gigiena_itog3_pochti_okonchatelny_variant

1. Предмет и задачи медицины труда.

Медицина труда – изучает закономерности воздействия трудового процесса и окружающей производственной среды на организм работающих с целью разработки научных основ и практических мер (санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий, правил, норм и т.д.), направленных на создание наиболее благоприятных условий труда, обеспечивающих сохранение здоровья, высокий уровень работоспособности трудящихся и увеличение продолжительности их активной трудовой жизни.

Предмет медицины труда:

-производственные процессы, -оборудование, -технология,

-обработанные материалы (сырье; добавки; промежуточные, побочные, конечные продукты), -отходы производства, -организация трудовых процессов,

-изменение физиологических функций, -психология труда,

-условия труда (микроклимат, освещенность, пыль, шум, УЗ, вибрация, лазерное, R-излучение, ЭМИ и т.д.), -состояние здоровья работающих (заболеваемость общая, профессиональная и неспецифическая патология, ЗВУТ),

-состояние и эффективность санитарно-технических устройств и установок, -наличие и состояние санитарно-бытовых устройств, -наличие, состояние и использование средств индивидуальной защиты и т.д.

Задачи медицины труда:

-предупреждение профессиональных заболеваний, -предупреждение профессионально обусловленных болезней, -предупреждение неспецифической патологии, -сохранение и улучшение здоровья работающих,

-разработка гигиенических требований к рационализации производственных процессов и оборудования, -разработка санитарных правил (по планированию, оснащению и т.д.), норм, ПДК, ПДУ, ПДД,

-разработка требований к санитарному содержанию производственных объектов, -разработка гигиенических требований к организации труда и отдыха работающих, -разработка требований к устройству, содержанию и использованию средств индивидуальной защиты работников, -разработка требований к средствам индивидуальной защиты.

2. Общее понятие о профессиональных вредностях, их классификация.

На человека в процессе трудовой деятельности могут оказывать влияние вредные производственные факторы, связанные с характером труда, обуславливающие тяжесть и напряженность труда и производственные факторы, связанные с условиями труда, обуславливающие вредность и опасность

трудового процесса.

Все вредные производственные факторы по происхождению подразделяются на следующие группы: А) Физической природы (температура, влажность, движение воздуха, освещенность, различны виды излучения, шум, вибрация, давление, производственная пыль); Б) Химической природы (кислоты, щелочи, лаки, краски, пары и газы ядовитых веществ);

В) Биологической природы (живые организмы и продукты их жизнедеятельности); Г) Факторы трудового процесса (нагрузка на опорно-двигательную систему и на основные энерго-

обеспечивающие физиологические системы организма, напряжение отдельных групп мышц и органов; Д) Социальные факторы.

Производственная деятельность классифицируется на следующие классы по выраженности тяжести и напряженности характера труда, вредности и опасности условий, в которых он выполняется:

1 класс - оптимальный характер и условия труда (не вызывает напряжения физиолог систем организма); 2 класс – допустимый характер и условия труда (вызывает напряжения физиолог систем организма в пределах физиолог. возможностей); 3 класс – вредные характер и условия труда (вызывает рост общей заболеваемости и возникновение проф.заболеваний);

4класс – опасный характер условия труда (остры проф.заболевания)

3.Гигиенические критерии оценки условий труда.

А) Гигиеническая оценка производственного микроклимата - измерение температуры;

-определение интенсивности теплового излучения (измерение актинометром); -определение периода года при оценке производственного микроклимата; -определение категории выполнямых работ; -изучение состояния терморегуляторной функции (теплоощущение, темпратура кожи)

Б) Гигиеническая оценка производственного освещения (люксметром, определение КЕО) В) Гигиеническая оценка производственного шума (шумометром, ИШВ-1)

Г) Гигиеническая оценка производственноЙ вибрации (ИШВ-1)

Д) Гигиеническая оценка производственной пыли (аппаратура – касты, аллонжи, электрический аспиратор; опред.уровень запыленности)

Е) Гигиеническая оценка химического состава воздуха производственных помещений (поглотительные приборы, электроаспираторы, УГ-2; рассчитать уровень загрязнения воздуха)

4. Физиологические сдвиги в организме при работе.

