Экзогенные:
-
воздушные (пыль, пыльца, волоски)
-
контактные – косметика, зубная паста, моющие средства, красители
-
инфекционные – вирусы, грибы
-
пищевые – компоненты пищи, при чем компоненты пищи всасываются из ЖКТ не расщепленными, так как имеется высокая проницаемость стенки кишечника, при колитах, энтеритах; очень часто имеет место снижение концентрации секреторного иммуноглобулина А либо его дефицит, на поверхности слизистых иммуноглобулин А расщепляет чужеродные белки. Пищевая аллергия легкая в виде крапивницы, высыпания вокруг рта, энтерит, энтероколит, в тяжелых случаях возможно развитие тахикардии и коллапса, бронхиальной астмы, сывороточной болезни, анафилактического шока. Пищевая аллергия приводит к иммуногематологическим расстройствам: апластической анемии, агранулоцитозу, тромбоцитопении.
-
инъекционные
-
лекарственные- лекарственная болезнь относится также к ятрогениям
Эндогенные:
-
естественные: к ним относятся некоторые ткани изолированные в период фетогенеза – головной мозг, хрусталик глаза, коллоид щитовидной железы, тестикулы. В организме нет к ним иммунной толерантности. При повреждении этих органов возникает аллергическая реакция с последующим разрушением этих тканей.
-
приобретенные – измененные антигеные свойства собственных тканей:
-
неинфекционные (при некрозах, дистрофических процессах, опухоль, ожоги)
-
инфекционные – употребление лекарств и гаптенов.
Возникновение эндоантигенов способствует аутоиммунным заболеваниям – возникает разрушение собственных тканей.
ИММУНОДЕФИЦИТЫ – это наследственная или приобретенная неспособность организма реализовать то, или иное звено иммунной системы. При этом иммунная система функционирует, но не работает одно из звеньев, и соответственно нет всего, за что отвечает данное звено иммунной системы.
Иммунодефицит – это уменьшение активности или отсутствие одного компонента иммунной системы.
Иммунная недостаточность – это несостоятельность, срыв всей иммунной системы, который проявляется развитием острого инфекционного заболевания. Иммунодефициты не приводят к иммунной недостаточности. Иммунодефицитные состояния делятся на первичные (врожденные и наследственные) и вторичные. Кроме того, они так же делятся в зависимости от того, какое звено иммунной системы отсутствует: В-лимфоцитарные и Т-лимфоцитарные.
Первичные иммунодефициты:
В-лимфоцитарные:
-
дефицит иммуноглобулина А: пищевая аллергия, рецидивирующая бактериальная инфекция слизистых ДС, лор-органов, урогенитального тракта.
-
дефицит иммуноглобулина М: тяжелое поражение бронхолегочной системы, глаз, мозговых оболочек, с возможным сепсисом.
-
агаммаглобулинемия: хроническая бактериальная инфекция, аутоиммунное поражение кожи, суставов, внутренних органов, ОЛЛ.
Т-лимфоцитарной системы:
-
дефицит Т-супрессоров: анафилактические и иммунокомплексные реакции
-
дефицит Т-хелперов: тяжелый комбинированный иммунодефицит (нет клеточного и нет гуморального иммунного ответа, дети живут до двух лет)
-
дефицит Т-киллеров: онкологическая заболеваемость, замедление физического развития, тяжелое течение инфекционных заболеваний, хроническая диарея.
Врожденные дефекты фагоцитарной системы:
-
незавершенный фагоцитоз: деструктивные процессы в легких, распад гранулем с последующим сепсисом.
-
врожденный дефект системы комплемента: иммунокоплексные заболевания, пиогенные заболевания, рецидивирующие респираторные инфекции.
Вторичные иммунодефициты развиваются в результате:
-
инфекции с поражением лимфоцитарной и макрофагальной системы
-
паразитозы
-
апластические состояния (облучение, внедрение радионуклидов, лечение цитостатиками)
-
злокачественные опухоли
-
недоедание
-
нефротический синдром
-
ВИЧ-инфекция – ТКИД