1. Организ работы ЦРА

ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ к лабораторному занятию по организации и экономике фармации для студентов 3-го курса

фармацевтического факультета и факультета подготовки иностранных граждан по специальности «Фармация» по теме:

«Организация работы центральной районной и специализированных аптек»

ПЛАН:

1.Лекарственное обеспечение населения сельской местности.

2.Условия и порядок организации центральной районной аптеки.

3.Задачи и функции центральной районной аптеки.

4.Штаты центральных районных аптек. Права и обязанности старшего провизора.

5.Роль центральной районной аптеки, как организационно-методического центра в

районе.

6.Снабжение прикреплённых аптек.

7.Порядок розничной реализации лекарственных средств медицинским работником государственной организации здравоохранения или ее структурного подразделения, расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптеки.

8.Специализация аптек по характеру обслуживаемого контингента пациентов и специфике групп отпускаемых лекарственных средств

8.1.аптека детских лекарственных средств (аптека матери и ребенка);

8.2.гериатрическая аптека;

8.3.аптека лекарственных растений и лекарственных средств растительного происхо-

ждения;

8.4.гомеопатическая аптека;

8.5.аптека, специализирующаяся на реализации определенных фармакотерапевтических групп лекарственных средств.

9.Учебно - производственная аптека (КСР).

1.Лекарственное обеспечение населения сельской местности.

ВРеспублике Беларусь сельские регионы занимают около 90 % всей территории страны, в них проживает порядка 30 % населения. Повышение уровня жизни населения, проживающего в сельской местности, является одним из направлений государственной политики Республики Беларусь, о чем свидетельствует принятая в 2005 году Государственная Программа возрождения и развития села на 2005-2010 годы. Повышение жизненного уровня населения включает также повышение доступности и совершенствование качества медицинской помощи и лекарственного обеспечения.

Одним из определяющих факторов в обеспечении доступности лекарственной помощи является наличие разветвленной и рационально размещенной сети аптек, а также организация их работы, управление материальными, финансовыми и трудовыми ресурсами, ассортиментная политика, обеспечение соответствующих условий работы персонала аптек.

Норматив обеспеченности населения государственными аптеками в соответствии с постановлением Совета Министров РБ № 811 от 2007 г. составляет: 1 аптека на 8 тыс. населения.

Организация лекарственного обеспечения населения сельской местности в силу ряда объективных факторов имеет некоторые особенности:

- значительная удаленность многих населенных пунктов от райцентров; - низкая плотность населения во многих малых населенных пунктах;

- сложность обеспечения беспрерывной работы сельских аптек, где работает один специалист (таких аптек в сельских населенных пунктах подавляющее большинство);

- небольшие объемы товарооборота сельских аптек и, как результат, наличие убыточных аптек.

1

До организации центральных районных аптек (ЦРА) сельские аптеки подчинялись непосредственно областным аптечным управлениям. С развитием сельской аптечной сети и увеличением объёма работы аптек возникли трудности в руководстве аптеками и лекарственном обслуживании населения и организаций здравоохранения (ОЗ) в сельской местности, проверке работы сельских аптек. Это вызвало необходимость внедрения новых, более прогрессивных форм руководства. Приказом МЗ СССР в начале шестидесятых годов были созданы опытные ЦРА. Опыт работы таких аптек был обобщен, в результате пришли к выводу, что организация ЦРА оказало положительное влияние на руководство сельской аптечной сетью и лекарственное обеспечение населения и ОЗ сельских районов. 23 мая 1964 МЗ СССР

издает приказ № 287 о создании ЦРА.

Таким образом, ЦРА организуется в целях повышения качества лекарственного обеспечения населения, ОЗ в сельских административных районах, упорядочения руководства и усиления контроля за деятельностью сельской аптечной сети.

2. Условия и порядок организации центральной районной аптеки.

ЦРА организуется производственным унитарным предприятием «Фармация» республиканского или областного уровня подчинения в административном районе, имеющем не менее трёх аптек, на базе одной из лучших аптек, имеющей удовлетворительную материаль- но-техническую базу, как правило, являющейся аптекой 1-й категории. Группа ЦРА по оплате труда руководящих работников определяется, как и любой хозрасчётной аптеки, по товарообороту и рецептуре.

