Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Зачет весна

.doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
05.02.2016
Размер:
532.99 Кб
Скачать

Зачетные тесты (весна)

12. Наиболее ранним клиническим проявлением желчнокаменной болезни является:

  1. Острый холецистит

  2. Механическая желтуха

  3. Печеночная колика

  4. Холангит

  5. Гемобилия

3

13. Какой признак является наиболее достоверным в диагностике желчнокаменной болезни?

  1. Положительный симптом Курвуазье

  2. Положительный симптом Мерфи

  3. Наличие теней конкрементов в желчном пузыре при эхографии

  4. Повышение билирубина в сыворотке крови выше 40 мкмоль/л

  5. Повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови

3

14. К какой стадии по Мейо относится такой признак хронического геморроя, как выпадение узлов при незначительной физической наг­рузке, и невозможность вправления самостоятельно?

1. 1 стадия

2. 2 стадия

3. 3 стадия

4. 4 стадия

4

15. Какая разновидность опухоли молочной железы относится к злокачественным?

  1. фиброаденома

  2. липома

  3. саркома

  4. аденома

  5. папиллома

3

16. Узловая форма рака молочной железы наиболее часто локализуется в:

1. Нижненаружном квадранте

2. Верхненаружном квадранте

3. Верхневнутреннем квадранте

4. Нижневнутреннем квадранте

5. Области ареолы и соска

2

17. У больной выявлен мастит в стадии инфильтрации. Какой вариант лечения наиболее оптимален?

  1. Антибиотикотерапия, эвакуация молока, повязка, подвешивающая молочную железу.

  2. Секторальная резекция молочной железы

  3. Удаление молочной железы

  4. Антибиотики + хирургическое лечение

  5. 5. Гормонотерапия

1

18. Наиболее частой причиной перитонита является:

1. Послеоперационные интраабдоминальные осложнения

2. Закрытая травма живота

3. Перфорация желчного пузыря

4. Кишечная непроходимость

5. Деструктивный аппендицит

5

19. Для прободной язвы характерно:

1. Резкие «кинжальные» боли в животе

2. Исчезновение печеночной тупости

3. Напряжение мышц брюшной стенки

4. Рентгенологически свободный газ в брюшной полости

5. Все верно

5

20. Для медиогастральной язвы (I тип по Johnson) не характерно:

1. Нормальная или пониженная кислотность желудочного сока

2. Частая малигнизация

3. Дуоденогастральный рефлюкс

4. Упорное течение с короткими ремиссиями

5. Усиленная кислотопродукция

5

21. Фаза нарастания необратимых изменений по Гришину имеет продолжительность

  1. до 3 часов

  2. до 4 часов

  3. до 6 часов

  4. до 12 часов

3

22. Показания к экстренному оперативному лечению

  1. эмболия бифуркации аорты, подвздошных и бедренных артерий

  2. эмболия магистральных артерий любой локализации любой давности, протекающей со стойкой и нарастающей ишемией

  3. тотальная контрактура конечности

  4. гангрена конечности

1,2

23. При лечении диффузного эутиреоидного зоба применяют

1. Субтотальную тиреоидэктомию

2. Микродозы йода

3. Радиоактивный йод

4. Тироксин

2,4

24. Ведущие факторы в развитии язвенной болезни все КРОМЕ

  1. Стресс

  2. Гипертонус блуждающего нерва

  3. Нарушение регулирующей функции ЦНС

  4. Нарушение функции сфинктера Одди

  5. Ослабление защитных возможностей слизистой желудка

4

25. Объективные симптомы стеноза привратника все КРОМЕ:

  1. Истощение

  2. Зияние привратника

  3. Неприятный запах изо рта

  4. Рвоты с примесью пищи, съеденной задолго до рвоты

  5. При рентгенологическом исследовании желудок увеличен в размерах, через 24 часа в желудке имеется остаток бария

2

1. При каком патологическом состоянии наиболее часто бывает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта?

1. Варикозное расширение вен пищевода

2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

3. Эрозивный гастрит

4. Полипы желудка

2

2. Причиной вторичных ранних кровотечений из язвы является:

1. Выталкивание тромба из кровеносного сосуда

2. Аррозия сосуда

3. Расплавление тромба соляной кислотой и пищеварительными соками

4. Механические повреждения

1,3

3. Для того чтобы установить источник гастродуоденального кровотечения необходимо:

  1. Выполнить рентгеноскопию желудка

  2. Выполнить лапароскопию

  3. Повторно определить гемоглобин, эритроциты крови, гематокрит

  4. Выполнить ФГДС

  5. Поставить толстый зонд в желудок

4

4. Для желудочного кровотечения характерным признаком является:

1. Рвота типа "кофейной гущи"

2. примесь алой крови с каловыми массами

3. Мелена

4. Резкие боли в животе

1,3

5. При каком патологическом состоянии наиболее часто бывает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта?

1. Варикозное расширение вен пищевода

2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

3. Эрозивный гастрит

4. Полипы желудка

2

3. Укажите компесаторные механизмы адаптации организма к кровопотере и снижению ОЦК

1. Спазм сосудов

2. Учащение пульса и дыхания

3. Снижение тонуса сосудов

4. Двигательное возбуждение

1,2

4. Укажите наиболее ранний и частый симптом острого панкреатита:

1. Неукротимая рвота

2. Симптом Блюмберга-Щеткина

3. Геморрагии, экхимозы, цианоз на теле

4. Динамический илеус

5. Боль в животе

5

6. У мужчин наиболее частой причиной острого панкреатита является:

1. Заболевания желчевыводящей системы

2. Злоупотребление алкоголем

3. Травма поджелудочной железы

4. Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки

5. Сахарный диабет

2

7. У женщин наиболее частой причиной острого панкреатита является:

1. Применение гормональных противозачаточных средств

2. Аборты

3. Травма поджелудочной железы

4. Злоупотребление алкоголем

5. Заболевания желчевыводящей системы

5

8. Укажите наиболее ранний и частый симптом острого панкреатита:

1. Неукротимая рвота

2. Симптом Блюмберга-Щеткина

3. Геморрагии, экхимозы, цианоз на теле

4. Динамический илеус

5. Боль в животе

5

5. С помощью ультразвукового исследования поджелудочной железы можно выяснить:

1. Структуру железы и окружающей клетчатки

2. Секреторную функцию железы

3. Кровоснабжение железы

4. Стриктуру санторинова протока

5. Состояние островкового аппарата железы

1

6. Назовите самый главный принцип излечения больного острой эмпиемой плевры

1. Ликвидация гнойного очага

2. Расправление легкого

3. Облитерация гнойной полости

4.Отсутсвие температуры

5. Полное восстановление функции дыхания

3

7. Пиопневмотораксом называется скопление в плевральной полости

1. Воздуха

2. Крови

3. Реактивного выпота

4. Воздуха и крови

5. Воздуха и гноя

5

10. Интраоперационная холангиография при остром холецистите при­меняется для:

  1. Выявления признаков холангита

  2. Исследования тонуса сфинктера Одди

  3. Исследования перистальтики холедоха

  4. Выявления конкрементов в желчевыводящей системе и ее рубцовых сужений

  5. Выявления дуоденостаза

4

11. При каком заболевании выделения крови в слизи в начале акта дефекации

1.Хронический геморрой

2. Анальная трещина

3. Рак прямой кишки

4. Ректоцеле

5. Рак анального канала

3

12. При ка­ком заболевании применяется операция Миллиган-Моргана

1. Хронический геморрой III ст.

2. Анальная трещина

3. Полип прямой кишки

4. Вторичный геморрой при портальной гипертензии

1

13. Узловая форма рака молочной железы наиболее часто локализуется в:

1. Нижненаружном квадранте

2. Верхненаружном квадранте

3. Верхневнутреннем квадранте

4. Нижневнутреннем квадранте

5. Области ареолы и соска

2

14. У больной выявлен мастит в стадии инфильтрации. Какой вариант лечения наиболее оптимален?

