Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Дисципліни хірургічного профілю

.rtf
Скачиваний:
16
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
504.55 Кб
Скачать

Дисципліни хірургічного профілю

1 Фельдшер запідозрив у пацієнта двосторонній гайморит. Які допоміжні методи обстеження слід провести для встановлення діагнозу?

A Рентгенографія навколоносових пазух

B Флюорографія органів грудної порожнини

C Фарингоскопія

D Отоскопія

E Ларингоскопія

2 Які гігієнічні засоби порекомендує фельдшер для гігієни порожнини рота у дитини зі здоровими яснами і зубами?

A * Дитячі гігієнічні зубні пасти

B Зубний порошок

C Лікувально-профілактичні зубні пасти

D Лікувально-профілактичні зубні еліксири

E Зубочистки

3 Що таке халазіон?

A *Запалення мейбамієвої залози

B Запалення слізної залози

C Запалення райдужки

D Запалення сальної залози

E Запалення краю повік

4 На вулиці під час проведення непрямого масажу серця ви відчули характерний хруст, що свідчить про перелом ребра. Ваші дії:

A * Продовжувати СЛР, правильно розташувавши руки на грудині

B Припинити реанімаційні міроприємства та застосувати прекардіальний удар

C Константувати біологічну смерть потерпілого

D Перейти до прямого масажу серця

E Продовжувати СЛР, змістивши руки до неушкоджених ребер

5 У потерпілого Л. 29 років була констатована клінічна смерть. М/с проводить серцево-легеневу реанімацію. Що в першу чергу свідчить про ефективність закритого масажусерця?

A * Пульсація на сонній артерії

B Пасивні рухи грудної клітки

C Зниження температури тіла

D Відсутність свідомості

E Розширені зіниці

6 В приймальне відділення лікарні доставлена хвора 25 р. після ДТП - свідомість і очні рефлекси відсутні. Артеріальний тиск і пульс на периферичних артеріях не визначається. Пульс на сонних артеріях слабкого наповнення. Тони серця глухі. Дихання рідке. Як Ви_оцінюєте стан постраждалої?

A * Агонія

B Предагонія

C Запаморочення

D Клінічна смерть

E Колапс

7 При огляді хворого фельдшер констатував відсутність свідомості, рухів грудної клітки, відсутність пульсу на сонній артерії, розширені зіниці без реакції на світло. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Клінічна смерть

B Алкогольний делірій

C Предагональний період

D Коматозний стан

E Агонія

8 Після проведення дефібриляції у хворого відновилася нормальна серцева діяльність, проте через 10 хв. розвинулася повторна зупинка серця. Чи необхідно проводити такому хворому повторну дефібриляцію і скільки разів?

A * Необхідна повторна дефібриляція, кількість дефібриляцій не обмежена

B Повторна дефібриляція не потрібна

C Повторяти дефібриляцію максимум 5 разів

D Припинити спроби дефібриляції при досягненні максимальної напруги дефібриляції

E Повторити дефібриляцію, максимальна кількість – 10

9 Проводячи реанімаційні міроприємства на протязі 15 хв., Ви відмітили звуження зіниць,порожевіння шкірних покривів, відсутність самостійних серцевих скорочень та самостійного дихання. Які ваші подальші дії?

A * Продовжувати реанімаційні міроприємства

B Припинити реанімацію

C Замінити дихання “рот до рота” ручними методами

D Припинити штучну вентиляцію легень, продовжити масаж серця

E Припинити реанімацію до повторного розширення зіниць

10 З води вийняли людину без ознак життя. Пульс і дихання відсутні. Тони серця не вислуховуються. Яка послідовність надання першої допомоги?