ЦРА подчиняется непосредственно УП «Фармация» и действует на основании Положения, утвержденного Приказом соответствующего УП «Фармация».

ЦРА осуществляет свою торговую и хозяйственную деятельность на принципах неполного хозяйственного расчета. Имеет обособленный баланс, не является юридическим лицом, не имеет расчетного счета. Имеет субсчет, средства которого используются для расчетов в безналичном порядке по основной деятельности, кроме расчетов с поставщиками за поставленные товары, для уплаты платежей в бюджет, а также выплаты заработной платы, пособий, пенсий и командировочных расходов работникам ЦРА и подразделений. Совершает сделки и иные юридические действия, в том числе представительства от имени УП «Фармация» в пределах предоставленных полномочий.

При своей организации ЦРА наделяется вышестоящей организацией основными и оборотными средствами, должна быть укомплектована фармацевтическими кадрами. ЦРА имеет печать, штамп с обозначением своего наименования, в которых должно быть указано наименование РУП «Фармация» и подчиненность. ЦРА не отвечает по обязательствам РУП «Фармация».

Свою деятельность ЦРА осуществляет в соответствии с Законом Республики Беларусь «О лекарственных средствах», Надлежащей аптечной практикой и другими НПА, регламентирующими работу аптек и обращение лекарственных средств (ЛС), изделий медицинского назначения (ИМН), изделий медицинской техники (ИМТ) в Республике Беларусь, распоряжениями РУП «БЕЛФАРМАЦИЯ», РУП «Фармация» и др.

3.Задачи и функции центральной районной аптеки.

Всоответствии с постановлением МЗ РБ № 35 от 28 сентября 2005 г. «Об утверждении номенклатуры организаций здравоохранения» центральная районная аптека - аптека, дополнительно выполняющая функции по организационно-методическому руководству аптеками, расположенными на территории района.

Помимо выполнения основных задач по лекарственному обеспечению населения и ОЗ ЦРА выполняет следующие дополнительные функции:

1. административное и организационно-методическое руководство деятельностью всех прикреплённых аптек района;

2

2.своевременное и наиболее полное удовлетворение потребностей населения и ОЗ сельского района ЛС, ИМН и другими товарами аптечного ассортимента;

3.доставка товара своим автотранспортом в аптеки и ОЗ в соответствии с графиком, в случае необходимости перераспределение ЛС и ИМН между аптеками района в установленном порядке;

4.обеспечение контроля качества ЛС в аптеках района, проведение в необходимых случаях анализов ЛС на местах или изъятие их для анализа в установленном порядке;

5.представление в РУП «Фармация» предложений по оптимизации размещения и реорганизации аптек района в соответствии с существующими нормативами, по укреплению их материально-технической базы;

6.перевод прикрепленных аптек в соответствующую группу по оплате труда руководителей в связи с изменением товарооборота и рецептуры аптек;

7.контроль за работой аптек района по лекарственному обеспечению населения и ОЗ, за выполнением требований НПА, соблюдением санитарного режима и фармацевтического порядка, нормативами товарных запасов, сроками годности ЛС.

8.проведение фармацевтических обследований, контрольных проверок, комплексных ревизий, плановых и внезапных инвентаризаций товарно-материальных ценностей и денежных средств в прикрепленных аптеках;

8.информационная работа для аптечных и медицинских работников по вопросам поступления в аптечную сеть новых лекарственных средств;

9.проведение совещаний с руководителями подведомственных аптек по всем вопросам финансово-хозяйственной и фармацевтической деятельности;

10.организация обмена опытом работы, своевременное внедрение в практику работы аптек передовых современных форм лекарственного обслуживания населения;

11.участие в мероприятиях, направленных на формирование здорового образа жизни населения;

12.своевременное рассмотрение замечаний и предложений потребителей.

4. Штаты центральных районных аптек. Права и обязанности старшего провизора.

Штатное расписание ЦРА разрабатывается на основании номенклатуры должностей служащих с высшим и средним фармацевтическим образованием, типовых штатов и штатных нормативов аптек с учетом объема работы и количества прикрепленных аптек. Утверждается генеральным директором РУП «Фармация» по каждой прикрепленной аптеке.