На физиологические изменения во время работы оказывают влияние:

-Эмоциональная нагрузка (ответственность за результат)

-Монотонность нагрузок (снижает эффективность)

-Режим работы

Производственная деятельность человека связана с переходом организма на новый, рабочий уровень функционального состояния систем и органов, обеспечивающих возможность выполнения труда. Основные физиологически сдвиги наблюдаются со стороны:

1)Нервной системы – повыш.уровень возбудительных процессов в нервных клетках центров, обеспечивающих выполнение данного вида производственной деятельности; изменяется функциональное состояние слухового и зрительного анализаторов, а также температурном, тактильном и мышечном.

2)Дыхательной системы – измен.внешнего и тканевого дыхания: учащение дыхания (достигает 50 и более), кол-во потребляемого кислорода зависит от тяжести труда, повышается скорость ОВР в органах и мышцах, увелич.коэффицинт утилизации кислорода в органах и тканях, повышается концентрация продуктов окисления.

3)Сердечно-сосудистой системы – увелич.чсс и систолический объем крови; при умственной работе особых сдвигов не наблюдается, в частности увеличивается кровоснабжение головного мозга; эмоциональное напряжение приводит к увличению чсс, повышению АД.

4)Системы крови – возрастает масса циркулирующей крови, повышается конц.солей, кислот, измнение конц.глюкозы.

5)Водно-солевого и витаминного обмена – при потоотдлении терятся вода с солями, сгущается кровь; вымывании витаминов группы С и В.

5.Гигиена умственного труда.

Умственный труд предъявляет высокие требования к организму и поэтому гигиена умственного труда включает ряд специальных рекомендаций. Успешная умственная деятельность возможна лишь в условиях подчинения умственной работы строгому распорядку, при котором отводится, определенное время для труда и для отдыха. Увлеченность работой — один из основных факторов высокой производительности

труда. Результат любого труда, а в особенности умственного, зависит от настроения, от психологического климата семьи и учреждения. Одновременно следует заботиться и о благоприятных условиях среды, в которой проходит трудовой процесс.

Повышение производительности умственного труда достигается тренированностью, постепенным возрастанием нагрузки, поддержанием ее высокого уровня. Длительные периоды бездеятельности отрицательно отражаются на производительности. Поэтому отдых в процессе умственного труда разумен лишь в виде смены формы умственного труда или снижения нагрузки. Для повышения работоспособности, помимо строгого распорядка, целесообразно чередование умственного труда с физическим.

Умственный труд подразделяется на множество видов, каждый из которых предъявляет к занятому этим трудом человеку различные требования. Есть умственный труд, предъявляющий исключительные требования к функции внимания, памяти и пр. Для его успешного выполнения желательна содружественная тренированность других интеллектуальных функций. деятельности.

6. Утомление. Профилактика утомления и меры по повышению работоспособности.

Утомление — физиологическое и психологическое состояние человека, которое является следствием напряжённой или длительной работы.

Профилактика и меры по повышению работоспособности: - устранение причины, вызывающих утомление; -переключение на другие виды деятельности; -активный отдых;

-использование средств восстановления сил (устранение в системах нейрогуморального регулирования, выведение продуктов распада из организма); -личная гигиена; -сбалансированное питание.

7. Общее понятие о профессиональных заболеваниях.

Профессиональные заболевания - особая категория болезней, возникающих исключительно или преимущественно при воздействии на организм профессиональных вредностей.

Кпрофессиональным заболеваниям относят

1.Собственно профессиональные болезни, в этиологии которых главная роль принадлежит определенному профессиональному фактору.