  1. Антибиотикотерапия, эвакуация молока, повязка, подвешивающая молочную железу.

  2. Секторальная резекция молочной железы

  3. Удаление молочной железы

  4. Антибиотики + хирургическое лечение

  5. 5. Гормонотерапия

1

15.Основной путь оттока лимфы от молочной железы:

  1. Подзагрудинный путь

  2. Подключичный путь

  3. Парастериальный путь

  4. Подмышечный путь

  5. Путь Героты

4

16. На передней брюшной стенке различают:

1. 3 этажа, 9 анатомических областей

2. 2 этажа, 6 областей

3. 3 этажа, 6 областей

4. 2 этажа, 9 областей

1

17. Какой орган делит брюшную полость на 2 этажа

1.Желудок 2. Брыжейка поперечно-ободочной кишки

3. Брыжейка тонкой кишки

4. Поджелудочная железа

2

18. К признакам малигнизации язвы желудка относятся

1. Изменение периодичности и цикличности в течении язвенной болезни

2. Прогрессирующее повышение кислотности желудочного сока

3. Наличие в кале скрытой крови

4. Четкая взаимосвязь болевого синдрома с приемом пищи

1,3

19. Для прободной язвы характерно:

1. Резкие «кинжальные» боли в животе

2. Исчезновение печеночной тупости

3. Напряжение мышц брюшной стенки

4. Рентгенологически свободный газ в брюшной полости

1,2,3,4

20. Мелена – это:

1. Дегтеобразный стул

2. стул с прожилками крови

3. стул с большими сгустками крови

1

21. Показания к ампутации конечности

  1. полная плегия конечности

  2. парциальная контрактура конечности

  3. тотальная контрактура конечности

  4. гангрена конечности

3,4

22. Какой показатель следует учитывать при оценке адекватности лечения гепарином при тромбозах и эмболиях

  1. фибринолитическую активность крови

  2. протромбиновый индекс

  3. время свертывания по Ли-Уайту

  4. адгезивную способность тромбоцитов

2,3

23. При остром тромбозе показано

  1. назначение антикоагулянтов

  2. назначение кортикостероидов

  3. назначение дезагрегантов

  4. применение физиотерапевтических процедур

1,3

24. В этиологии злокачественных заболеваний щитовидной железы:

А. У детей, подвергшихся облучению головы или шеи, карцинома может развиться спустя 7 и более лет

В. Лечение L-тироксином увеличивает опасность возникновения рака щитовидной железы

С. Карцинома щитовидной железы у детей Беларуси после Чернобыля возросла в несколько раз

Д. Нарушение соотношения Т34 может быть признаком медуллярного рака

25. Признаки малигнизации язвы всё КРОМЕ:

  1. Изменение характера болей

  2. «Ниша» большого размера

  3. Повышение кислотности желудочного сока

  4. Слабость, похудение

  5. Постоянство болевых ощущений

3

26. Абсолютные показания к операции при язвенной болезни все КРОМЕ:

  1. Перфорация язвы

  2. Профузное кровотечение

  3. Декомпенсированный стеноз

  4. Пенетрация язвы

  5. Перерождение язвы в рак

4

27. По механизму возникновения ущемление грыжи может быть:

1. Эластическое

2. Пристеночное

3. Каловое

4. Ретроградное

1,3

28. На передней брюшной стенке наружные грыжи могут выходить через:

1. Пупочное кольцо

2. Мечевидный отросток

3. Паховый канал

4. Бедренный канал

5. Все верно

5

29. Критериями жизнеспособности кишки при ущемленной грыже являются:

1. Розовый цвет кишки

2. Пульсация сосудов брыжейки

3. Перистальтика

4. Наличие наложений фибрина на кишечной стенке

1,2,3

30.Общие признаки кишечной непроходимости:

1. Нарушение прохождения по кишечнику его содержимого

2. Нарушение всасывания из кишечника

3. Потеря большого количества воды, электролитов, белка

4. Увеличение содержания внутриклеточного калия

1,2,3

1. Укажите компесаторные механизмы адаптации организма к кровопотере и снижению ОЦК

1. Спазм сосудов

2. Учащение пульса и дыхания

3. Снижение тонуса сосудов

4. Двигательное возбуждение

1,2

2. Шоковый индекс Аллговера есть отношение

1. Частоты пульса и систолического АД

2. Диастолического АД и частоты пульса

3. Пульсового АД и частоты пульса

4. Центрального венозного давления к пульсу

1

3. Какое исследование может спровоцировать острый панкреатит?

1. Внутривенная холангиография

2. Гастродуоденоскопия

3. Чрескожная чреспеченочная холангиография

4. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

5. Селективная верхнебрыжеечная артериография

4

4. Какой симптом не характерен для острого гнойного медиастинита

1. синдром верхней полой вены

2. тахикардия

3. аритмия

4. понижение венозного давления (ЦВД)

5. подкожная эмфизема шеи

4

5. Симптоматика острого гнойного медиастинита со стороны других органов и систем (медиастинальный синдром) обусловлена:

1. наличием инфекционного агента

2. сдавлением легких

3. интоксикацией

4. сдавлением сосудов, нервов, органов средостения

5. все правильно

4

8. Укажите, какое из заболеваний не является осложнением желчно­каменной болезни?

  1. Водянка желчного пузыря

  2. Внутренние билиодигестивные свищи

  3. Эмпиема желчного пузыря

  4. Портальная гипертензия

  5. Стриктура большого дуоденального сосочка

4

9. При ка­ком заболевании применяется операция Миллиган-Моргана

1. Хронический геморрой III ст.

2. Анальная трещина

3. Полип прямой кишки

4. Вторичный геморрой при портальной гипертензии

1

10. Повышение температуры тела, озноб характерны для

1. Хронического геморроя

2. Острого подкожного парапроктита

3. Трещины прямой кишки

4. Cancer recti

5. Cancer caecum

2

11. Какой из симптомов характерен для узловой мастопатии:

  1. Симптом Курвуазье положителен

  2. Симптом умбилизации положителен

  3. Симптом Кенига отрицательный

  4. Симптом «площадки» положителен

  5. Симптом Краузе отрицательный

3

12. Для язвы 12-перстной кишки не характерно:

1. Изжога

2. Рвота, возникающая на высоте боли, приносящая больному облег­чение

3. Высокие показатели кислотопродукции натощак и после стимуляции

4. Малигнизация язвы

5. Рвотные массы часто без примеси пищи, имеют кислый вкус

4

13. Какой орган делит брюшную полость на 2 этажа

1.Желудок 2. Брыжейка поперечно-ободочной кишки

3. Брыжейка тонкой кишки

4. Поджелудочная железа

2

14. В зависимости от пути проникновения микрофлоры в брюшную полость выделяют

1. Первичный перитонит

2. Асептический перитонит

3. Вторичный перитонит

4. Неклостридиальный анаэробный перитонит

1,3

15. При первичном перитоните микрофлора попадает в брюшную полость

1. Гематогенным путем

2. Через маточные трубы

3. Лимфогенным путем

4. Через перфоративное отверстие в полом органе

1,2,3

18. Синдром Лериша – это

  1. окклюзия сонной артерии

  2. окклюзия почечной артерии

  3. стеноз нисходящего отдела грудной аорты

  4. окклюзия бифуркации брюшной аорты

  5. окклюзия бедренной артерии

4

19. Синдром перемежающееся хромоты при облитерирующем атеросклерозе это

  1. Периодические боли в нижних конечностях в покое

  2. Мигрирующие боли от поясничной области на бедро и голень

  3. Боли в нижних конечностях при физической нагрузке и прекращающиеся в покое

  4. Снижение болевого синдрома в нижних конечностях после приема спазмолитиков

3

20. При болезни Грейвса-Базедова не наблюдается

1. Слабости

2. Похудания

3. Раздражительности

4. Сердцебиения

5. Одышки покоя

5

21. Эндемический зоб по функциональному состоянию может иметь все перечисленные формы, КРОМЕ:

