Anamnesis :

Данные о предшествующей жизни и перенесенных

заболеваниях по периодам.

Период детства:

Родилась в срок. До одного года находилась на грудном вскармливании. Ходить, говорить начала к году. Росла и развивалась не отставая от сверстников. Перенесенные заболевания: ветрянка, грипп, ангина.

Период полового созревания:

Социально – бытовые условия характеризует как хорошие. Питание: регулярное 3-4 раза в день.

В школу пошла с семи лет. Условия учебы и успеваемость в школе хорошие. Менструации с 17 лет, нерегулярные, длительностью 3-4 дня. Начало половой жизни с 17 лет.

Перенесенные заболевания: хронический пиелонефрит. Травм, оперативных вмешательств не переносила.

Период половой зрелости:

Имеет хорошие социально-бытовые условия, материально обеспечена. Условия работы нормальные.

Травм, оперативных вмешательств не было.

Вредные привычки отрицает.

Наследственный и семейный анамнез:

Муж здоров. Состояние здоровья других членов семьи хорошее. Наследственность не отягощена: генетический анамнез без особенностей. Туберкулез, гепатит, гипертоническую болезнь, сахарный диабет онко - и венерические заболевания у себя и близких родственников отрицает.

Гемотрансфузионный анамнез:

Кровь и кровезаменители не переливались. Группа крови 0 ( I ) Rh (-).

Аллергологический анамнез:

Аллергические реакции на пищевые продукты и лекарственные вещества не отмечались. Наличие аллергических заболеваний у родственников отрицает.

Данные о специфических функциях женского организма:

Менструальная функция:

Менструации с 17 лет, болезненные, умеренные, нерегулярные - через 30 дней и более (до 6 месяцев), длительностью 3-4 дня. Последняя mensis 9.07.2001 г.

Половая функция:

Начало половой жизни с 17 лет. Отмечает регулярность. Контактных кровотечений, болезненности не было. Постоянной контрацепции не соблюдает.

Детородная функция:

Беременность первая, настоящая.

Секреторная функция:

До наступления настоящей беременности выделения из влагалища имели слизистый характер, умеренные, без запаха.

Течение настоящей беременности:

Общее состояние удовлетворительное. Первая половина беременности без особенностей. Токсикоз невыраженный. В анализах крови:

От 19.09.2001г. Hb: 127 г/л, лейкоциты – 4,0 10⁹/л, СОЭ – 14 мм/ч, RW I ( - ). От 15.02.02 г. Hb: 106 г/л, лейкоциты – 10,0 10⁹/л, СОЭ – 9 мм/ч, RW II ( - ).

От 26.03.02 г. Hb: 129 г/л, лейкоциты –11,0 10⁹/л, СОЭ – 22 мм/ч, RW III ( - ).

Анализ крови на ВИЧ от 19.09.01 г. № 14/27/74:

Антитела к ВИЧ не обнаружены. Hbs -AГ в ИФА не обнаружен.

Анализ крови на сахар от 3.10.2001 г.:

сахар крови – 2,9 ммоль/л.

общий белок – 68 г/л.

Заключение: анализ крови соответствует норме.

Анализ крови от 5.11.2002г.

мочевина – 3,55 ммоль/л.

креатинин – 0,06 ммоль/л.

Заключение: анализ соответствует норме.

Анализ на ЦМВ от 2.10.01 г.: ( - ) отр.

Токсоплазмоз от 27.11.01 г.: отриц.

Анализ мочи на 17 – кетостероидов от 5.11.02 г.: 40 ммоль/л.

Резус – фактор: 12.10.01 г. АТ не выявлено.(17.12.01 г., 14.01.02 г., 26.03.02 г.)

Мазок от 26.10.02 г.: лейкоциты – 1-7 в поле зрения, gn ( - );

от 15.02.02 г.: лейкоциты – 2-4 в поле зрения, gn ( - ).

Вторая половина беременности протекала нормально. Общее состояние удовлетворительное. Отеков не наблюдалось. В 10 часов 14.04.2002 г., после появления схваткообразных болей в области поясницы тянущего характера, стали подтекать воды в небольшом количестве, светлые.