2.Некоторые общие заболевания, в развитии которых установлена причинная связь с определенным

фактором производственной среды. Классификация профессиональных заболеваний.

1)вызываемые воздействием химических факторов

2)вызываемые воздействием пыли

3)вызываемые воздействием физических факторов

4)вызываемые перенапряжением

5)вызываемые действием биологических факторов

8. Вынужденное положение тела при работе, заболевания связанны с ним.

Профессиональные заболевания в 1-й группе (объединяет профессии с большим количеством мелких ручных операций ,проводимых в условиях гипокинезии и вынужденной рабочей позы). Диагностированы у машинисток, операторов машиносчетных станций, работниц прядильно-ткацкого производства (прядильщиц, мотальщиц и др.). Условия труда сопряжены с частыми однообразными движениями рук в сочетании со статическим напряжением, при удерживании их на весу, статического напряжения при работе

втечение всей смены стоя.

Уработников данной категории преобладают миофиброзы разгибателей запястья и пальцев, а также трапециевидных мышц. У большинства больных заболевание характеризуется медленным, доброкачественным течением с сохранением профессиональной трудоспособности в течение многих лет при условии систематического лечения в клинике профессиональных заболеваний. У работающих на

клавишных машинах отмечены также координаторные неврозы. В единичных случаях наблюдались вегетативно-сенсорные полинейропатии верхних конечностей.

Во 2-ю группу (однотипные движения, вынужденное положение тела, контакт с охлаждающими жидкостями). Вошли маляры, станочники (фрезеровщики, сверловщики, полировщики), слесари-сборщики, намотчики, доярки и др.

Наиболее часто встречаются заболевания мышц, связок и суставов верхних конечностей: миозиты, эпикондилит плеча, бурситы, деформирующие остеоартрозы, периартроз плечевого сустава, остеохондроз позвоночника (дискогенные пояснично-крестцовые радикулиты). Заболевания развиваются подостро, имеют рецидивирующее или хроническое течение.

9. ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕМ ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ. Заболевания опорно-двигательного аппарата часто встречаются при работе в таких отраслях промышленности, как строительная, горнорудная, машиностроительная и др. , а также в сельском хозяйстве. Они обусловлены хроническим функциональным перенапряжением, микротравматизацией, выполнением быстрых однотипных движений. Наиболее часто встречаются заболевания мышц, связок и суставов верхних конечностей: миозиты, стенозирующий лигаментит (стенозирующий тендовагинит), эпикондилит плеча, бурситы, деформирующие остеоартрозы, периартроз плечевого сустава, остеохондроз позвоночника (дискогенные пояснично-крестцовые радикулиты). Профилактика предусматривает общегигиенические меры (соблюдение режима труда и отдыха), оздоровительные мероприятия.

10.Производственный микроклимат-совокупность физических факторов(температура, подвижность воздуха, влажность и др.), оказывающих влияние на тепловой обмен организма. Производственный микроклимат связан с характером технологического процесса, условиями воздухообмена в помещении и на рабочем месте. погодных условий и др.Острое и хроническое воздействие дискомфортного микроклимата может привести к патологическим изменениям (перегреваниетепловой удар, судорожная болезнь, нарушения со стороны сердечнососудистой, дыхательной, профессиональная катаракта, переохлаждениеобморожение, понижение общей сопротивляемости организма и др.). Основу профилактики возд. неблагоприятного микроклимата сост. его гигиеническое нормирование(ГОСт12.1.005-76»Воздух рабочей зоны. Общие санитарногигиенические требования»).

