ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Проф. Курята А.В
Кафедра госпитальной терапии №1 и профпатологии
ДДМА
С/с смертность на 1000 (стандартизовано по полу
и возрасту)
Euro Heart
Survey, 2007
Рівень та структура причин смертності працездатного населення
№ |
Причини смерті |
Показники смертності |
Структура смертності (%) |
||||
з/п |
|
2001 |
2003 |
2007 |
2001 |
2003 |
2007 |
|
|
||||||
1 |
Зовнішні причини |
184,1 |
184,8 |
176,9 |
31,4 |
29,8 |
26,0 |
|
смерті |
|
|
|
|
|
|
2 |
Хвороби системи |
160,5 |
175,7 |
208,0 |
27,4 |
28,4 |
29,5 |
|
кровообігу |
|
|
|
|
|
|
3 |
Злоякісні |
90,5 |
91,8 |
91,6 |
15,4 |
14,8 |
13,7 |
|
новоутворення |
|
|
|
|
|
|
4 |
Хвороби органів |
40,3 |
49,0 |
74,4 |
6,9 |
7,9 |
10,9 |
|
травлення |
|
|
|
|
|
|
5 |
Хвороби органів |
28,0 |
28,2 |
54,0 |
4,8 |
4,5 |
7,9 |
|
дихання |
|
|
|
|
|
|
6 |
Інфекційні |
37,9 |
41,2 |
51,9 |
6,5 |
6,6 |
7,6 |
|
хвороби |
|
|
|
|
|
|
7 |
Інші причини |
44,8 |
48,9 |
- |
7,6 |
7,9 |
7,1 |
8 |
Всього |
586,1 |
619,7 |
680,5 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Причины смерти мужчин и женщин в Европе
Coutinho WF- European Cardiology Congress-Vienna, 2007
Середня тривалість життя у порівнянні з країнами Європи
Країна |
|
|
Тривалість життя (років) |
|
||
1985р. |
1990р. |
1995р |
2000р |
2006р |
||
|
||||||
Україна |
69,94 |
70,54 |
66,86 |
67,86 |
68,00 |
|
Російська Фед. |
68,31 |
69,28 |
64,67 |
65,43 |
65,37 |
|
СНД |
68,72 |
69,71 |
65,89 |
67,07 |
67,03 |
|
Польща |
70,64 |
71,01 |
72,01 |
73,95 |
75,12 |
|
Великобританія |
74,67 |
75,92 |
76,78 |
78,06 |
79,29 |
|
Німеччина |
- |
75,54 |
76,84 |
78,42 |
79,36 |
|
Франція |
75,99 |
77,62 |
78,71 |
79,35 |
80,50 |
|
Фінляндія |
74,49 |
75,13 |
76,75 |
77,88 |
79,36 |
|
Нідерланди |
76,55 |
77,19 |
77,70 |
78,29 |
79,42 |
|
Греція |
76,00 |
77,19 |
77,82 |
78,50 |
79,79 |
|
Швеція |
76,84 |
77,77 |
79,07 |
79,92 |
80,55 |
|
Італія |
75,69 |
77,20 |
78,39 |
79,98 |
80,38 |
|
Євросоюз |
74,66 |
75,54 |
76,56 |
77,94 |
78,53 |
|
Динаміка та прогноз чисельності населення України, 1995-2005рр. (за даними Держкомстату та Інституту економіки НАН України)
Смертность от ИБС в США
Структура комплекса лечебных мер и мер, направленных на модификацию факторов риска, обеспечивших снижение уровня ССС в США в период 1980- 2000 гг.
Показатель |
% |
|||
Факторы снижения риска |
|
|||
Лечебные мероприятия в целом |
|
47 |
||
Вторичная профилактика и реваскуляризация миокарда |
11 |
|||
после ИМ |
||||
|
||||
Лечение ОКС |
10 |
|||
Лечение ХСН |
9 |
|||
Реваскуляризация миокарда при хронических формах ИБС |
5 |
|||
Другое лечение |
12 |
|||
Модификация факторов риска в целом |
44 |
|||
Снижение уровня общего холестерина |
|
24 |
||
Снижение систолического АД |
20 |
|||
Отказ от курения |
12 |
|||
Повышение уровня физической активности |
5 |
|||
Факторы снижения риска |
|
|||
Увеличение ИМТ |
8 |
|||
Исследование POST – MONICA (Чешская Республика, R. Cifkova)
6 818 мужчин и 7 154 женщины
Возраст 25 – 64 года
Период наблюдения 1985 – 2007 гг.
Смертность от кардиоваскулярных событий снизилась на 46,3% у мужчин и на 44% у женщин
Частота инсульта – на 63,2% и 63,9%
Сиренко Ю.Н. журнал «Артериальная гипертензия» №5 2009
Исследование POST – MONICA (Чешская Республика, R. Cifkova)
Снижение уровня общего холестерина почти на 1 ммоль/л
Не связано с приёмом статинов (только 10% принимали статины)
Доля мужчин-курильщиков уменьшилась в 2 раза (сейчас в популяции 34%)
Доля женщин-курильщиц не изменилась (сейчас составляет 25%)
Недостаточное назначение комбинированной антигипертензивной терапии – 40% пациентов продолжают применять монотерапию, хотя 80% нуждаются в комбинированной терапии.
Сиренко Ю.Н. журнал «Артериальная гипертензия» №5 2009