A * Негайно провести штучну вентиляцію легень та непрямий масаж серця

B Звільнити від одягу, провести непрямий масаж серця

C Все перераховане вірно

D Покласти потерпілого обличчям донизу

E Відновити прохідність дихальних шляхів та провести серцево-легеневу реанімацію

11 Вкажіть, проводиться в першій стадії реанімації згідно “Азбуки Сафара”:

A * Забезпечення прохідності дихальних шляхів

B Проведення гемо трансфузії

C Боротьба з гіповолемією

D Введення гормональних засобів

E Дати під язик таблетку нітрогліцерину

12 Волокниста оболонка ока складається з:

A * рогівки, склери

B райдужки, рогівки

C рогівки, сітківки, склери

D склери, сітківки

E рогівки, кришталика

13 Вкажіть найбільш вірогідний діагноз: хворому 40 років, скарги на біль нижньої повіки правого ока, набряк і почервоніння повіки. Хвороба почалась 2 дні назад. При обстеженні: шкіра нижньої повіки гіперемійована, набрякла, при пальпації гаряча на дотик, болюча. Температура тіла 38оС.

A * ячмінь

B блефарит

C дакріоцистит

D вірусний кон’юнктивіт

E бактеріальний кон’юнктивіт

14

Визначте найбільш вірогідний діагноз у хлопчика 8 років, скаржиться на почервоніння

обох очей на протязі місяця, відмічає свербіж повік, виділення слизового характеру,

відчуття стороннього тіла в очах. Ці самі скарги були рік тому, також весною. При

обстеженні: на слизовій оболонці верхніх повік сосочки, кон'юнктива стовщена, тьмяна,

оксамитна на вигляд, симптом “бруківки”.

A * весняний кон’юнктивіт

B скрофульозний кон’юнктивіт

C кон’юнктивіт Коха-Уікса

D гонобленорея

E стафілококовий кон’юнктивіт

15

Визначте діагноз хворому 50 років, який скаржиться на поступове зниження гостроти

зору правого ока. Півроку тому був на прийомі в окуліста, було призначено закапування

вітамінних капель. Гострота зору ОД =0,1; гострота зору ОS=0,8. Під час фокального

обстеження під капсулою кришталика видно помутніння сірого кольору, яке сягає центру

зіниці.

A * катаракта

B глаукома

C кон’юнктивіт

D блефарит

E дакріоаденіт

16

Вкажіть препарат при наданні невідкладної допомоги пацієнту 75 років який скаржиться

на підвищення t до 380, головний біль, особливо в правій скроневій ділянці в області

ока, нудоту, повторне блювання, затуманення зору. При огляді: око червоне, збільшене,

рогівка мутна, ніби потикана голкою, зіниця широка, світиться зеленкуватим кольором.

При пальпації око тверде як камінь.

A * пілокарпін

B левоміцетин

C тауфон

D квінакс

E сульфацил натрію

17

Які клінічні ознаки початкового карієса:

A * виникнення білої або пігментованої плями

B біль при жуванні

C нічна біль

D біль при подразниках

E асиметрія обличчя

18

Для лікування середнього карієса застосовують:

A * препаровку каріозної порожнини і її пломбірування

B вилучення зуба

C протезування

D накладання шини

E фторування

19

Якої форми карієса не існує:

A * загальний карієс

B поверхневий карієс

C початковий карієс

D середній карієс

E глибокий карієс

20

При якій формі карієса процес локалізован у межах емалі?

A * поверхневий карієс

B хронічний карієс

C початковий карієс

D середній карієс

E глибокий карієс

21

При якій формі карієса є ураження глибоких шарів дентина?

A * глибокий карієс

B середній карієс

C хронічний карієс

D поверхневий карієс

E початковий карієс

22

При якій формі остемієліта виникає норицевий хід?

A * підгострий остемієліт

B глибокий остемієліт

C хронічний остемієліт

D гострий остемієліт

E початковий остемієліт

23

Строк користування зубною щіткою:

A * 2-3 місяців

B 4-5 місяців

C 9 місяців

D 6 місяців

E 1 рік

24

Основний компонент зубних порошків:

A * крейда

B ментол

C антибіотики

D гіпс

E сіль

25

Зміщення нижньої шелепи не відбувається при переломі:

A * в області кута щелепи

B по середній лінії щелепи

C в ділянці премолярів

D в ділянці молярів

E в ділянці ікла

26

Місце притискання загальної сонної артерії при кровотечі в щелепно-лицевій ділянці:

A * до поперечного відростка VI шійного хребця

B до остистого відростка І\/ шійного хребця

C до поперечного відростка Vшійного хребця

D до поперечного відростка ІVшійного хребця

E до остистого відростка ІVшійного хребця

27

При переломі верхньої щелепи Ле Фор І:

