4. Возбудители бактериальных кишечных инфекций.

52. Через 2 недели от начала заболевания с подозрением на брюшной тиф проведенная реакция агглютинации Видаля.Реакция оказалась отрицательной.Что может быть причиной отрицательной реакции Видаля?

А * Отсутствие брюшного тифа у больного.

B Наличие возбудителя в крови.

C Наличие антител в крови.

D Наличие возбудителя в кишечнике.

E Наличие возбудителя в желчных путях.

53. При расследование вспышки шигеллеза был проведен ряд бактериологических исследований с целью выявления источника инфекции. Исследование не дало результата. Было принято решение провести фагодиагностику. Такое исследование предусматривает:

А Выявление бактериофагов в патматериале *

B Определение фагоцитарной активности крови обследуемых

C Определение фаготипа выделенных культур возбудителей

D Постановку реакции нарастания титра бактериофага

E Выявление функциональных нарушений в работе системы пищеварения

54. При условиях вспышки шигеллеза группе студентов, которые контактировали с больными назначенная фагопрофилактика. Какой механизм обеспечит их защиту?

А Фаголизис *

B Фагоцитоз

C Фаготипирование

D Пиноцитоз

E Облегченная диффузия

55. При микроскопии мазка из пленки, которая появилась на пептонной воде через 6 часов после посева фекалиий и культивирования в термостате выявлены согнутые в виде запятой подвижные бактерии, Гр --, спор и капсул не образуют. Какие это микроорганизмы?

А * Вибрионы

B Спирохеты

C Клостридии

D Коринебактерии

E Спирили

56. В лабораторию особо опасных инфекций доставлен материал больного С. с подозрением на холеру. Какой метод экспресс-диагностики может подтвердить этот диагноз?

А * РИФ

B PСК

C РА

D РП

E РГА

57. В бактериологической лаборатории с целью сероидентификации культуры бактерий, что выделена из материала от больного с подозрением на сальмонеллезний гастроентерит была проведена серологическая реакция. Которая именно реакция может быть поставлена с этим антигеном?

А Реакция агглютинации *

B Реакция нейтрализации

C Реакция преципитации

D Реакция косвенной агглютинации

E Реакция флоккуляции

58. При внутрибольничной инфекции выделена культура сальмонелл. Какую серологическую реакцию необходимо использовать для того, чтобы установить вид возбудителя?

А РА *

B РНГА

C РСК

D РП

E ИФА

5. Возбудители бактериальных респираторных и анаэробных инфекций и спирохетозов.

59. С целью микробиологической диагностики дифтерии полоску фильтровальной бумаги смочили противодифтерийной антитоксинной сывороткой и поставили на сывороточная среда в чашке Петри. Перпендикулярно к полоске провели подсеивание выделенных дифтерийных коринебактерий. С какой целью проведено это исследование?

А * Выявление токсигенности

B Стимуляция роста микробов

C Притеснение роста микробов

D Дифференциации дифтерийных коринебактерий от недифтерийных

E Изучение биохимических свойств

60. У пациентки с подозрением на туберкулез легких собрана мокрота и отправлена в бактериологическую лабораторию с целью подтверждения результата бактериологическим методом. Когда следует ожидать результата исследования?

А * Через 3-4 недели

B Через 3-4 месяца

C Через неделю

D Через 2 дня

E На следующий день

61. Для диагностики сифилиса используют реакцию Вассермана. Какая серологическая реакция лежит в ее основе?

А * Реакция связывания комплемента

B Реакция агглютинации

C Реакция иммуноблоттинга

D Реакция преципитации

E Реакция иммунофлюорисценции

62. На мягком нёбе и слизистой щек 27-летней женщины врач-стоматолог заметил сыпь в виде папул, что напоминает поражение при вторичном сифилисе. Какой метод диагностики наиболее целесообразно использовать для проверки предварительного диагноза?

А * Серологический

B Бактериоскопичний

C Бактериологический

D Аллергический

E Биологический

63. У мужчины 60 лет, который страдает хроническим инфекционным заболеванием появились вторичные поражения в ротовой полости. Они имеют вид мелких бугорков, расположенных на десне верхней челюсти и твердом нёбе. При разрушении бугорков в центре образуется язва. Микроскопия материала из язвы, окрашенного по Цилю-Нильсену, показала наличие тонких прямых или слегка согнутых кислотостойких микроорганизмов. Назовите наиболее вероятного возбудителя заболевания.