11.Производственный шум, шумовая болезнь и ее профилактика

В промышленности, сельском хозяйстве, на транспорте на рабочих возд. производственный шум(сочетание звуков различной частоты и интенсивности). Под возд. шума в организме развивается комплекс специфических(изменения в органе слуха) и неспецифических(изменения в других органах и системах) изменений, которые носят название шумовой болезни(общее заболевание с преимущественным поражением ЦНС и слухового анализатора).Слуховой анализатор более чувствителен к высоким частотам(более 800Гц),предусмотрен дифференцированный подход к допустимым уровням шума в зависимости от его частотной характеристики, а также времени воздействия и характера труда(ГОСТ 12.1.003-83»Шум. Общие требования безопасности»).

12. Производственная вибрация, вибрационная болезнь и ее профилактика

Производственная вибрация(механические колебательные движения) в зависимости от распространения в тканях организма условно делят на общую распространяющуюся на все тело, и местнуюраспространение ограничено.Местной вибрации подвергаются при работе с пневматическим инструментом ударного действия, с бурильным инструментом и др.Общей вибрации при работе на транспорте, горных и сельскохозяйственных машинах. Встречаются и комбинированные формы возд. Длительное возд. вибрации может привести к вибрационной болезни. Гигиенические нормативы приведены в ГОСТе 12.1.012-78»ССБТ. Вибрация. Общие требования безопасности».

13. Производственная пыль, ее виды. Силикоз. Профилактика пневмококкоза

Производственная пыль. Характерна для работ в горнорудной, угольной, химической промышленности и др., образующаяся пыль явл. аэрозолем дезинтеграции. При плавке, сваркеназ. аэрозолем конденсации.

Характер возд. зависит от ее хим состава. Наиболее вредна кварцевая, угольная и др.Пыль причина пневмокониозовсопровождающаяся раз. фиброзной ткани в легких. Силикоз — наиболее распространённый и тяжело протекающий вид пневмокониоза, профессиональное заболевание лёгких, обусловленное длительным вдыханием пыли, содержащей свободную двуокись кремния. Основой первичной профилактики заболеваний легких пылевой этиологии являются инженерно-технические мероприятия, направленные на улучшение условий труда, снижение уровня запыленности. Обязательно использование индивидуальных средств защиты органов дыхания от пыли — респираторов. Производственная пыль может привести к раз. бронхитов, трахеитов, пневмоний, конъюктивитов.

14. Производственные яды, действие их на организм. Проффилактика профессиональных отравлений

Производственные яды подразделяют на органические и неорганические.В организм могут попадать через кожу и слизистые оболочки, легкие, с пищей. Выделяются из организма легкими, ЖКТ, почками, кожей и др.Могут вызвать острые и хронические профессиональные интоксикации. Отравления возникают когда концентрации веществ в воздухе рабочее зоны превышает установленные ГОСТом»Вредные в-ва. Классификация и общие требования безопасности»предельно допустимые концентрации. Яды могут снижать сопротивляемость организма к инфекциям. 1. Санитарно-технические мероприятия - эффективная вентиляция, герметизация, проветривание выработок после взрывных работ (для оксидов азота).

2.Обеспеченность персонала химических объектов индивидуальными средствами защиты органов дыхания и инструктирование: их по правилам техники безопасности и поведения в случае аварии.

3.Лечебно-профилактические мероприятия - к работе с окислами азота и хлором не допускаются лица с хроническими заболеваниями органов дыхания.

15. Индивидуальные стредства защиты органов дыхания, зрения , слуха кожи

Средства защиты органов дыхания: СИЗОД фильтрующего действия – это противогазы фильтрующие

иреспираторы. Средства защиты глазнеобходимо пользоваться очками и щитками. Очки бывают: открытые, закрытие, с прямой вентиляцией и с непрямой вентиляцией. Слухапри достижении уровня шума 85 Дб и выше начинается пагубное воздействие на слух

иорганизм в целом. В этом случае необходимо пользоваться шумозащитными наушниками и берушами. ИСЗ кожи: фильтрующего типа(костюм Л-1), изолирующего(ОЗК), применяются для защиты кожных

покровов от хим., биологических в-в, радиационной пыли.

