6.6. Психическое благополучие

Действительно ли обеспеченность приводит к улучшению душевного здоровья, а бедность сводит с ума, и если да, то, как это связано с образом жизни или условиями жизни богатых и бедных людей? Проводившееся в Абердине (США) исследование показало, что 20,5% страдающих психозами пациентов принадлежали к беднейшему классу, хотя в составе всего населения этот класс составлял только 9%. Другой способ исследования этой проблемы состоит в том, чтобы проводить выборочные обследования состояния психического здоровья населения. В своей работе, посвященной исследованию связи здоровья с образом жизни, Блэкстер оценивала душевное здоровье взрослых жителей Великобритании и обнаружила, что оно связано с доходом. Можно заметить, что у более бедных людей состояние душевного здоровья было намного хуже, чем у более богатых, но для категории очень богатых эта закономерность менялась на противоположную, что, по мнению исследователей, было обусловлено чрезмерным потреблением алкоголя представителями этой группы. (Угланова Е.А., 2003).

Эту же гипотезу так же подтверждают проведенные в США исследования, которые показали, что у более бедных состояние психического здоровья хуже. Кесслер повторно проанализировал данные 8 национальных опросов, проводившихся между 1967 и 1976 годами и охвативших в целом 16.000 респондентов, и смог оценить раздельное влияние различных аспектов социального статуса. Он обнаружил, что для многих людей доход, особенно заработанный доход, был самым мощным предиктором хорошего душевного здоровья. (Фернам А., 2005).

Следовательно, состояние психического здоровья бедных хуже, чем у богатых.

Каково возможное объяснение обнаруженных эффектов дохода? Наблюдаемый эффект могут давать несколько процессов:

1. Возможно, происходит нисходящее перемещение людей с психическими нарушениями или имеет место неспособность к восходящему перемещению, и это наиболее важно в случае шизофрении; другими словами, социальный статус и уровень дохода являются последствиями психического нарушения.

2. Представители рабочего класса, то есть более бедные люди, сообщают о большем количестве стрессов, обусловленных безработицей, неприятностями с законом, плохими условиями жизни, нехваткой денег, пьянством мужей или наличием в семье нескольких маленьких детей. Было установлено, что стрессы играют важную роль в депрессии, и в данном случае нехватка денег может частично служить объяснением.

З. Представители низшего социального класса более уязвимы к стрессам, отчасти из-за пассивных и неэффективных стилей совладающего поведения, которые, в свою очередь, обусловлены приобретенным опытом неспособности контролировать события.

4. Более богатые люди могут позволить себе воспользоваться услугами частного психотерапевта.

Как и общее здоровье, душевное здоровье у богатых людей явно лучше, чем у бедных. В большинстве случаев это объясняется обилием сильных стрессов в жизни бедных, в отличие от богатых. (Фернам, А., 2005)

Особо стоит отметить проблему алкоголизма: бедные в меньшей степени опасаются превращения в алкоголика кого-либо из близких. Однако это не значит, что в их семьях алкоголизм был распространен менее широко - просто остальные проблемы их жизни были настолько остры, что перекрывали по значимости даже эту тяжелую проблему, которая для многих стала каждодневной реальностью. Во всяком случае, именно так, по мнению Н.Е. Тихоновой (Тихонова Н.Е.,2003), можно интерпретировать тот факт, что хотя конфликты в своих семьях по причине пьянства и наркомании отметили 14% бедных и 10% высокообеспеченных, но среди причин собственной неустроенности эту позицию выбрали соответственно 5% бедных и 9% богатых, то есть люди из высокообеспеченных семей, где кто-либо злоупотребляет алкоголем, практически стопроцентно включает эту проблему в число основных проблем своей жизни, а из бедных семей делали это примерно в трети случаев. Следовательно, несмотря на то, что с алкоголизмом сталкиваются и богатые, и бедные, для бедных это не является особо острой проблемой, так как в их жизни имеются другие, более сложные проблемы.