A * лінія перелому проходить біля основи альвеолярного відростка

B лінія перелому проходить через перенісся і очницю

C лінія перелому проходить через корінь носа.стінки орбіт вилочно-щелепне з'єднання

D спостерігається відрив нижньої щелепи

E відламується щелепа

28

При остановке носового кровотечения голова пациента расположена:

A * Слегка наклонена вперед

B Строго вертикально

C Запрокинута назад

D Сильно наклонена вперед

E Находится в горизонтальном положении

29

Характерным признаком острого сфеноидита является:

A * Боль в затылке, аносмия

B Чихание

C Корки в полости носа с неприятным запахом

D Боль в области корня носа

E Слезотечение

30

Зуд в наружном слуховом проходе является признаком:

A * Отоминоза

B Отогематомы

C Туботита

D Травмы наружного слухового прохода

E Острого воспаления среднего уха

31

На ФАП обратилась женщина 45 лет с жалобами на головные боли, туман перед

глазами, частая смена очков за последний год, радужные круги при взгляде на источник

света. Ваш диагноз?

A * Глаукома

B Иридоциклит

C Склерит

D Дакриоцистит

E Хориоретинит

32

Мужчина 30 лет проводил сварочные работы без защитного щитка. Через 5 часов

появилось слезотечение, светобоязнь, резкая боль в глазах, снижение зрения. Ваша

тактика.

A * Холодные примочки, частые инстилляции препарата дифталь

B Туалет глаз, инстилляции борной кислоты

C Промывание глаз, инстилляции раствора левомицетина

D Закладывание тетрациклиновой мази за веки

E Закладывание глазных лекарственных пленок (ГЛП) с атропином

33

Фельдшер СМП был вызван к пациенту В., 59 лет, у которого после

психо-эмоционального стресса, возникла сильная боль за грудиной с иррадиацией в

левую руку. Боль длится более 30 мин. и не купируется нитроглицерином. На ЭКГ – дуга

Парди. Ваш диагноз?

A *Острый инфаркт миокарда

B Стенокардия напряжения

C Кардиогенный шок

D Острая левожелудочковая недостаточность

E Острая правожелудочковая недостаточность

34

Фельдшер СМП был вызван к пациенту К., 64 лет, который жалуется на приступ резкого

сердцебиения, одышку, боли в области сердца. При осмотре: пульс 160 в мин., АД 130/80

мм.рт.ст. На ЭКГ – желудочковая пароксизмальная тахикардия. Какой из

лекарственных препаратов следует применить ?

A *Новокаинамид

B Адреналина гидрохлорид

C Атропина сульфат

D Промедол

E Дибазол

35

Фельдшер СМП был вызван к пациентке К., 73 лет, длительно страдающей

гипертонической болезнью. Жалобы на чувство удушья, кашель с пенистой мокротой.

Объективно: ЧД – 26 в мин., дыхание клокочущее, ЧСС – 100 в мин., АД -120/70 мм. рт. ст.

Аускульптация лёгких – масса влажных разнокалиберных хрипов. Укажите ваш диагноз?

A *Кардиогенный отёк лёгких

B Сердечная астма

C Бронхиальная астма

D Кардиогенный шок

E ТЭЛА

36

Фельдшер СМП оказывает помощь пациенту Д. 46 лет, с острой сосудистой

недостаточностью. Какое положение следует придать пациенту?

A *Горизонтальное на спине с приподнятыми ногами

B Горизонтальное на спине с возвышенной головой

C Полусидя

D Дренажное положение

E Лёжа на боку

37

Во время приёма пищи у пациента А. 33лет, внезапно возникло инспираторная одышка,

приступообразный кашель, цианоз лица, осиплость голоса. Пострадавший возбуждён,

судорожно обхватывает руками шею. Какое мероприятие выполнит фельдшер СМП?

A *Приём Геймлиха

B Трахеостомия

C Тройной метод Сафара

D ИВЛ

E Постуральный дренаж

38

Фельдшер СМП оказывает НП пациенту Л. 39 лет, с ОДН, обусловленной аспирацией

инородным телом верхних дыхательных путёй. Что необходимо провести в случае

неэффективности поколачивания в межлопаточной области и приёме Геймлиха?