16. Производственная вентиляция , ее типы, назначения и показания к применению

Вентиляцией называется комплекс взаимосвязанных устройств и процессов для создания требуемого воздухообмена в производственных помещениях. Основное назначение вентиляции — удаление из рабочей зоны загрязненного или перегретого воздуха и подача чистого воздуха, в результате чего в рабочей зоне создаются необходимые благоприятные условия воздушной среды. Одна из главных задач, возникающих при устройстве вентиляции,— определение воздухообмена, т. е. количество вентиляционного воздуха, необходимого для обеспечения оптимального санитарно-гигиенического уровня воздушной среды помещений.В зависимости от способа перемещения воздуха в производственных помещениях вентиляция делится на естественную и искусственную (механическую).Естественная вентиляция производственных помещений осуществляется между воздухом помещения и атмосферным воздухом. При естественной вентиляции воздухообмен осуществляется через окна, форточки, фрамуги и др.Искусственная (механическая) вентиляция устраняет недостатки естественной вентиляции. При механической вентиляции воздухообмен осуществляется за счет напора воздуха, создаваемого вентиляторами. Механическая вентиляция бывает приточной, вытяжной, приточно-вытяжной, а по месту действия может быть централизованной и местной.

1)Дайте определение понятию «работоспособность».

Работоспособность – состояние физиологических и психических функций организма, которое характеризует способность выполнять определенное количество работы заданного качества за

требуемый интервал времени. Как видно, оценивая работоспособность, учитывают три параметра: количество, качество и время.

2)Дайте определение понятию «утомление».

Утомление – это нормальное, физиологическое состояние организма, проявляющееся временным снижением работоспособности (снижение эффективности труда, норм выработки, увеличение числа ошибок, брака в работе и пр.). Это состояние компенсируется кратковременным отдыхом (внутрисменный перерыв, ночной сон). Субъективно утопление проявляется чувством усталости, а объективно ухудшением количественным, качественных, временных параметров трудовой деятельности или их сочетанием.

3)Дайте определение понятию «переутомление».

Систематическое нарушение режима труда и отдыха препятствует восстановлению работоспособности, при этом может возникнуть состояние хронического утомления – переутомление. Переутомление – это патологическое состояние, которое не компенсируется кратковременным отдыхом и требует проведения лечебно-реабилитационных мероприятий.

4)Какие «внутренние» факторы оказывают на уровень работоспособности?

Возраст, пол, состояние здоровья, физическое развитие, тип нервной системы и др.

5)Какие «внешние» факторы оказывают на уровень работоспособности?

микроклимат, освещение, шум, окраска помещения и мебели, день недели, время дня, интерес к работе, психологический микроклимат в коллективе и др.

6)Какие участки выделяют на графике работоспособности в течение рабочего дня?

Период врабатывания, или нарастающей работоспособности. В течение этого периода происходит перестройка физиологических функций организма от предшествующего к новому виду деятельности. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и характера труда эта фаза может длиться от 20-30 минут до 1,5 часов.

Период устойчивой высокой работоспособности. В это время в организме человека устанавливается относительная стабильность интенсивности физиологических функций. Этот период характеризуется высокими трудовыми показателями (увеличением выработки, уменьшение брака, снижение затрат рабочего времени и пр.). В зависимости от степени тяжести и напряженности труда период устойчивой высокой работоспособности может продолжаться в течение 2-2,5 часов и более.

Период развития утомления, в который происходит снижение уровня работоспособности и её технико-экономических показателей (количество, качество результатов труда и временных параметров выработки). Этот период характеризуется ухудшением функционального состояния организма.

7)Перечислите методы изучения функционального состояния нервной системы.

a)Латентный период зрительно - или слухо-моторной реакции (с помощью хронорефлексометра);

b)Время устойчивости ясного видения (с помощью колец Ландольта);

c)Критическую частоту слияния световых мельканий с помощью прибора КЧСМ;

d)Проводят теппинг-тест;

e)Проводят словесно-ассоциативный эксперимент и др.