1. Тиреотоксического с явлениями экзофтальма

2. Гипертиреоидного

3. Гипотиреоидного

4. Гипотиреоидного с признаками микседемы

5. Эутиреоидного

1

22. Наиболее рациональным видом обезболивания, применяемого при операции на щитовидной железе, следует считать

1. Местную инфильтрационную анестезию

2. Внутривенный наркоз

3.Местную инфильтрационную анестезию с нейролептанальгезией

4. Эндотрахеальный наркоз

5. Спинномозговую анестезию

4

23. Эндемический простой зоб:

1. Имеет место, когда более 10% населения страдают зобом

2. Возникает после острого тиреоидита

3. Вызывается в основном низким содержанием йода в почве данной местности

4. Как правило, поражает мужчин и женщин примерно в равной степени

1,3

24. Бедренную грыжу необходимо дифференцировать с

1. Липомой скарповского треугольника

2. Паховой грыжей

3. Лимфаденитом

4. Варикозным расширением устья большой подкожной вены

5. Все верно

5

25. Критериями жизнеспособности кишки при ущемленной грыже являются:

1. Розовый цвет кишки

2. Пульсация сосудов брыжейки

3. Перистальтика

4. Наличие наложений фибрина на кишечной стенке

1,2,3

26. Больному с самостоятельно вправившейся ущемленной грыжей при наличии симптомов перитонита показано:

1. Динамическое наблюдение дежурного хирурга

2. Интенсивная противовоспалительная терапия

3. R-скопия с последующим пассажем бария

4. Экстренная лапаротомия

4

27. Насильственное вправление ущемленной грыжи может привести к развитию следующих осложнений:

1. Отрыву грыжевого мешка с ущемляющим кольцом

2. Внутреннему кровотечению

3. Разрыву кишки и ее брыжейки

4. Перитониту

5. Все верно

5

28. Ранние клинические признаки ущемления грыжи:

1. Боль в области грыжи

2. Отрицательный "кашлевой толчок"

3. Невправимость грыжи

4. Гиперемия кожи над грыжей

1,2,3

29. Показаниями к операции при спаечной кишечной непроходимости являются:

1. Увеличивающееся вздутие живота

2. Невозможность добиться отхождения газов и кала

3. Увеличение отделяемого при аспирации из желудка через назо­гастральный зонд

4. Тонкокишечное содержимое в желудке

5. Все верно

5

30. Паралитическая кишечная непроходимость может быть обусловлена:

1. Забрюшинной гематомой

2.Токсическим влиянием на нейрорегуляторные центры и воспалительным процессом в брюшной полости

3. Уремией

4. Свинцовой интоксикацией

1,2,3

1. Хирургическая тактика при остром аппендиците:

  1. Аппендэктомия в течении 2-х часов

  2. Наблюдение в течении 4 часов, потом аппендэктомия

  3. Консервативное лечение 6 часов. При отсутствии эффекта-хирургическое лечение

  4. Очистительная клизма, затем операция

  5. Госпитализация в хирургическое отделение, колоноскопия, операция при появлении признаков перфорации или развития перитонита

1

2. Аппендэктомия противопоказана, если диагноз очевиден при

  1. Инфаркте миокарда

  2. Беременности 38-40 недель

  3. Геморрагическом инсульте

  4. Бронхиальной астме

5. Аппендикулярном инфильтрате

5

3. Величина шокового индекса Аллговера при удовлетворительном состоянии больного:

1. 0,5

2. 1

3. 1,5

4. 2

1

4. Для острого язвенного желудочно-кишечного кровотечения не характерно:

А. Частый пульс, гипотония

В. Рвотные массы в виде "кофейной гущи"

С. Мелена

Д. Усиление болевого синдрома

Е. Бледность кожных покровов

4

5. Основные задачи в лечении острого панкреатита:

1. Борьба с болью

2. Устранение гиповолемии

3. Торможение энзиматической активности поджелудочной железы

4. Профилактика инфекции

5. Все верно

5

16. Осложнениями острого панкреатита может быть все перечисленное кроме:

1. Абсцесса сальниковой сумки

2. Печеночно-почечной недостаточности

3. Портальной гипертензии

4. Кисты поджелудочной железы

5. Перитонита

3

17. Назовите симптом, который не характерен для острого гнойного медиастинита

1. боль впереди грудины

2. одышка

3. дисфагия

4. озноб

5. повышение температуры тела

1

6. Основными этиологическими факторами в развитии острого панкреатита являются:

1. Обильная еда

2. Желчнокаменная болезнь

3. Прием алкоголя

4. Тяжелый физический труд

1,2,3

7. Характерными симптомами острого панкреатита являются:

  1. Сильная боль в животе, опоясывающего характера

  2. Вздутие в эпигастрии с развитием в последующем пареза кишечника

  3. Тошнота, неукротимая рвота

  4. Все верно

4

8. Назовите неправильный ответ. Причины перехода острого абсцесса легкого в хронический:

  1. позднее начало лечения,

  2. неадекватная антибиотикотерапия,

  3. недостаточное применение общеукрепляющих средств

  4. отсутствие капсулы абсцесса

  5. эпителизация полости из устья дренирующего бронха.

4

9. Для диагностики медиастинита не применяется

1. УЗИ

2. КТ

3. бронхоскопия

4. эзофагография

5. пневмомедиастинум

5

10. По клиническому течению острые медиастиниты разделяются на

1. молниеносные формы

2. острые формы

3. подострые формы

4. верно 1, 2 , 3

5. верно 2, 3

4

13. Укажите, какое из заболеваний не является осложнением желчно­каменной болезни?

  1. Водянка желчного пузыря

  2. Внутренние билиодигестивные свищи

  3. Эмпиема желчного пузыря

  4. Портальная гипертензия

  5. Стриктура большого дуоденального сосочка

4

14. При каком заболевании выделения крови в слизи в начале акта дефекации

1.Хронический геморрой

2. Анальная трещина

3. Рак прямой кишки

4. Ректоцеле

5. Рак анального канала

3

15. При ка­ком заболевании применяется операция Миллиган-Моргана

1. Хронический геморрой III ст.

2. Анальная трещина

3. Полип прямой кишки

4. Вторичный геморрой при портальной гипертензии

1

16. Какие локализации гнойников в молочной железе Вы знаете? Назовите неправильный ответ.

  1. Подкожный

  2. Интрамаммарный

  3. Субареолярный

  4. Ретромаммарный

  5. Интрапекторальный

5

17.Какими разрезами в зависимости от локализации вскрываются гнойники молочной железы? Выберите неправильный вариант:

  1. Субареолярный – дугообразный, не затрагивая ореолу.

  2. Подкожный – радиальный

  3. Интрамаммарный – радиальный.

  4. Ретромаммарный – дугообразный, под молочной железой по переходной складке кожи.

  5. Антемаммарный – радиальный

5

18. В течении перитонита (по К.С. Симоняну) выделяют следующие стадии:

1. Реактивная

2. Токсическая

3. Терминальная

4. Выздоровления

1,2,3

19. При каком из перечисленных заболеваний антациды снимают боль в эпигастральной области?

1. Рак желудка

2. Хронический холецистит

3. Ишемическая болезнь сердца

4. Язвенная болезнь 12-перстной кишки

5. Болезнь Менентрие

4

20. В клиническом течении перфорации язвы в свободную брюшную полость выделяют стадии:

1. Первичного шока

2. Мнимого благополучия

3. Разлитого перитонита

4. Хлоропривной тетании

1,2,3

21. Типичными осложнениями язвы желудка являются:

1. Перфорация

2. Пенетрация

3. Кровотечение

4. Малигнизация

1,2,3,4

22. Для 1А степени ишемии по В.С.Савельеву характерно

  1. нарушение чувствительности и активных движений в суставах конечностей

  2. чувство онемения, похолодания, парестезии

  3. полная плегия конечности

2

23. Фаза обратимых изменений по Гришину имеет продолжительность

  1. до 30 минут

  2. до 1 часа

  3. до 2 часов

  4. до 3 часов

3

24. Величина боковой доли щитовидной железы (по рекомендации ВОЗ) в норме составляет

1. 1 x 2 x 2 см

2. Не более ногтевой фаланги V пальца кисти исследуемого

3. Не более I пальца кисти

4. Не более ногтевой фаланги I пальца кисти

5. 2 х 3 х 5 см

4

25. При болезни Грейвса-Базедова не наблюдается

1. Слабости

2. Похудания

3. Раздражительности

4. Сердцебиения

5. Одышки покоя

5

26. Какую помощь необходимо оказать больному, если возникло крово­течение из варикозного узла в н/3 голени?