A *Пальцевое удаление инородного тела

B ИВЛ

C Тройной метод Сафара

D Вибрационный массаж

E Постуральный дренаж

39

Через какой промежуток времени следует проводить контроль реанимационных

действий?

A *2 минуты

B 5 минут

C 7 минут

D 10 минут

E 1 минуту

40

Какой препарат является антидотом при отравлении фосфорорганическими

соединениями?

A * Атропин

B Адреналин

C Альбуцид

D Афлубин

E Аминазин

41

Какова клиническая картина отравления метанолом или “техническим спиртом”?

A * Нарушение зрения в виде двоения в глазах, цианоз кожи

B Слюнотечение

C Дисфагия

D Дизурия

E Диспепсия

42

Каким образом провести непрямой массаж у детей до года жизни?

A * Двумя пальцами 100 толчков в минуту

B Одной рукою 100 толчков в минуту

C Двумя руками 60 толчков в минуту

D Двумя пальцами 60 толчков в минуту

E Одной рукою 60 толчков в минуту

43

Какую бинтовую повязку следует наложить при травме обеих глаз?

A * Бинокулярная

B Монокулярная

C Уздечка

D Пращевидная

E Дезо

44

Как фельдшер может остановить сильное кровотечение из носовой полости на

догоспитальном этапе?

A * Провести переднюю тампонаду носа

B Провести заднюю тампонаду

C Наложить кровоостанавливающий зажим на сосуд

D Наложить жгут

E Ввести парентерально гемостатики

45

В каком соотношении должны бать проведены ИВЛ и непрямой массаз сердца если

оживляющих двое?

A * 1:5

B 1:10

C 1:15

D 1:3

E 2:10

46

Фельдшер проводить бесіду зі школярами на тему: „Профілактика карієсу”. Звертає увагу

на те, що захворювання можна попередити, якщо дотримуватись методів профілактики і

пропонує обмежити вживання в їжу:

A цукру, солодощів

B молока, молочних продуктів

C риби, м’яса

D овочів, фруктів

E харчової солі

47

Фельдшер ФАПу надає допомогу потерпілому 27 років, який впав на витягнуту праву руку.

Скаржиться на біль, неможливість активних і різке обмеження пасивних рухів у правому

плечовому суглобі. При огляді: суглоб деформований, набряклий, кінцівка фіксована у

вимушеному положенні (відведена вбік), ушкоджене плече довше здорового. Фельдшер

фіксує кінцівку пов’язкою:

A Дезо

B Вельпо

C колосоподібною

D спіральною

E по Маштафарову

48

Потерпілий був збитий вантажівкою. Фельдшер ШМД при обстеженні виявив на передній

поверхні правого передпліччя глибоку рану, у глибині якої видно уламки обох кісток,

сильна артеріальна кровотеча. Фельдшер зупинив кровотечу за допомогою джгута, ввів

знеболюючі препарати. Яким буде наступний етап в наданні допомоги:

A накладання асептичної пов’язки

B накладання холоду на місце травми

C іммобілізація пошкодженої кінцівки

D надання зручного положення

E транспортування до травматичного відділення

49

Фельдшер ШД надає допомогу дівчині, яку витягли з води через 4 хв. після утоплення.

Елементарну підтримку життя до того проводили друзі. Реанімаційні заходи тривають

вже 20 хв. Кожні 2 хв. фельдшер буде:

A Перевіряти пульс на сонній артерії

B Слідкувати за кольором шкірних покривів

C Виміряти артеріальний тиск

D Вислуховувати появу серцевих тонів

E Перевіряти рогівковий рефлекс

50

В цеху заводу робітник отримав електротравму. Звільнений від струму через хвилину.

