Особенности ФР в ортопедии

Показания:

-Остеохондроз позвоночника;

-Нарушения осанки и сколиозы;

-Плоскостопие;

-Заболевания суставов:

-артриты (ревматоидный, ревматический)

-артрозы

Особенности ФР при остеохондрозе:

Остеохондроз – сложное системное заболевание, в основе которого развитие дегенеративно – дистрофических изменений в межпозвонковых дисках.

При профилактике и лечении остеохондроза в домашних условиях наиболее эффективен комплексный подход, включающий:

-пассивную профилактику;

-самомассаж;

-самовытяжение;

-самокоррекцию позвоночника;

-специальные упражнения.

Задачи ЛФК при остеохондрозе позвоночника

1.Обеспечить пространственное освобождение сдавленных нервных корешков;

2.Уменьшить спазм паравертебральной мускулатуры;

3.Постепенно мобилизовать позвоночник после выхода из острой фазы заболевания;

4.Укрепить мышцы живота, спины и экстензоры тазобедренного сустава (создать естественный мышечный корсет);

5.Соблюдать правильную осанку при стоянии, сидении и некоторых видах бытовой деятельности во избежание перегрузки позвоночника и для профилактики рецидивов;

6.Устранить возможный функциональный блокаж в некоторых сегментах позвоночника с помощью приемов мануальной терапии, а также направленно тренировать ограниченные движения в отдельных сегментах посредством аутомобилизации.

Особенности ФР в хирургии

В хирургии весь курс ЛФК условно делят на

2периода:

І.Предоперационный.

ІІ.Послеоперационный:

1)ранний послеоперационный;

2)поздний послеоперационный (после

снятия швов - приблизительно с 6-7 дня после операции);

3) отдаленный послеоперационный.

Общие задачи ЛФК при оперативных вмешательствах

1.Улучшение общего состояния больного, воздействие на центральные механизмы нервной регуляции.

2.Профилактика ранних послеоперационных осложнений

(застойной пневмонии, метеоризма, нарушения деятельности кишечника и мочевого пузыря).

3. Предупреждение развития поздних осложнений (внутри- и

внебрюшинных спаек и сращений).

4. Стимуляция регенераторных процессов – содействие образованию полноценного рубца (профилактика образования грубых рубцов - тяжей).

5. Укрепление брюшной стенки (профилактика послеоперационных грыж и др.)

Начинают ЛФК как можно раньше – через 1-2 часа после операции (при отсутствии противопоказаний) – дыхательная гимнастика, осторожные повороты на бок.

Особенности методики ЛФК:

В предоперационном периоде при плановых операциях лечебную гимнастику применяют в целях общего укрепления организма, обучают упражнениям, необходимым после операции для развития правильного дыхания (грудного, диафрагмального и полного), сочетают дыхание с физическими упражнениями (повороты на бок, поднимание таза).

В раннем послеоперационном периоде, наступающем сразу после операции и продолжающемся до разрешения встать с постели, применяют упражнения, которым обучили до операции. ИП — лежа на спине, полусидя, сидя на кровати. Элементарные физические упражнения сочетают с дыхательными. На 2-й день присоединяют специальные упражнения, повороты туловища, присаживание.

В позднем послеоперационном периоде (от момента подъема на ноги до выписки из стационара) занятия ЛГ проводят в палате и в гимнастическом зале малогрупповым методом. Применяют общеукрепляющие, дыхательные упражнения; для растягивания послеоперационного рубца, подвижные игры.

В отдаленном послеоперационном периоде, наступающем после выписки из стационара, ЛФК продолжают дома, в поликлинике или санатории. Включают упражнения с предметами, на снарядах; увеличивают и разнообразят нагрузку упражнениями с сопротивлением, отягощением элементами спортивных игр, прогулки.

Дыхательное упражнение - выдох с сопротивлением.

Стимуляция грудного дыхания (у больного с трахеостомой).

Ручная стимуляция брюшного дыхания.