1. Наложить жгут на бедро

2. Наложить жгут на голень выше узла

3. Назначить гемостатическую терапию

4. Наложить тугую повязку и придать конечности возвышенное положение

5. Необходима экстренная радикальная венэктомия

Д

27. Какие грыжи наиболее часто встречаются у мужчин?

1. Послеоперационные

2. Пупочные

3. Паховые

4. Бедренные

5. Грыжи белой линии живота

3

28. Что НЕВЕРНО в приведенных утверждениях?

1. Бедренные грыжи чаще встречаются у женщин

2. Бедренные грыжи редко бывают у мужчин

3. Бедренные грыжи не имеют грыжевого мешка

4. При скользящих грыжах мочевого пузыря могут быть дизурические явления

5. В нормальных условиях бедренный канал не существует

3

1. Оптимальный и рациональный метод лечения абсцесса дугласова пространства:

  1. Срединная лапаротомия

  2. Разрез по Мак Бурнею

  3. Антибиотикотерапия

  4. Разрез Пирогова

  5. Вскрытие абсцесса через прямую кишку

5

2. При остром аппендиците показано:

  1. Применение местного тепла на область живота

  2. Оперативное лечение

  3. Введение наркотических анальгетиков

  4. Прием слабительных препаратов

  5. Применение клизм

2

3. Какое из мероприятий недопустимо при консервативном лече­нии кровотечения язвенной этиологии?

1. Голод

2. Постельный режим

3. Холод

4.Подавление желудочной секреции

5. Переливание крови и кровезаменителей

1

4. Характерными симптомами острого панкреатита являются:

  1. Сильная боль в животе, опоясывающего характера

  2. Вздутие в эпигастрии с развитием в последующем пареза кишечника

  3. Тошнота, неукротимая рвота

  4. Все верно

4

5. Для диагностики медиастинита не применяется

1. УЗИ

2. КТ

3. бронхоскопия

4. эзофагография

5. пневмомедиастинум

5

6. Синдром верхней полой вены не включает в себя

1. расширение подкожных вен верхней половины туловища

2. расширение вен шеи

3. расширение вен лица

4. подкожная эмфизема шеи

5. повышение ЦВД (центрального венозного давления)

4

8. Местные проявления гнойного артрита:

  1. боль в суставе при движении

  2. отек области сустава

  3. ограничения функции сустава

  4. отсутствие пульса на артериях ниже сустава

1,2,3

9. Первичными ядрами преципитации при образовании желчных камней являются:

1. Бактерии

2. Комочки слизи

3. Клетки эпителия

4. Желчные кислоты

1,2,3

10. УЗИ признаками острого холецистита:

  1. Двухконтурная стенка желчного пузыря

  2. Диаметр камней до 1,5 см

  3. Утолщение стенки пузыря более 3 мм

  4. Пузырь не содержит жидкости

  5. Диаметр камней более 1,5 см

1,3

11. Узлы выпадают только во время акта дефекации и вправляются самостоятельно. Этот признак хронического геморроя относится к следующей стадии по Мейо:

1. 1 стадия

2. 2 стадия

3. 3 стадия

4. 4 стадия

2

12. Какое мероприятие неприемлимо для профилактики возникновения трещин сосков при подготовке к родам:

  1. массаж сосков и молочной железы

  2. УФ-облучение сосков и молочной железы

  3. протирание грубым полотенцем

  4. обмывание молочных желез поочередно теплой и холодной водой

  5. ношение льняного белья

2

13. Назовите критерии перехода инфильтративной стадии мастита в деструктивную

  1. фебрильная температура

  2. субфебрильная температура

  3. уплотнение инфильтрата

  4. уменьшение боли при пальпации

  5. размягчение инфильтрата

5

14. К особым форма перитонита относят:

1. Карциноматозный перитонит

2. Ревматоидный перитонит

3. Гранулематозный перитонит

4. Гнилостный перитонит

1,2,3

15. Типичными осложнениями язвы желудка являются:

1. Перфорация

2. Пенетрация

3. Кровотечение

4. Малигнизация

1,2,3,4

16. Ушивание прободной язвы 12-перстной кишки применяется:

1. При распространенном гнойном перитоните

2. Преклонном возрасте больного

3. У молодых больных при перфорациях стрессовых язв

4. При перфорации "лекарственной" язвы

1,2,3,4

17. Для пилородуоденального стеноза в стадии компенсации характерно:

1. Чувство полноты и тяжести в эпигастрии после приема пищи

2. Рвота, приносящая облегчение

3. Эвакуация из желудка замедлена до 6 часов

4. Желудок расширен, перистальтика его усилена

1,2,3,4

18. Синдром Лериша – это

  1. окклюзия сонной артерии

  2. окклюзия почечной артерии

  3. стеноз нисходящего отдела грудной аорты

  4. окклюзия бифуркации брюшной аорты

  5. окклюзия бедренной артерии

4

19. Синдром перемежающееся хромоты при облитерирующем атеросклерозе это

  1. Периодические боли в нижних конечностях в покое

  2. Мигрирующие боли от поясничной области на бедро и голень

  3. Боли в нижних конечностях при физической нагрузке и прекращающиеся в покое

  4. Снижение болевого синдрома в нижних конечностях после приема спазмолитиков

3

20. Трофические нарушения при атеросклерозе нижних конечностей проявляются в виде

  1. сухой гангрены

  2. трофических язв голени

  3. рожистого воспаления

  4. экземы

  5. флегмоны

1

21. Для исключения ишемии головного мозга выслушивают следующие артерии

  1. сонные

  2. подключичные

  3. локтевые

  4. бедренные

1

22. При болезни Грейвса-Базедова не наблюдается

1. Слабости

2. Похудания

3. Раздражительности

4. Сердцебиения

Е. Одышки покоя

23. В течении перитонита (по К.С. Симоняну) выделяют следующие стадии:

1. Реактивная

2. Токсическая

3. Терминальная

4. Выздоровления

1,2,3

24. Сухожильный панариций – это:

  1. гнойное воспаление сухожильных влагалищ

  2. некроз сухожилий

  3. воспаление всех тканей в зоне сухожилий

  4. гнойные раны в проекции сухожилий

3,4

25. Паронихия - это воспаление:

1. тканей пальца под ногтевой пластинкой,

2. в толще кожи

3. тканей пальца в области межфалангового сустава,

4. околоногтевого валика,

5. всех тканей пальца.

