11. Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность.

?Клинические признаки и данные объективного обследования беременных женщин без патологии сердца:

!+Утомляемость.

!+Головокружение.

!+Одышка.

!Кровохарканье.

!+Резкое головокружение.

?Клинические признаки и данные объективного обследования беременных женщин с недостаточностью митрального клапана:

!+Утомляемость.

!+Головокружение.

!+Одышка.

!+Кровохарканье.

!Резкое головокружение.

?Отличительные особенности данных ЭХОКГ обследования у беременных женщин без патологии сердца:

!Признаки нарушения структуры клапана (фиброз, кальциноз).

!+Дилатация левого желудочка.

!Резкое увеличение левого предсердия.

!Увеличение конечно-систолического объема ЛЖ.

!+Наличие в перикарде незначительного количества жидкости ( до 50 мл ).

?Отличительные особенности данных ЭХОКГ обследования у беременных женщин с митральной недостаточностью:

!+Признаки нарушения структуры клапана (фиброз, кальциноз).

!+Дилатация левого желудочка.

!+Резкое увеличение левого предсердия.

!+Увеличение конечно-систолического объема ЛЖ.

!Наличие в перикарде незначительного количества жидкости ( до 50 мл ).

?Данные объективного обследования беременных женщин без заболеваний сердца:

!+Пульсация шейных вен.

!+Верхушечный толчок разлитой, усиленный, смещен влево.

!Диастолическое дрожание у левого края грудины.

!+Систолический мягкий шум.

!+Усиление I тона. И. Ослабление I тона.

?Данные объективного обследования беременных женщин с аортальной недостаточностью:

!Пульсация шейных вен.

!+Верхушечный толчок разлитой, усиленный, смещен влево.

!+Диастолическое дрожание у левого края грудины.

!+Пульс высокий, скорый.

!Пульсация правого желудочка в эпигастральной области.

?Данные объективного обследования беременных женщин без заболеваний сердца:

!+Одышка.

!+Сердцебиение.

!Стенокардия.

!+Головокружение.

!+Периферические отеки.

?Данные объективного обследования беременных женщин с недостаточностью клапанов аорты:

!+Одышка.

!+Сердцебиение.

!+Стенокардия.

!+Головокружение.

!Снижение САД и ДАД.

?Данные ЭХОКГ исследования, характерные для женщин без патологии сердца:

!Изменения строения аортального клапана.

!+Диффузное, незначительное увеличение всех камер сердца.

!+Отсутствие нарушений диастолической и систолической функций желудочков.

!Дилатация аорты.

!+Наличие жидкости ( до 50 мл) в полости перикарда.

?Данные ЭХОКГ исследования, характерные для женщин с недостаточностью клапанов аорты:

!+Изменения строения аортального клапана.

!Диффузное, незначительное увеличение всех камер сердца.

!Отсутствие нарушений диастолической и систолической функций желудочков.

!+Дилатация аорты.

!+Снижение фракции выброса.

?Безопасные методы обследования беременных женщин с патологией сердца:

!+УЗИ почек и почечных артерий.

!+ЭХОКГ.

!+ЭКГ.

!Рентгенография грудной клетки.

!Сцинтиграфия сердца, почек.

?Опасные (доказано отрицательное влияние на плод) методы обследования беременных женщин с патологией сердца:

!УЗИ почек и почечных артерий.

!ЭХОКГ.

!+Рентгенография грудной клетки.

!+Сцинтиграфия сердца, почек.

!+Компьютерная томография.

?Методы обследования беременных женщин с патологией сердца, безопасность которых не доказана:

!УЗИ почек и почечных артерий.

!ЭХОКГ.

!ЭКГ.

!Рентгенография грудной клетки.

!+Магнитно-резонансная томография.

?Основные факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений у беременных женщин с АГ:

!+Курение.

!Избыточная масса тела.

!+Уровень содержания в крови общего холестерина.

!+Сахарный диабет.

!+Уровень артериального давления.

?Дополнительные факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений у беременных женщин с АГ:

!Курение.

!+Избыточная масса тела.

!Уровень артериального давления.

!+Прием оральных контрацептивов (в анамнезе).

!+Развитие преэклампсии в период предшествующей беременности.

?Критерии диагностики гипертонической болезни у беременных женщин:

!Повышение АД более 140/90 мм рт.ст., выявляемое в сроки более 20 недель беременности (если цифры АД до беременности не известны).

!АД 130-140/80-90 мм рт.ст. в течение всего периода беременности.

!Увеличение систолического АД на 20 мм рт.ст. и диастолического на 10 мм рт. ст. на ранних сроках беременности по сравнению с уровнем АД до нее.

!+Повышение АД, предшествующее беременности и сохраняющееся в течение всего периода беременности.

!Прирост систолического АД на 25 мм рт.ст. и диастолического на 15 мм рт.ст. в сроки после 20 недель беременности.