8)Перечислите методы изучения функционального состояния мышечной системы.

Определение силы мышц кистей рук и спины проводят с помощью ручного и станового динамометров, выносливости – модифицированным манометром. Кроме этого, для характеристики функционального состояния мышц используют тремометрию с помощью тремометра.

Вопрос 9. Перечислите методы изучения функционального состояния анализаторов

степень устойчивости ясного видения (изучается с помощью колец Ландольта);

расстояние до ближней и дальней точек ясного видения.

Критическая частота слияния световых мельканий

временем обратной адаптации (слух. анализатор)

исследования бинаурального слуха

величина повышения слухового порога

Вопрос 10 Перечислите методы исследования функционального состояния дыхательной системы.

1.Спирометрия – метод определения жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и составляющих ее объёмов воздуха.

2.Спирография – метод графической регистрации показателей функции внешнего звена системы дыхания.

3.Пневмотахометрия – метод измерения максимальной скорости вдоха и выдоха при форсированном дыхании.

4.Пневмография – метод регистрации дыхательных движений грудной клетки.

5.Пикфлуорометрия – простой способ самооценки и постоянного контроля проходимости бронхов. Прибор

– пикфлоуметр позволяет измерять объем проходящего воздуха при выдохе в единицу времени (пиковая скорость выдоха).

6.Функциональные пробы (Штанге и Генче).

Вопрос 11 Перечислите методы изучения функционального состояния ССС

Для исследования состояния сердечно-сосудистой системы определяют частоту сердечных сокращений (пульс), измеряют систолические и диастолическое артериальное5 давление с помощью тонометра, по формулам производят расчет других показателей сердечной деятельности: ударного(систолического), минутного объема кровообращения, среднего динамического давления, периферического сопротивления сосудов.

Вопрос 12 Перечислите теории утомления

Утомление - это состояние организма, вызванное физической или умственной работой, при котором понижается его работоспособность. Ощущение усталости является одним из признаков утомления. Имеется ряд теорий утомления, считающих одной из причин утомления следующие:

а) накопление молочной кислоты и др. продуктов обмена в мышцах; б) снижение работоспособности периферических нервных аппаратов; в) утомление центрального (коркового) звена нервной системы.

Наиболее верной является центрально-корковая теория утомления при мышечной работе. Согласно этой теории утомление представляет корковую защитную реакцию и означает снижение работоспособности в первую очередь корковых клеток.

Вопрос 13 Назовите основные принципы профилактики утомления Основными принципами этой системы, направленной на профилактику переутомления, снижение общей

соматической заболеваемости, частоты обострений хронических заболеваний и развития у работников профессиональных заболеваний, являются следующие:

- организационные мероприятия (оптимизация режима труда и отдыха, оборудование комнат психофизиологической разгрузки, профилакториев, организация рационального микроклимата, освещенности, вентиляции на рабочих местах и т.д.)

-технико-технологические мероприятия (изменение технологического процесса, модернизация оборудования, внедрение робототехники, замена токсичных компонентов технологического процесса на нетоксичные или малотоксичные и др.)

-санитарно-гигиенические мероприятия (предупредительный и текущий санитарный надзор, контроль работы систем отопления, вентиляции, освещения, уровней шума, вибрации, концентрации в воздухе рабочей зоны вредных примесей, за организацией питания, водоснабжения, бытового обслуживания работников и др.)

-применение работниками средств индивидуальной защиты (органов зрения, слуха, дыхания, кожи и слизистых оболочек).

-медико-профилактические мероприятия (проведение предварительных и периодических медицинских осмотров работников, их санитарное просвещение и пр.)

