1.1 Военный полевой терапевтический госпиталь (вптг)

Он предназначен для приема, оказания специализированной медицинской помощи пораженным с боевой терапевтической травмой (проникающей радиацией, отравляющими веществами, бактериальными токсинами), соматическим больным, их лечения и реабилитации.

В госпиталь направляются: больные лучевой болезнью второй-третьей степени тяжести (имеющие дозу облучения 2-6 Гр); больные острой лучевой болезнью не менее второй степени тяжести в комбинации с легкими ранениями (травмами); пораженные отравлявшими веществами и бактериальными токсинами средней и тяжелой степени; соматические больные, нуждающиеся в специализированном лечении; больные кожно-венерического профиля; пораженные и больные психоневрологического профиля,

ВПТГ в основном используется для работы в составе госпитальной базы в качестве многопрофильного терапевтического госпиталя ВПТГ, также может выдвигаться и развертываться отдельно вблизи очагов массовых потерь от химического оружия, нейтронных боеприпасов или бактериальных токсинов для приема пораженных и оказания им квалифицированной медицинской помощи. При усилении ВПТГ токсикологической или радиологической группой ОСМП на его базе создается специализированный госпиталь (или отделение) для пораженных отравляющими веществами или ионизирующим излучением.

При наличии в госпитальной базе нескольких ВПТГ их терапевтические отделения могут предназначаться для однородных пораженных. Однако чаще всего госпиталь будет использоваться для одного временного приема различных категорий пораженных и больных. В любом случае все терапевтические отделения должны быть готовь приему всех категорий пораженных терапевтического профиля и больных, в том числе при одновременном поступлении пораженных различными видами оружия.

(Организационно-штатная структура ВПТГ на 300 коек представлена в схеме N18 В-2).

Основными подразделениями госпиталя являются отделения:

приемно-сортировочное, два терапевтических (на 80 коек каждое), психоневрологическое (на 70 коек), кожно-венерологическое (на 60 коек), реанимации и интенсивной терапии (на 10 коек), физиотерапевтическое, рентгеновское, лабораторное, стоматологический и кабинет функциональной диагностики.

Состав врачей и медицинское оснащение госпиталя обеспечивают оказание специализированной терапевтической помощи практически всем категориям пораженных с боевой терапевтической патологией больных за исключением инфекционных.

Одно из терапевтических отделений предназначено для лечения пораженных ионизирующим излучением (осуществляет терапевт-радиолог) и соматических больных (терапевт и гастроэнтеролог), второе - для лечения пораженных ОБ и соматических больных (осуществляет терапевт-токсиколог, кардиолог-терапевт и эндокринолог).

Включение в состав ВПТГ кожно-венерологического отделения с острозаразными формами заболеваний создает проблемы в плане обеспечения противоэпидемического режима, проведения комплекса дезинфекционных мероприятий (т.к. в ВПТГ нет штатного подразделения для проведения дезинфекционных работ). Следует отметить, что кожно-венерологическое отделение на 80 коек сохранено в ВПГЛР (их в госпитальной базе два).

Существует также проблема оказания специализированной терапевтической помощи включающей применение методов экстракорпоральной детоксикации – гемосорбцию, плазмоферез, гемодиализ. В настоящее время эта проблема, за исключением, введения штатного кабинета гемосорбции в состав ВПИГ, организационно не решается в лечебных учреждениях госпитальной базы.

За одни сутки работы в период заполнения пораженными и больными в госпитале может быть проведена реанимация и интенсивная терапия 70-100 человек, оказана помощь 70-90 лицам с острыми реактивными состояниями.