А * Туберкулезная палочка

B Бледная трепонема

C Фузобактерии

D Дрожжеподобные грибки

E Синегнойная палочка

64. У больного с верхнечелюстным абсцессом, отеком тканей лица, температурой до 39 С после вскрытия абсцесса гной отослан в бактериологическую лабораторию где высеяны микроорганизмы из рода Bacteroides. К каким микроорганизмам по типу использования кислорода они относятся?

А *Анаэробы

B Аэробы

C Факультативные аэробы

D Грамнегативные палочки

E Грампозитивные кокки

65. В травматологическое отделение поступил ребенок с глубокой раной на ноге. После ранение прошло 3 сутки. Какой препарат с наибольшей достоверностью защитит ребенка от столбняка?

А Противостолбнячная сыворотка

B Вакцина АКДП

C Дифтерийно-столбняковый анатоксин

D Антибиотики

E Вакцина БЦЖ

66. Врач-стоматолог выявил на слизистой оболочке полости рта больной девочки 7 лет язву 1,5 см в диаметре с подрытыми неравными краями и серым дном. После окраски соскоба из язвы по Цилю-Нильсену в препарате выявлены тонкие палочки рубиново-красного цвета, расположенные в беспорядочных скоплениях и в одиночку. Для какого возбудителя характерные такие признаки?

А Туберкулеза *

B Сифилиса

C Актиномикоза

D Дифтерии

E Кандидоза

67. Из патологического материала от больного ребенка (соскоба из язвы на слизистой оболочке полости рта) приготовили препарат и окрасили по Цилю-Нильсену. Выявление какого возбудителя предусматривалось?

А Туберкулеза *

B Актиномикоза

C Сифилиса

D Герпеса

E Ящура

68. При стоматологическом обследование пациента 45 лет врач выявил перфорацию твердого неба, что развилась в результате хронического воспалительного процесса. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза сифилиса в данного пациента.

А *Выявить протиспирохетозные антитела

B Провести микроскопическое исследование мазков из зоны поражения

C Провести биопробу - заражение кроликов

D Выделить спирохеты на специальных средах

E Поставить реакцию агглютинации со спирохетозным антигеном

69. Укажите какие профилактические препараты следует ввести больному с открытой челюстно-лицевой травмой, если он раньше никогда не получал профилактических прививок?

А *Противостолбнячный иммуноглобулин и анатоксин

B Противосудорожные препараты и анатоксин

C Противостолбнячную сыворотку и антибиотики

D Вакцину АКДС и антибиотики

E Столбнячнй анатоксин и антибиотики

70. Больному был поставлен (клинически и бактериологически) диагноз дифтерия. Для специфического лечения стоит применить:

А Противодифтерийную антитоксинную сыворотку *

B Антибиотики

C Сульфаниламидни препараты

D Пенициллин, тетрациклин, эритромицин

E Антибиотики и сульфаниламидные препараты

71. Значительную роль в профилактике туберкулеза играет плановая массовая вакцинация против туберкулеза новорожденных детей возрастом 5-7 дней жизни. Для специфической профилактика туберкулеза применяет вакцину:

А БЦЖ *

B АКДС

C АДС

D АД

E АКС

72. У больного Г. через 21 день после полового контакта с малознакомой женщиной на слизистой оболочке рта возникла мало болезненная язва с твердой основой диаметром до 1 см, увеличились под нижннечелюстные и подбородочные лимфатические узлы. Какое заболевание можно заподозрить?

А *Сифилис

B Мягкий шанкр

C Сибирскую язву

D Актиномикоз

E Гингивостоматит Венсана

73. При посеве материала с зева от больного ангиной на кровяно-теллуритовый агар выросли колонии диаметром 4-5мм,серого цвета, радиально исчерченные (в виде розеток).Под микроскопом гр+, с булавовидными утолщениями на концах,палочки расположенные в виде растопыренных пальцев.Какие это микроорганизмы?

А * Коринебактерия дифтерии.

B Клостридия ботулизма.

C Дифтероиды.

D Стрептококки.

E Стрептобациллы.

74. Из раны больного с газовой анаэробной инфекцией выделенная бактерия с такими свойствами:палочка размерами 6х1,5мкм, гр+,спора размещенная субтерминально, в организме образует капсулы.Какой это микроб?

А * Clostridium реrfringens.

B Clostridium tetani.

C Clostridium botulinum.

D Clostridium hystoliticum.

E Bacillus anthracis.