4

26. Для косой паховой грыжи характерно все КРОМЕ:

1. Грыжевое выпячивание имеет овоидную форму

2. Содержимое грыжи может опускаться в мошонку

3. Грыжа выходит через медиальную паховую ямку

4. У женщин спускается в большую половую губу

5. Может быть врожденной

3

27. Элементами грыжи живота являются:

1. Грыжевые ворота

2. Грыжевой мешок

3. Грыжевое содержимое

4. Кожный покров

1,2,3

29. При подозрении на острую кишечную непроходимость первым диагностическим мероприятием должно быть:

1. Обзорная Rtg-графия брюшной полости

2. Определение симптома Цеге-Мантейфеля

3. Исследование пассажа бария по тонкой кишке

4. Ургентная ирригоскопия

5. Ультразвуковое исследование брюшной полости

1

30. Предрасполагающими моментами в развитии заворота сигмовидной кишки являются:

1. Долихосигма, особенно у лиц старше 50 лет

2. Спаечный процесс в брюшной полости

3. Переедание после голода

4. Наличие дивертикулов сигмы

1,2,3,4

28. При подозрении на острую кишечную непроходимость первым диагностическим мероприятием должно быть:

1. Обзорная Rtg-графия брюшной полости

2. Определение симптома Цеге-Мантейфеля

3. Исследование пассажа бария по тонкой кишке

4. Ургентная ирригоскопия

5. Ультразвуковое исследование брюшной полости

1

29. Общие признаки кишечной непроходимости:

1. Нарушение прохождения по кишечнику его содержимого

2. Нарушение всасывания из кишечника

3. Потеря большого количества воды, электролитов, белка

4. Увеличение содержания внутриклеточного калия

1,2,3

30. По клиническому течению острые медиастиниты разделяются на

1. молниеносные формы

2. острые формы

3. подострые формы

4. верно 1, 2 , 3

5. верно 2, 3

4

3. Какое из мероприятий недопустимо при консервативном лече­нии кровотечения язвенной этиологии?

1. Голод

2. Постельный режим

3. Холод

4.Подавление желудочной секреции

5. Переливание крови и кровезаменителей

1

4. Викасол используется для остановки кровотечения

1. как средство стимулирующей терапии

2. как средство укрепляющее стенку сосудов

3. как средство усиливающее тромбообразование

3

5. При каком заболевании будет обильная рвота малоизмененной кровью ?

1. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

2. Кровотечение из язвы двенадцатиперстной кишки

3. 1,2

4. Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта

1

6. Какие биохимические изменения характерны для острого панкреатита?

1. Гипергликемия

2. Гипогликемия

3. Гипокальциемия

4. Гиперальбуминемия

1,3

7. В поджелудочной железе различают:

1. Тело

2. Хвост

3. Головку

4. Крючковидный отросток

1,2,3,4

8. Для диагностики медиастинита не применяется

1. УЗИ

2. КТ

3. бронхоскопия

4. эзофагография

5. пневмомедиастинум

5

9. По клиническому течению острые медиастиниты разделяются на

1. молниеносные формы

2. острые формы

3. подострые формы

4. верно 1, 2 , 3

5. верно 2, 3

4

11. Поздние осложнения гнойного артрита

  1. анкилоз сустава

  2. патологический вывих

  3. контрактура

  4. деформирующий артроз

1,2,3,4

12. В желчный пузырь микрофлора может попасть:

1. Восходящим путем из двенадцатиперстной кишки

2. Гематогенным путем

3. Лимфогенным путем

4. Нисходящим путем из печени

1,2,3,4

13. Узлы не выпадают в анальный канал. Этот признак хронического геморроя относится к следующей стадии по Мейо:

1. 1 стадия

2. 2 стадия

3. 3 стадия

4. 4 стадия

1

14. Укажите, какому заболеванию соответствуют выделения темной крови во время акта дефекации

1.Хронический геморрой

2. Анальная трещина

3. Cancer recti

4. Ректоцеле

5. Портальная гипертензия

1

15. Где расположен лимфоузел Зоргиуса?

На уровне 3 ребра под наружным краем большой грудной мышцы

Между грудными мышцами

В надключичной области слева

В подключичных областях

Позади грудины

1

16. Для распространенного гнойного перитонита характерны:

1. Рефлекторная рвота

2. Атония кишечника

3. Напряжение мышц брюшной стенки

4. Мелена

1,2,3

1. У пациента был диагностирован аппендикулярный инфильтрат. Назначено лечение. Через 2 дня у пациента повысилась температура тела до гектической, резко усилились боли в правой подвздошной области. О каком осложнении следует думать?

  1. Пилефлебит

  1. Абсцесс дугласова пространства

  2. Разлитой перитонит

  3. Аппендикулярный абсцесс

  4. Поддиафрагмальный абсцесс

4

2. Клиника острого аппендицита у людей пожилого возраста характеризуется:

  1. Сильными болями в правой подвздошной области

  2. Выраженным дефансом в правой подвздошной области

  3. Стертая клиническая картина, слабо выражен болевой синдром

  4. Повышением температуры тела до 39 °

  5. Наличием тяжелой сопутствующей патологии, отягощяющей диагностику и послеоперационный период

3, 5

1. У пациента был диагностирован аппендикулярный инфильтрат. Назначено лечение. Через 2 дня у пациента повысилась температура тела до гектической, резко усилились боли в правой подвздошной области. О каком осложнении следует думать?

  1. Пилефлебит

  2. Абсцесс дугласова пространства

  3. Разлитой перитонит

  4. Аппендикулярный абсцесс

  5. Поддиафрагмальный абсцесс

4

2. Клиника острого аппендицита у людей пожилого возраста характеризуется:

  1. Сильными болями в правой подвздошной области

  2. Выраженным дефансом в правой подвздошной области

  3. Стертая клиническая картина, слабо выражен болевой синдром

  4. Повышением температуры тела до 39 °

  5. Наличием тяжелой сопутствующей патологии, отягощяющей диагностику и послеоперационный период

3, 5

3. Какое из мероприятий недопустимо при консервативном лече­нии кровотечения язвенной этиологии?

1. Голод

2. Постельный режим

3. Холод

4.Подавление желудочной секреции

5. Переливание крови и кровезаменителей

1

4. Викасол используется для остановки кровотечения

1. как средство стимулирующей терапии

2. как средство укрепляющее стенку сосудов

3. как средство усиливающее тромбообразование

3

5. При каком заболевании будет обильная рвота малоизмененной кровью ?

1. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

2. Кровотечение из язвы двенадцатиперстной кишки

3. 1,2

4. Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта

1

8. Для диагностики медиастинита не применяется

1. УЗИ

2. КТ

3. бронхоскопия

4. эзофагография

5. пневмомедиастинум

5

9. По клиническому течению острые медиастиниты разделяются на

1. молниеносные формы

2. острые формы

3. подострые формы

4. верно 1, 2 , 3

5. верно 2, 3

4

11. Поздние осложнения гнойного артрита

  1. анкилоз сустава

  2. патологический вывих

  3. контрактура

  4. деформирующий артроз

1,2,3,4

12. В желчный пузырь микрофлора может попасть:

1. Восходящим путем из двенадцатиперстной кишки

2. Гематогенным путем

3. Лимфогенным путем

4. Нисходящим путем из печени

1,2,3,4

13. Узлы не выпадают в анальный канал. Этот признак хронического геморроя относится к следующей стадии по Мейо:

1. 1 стадия

2. 2 стадия

3. 3 стадия

4. 4 стадия

1

14. Укажите, какому заболеванию соответствуют выделения темной крови во время акта дефекации

1.Хронический геморрой

2. Анальная трещина

3. Cancer recti

4. Ректоцеле

5. Портальная гипертензия

1

15. Где расположен лимфоузел Зоргиуса?

На уровне 3 ребра под наружным краем большой грудной мышцы

Между грудными мышцами

В надключичной области слева

В подключичных областях

Позади грудины

1

16. Для распространенного гнойного перитонита характерны:

1. Рефлекторная рвота

2. Атония кишечника

3. Напряжение мышц брюшной стенки

4. Мелена

1,2,3

17. Для пилородуоденального стеноза в стадии компенсации характерно:

1. Чувство полноты и тяжести в эпигастрии после приема пищи

2. Рвота, приносящая облегчение

3. Эвакуация из желудка замедлена до 6 часов

4. Желудок расширен, перистальтика его усилена

1,2,3,4

18. Блуждающие нервы осуществляют:

1. Стимуляцию перистальтики желудка

2. Понижают тонус пилорического сфинктера

3. Стимуляцию выработки пепсина и соляной кислоты

4. Основную стимуляцию желудочной секреции во II фазе

1,2,3

19. Причинами хронических облитерирующих заболеваний артерий являются:

1.облитерирующий атеросклероз

2. облитерирующий аорта-артериит

3. облитерирующий эндартериит (тромбангиит)

4 варикозная болезнь нижних конечностей

1,2,3

20. Возникновению тромбоза способствуют:

    1. повреждение стенок сосудов при травмах

    2. ангиографические исследования

    3. зондирование и канюлирование сосудов

    4. реконструктивные сосудистые операции

1,2,3,4

21. Полная или частичная обтурация сосуда тромбом приводит к:

  1. артериальной недостаточности с развитием острой ишемии тканей и органов

  2. варикозной болезни

  3. рожистому воспалению

  4. трофической язве

1

22. Наиболее рациональным видом обезболивания, применяемого при операции на щитовидной железе, следует считать

1. Местную инфильтрационную анестезию

2. Внутривенный наркоз

3.Местную инфильтрационную анестезию с нейролептанальгезией

4. Эндотрахеальный наркоз

5. Спинномозговую анестезию

4

23. У-образная флегмона кисти развивается при распространении инфекции с сухожильного влагалища следующих пальцев:

1. с 1 на 3,

2. с 1 на 4,

3. с 1 на 5,

4. с 2 на 4,

5. с 2 на 3.

