1.1.Классификация медицинских отходов

Отходы организаций здравоохранения по категории опасности делятся на 4 группы:

• класс А (эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к ТБО);

• класс Б (эпидемиологически опасные отходы)(подразделяется на подгруппы);

• класс В (чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы);

• класс Г (токсикологически опасные отходы 1-4 классов опасности);

• класс Д (радиоактивные отходы);

При этом, медицинские отходы подгрупп Б2, Б4, Б5 и группы В перед их сбором в одноразовую упаковку должны быть обязательно обеззаражены.

К группе Б относятся опасные отходы:

• подгруппа Б2: острые предметы – все предметы и материалы, которые создают потенциальную угрозу получения травмы и/или инфицирования (иглы, шприцы с иглами, дренажные трубки, скальпели, предметные стекла, битая стеклянная посуда, ампулы, пипетки, пустые пробирки и др.);

• подгруппа Б4: отходы, загрязненные кровью и биологическими жидкостями – это материалы, загрязненные кровью, выделениями и экскрементами человека или животных, которые являются условно инфицированными отходами;

• подгруппа Б5: списанные материалы или оборудование, загрязненные кровью и препаратами крови, другими биологическими жидкостями или экскрементами больных, страдающих инфекционными заболеваниями (за исключением туберкулеза, микозов и заболеваний, относящихся к особо опасным инфекционным и карантинным); лабораторные отходы (микробиологические культуры и штаммы, содержащие любые живые возбудители болезней, искусственно выращенные в значительных количествах, также лабораторные чашки и устройства для переноса, инокуляции и смешивания микробиологических культур возбудителей и т.д.) лабораторий, работающих с микроорганизмами 3—4 групп патогенности, за исключением лабораторий фтизиатрических и микологических отделений, иммунобиологические лекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 3-4 групп патогенности.

Группа В - чрезвычайно опасные отходы:

• отходы, списанные материалы или оборудование, загрязненные кровью и препаратами крови, другими биологическими>жидкостями или экскрементами больных, страдающими ВИЧ-инфекцией, особо опасными инфекционными и карантинными заболеваниями;

• лабораторные отходы лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности (микробиологические культуры и штаммы, содержащие любые живые возбудители болезней, искусственно выращенные в значительных количествах, также лабораторные чашки и устройства для переноса, инокуляции и смешивания микробиологических культур возбудителей инфекционных болезней и инфицированные животные из лабораторий), иммунобиологические лекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 1-2 групп патогенности.

1.2.Обеззараживание медицинских отходов

Система утилизации медицинских отходов включает в себя следующие этапы:

• сбор внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;

• перемещение из подразделений и временное хранение на территории организации;

• дезинфекция обеззараживание / обезвреживание медицинских отходов;

• транспортирование с территории организации;

• захоронение или уничтожение медицинских отходов.

Химическое обеззараживание отходов организаций здравоохранения осуществляется в местах их образования с применением зарегистрированных дезинфицирующих средств. Обеззараживание медицинских отходов позволяет фактически перевести опасные (группа Б) и чрезвычайно опасные (группа В) отходы в неопасные (группа А), что является залогом предупреждения внутрибольничных инфекций, обусловленных обращением с отходами организаций здравоохранения, распространения и выноса инфекции за пределы стационаров.

Дезинфекция отходов подгрупп Б2, Б4, Б5 и группы В должна проводиться методами, средствами и по режимам, допущенным к применению Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Однако, далеко не все дезинфицирующие средства, используемые в организациях здравоохранения, могут эффективно применяться с данной целью, так как не имеют отработанных и рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь режимов.

Одним из аспектов решения медико-технической проблемы обезвреживания медицинских отходов является научно-обоснованная разработка препаратов и способов дезинфекции, позволяющая на фоне понижения токсичности препаратов, повышать их эффективность и качество. Компанией «БелАсептика» выпускается целый спектр дезинфицирующих средств, применение которых для дезинфекции медицинских отходов, крови и биологических выделений согласовано Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Современные дезинфицирующие средства компании «БелАсептика», представляют собой композиции на основе сбалансированной формулы, включающей одно или несколько активно действующих веществ в соотношениях, позволяющих добиться максимального синергизма или потенцирования эффекта в отношении наиболее устойчивых микроорганизмов, что способствует эффективному обеззараживанию медицинских отходов, крови и биологических выделений и соответственно профилактике возникновения внутрибольничных инфекций.

Стоит отметить, что проблема медицинских отходов стоит остро во всем мире. По имеющимся данным, в США ежегодно образуется около 3 млн. тонн больничного мусора, в России и Китае – до 1 миллиона, во Франции – около 600 тысяч тонн. Более того, на протяжении последних 10—15 лет образования медотходов растут каждый год на 3-4 процента. Эпидемиологи предупреждают, что недостаточная утилизация медотходов может спровоцировать распространение чумы и СПИДа, из мусорного бака могут прийти новые эпидемии. Именно поэтому задача номер один для каждой страны - утилизация использованных медицинских расходников и препаратов.

Например, в соседней России официально признано, что в стране не распространены современные методы уничтожения медицинских отходов. Белорусские чиновники говорят, что в нашей стране ситуация с больничным мусором под контролем.