Вопрос 1. Основные задачи медицинского обслуживания рабочих промышленных предприятий

Основные задачи медицинского обслуживания работников предприятий осуществляет медсанчасть. Медсанчасть осуществляет:

1.Квалифицированную, специализированную амбулаторно-поликлиничесую и стационарную медицинскую помощь, обеспечивает экстренную и плановую госпитализацию больных

2.Организацию и проведение предварительных, периодических медицинских осмотров, а также мероприятия по итогом периодических медицинских осмотров и контроль за их проведением

3.Выделение врачей-специалистов и проведение диспансеризации. Диспансерное наблюдение

4.Экспертизу временной нетрудоспособности трудящихся

5.Проведение анализа причин заболеваемости с временной утратой трудоспособности,травматизма,профзаболеваемости и инвалидности,и разработку мероприятий по их профилактике и улучшению состояния здоровья рабочих.

Вопрос 2. Задачи проведения медицинскими работниками на промышленных объектах санитарнопросветительной работы?

Санитарно-просветительская работа направлена на

1.повышение санитарной культуры

2.повышения медицинской грамотности

3.формирования здорового образа жизни рабочих

4.внедрение системы закаливания

5.улучшения физической подготовки

6.повышения адаптации организма рабочих к воздействию производственных факторов

Вопрос 3. На каких производствах создаются медико-санитарные части?

Медико-санитарные части создаются на:

1.промышленных предприятий

2.строительных организациях

3.транспортных организаций

для обслуживания работников этих производств( медсанчасти закрытого типа) и их членов семей (медсанчасти открытого типа).

Иганов Шидаков не сделали еще.

1.Что включает понятие медицинский работник

Медицинкий работник включает в себя разнообразные категории работников здравоохранения.Это и руководители медицинских учреждений,заведующие отделениями,врачи всех специалистов,медицинские сестры,лаборанты,младший и вспомогательный персонал.

2.Какие производственные вредности,которые могут оказывать воздействие на работников здравоохранения?

-неблагоприятные микроклиматические условия,недостаточное освещение,ультрафиолетовое излучение,шум,вибрация,электромагнитные поля,ионизирующее излучение,увч,твч,свч,контакт с различными хим веществами,контакт с биологическими веществами,возможность травматизма при работе с медицинской аппаратурой и инструментами,контакт с патогенной микрофлорой,длительные переходы во время работы,работа в вынужденной позе при проведении операции,принятие решений при определенной степени трудоспособности с выдачей больничных листов,сложность контактов с больными и их родственникаии,консультативная,учебно-педагогическая деятельность,выполнение амбулаторных операций.

3.Факторы механической природы?

Производственные травмы.ушибы,порезы,переломы,вывихи),неисправность или поломка техники,незащищенность опасных зон.

4.Факторы физической природы?

-показатели микроклимата,неионизирующие электромагнитные излучения,ионизирущие излучения,электрические и магнитные поля,шум,ультразвук,инфразвук,вибрация,освещенность.

5.Факторы химической природы?

- аэрозоли фиброгенного действия (пыли)с примесью двуокиси кремния,газообразные вещества,крепкие кислоты, щелочи и другие вредные жидкости,антибиотики,витамины,гормоны,наркотические вещества,дез. Средства,консерванты,лекарственные препараты.

6.Факторы биологической природы?

-патогенные микроорганизмы,вирусы,микрорганизмы-продуценты,препараты содержащие живые клетки и споры микроорганизмов,белковые препараты.

7.Факторы психогенной природы?

-высокое нервно-эмоциональное напряжение,быстрота принятия решения интеллектуальные и эмоциональные нагрузки,сенсорная нагрузка,режим работы,монотонность работы.

8 )Перечислите вредные и опасные факторы, сопутствующие эксплуатации лазерной технике в медицине?)