3

24. Какой признак является наиболее достоверным в диагностике желчнокаменной болезни?

  1. Положительный симптом Курвуазье

  2. Положительный симптом Мерфи

  3. Наличие теней конкрементов в желчном пузыре при эхографии

  4. Повышение билирубина в сыворотке крови выше 40 мкмоль/л

  5. Повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови

3

25. Грыжевые ворота наблюдаются в области

1. Полулунной линии

2. Белой линии живота

3. Запирательного отверстия

4. Треугольника Пти

1,2,3,4

26. На передней брюшной стенке наружные грыжи могут выходить через:

1. Пупочное кольцо

2. Мечевидный отросток

3. Паховый канал

4. Бедренный канал

1,2,3,4

27. Какие грыжи встречаются у женщин чаще, чем у мужчин ?

1. Паховые

2. Бедренные

3. Белой линии живота

4. Пупочные

1,4

28. Для толстокишечной обтурационной непроходимости характерно:

1. Поздняя рвота

2. Медленное нарастание симптомов заболевания

3. Задержка отхождения газов

4. Иррадиация болей в крестец

1,2,3

29. Показаниями к операции при спаечной кишечной непроходимости являются:

1. Увеличивающееся вздутие живота

2. Невозможность добиться отхождения газов и кала

3. Увеличение отделяемого при аспирации из желудка через назо­гастральный зонд

4. Тонкокишечное содержимое в желудке

5. все верно

5

30. Основные причины обезвоживания организма при кишечной непро­ходимости:

1. Накопление жидкости в просвете кишечника

2. Потеря воды и электролитов со рвотой

3. Потеря кишечником способности всасывания воды и электролитов

4. Расстройство функции почек с олигурией

1,2,3

1. Симптомами острого аппендицита при типичном расположении червеобразного отростка являются:

  1. Анорексия

  2. Симптом Кохера

  3. Симптом Ортнера

  4. Тошнота и однократная рвота

  5. Выраженная диарея

1, 2, 4

2. Для тазового расположения червеобразного отростка не характерно:

  1. Выраженный болевой синдром

  2. Тенезмы

  3. Дизурические явления

  4. Стертая клиническая картина

  5. Не выражено мышечное напряжение

1

3. Назовите наиболее рациональный способ обработки культи червеобразного отростка во время аппендэктомии у взрослых при неизмененной стенке слепой кишки:

  1. Перевязка шелком с погружением в кисетный и Z-образный швы

  2. Перевязка кетгутом с погружением в кисетный и Z-образный швы

  3. Перевязка культи капроном без ее погружения

  4. Перевязка культи шелком с погружением ее отдельными серозо-серозными швами

  5. Перевязка культи кетгутом с погружением ее отдельными серозо-серозными швами

2

4. При каком заболевании наблюдается мелена?

1. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

2. Кровотечение из язвы двенадцатиперстной кишки

3. 1,2

4. Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта

3

5. При каком заболевании наблюдается примесь алой крови к каловым массам?

1. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

2. Кровотечение из язвы двенадцатиперстной кишки

3. 1,2

4. Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта

4

8. Наиболее частыми и типичными осложнениями острого абсцесса легкого являются:

  1. прорыв абсцесса в плевральную полость с развитием пиопневмоторакса, в том числе клапанного,

  2. кровотечение в бронхиальное дерево с возможной асфиксией,

  3. аспирация гноя в непораженные участки бронхиального дерева и развитие новых абсцессов,

  4. образование метастатических гнойников в отдаленных органах;

  5. все верно

5

10. Поздние осложнения гнойного артрита

  1. анкилоз сустава

  2. патологический вывих

  3. контрактура

  4. деформирующий артроз

1,2,3,4

11. Для механической желтухи характерно:

  1. Повышение билирубина в сыворотке крови

  2. Повышение щелочной фосфатазы

  3. Билирубинурия

  4. Уробилинурия

  5. В кале стеркобилин

1,2,3

12. Где расположен лимфоузел Зоргиуса?

На уровне 3 ребра под наружным краем большой грудной мышцы

Между грудными мышцами

В надключичной области слева

В подключичных областях

Позади грудины

1

13. Какое мероприятие нерационально при лактостазе?

  1. Возвышенное положение молочной железы

  2. Прикладывание холода на 20-30 минут с интервалами 1 – 1,5 часа.

  3. Подавление лактации

  4. Назначение обезболивающих средств

  5. Продолжение кормления ребенка молоком из этой железы

3

14. Основные этапы операции при распространенном перитоните:

А. Срединная лапаротомия

В. Удаление патологического содержимого живота и устранение источника инфекции

С. Лаваж брюшной полости

Д. Декомпрессия и лаваж кишечника

Е. Дренирование брюшной полости при отсутствии анаэробной инфекции

А,В,С,Д,Е

15. Блуждающие нервы осуществляют:

1. Стимуляцию перистальтики желудка

2. Понижают тонус пилорического сфинктера

3. Стимуляцию выработки пепсина и соляной кислоты

4. Основную стимуляцию желудочной секреции во II фазе

1,2,3

  1. Эмболию может вызвать:

    1. фрагмент тромба

    2. комочек жира

    3. воздух

    4. инородное тело

1,2,3,4

  1. Клиническая картина эмболии зависит от

  1. уровня эмболии

  2. срока эмболии

  3. развития коллатерального кровообращения

  4. возраста больного

1,2,3,4

  1. При нарушении магистрального кровотока в поражённых сегментах не происходит

  1. расстройство микроциркуляции

  2. гипоксии тканей

  3. метаболический ацидоз

  4. лимфостаз

4

  1. Клиническая картина эмболии включает

  1. резкие боли в пораженной конечности

  2. бледность, а затем мраморность кожного покрова

  3. похолодание конечности

  4. сохранение пульсации артерии ниже уровня её обтурации

1,2,3

20. Повреждение обоих нижних гортанных нервов при операциях на щитовидной железе проявляется

1. Стридором, удушьем

2. Нарушением глотания

3. Парастезиями

4. Осиплостью голоса

5. Гиперемией лица

1

21. При острой паратиреоидной тетании приступам судорог предшествует

А. Икота

В. Сардоническая улыбка

С. Парастезии

Д. Боль в области раны

Е. Дисфагия

3

22. К признакам малигнизации язвы желудка относятся

1. Изменение периодичности и цикличности в течении язвенной болезни

2. Прогрессирующее повышение кислотности желудочного сока

3. Наличие в кале скрытой крови

4. Четкая взаимосвязь болевого синдрома с приемом пищи

1,3

23. При каком из перечисленных заболеваний антациды снимают боль в эпигастральной области?

