение и учет документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, несет руководитель учреждения здравоохранения.

8.3. За нарушение порядка выдачи и заполнения документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, врачи несут ответственность согласно законодательству Украины.

8.4. Учет бланков листков нетрудоспособности ведется по форме, установленной Минздравом Украины (ф. N 036 / у).

8.5. В случае выявления нарушений правил выдачи, хранения, учета документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, неудовлетворительного состояния экспертизы временной нетрудоспособности лечебно-профилактическое учреждение может быть лишен права выдавать документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, в установленном порядке.

Начальник Главного управления организации медицинской помощи населению М.П.Жданова