Патан.Микропрепараты

При рассмотрении препарата невооруженным глазом легко определить стеноз артерии и красно-розового цвета массу тромба, практически полностью закрывающего просвет. При малом увеличении виден состав тромба, наличие различной толщины нитей фибрина и многочисленных эритроцитов, а также сидерофагов. В местах соприкосновения тромба со стенкой артерии заметно образование грануляционной ткани, врастающей в тромб. Стенка коронарной артерии утолщена из-за атеросклеротической бляшки в стадии обратного развития с толстой склерозированной и частично гиалинизированной соединительнотканной “покрышкой” и небольшим количеством кристаллов холестерина (препарат проведен через спирт - жир растворился). Мышечная оболочка под бляшкой истончена.

Исход:

1)благоприятный: регрессирование атеросклероза с вымыванием липидов из бляшек макрофагальной резорбцией и растворением соединительной ткани;

2)неблагоприятный:

а) тромбоз; б) тромбоэмболия;

в) эмболия атероматозными массами или кусочками интимы; -> инфаркт и гангрена г) разрыв аневризмы аорты ~» смерть от острого малокровия.

В мышечной ткани сердца видны ограниченные очаги гнойного воспаления, соответственно которым мышечная ткань расплавлена - это абсцессы. В центре некоторых из них видны микробные эмболы, они окрашены гематоксилином в интенсивно синий цвет. Такие абсцессы называются метастатическими, т.к. они возникают вследствие переноса микробов из какого-то другого очага.

В миокарде на большом протяжении в мышечных волокнах отсутствуют ядра, но контуры волокон сохранены - это инфаркт. По периферии его врастает молодая соединительная ткань, богатая сосудами, макрофагами, фибробластами - это организация.

Исход: post-инфт. кардиосклероз, разрыв cor,

остр./хр. аневризма cor

Видны крупные поля волокнистой соединительной ткани. Мышечные волокна по периферии рубцовой ткани гипертрофированы, в других отделах - обычные.