1. Рак желудка

2. Хронический холецистит

3. Ишемическая болезнь сердца

4. Язвенная болезнь 12-перстной кишки

5. Болезнь Менентрие

4

26. При высокой кишечной непроходимости наблюдаются:

1. Обезвоживание организма с преобладанием обезвоживания внекле­точного пространства

2. Уменьшение количества циркулирующей плазмы

3. Рост уровня гематокрита

4. Повышение Hb

1,2,3,4

27. Для толстокишечной обтурационной непроходимости характерно:

1. Поздняя рвота

2. Медленное нарастание симптомов заболевания

3. Задержка отхождения газов

4. Иррадиация болей в крестец

1,2,3

28. Предрасполагающими моментами в развитии заворота сигмовидной кишки являются:

1. Долихосигма, особенно у лиц старше 50 лет

2. Спаечный процесс в брюшной полости

3. Переедание после голода

4. Наличие дивертикулов сигмы

1,2,3,4

29. Общие признаки кишечной непроходимости:

1. Нарушение прохождения по кишечнику его содержимого

2. Нарушение всасывания из кишечника

3. Потеря большого количества воды, электролитов, белка

4. Увеличение содержания внутриклеточного калия

1,2,3

29. При подозрении на острую кишечную непроходимость первым диагностическим мероприятием должно быть:

1. Обзорная Rtg-графия брюшной полости

2. Определение симптома Цеге-Мантейфеля

3. Исследование пассажа бария по тонкой кишке

4. Ургентная ирригоскопия

5. Ультразвуковое исследование брюшной полости

1

28. Показаниями к операции при спаечной кишечной непроходимости являются:

1. Увеличивающееся вздутие живота

2. Невозможность добиться отхождения газов и кала

3. Увеличение отделяемого при аспирации из желудка через назо­гастральный зонд

4. Тонкокишечное содержимое в желудке

5. Все верно

5

29. Основные причины обезвоживания организма при кишечной непро­ходимости:

1. Накопление жидкости в просвете кишечника

2. Потеря воды и электролитов со рвотой

3. Потеря кишечником способности всасывания воды и электролитов

4. Расстройство функции почек с олигурией

1,2,3

30. При обзорной рентгенографии брюшной полости больного острой кишечной непроходимостью наиболее характерен следующий симптом:

1. Наличие свободного газа в брюшной полости

2. Наличие горизонтальных уровней жидкости

3. Гомогенное затемнение брюшной полости

4. Наличие газового пузыря желудка

5. Высокое стояние диафрагмы

2

30. Показаниями к операции при спаечной кишечной непроходимости являются:

1. Увеличивающееся вздутие живота

2. Невозможность добиться отхождения газов и кала

3. Увеличение отделяемого при аспирации из желудка через назо­гастральный зонд

4. Тонкокишечное содержимое в желудке

5. все верно

5

30. При подозрении на острую кишечную непроходимость первым диагностическим мероприятием должно быть:

1. Обзорная Rtg-графия брюшной полости

2. Определение симптома Цеге-Мантейфеля

3. Исследование пассажа бария по тонкой кишке

4. Ургентная ирригоскопия

5. Ультразвуковое исследование брюшной полости

1

1. Назовите наиболее рациональный способ обработки культи червеобразного отростка во время аппендэктомии у взрослых при неизмененной стенке слепой кишки:

  1. Перевязка шелком с погружением в кисетный и Z-образный швы

  2. Перевязка кетгутом с погружением в кисетный и Z-образный швы

  3. Перевязка культи капроном без ее погружения

  4. Перевязка культи шелком с погружением ее отдельными серозо-серозными швами

  5. Перевязка культи кетгутом с погружением ее отдельными серозо-серозными швами

2

2. При аппендикулярном инфильтрате показано следующее лечение:

  1. Экстренная операция

  2. Антибиотикотерапия

  3. Очистительная клизма

  4. Холод на живот, наблюдение

  5. Прием слабительных препаратов

2, 4

3. Какой из перечисленных симптомов не характерен для острого аппендицита при типичном расположении червеобразного отростка?

  1. Постоянная боль в правой подвздошной области

  2. Симптом Щеткина-Блюмберга

  3. Симптом Ровзинга

  4. Понос

  5. Мышечная защита в правой подвздошной области

4

1. Какой из перечисленных симптомов при остром аппендиците появляется раньше всех?

  1. С-м Воскресенского

  2. С-м Блюмберга

  3. С-м Ровзинга

  4. С-м Кохера

  5. С-м Раздольского

4

2. Укажите оптимальный разрез при операции по поводу аппендицита, осложненного распространенным перитонитом?

  1. Разрез Леннандера

  2. Разрез Шпренгеля

  3. Разрез Пирогова

  4. Срединная лапаротомия

  5. Разрез Мак-Бурнея

4

4. При каком заболевании наблюдается примесь алой крови к каловым массам?

1. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

2. Кровотечение из язвы двенадцатиперстной кишки

3. 1,2

4. Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта

4

5. Подберите метод лечения показанный при синдроме Меллори-Вейса

1. Эндоскопическая остановка кровотечения

2. Срочная операция

3. Экстренная операция

4. Консервативное лечение

5. Оперативное лечение в плановом порядке

1

6. Какие биохимические изменения характерны для острого панкреатита?

1. Гипергликемия

2. Гипогликемия

3. Гипокальциемия

4. Гиперальбуминемия

1,3

7. В поджелудочной железе различают:

1. Тело

2. Хвост

3. Головку

4. Крючковидный отросток

1,2,3,4

6. Консервативная терапия при остром панкреатите включает:

  1. Сохранение панкреатической секреции путем применения секретина или панкреозимина

  2. Угнетение внешнесекреторной функции поджелудочной железы путем аспирации желудочного содержимого

  3. Раннее полноценное калорийное оральное питание больного

  4. Дезинтоксикация через форсированный диурез

2,4

6. При тяжелых формах деструктивного панкреатита наблюдаются:

1. Гипокальциемия

2. Гиповолемия

3. Лейкоцитоз, сдвиг формулы влево

4. Желтуха

1,2,3,4

7. К ранним осложнениям острого панкреатита относятся:

1. Шок, коллапс

2. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, стеаторея

3. Перитонит

4. Сахарный диабет

1,3

24. С помощью ультразвукового исследования поджелудочной железы можно выяснить:

1. Структуру железы и окружающей клетчатки

2. Секреторную функцию железы

3. Кровоснабжение железы

4. Стриктуру санторинова протока

5. Состояние островкового аппарата железы

1

25. У мужчин наиболее частой причиной острого панкреатита является:

1. Заболевания желчевыводящей системы

2. Злоупотребление алкоголем

3. Травма поджелудочной железы

4. Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки

5. Сахарный диабет

2

7. Как оказать больному экстренную помощь при напряженном клапанном пневмотораксе?

1. Перевести в открытый путем пункции толстой иглой

2. Интубация трахеи и проведение ИВЛ

3. Экстренная бронхоскопия

4. Введение бронхолитиков

5. Возвышенное положение в постели

1

12. Для механической желтухи характерно:

  1. Повышение билирубина в сыворотке крови

  2. Повышение щелочной фосфатазы

  3. Билирубинурия

  4. Уробилинурия

  5. В кале стеркобилин

1,2,3

13. По клиническому течению механической желтухи различают:

  1. Абортивная форма

  2. Интермитирующая форма

  3. Прогрессирующая форма

  4. Смешанная форма

  5. Диссоциированная желтуха

1,2,

3

14. Кровянистые выделения типа мелены из заднего прохода могут быть при:

1. Раке прямой кишки

2. Остром геморрое

3. Хроническом геморрое III стадии

4. Раке анального канала

5. Раке слепой кишки

5

15. Повышение температуры тела до 39 градусов, ознобы наблюдаются при следующем заболевании:

1. Острый геморрой I ст.

2. Острый тазово-прямокишечный парапроктит

3. Хронический геморрой III степени

4. Хронический парапроктит

5. Неспецифический язвенный колит

2

16. Какое мероприятие нерационально при лактостазе?

  1. Возвышенное положение молочной железы

  2. Прикладывание холода на 20-30 минут с интервалами 1 – 1,5 часа.