?Критерии диагностики гестационной гипертонии у беременных женщин:

!+Повышение АД более 140/90 мм рт.ст., выявляемое в сроки более 20 недель беременности (если цифры АД до беременности не известны).

!АД 130-140/80-90 мм рт. ст. в течение всего периода беременности.

!Увеличение систолического АД на 20 мм рт. ст. и диастолического на 10 мм рт. ст. на ранних сроках беременности по сравнению с уровнем АД до нее.

!Повышение АД, предшествующее беременности и сохраняющееся в течение всего периода беременности.

!+Прирост систолического АД на 25 мм рт.ст. и диастолического на 15 мм рт.ст. в сроки после 20 недель беременности.

?Клинические симптомы гипертонической болезни без признаков преэклампсии:

!+АД более 160/110 мм рт.ст.

!Нарушение зрения: ограничение полей зрения, снижение его.

!Отеки нижних конечностей, вплоть до середины бедра.

!+Головная боль.

!+Отеки стоп.

?Клинические симптомы, предполагающие наличие преэклампсии у женщин с гипертонической болезнью:

!АД более 160/110 мм рт.ст.

!+Нарушение зрения: ограничение полей зрения, снижение его.

!+Отеки нижних конечностей, вплоть до середины бедра.

!+Боли в правом подреберье.

!+Одышка, усиливающаяся при незначительных физических нагрузках.

?Лабораторные данные, имеющие значение для постановки диагноза гипертонической болезни без преэклампсии у беременных женщин:

!Протеинурия.

!+Повышение уровня холестерина и триглицеридов крови.

!+Микроальбуминурия.

!Гиперурикемия.

!Тромбоцитопения.

?Лабораторные данные, имеющие значение для постановки диагноза гипертонической болезни с преэклампсией у беременных женщин:

!+Протеинурия.

!Повышение уровня холестерина и триглицеридов крови.

!+Гиперурикемия.

!+Тромбоцитопения.

!+Повышение уровня трансаминаз.

?Выбор терапии для снижении АД у беременных женщин с гипертонической болезнью без симптомов преэклампсии:

!Капотен.

!+Метилдопа.

!+Лабетолол.

!Сульфат магния.

!+Нифедипин.

?Выбор терапии для снижении АД у беременных женщин с гипертонической болезнью с преэклампсией:

!Капотен.

!Метилдопа.

!+Сульфат магния.

!+Нифедипин.

!+Диазоксид.

?Безопасно использование гипотензивных препаратов у беременных женщин:

!+Атенолол.

!Гипотиазид.

!+Метилдопа.

!+Нифедипин.

!+Лабетолол.

?Безопасность использование гипотензивных препаратов у беременных женщин не изучена или существует вероятность тератогенного действия:

!Атенолол.

!+Козаар.

!+Эналаприл.

!+Гипотиазид.

!+Клофелин.

?Безопасно использование гипотензивных препаратов у беременных женщин:

!+Карведилол.

!Фуросемид.

!+Метилдопа.

!+Амлодипин.

!+Лабетолол.

?Безопасность использование гипотензивных препаратов у беременных женщин не изучена или существует вероятность тератогенного действия:

!Карведилол.

!+Микардис.

!+Престариум.

!+Фуросемид.

!+Цинт.

?В каких случаях у женщин с синдромом Марфана показано прерывание беременности в ранние сроки:

!Нормальные размеры аорты.

!+Расширение аорты более 4 см.

!Наличие умеренной недостаточности клапанов аорты.

!Размеры аорты 3.5 см.

!+Наличие тяжелой недостаточности клапанов аорты.

?В каких случаях у женщин с синдромом Марфана не показано прерывание беременности в ранние сроки:

!+Нормальные размеры аорты.

!Расширение аорты более 4 см.

!+Наличие умеренной недостаточности клапанов аорты.

!+Размеры аорты 3.5 см.

!Наличие тяжелой недостаточности клапанов аорты.

?Отличительные признаки послеродовой кардиомиопатии:

!Одышка, сердцебиения, отеки, утомляемость появились в ранние сроки беременности.

!+Симптомы недостаточности кровообращения выявились на последнем месяце беременности и сохранялись не более 5 месяцев послеродового периода.

!Симптомы недостаточности кровообращения регистрировались до возникновения беременности и усилились в период беременности и послеродовом периоде.

!+У 50% женщин симптомы недостаточности кровообращения, возникшие в последнем триместре беременности, уменьшаются через 5-6 месяцев послеродового периода.

?Отличительные признаки дилятационной кардиомиопатии у беременных:

!+Одышка, сердцебиения, отеки, утомляемость появились в ранние сроки беременности.

!Симптомы недостаточности кровообращения выявились на последнем месяце беременности и сохранялись не более 5 месяцев послеродового периода.

!+Симптомы недостаточности кровообращения регистрировались до возникновения беременности и усилились в период беременности и послеродовом периоде.

!У 50% женщин симптомы недостаточности кровообращения, возникшие в последнем триместре беременности, уменьшаются через 5-6 месяцев послеродового периода.