Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
139
Добавлен:
14.08.2013
Размер:
530.56 Кб
Скачать

Вегетативный дисбаланс

СИМПАТИЧЕСКОГО ТОНУСА / ПАРАСИМПАТИЧЕСКОГО ТОНУСА

Метаболические

 

Трофические

 

Гемодинамические

 

Тромботические

 

 

 

 

 

 

 

•Инсулино-

 

Увеличение

 

Тахикардия

 

•Низкий объем

резистентность

 

концентрации

 

•Вазоконстрикция

 

плазмы

•Дислипидемия

 

катехоламинов

 

•Обеднение

 

•Высокое

•Метаболическая

 

•Увеличение

 

микрососудистого

 

гематокритное

даун-регуляция

 

уровней ренина и

 

русла

 

число

 

 

АТ-II

 

 

 

•Прокоагулянтный

 

 

 

 

 

 

 

•Гиперинсулинемия

 

 

 

эффект

 

 

 

•Нарушение ритма

 

•Диабет

 

•Напряжение

 

 

•Активация

•Атеросклероз

 

сосудистой стенки

 

•Снижение

 

тромбоцитов

Дисфункция

 

и повышение АД

 

вазодилатирую-

 

 

 

 

 

 

 

 

щего и кислород-

 

 

эндотелия

 

 

 

 

 

 

 

 

ного резерва

 

•Тромбозы

•Увеличение

 

•Гипертрофия

 

 

 

 

•Тканевая ишемия

 

 

 

 

 

 

массы

 

сосудистой стенки

 

 

 

 

 

 

 

 

ГЛЖ

Дисфункция

эндотелия

Частота пульса и смертность больных АГ (Фремингемское исследование)

х

 

60

 

 

 

 

мыива

 

50

 

 

 

 

тсооп

 

40

 

 

 

 

с,ц

 

30

 

 

 

ИБС

ил а

 

 

 

ССЗ

 

 

 

 

0001

дог2

20

 

 

 

все причины

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ан

аз

10

 

 

 

 

ьтсонрмеС т

утсар озвоп

 

 

 

 

0

 

 

 

 

 

 

< 65

65-74

75-84

85+

ЧСС

ЧСС и длительность жизни

ЧСС

мышь

хомяк

крыса

обезьяна

сурок

кошка

собака жираф тигр

осел лошадь лев слон

кит

кит

человек

годы

Levine H.J., J Am Coll Cardiol 30:1104, 1997

Что можно ожидать от уменьшения ЧСС?

1.Удлинение диастолы.

2.Увеличение коронарного

кровотока.

3.Снижение потребления кислорода миокардом.

4.Увеличение ресинтеза АТФ.

Соседние файлы в папке лекции по внутренним болезням