  3. Подавление лактации

  4. Назначение обезболивающих средств

  5. Продолжение кормления ребенка молоком из этой железы

3

17. Отток лимфы от молочной железы, именуемый «путь Героты» - это:

  1. в подключичные лимфоузлы

  2. в межреберные лимфоузлы

  3. в лимфоузлы противоположной молочной железы

  4. в лимфоузлы предбрюшинной клетчатки

  5. в лимфоузлы позади грудины

4

18. Консервативная терапия при перитоните включает:

1. Антибактериальную терапию

2. Мероприятия по борьбе с паралитической кишечной непроходимостью

3. Нормализацию водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния

4. Предупреждение полиорганной недостаточности

1,2,3,4

19. Объективные симптомы стеноза привратника все КРОМЕ:

  1. Истощение

  2. Зияние привратника

  3. Неприятный запах изо рта

  4. Рвоты с примесью пищи, съеденной задолго до рвоты

  5. При рентгенологическом исследовании желудок увеличен в размерах, через 24 часа в желудке имеется остаток бария

2

20. Признаки прободной язвы всё КРОМЕ:

  1. Резкие боли в животе

  2. Исчезновение печеночной тупости

  3. Мелена

  4. Напряжение мышц брюшной стенки

  5. Рентгенологически определяется свободный газ в брюшной полости

3

21. Фаза обратимых изменений по Гришину имеет продолжительность

  1. до 30 минут

  2. до 1 часа

  3. до 2 часов

  4. до 3 часов

3

22. Гормоном щитовидной железы является

1. Дийодтирозин

2. Трийодтиронин

3. Тетрайодтиронин

4. Катакальцин

5. Тирокальцитонин

2,3,4,5

23. Укажите наиболее ранний и частый симптом острого панкреатита:

1. Неукротимая рвота

2. Симптом Блюмберга-Щеткина

3. Геморрагии, экхимозы, цианоз на теле

4. Динамический илеус

5. Боль в животе

5

26. При самостоятельно вправившейся ущемленной грыже, врач должен:

1. Направить больного в поликлинику для решения вопроса об опера­ции в плановом порядке

2. Экстренно оперировать больного через срединный лапаротомный дос­туп

3. Отпустить больного домой с определенными рекомендациями

4. Госпитализировать в хирургическое отделение для динамического наблюдения, не забывая о лапароскопии

4

27. Больному с самостоятельно вправившейся ущемленной грыжей при наличии симптомов перитонита показано:

1. Динамическое наблюдение дежурного хирурга

2. Интенсивная противовоспалительная терапия

3. R-скопия с последующим пассажем бария

4. Экстренная лапаротомия

4

28. В грыжевом мешке различают:

1. Шейку

2. Тело

3. Дно

4. Основание

1,2,3

24. По клиническому течению различают грыжи:

1. Вправимые

2. Невправимые

3. Ущемленные

4. Послеоперационные

1,2,3

25. Исследование местного статуса при наличии грыжи включает:

1. Осмотр выпячивания в горизонтальном и вертикальном положении больного

2. Пальпацию грыжи

3. Перкуссию грыжи

4. Определение грыжевых ворот и "кашлевого толчка"

1,2,3,4

26. Какие грыжи наиболее часто встречаются у мужчин?

1. Послеоперационные

2. Пупочные

3. Паховые

4. Бедренные

5. Грыжи белой линии живота

3

27. Стенкой грыжевого мешка при скользящей грыже могут быть:

1. Мочевой пузырь

2. Восходящая ободочная кишка

3. Нисходящая ободочная кишка

4. Поперечно-ободочная кишка

1,2,3

10. Патогенетически обоснованное лечение при остром гематогенном остеомиелите включает:

  1. иммобилизацию,

  2. дезинтоксикационную терапию,

  3. баротерапию,

  4. антибиотико - и иммунотерапию,

  5. десенсибилизацию и витаминотерапию.

1,2,4,5

11. К местным осложнениям гематогенного остеомиелита относят все, кроме:

  1. абсцессов мягких тканей,

  2. гнойного остеоартрита,

  3. поднадкостничных абсцессов,

  4. тромбофлебита,

  5. сепсиса.

5

8. Укажите сроки появления рентгенологических признаков острого гематогенного остеомиелита:

  1. до развития клинической картины,

  2. 1-2 день,

  3. 3-4 день,

  4. 7-14 день,

  5. 15-21 день.

4

9. Рентгеновские снимки при остром гематогенном остеомиелите необходимо производить в двух проекциях, а для сравнения и здоровой конечности:

  1. обязательно,

  2. необязательно,

  3. не следует.

1

6. Острый гематогенный остеомиелит чаще встречается у:

  1. новорожденных,

  2. детей и подростков,

  3. лиц трудоспособного возраста,

  4. стариков,

  5. мужчин в возрасте 20-30 лет.

2

7. При остром гематогенном остеомиелите наиболее часто поражаются:

  1. позвонки,

  2. кости таза,

  3. большеберцовая и бедренная кости,

  4. кости свода черепа,

  5. метафизы плюсневых костей.

3

11. К первично-хроническим формам гематогенного остеомиелита относят:

  1. альбуминозный остеомиелит Оллье,

  2. склерозирующий остеомиелит Гарре,

  3. остеосаркому,

  4. абсцесс Броди,

  5. периостит.

1,2,4

12. Лечение при хроническом остеомиелите включает:

  1. секвестрэктомия

  2. антибактериальная терапия

  3. иммунокорректирующая терапия

  4. пломбировка полости кости

  5. переливание крови

1,2,3,4

7. Клиника токсической формы остеомиелита:

  1. нарушение сознания

  2. судороги

  3. высокая температура

  4. отсутствие местных проявлений

  5. почечная недостаточность

1,2,3,4

10. Причины вторичного остеомиелита:

  1. Открытая травма

  2. воспаление окружающих тканей

  3. занос инфекции с кровью из очага инфекции

  4. операция на кости

1,2,4

10. Причины вторичного остеомиелита:

  1. Открытая травма

  2. воспаление окружающих тканей

  3. занос инфекции с кровью из очага инфекции

  4. операция на кости

1,2,4

10. К первично-хроническим формам гематогенного остеомиелита относят:

  1. альбуминозный остеомиелит Оллье,

  2. склерозирующий остеомиелит Гарре,

  3. остеосаркому,

  4. абсцесс Броди,

  5. периостит.

1,2,4

11. Лечение при хроническом остеомиелите включает:

  1. секвестрэктомия

  2. антибактериальная терапия

  3. иммунокорректирующая терапия

  4. пломбировка полости кости

  5. переливание крови

1,2,3,4

9. Наиболее частыми и типичными осложнениями острого абсцесса легкого являются:

  1. прорыв абсцесса в плевральную полость с развитием пиопневмоторакса, в том числе клапанного,

  2. кровотечение в бронхиальное дерево с возможной асфиксией,

  3. аспирация гноя в непораженные участки бронхиального дерева и развитие новых абсцессов,

  4. образование метастатических гнойников в отдаленных органах;

  5. все верно

5

9. Назовите неправильный ответ. Причины перехода острого абсцесса легкого в хронический:

  1. большие размеры (диаметр полости в легком более 6 см),

  2. наличие секвестров в полости,

  3. плохие условия для дренирования полости абсцесса,

  4. пониженное давление в полости абсцесса,

  5. сниженная реактивность организма

4

8. Развитие абсцесса легкого определяется сочетанием и взаимодействием основных факторов:

  1. нарушением бронхиальной проходимости;

  2. острым инфекционным неспецифическим процессом в легочной паренхиме;

  3. нарушением кровоснабжения, обусловливающим некроз легочной ткани;

  4. все верно

  5. верно 2, 3

4

9. Наиболее частыми и типичными осложнениями острого абсцесса легкого являются:

  1. прорыв абсцесса в плевральную полость с развитием пиопневмоторакса, в том числе клапанного,

  2. кровотечение в бронхиальное дерево с возможной асфиксией,

  3. аспирация гноя в непораженные участки бронхиального дерева и развитие новых абсцессов,

  4. образование метастатических гнойников в отдаленных органах;

  5. все верно

5