Фельдшер здоровпункту відразу оглянув постраждалого, констатував клінічну смерть та

почав СЛЦР. Першочерговою дією фельдшера буде:

A Виконання прийому Сафара

B Прекардіальний удар

C Закритий масаж серця

D Виконання прийому Селіка

E Штучна вентиляція легень

51

Після пожежі в задимленій хаті знайшли жінку без свідомості. Фельдшер ФАПу

встановив, що жінка дихає, пульс на сонній артерії визначається, шкірні покрови рожеві,

опіки відсутні. Виникла підозра на отруєння чадним газом. При наданні невідкладної

допомоги антидотній терапії буде відповідати:

A Проведення оксигенотерапії

B Введення серцевих глікозидів

C Введення лобеліну

D Введення бемегріду

E Промивання шлунку содою

52

Фельдшер оглядає жінку з опіками обличчя та очей та спостерігає в неї гіперемію,

набряк повік, почервоніння кон’юнктиви. Який ступень термічного опіку ока визначив

фельдшер:

A легкого

B середньої важкості

C важкого

D особливо важкого

E -

53

Фельдшер здоровпункту оглядає працівника підприємства зі скаргами на потрапляння

стороннього тіла в око під час роботи за верстатом. При огляді в прохідному світлі

стороннє тіло не виявлене. Визначіть найчастіше місто затримки сторонніх тіл:

A під верхньою повікою

B під нижньою повікою

C у внутрішньому куті ока

D у зовнішньому куті ока

E у носо-сльозному каналі

54

Фельдшера швидкої допомоги викликали до пацієнта 56 років зі скаргами на сильний

розпираючий біль в ділянці правого ока, різке зниження гостроти зору, запаморочення,

нудоту. При огляді гострота зору правого ока знижена до сотих, при пальпації око тверде,

як камінь. Пацієнт повідомив, що протягом 2 років стоїть на обліку у окуліста з діагнозом

“глаукома”, але призначене лікування не виконував. Виберіть препарат для надання

невідкладної допомоги:

A 1\% розчин пілокарпіну

B 30\% розчин сульфацила натрію

C 0,25\% розчин левоміцетину

D 0,1\% розчин адреналіну

E 1\% тетрациклінова очна мазь

55

Фельдшер ФАПу проводить профілактичне вимірювання внутрішньоочного тиску хворому

з підозрою на глаукому. Які показники свідчать про помірно підвищений тиск:

A 28-32 мм рт.ст.

B 25-26 мм рт.ст.

C 10-15 мм рт.ст.

D 32-35 мм рт.ст.

E 35-40 мм рт.ст.

56

Бригадою ШМД до приймального відділення лікарні доставлено хворого 47 років з

стійким запахом алкоголю. Об`єктивно: без свідомості, шкіра ціанотична, АТ -110/70

мм.рт.ст., пульс – 92 уд/хв., дихання самостійне, ЧД – 27/хв.. Яку невідкладну допомогу

нададуть хворому на до госпітальному етапі?

A *Інтубація трахеї, зондове промивання шлунку

B Промивання шлунку “ ресторанним” способом

C Зондове промивання шлунку, інтубація трахеї

D Промивання шлунку, очисна клізма

E Промивання шлунку, сольові послаблюючі

57

Хворий швидкої допомоги оглядає жінку 45 років на місці дорожньої аварії: без

свідомості, зовнішнє дихання відсутнє, пульс на сонних артеріях не визначається .

Першочерговим у наданні допомоги буде:

A *Відновлення прохідності дихальних шляхів

B Прекардіальний удар

C Проведння зовнішнього масажу серця

D Введення адреналіну

E Введення атропіну

58

Хворий 48 років. Множинні забої обличчя , голови та грудної клітки внаслідок

автомобільної катастрофи. Непокоїть біль у верхній третині правого стегна при

форсованому осьовому навантаженні. Деформація вісі кінцівки та порушення її функції

вказує на перелом шийки правого стегна. За допомогою яких заходів буде здійснена

оптимальна транспортна іммобілізація?

A *Шина Дітерихса

B Фанерні дощечки

C Сітчаста шина

D Після знеболювання іммобілізація не потрібна

E Пов`язка з щільної тканини

59

Жінка 45 років отримала травму при ДТП. Стан потерпілої середньої важкості, пульс

88уд/хв.,АТ – 120/80 мм.рт. ст.. В ділянці лівої гомілки припухлість м`яких тканин,

деформація у верхній та середній третині, рвано-забійна рана довжиною до 5 см в

середній третині. У рану виступають кісткові відламки. Яку першу медичну допомогу