- •1. Современные принципы классификации и таксономии вирусов
- •2. Структура, свойства и особенности вирусов. Понятие о вирионе и вириоиде.
- •4. Репродукция вирусов. Особенности рнКсодерж и днКсодерж.
- •5. Методы культивирования, индикации и идентификации.
- •6. Методы лабораторной диагностики вирусных инфекций
- •7. Ортомиксовирусы. Классификацич и характеристика семейства. Структура вириона
- •8. Антигенная структура, серотипы, антигенная изменчивость. Особенности различных серотипов
- •9. Патогенез гриппа. Иммунитет.
- •10. Лабораторная диагностика, лечение и профилактика гриппа
- •11.Парамиксовирусы. Классификация и характеристика семейства. Структура вириона
- •12.Вирусы парагриппа, свойства, роль в патологии человека. Патогенез иммунитет, лабораторная диагностика, профилактика и лечение.
- •13. Вирус эпидемического паротита, св-ва, патогенез, иммунитет, лаб. Диагностика, профилактика, лечение паротита.
- •14. Пневмовирусы(рсв): св-ва, роль в патологии, лаб. Диагностика рсв-инфекций
- •15. Морбиливирусы: вирус кори, св-ва, патогенез, лаб.Диагностика, профилактика, лечение кори
- •16. Пикорнавирусы: классификация и общая хар-ка семейства, роль в патологии человека.
- •17. Вирусы полиомиелита: свойства, патогенез, иммунитет.
- •18. Лабораторная диагностика, профилактика, лечение полиомиелита.
- •19. Вирусы Коксаки и echo свойства, роль в патологии человека, лабораторная диагностика, профилактика, лечение.
- •20. Ротавирусы: структура и свойства. Патогенез, иммунитет. Лабораторная диагностика ротавирусного гастроэнтерита.
- •21. Аденовирусы: классификация и характеристика семейства. Аденовирусы человека, структура вириона, патогенез, иммунитет, диагностика аденовирусных инфекций.
- •22 Рабдовирусы: классификация, структура вириона, патогенез бешенства, иммунитет
- •23 Лабораторная диагностика, специфическая профилактика бешенства
- •24 Герпесвирусы: классификация семейства, структура вириона
- •25. Герпесвирусы 1 и 2 типа (впг 1, 2)
- •26. Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая
- •27. Цитомегаловирус (цмв) Подсеем. Betaherpesvirinae
- •29.Арбовирусы: классификация и свойства тога-, флавивирусов, роль в патологии человека. Патогенез, иммунитет, методы лабораторной диагностики клещевого энцефалита.
- •30.Вирус краснухи: классификация, структура вириона, роль в патологии человека. Лабораторная диагностика, профилактика краснухи.
- •31. Вирус гепатита а.
- •32. Вирус гепатита b.
- •33. Вирус гепатита d.
- •34. Вирус гепатита с.
- •35. Сем-во ретровирусов (retroviridae)
- •36.Патогенез вич-инфекции. Спид-ассоциациированные заболевания
- •37. Лабораторная диагностика и профилактика вич-инфекции.
20. Ротавирусы: структура и свойства. Патогенез, иммунитет. Лабораторная диагностика ротавирусного гастроэнтерита.
Ротавирусы (Род Rotavirus)
Название рода связано со своеобразием морфологии (rota– колесо). Возбудитель был впервые обнаружен в 1973 г.Bischopв эпителиальных клетках слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки детей с острым гастроэнтеритом.
Морфология и свойства. Вирионы ротавирусов при электронно-микроскопическом исследовании имеют вид колес диаметром 70 нм с круговым ободком по периферии и отходящими от него внутрь спицами. Они окружены наружным и внутренним капсидом, внутри которого содержится двунитчатаяфрагментированная РНК (состоит из 11 сегментов), в сердцевине, кроме геномной РНК, располагается вирионная РНК-полимераза. В составе вириона имеется 8 белков (VP1-VP8). Имеют кубический тип симметрии, нет липидов – устойчивы к эфиру и детергентам.
По антигенным свойствамротавирусыразделены на 4 серотипа. Гликопротеин наружного капсида определяет гемагглютинирующие свойства и типовую антигенную специфичность (VP-3). VP-6 белок придает групповую специфичность, по групповым антигенам ротавирусы подразделяются на 6 серогрупп: A, B, C, D, E, F.
Культивирование.Вирусы не культивируется в курином эмбрионе и организме экспериментальных животных. При заражении некоторых культур ткани (клетки почек зеленых мартышек) вирусы в них репродуцируется не полностью, поскольку в цитоплазме собираются лишь вирусные белки без продукции вирионов.
Устойчивы к факторам окружающей среды: эфиру, хлороформу, ультразвуку, протеолитическим ферментам, при комнатной температуре сохраняются 7 месяцев.
Патогенез. Источник инфекции – больные люди с острой бессимптомной формой инфекции, а также вирусоносители.
Механизм заражения – фекально-оральный. Наиболее опасны больные в первые 3-5 дней заболевания, когда в фекалиях накапливается максимальное количество вирусов.
Вирус размножается в клетках эпителия ворсинок тонкого кишечника. Происходит разрушение клеток, что приводит к нарушению пищеварительной и всасывательной функции тонкого кишечника, снижению количества ферментов, уровня дисахаридов (мальтозы, сахарозы, лактозы) и нарушению процесса всасывания простых сахаров. Переходя в толстый кишечник, моно- и дисахариды создают повышенное осмотическое давление, что препятствует всасыванию воды из кишечного содержимого и приводит к поступлению в кишечник воды из тканей. Усиливается перистальтика, возникает выраженная диарея.
Клиника. Инкубационный период от 15 часов до 3-5 дней. Ротавирусы вызывают в 60% случаев острый гастроэнтерит у детей в возрасте от 1 года до 6 лет, а также внутрибольничные вспышки гастроэнтерита в палатах новорожденных. Начало острое, появляется понос, рвота, боли в животе, испражнения обильные, водянистые пенистые, ярко-желтого цвета. По тяжести различают: легкие, среднетяжелые и тяжелые формы в зависимости от выраженности диареи.
Лабораторная диагностика. Вирусные антигены в фекалиях определяют в ИФА, радиоиммунным методом, в реакции иммунофлуоресценции. Электронной или более чувствительной иммуноэлектронной микроскопией вирус выявляют в фекалиях больного через 7-8 дней от начала заболевания (в 1 г фекалий обнаруживается 1010 вирусных частиц).
Серодиагностика. Ставят РН, РСК, РТГА, ИФА с парными сыворотками.
Специфическая профилактика. Используется убитая вакцина.
Лечениеротавирусной диареи должно быть направлено на устранение дегидратации, восстановление и поддержание нормального водносолевого обмена.