не знаю точного ответа(( возможно это

ультрафиолетовое излучение от ламп накачки или кварцевых газоразрядных трубок;

шум и вибрация, возникающие при работе лазера;

ионизирующие излучения;

высокое напряжение в электрической сети питания ламп накачки, поджога или газового разряда;

электромагнитные поля ВЧ и СВЧ диапазонов от генераторов накачки;

инфракрасное излучение и тепловыделения от оборудования и нагретых поверхностей;

запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны продуктами взаимодействия лазерного луча с мишенью и радиолиза воздуха (озон, окислы азота и др.);

агрессивные и токсические вещества, используемые в конструкции лазера.

9) Перечислите основные направления профилактики неблагоприятного воздействия проф.вредностей на здоровье медперсонала разного профиля.

Основным направлением профилактики является оптимизация режима труда и отдыха врачей и среднего медперсонала. Особенно это касается медперсонала хирургического профиля, так как именно это категория является характеризуется наиболее высокой степенью эмоционального напряжения. Следующее направление это создание оптимальных микроклиматических условий и предупреждение загрязнения воздуха на рабочих местах. Особое место занимают вопросы радиационной безопасности, особенно при работе с радиоактивными изотопами, в травматологических отделениях ,в отделениях общей и сосудистой хирургии. При появлении риска появления профес. Заболевания у медработника необходимо предусматривать смену специальности. Это же касается и труда медиков-женщин в период беременности,

особенно если они работают хирургами, травматологами. Важную роль также в профилактике заболеваний медработников имеет рациональное питание, организация которого в ЛПУ требует существенной оптимизации.

1)Назовите методы изучения физ.развития детей и подростков?

Изучение физического развития детей и подростков проводится индивидуализирующим ( необходим для индивидуальной оценки его развития путем сопоставления физических данных ребенка со стандартами) и генерализирующим ( стандарты физического развития разрабатываются на основе изучения больших групп здоровых детей и подростков для получения средних данных для каждой возрастно-половой группы)

2)Какие данные получают используя методы изучения физического развития ?

С помощью методов изучении физического развития можно получить данные антропометрических (соматоскопических и соматометрических) и физиометрических исследований.

3)Правила проведения антропометрических исследований?

Инструментарий, при помощи которого производятся исследования, должен быть стандартным и строго выверенным.

Техника измерений должна быть унифицированной, работа должна производиться квалифицированным персоналом,

материал правильно и однородно обработанный.

Все измерения должны производиться на обнажённом субъекте, в теплом помещении и в определённое время дня (от 9 до 3 час), иначе неизбежен ряд неточностей. Вес и рост дают некоторые колебания в течение суток, зависящие от режима дня измеряемого.



4)Какие показатели относятся к соматоскопочексим?

Состояние осанки( нормальная, сутоловатая, лордотическая, кифотическая и выпрямленная), форма грудной клетки (нормальная, плоская, куриная и др. ), форма ног (нормальная, икс-образная, О-образная) , форма стопы (нормальна, уплощенная, плоская) , степень развития мускулатуры (малая средняя, большая), степень жироотложения (малая, средняя, большая)

5)Какие показатели относятся к соматометрическим?

Это измерение длины тела, массы тела и окружности грудной клетки.

6)Какие показатели относятся к физиометрическим?

Это определение жизненной емкости легких (спирометрия), определение силы мышц кистей рук (динамометрия) ,определение становой силы.

7. Какими точками испытуемый должен касаться вертикальной планки ростометра

.Во время измерения длины тела испытуемый должен касаться вертикальной планки ростометра пятками, ягодицами и межлопаточной областью.

8. Правила измерения окружности грудной клетки у лиц мужского и женского пола

Измерение окружности грудной клетки проводится сантиметровой лентой во время глубокого вдоха, максимального выдоха и в паузе. Сантиметровая лента накладывается сзади под углами лопаток, спереди – по верхнему краю 4 ребра. (у мужчин – под сосками, у женщин – выше грудных желез).

9. Что такое осанка, и какие виды осанок вам известны

Осанка - привычное положение тела стоящего человека. Осанка бывает нормальной, сутуловатой, лордотической, кифотической и выпрямленной.