ЦРА возглавляет заведующий, назначение и освобождение от занимаемой должности которого осуществляется соответствующим УП «Фармация» в установленном порядке. Деятельность заведующего ЦРА определяется утверждёнными нормативными документами, функционально-должностной инструкцией. Заведующий ЦРА несет персональную ответственность за выполнение основной цели и функций ЦРА, в установленном порядке осуществляет прием и увольнение работников ЦРА и прикрепленных аптек.

Заведующий ЦРА наделяется РУП «Фармация» представительскими функциями и правами в рамках, определенных генеральной доверенностью.

Заместитель заведующего выполняет работу по вопросам, отнесённым к его ведению, в соответствии с приказом о распределении обязанностей между администрацией, издаваемым заведующим ЦРА. При наличии в районе 10 и более прикрепленных аптек в ЦРА устанавливаются 2 должности заместителя заведующего.

В бухгалтерии ЦРА вводятся должности бухгалтеров с учетом выполняемых функций, объема бухгалтерско-экономической работы и количества прикрепленных аптек.

Основной производственной и хозяйственной деятельности ЦРА является план экономического и социального развития аптечной сети района. Для выполнения данной функции в штат ЦРА согласно приказа МЗ РБ № 565-А от 30 ноября 1995 г. вводится должность заместителя главного бухгалтера по экономическим вопросам или экономиста при наличии не менее 10 прикрепленных аптек.

3

Номенклатурой должностей специалистов с высшим фармацевтическим образованием в ЦРА предусмотрена должность старшего провизора.

В соответствии с приказом МЗ РБ № 565-А от 30 ноября 1995 года должность старшего провизора ЦРА устанавливается из расчёта:

1 должность - при наличии в районе от 5 до 10 аптек включительно; 2 должности - при наличии в районе свыше 10 аптек.

Должность замещается лицом с высшим фармацевтическим образованием. Назначается на должность и увольняется заведующим аптекой. Руководствуется в своей работе действующим законодательством, положением о ЦРА и другими нормативными документами.

Старший провизор обязан:

1.Проводить обследования фармацевтической деятельности прикрепленных аптек.

2.Осуществлять консультативную и методическую помощь прикрепленным аптекам по вопросам фармацевтической деятельности, организации лекарственного обеспечения населения и ОЗ, контроля качества ЛС.

3.Контролировать в прикрепленных аптеках наличие ассортимента ЛС.

4.Осуществлять контроль за сохранностью товарно-материальных ценностей в прикрепленной аптечной сети.

5.Принимать участие в разработке плановых показателей и в проведении плановых и внезапных инвентаризаций.

6.Проводить подготовку районных совещаний с заведующими аптеками, аптечными

имедицинскими работниками по всем вопросам организации лекарственного обеспечения.

7.Осуществлять связь с местными органами здравоохранения, местными общественными организациями.

При расчете количества должностей провизора по полному контролю качества приготовленных ЛС, внутриаптечных заготовок для ЦРА учитываются рецепты, поступившие в прикрепленные аптеки, которым по существующим нормативам должности провизорованалитиков не полагаются.

5.Роль центральной районной аптеки, как организационно-методического центра в

районе.

ЦРА обеспечивает организационно-методическое руководство деятельностью всех аптек района. Вся организационно-методическая деятельность ЦРА проводится по планам, утвержденным УП «Фармация». В планах организационно-методической работы ЦРА предусматриваются ежеквартальное изучение и анализ выполнения основных показателей фи- нансово-хозяйственной деятельности аптек района, фармацевтические обследования и проверки контроля качества ЛС, организации их хранения, проведение мероприятий по повышению квалификации аптечных работников.

На каждую прикрепленную аптеку составляется паспорт, в котором указываются следующие данные:

1.№ аптеки, категория, группа по оплате труда руководящих работников, Ф.И.О. заведующего.

2.Адрес размещения аптеки и № телефона, расстояние от ЦРА, средства сообщения.

3.Часы и дни работы.

4.Штат аптеки по занимаемым должностям и образованию.

5.Общая площадь аптеки, в том числе производственных и подсобных помещений, их состояние.

6.Наличие и состояние оборудования и средств малой механизации в аптеке (пере-

числить).

7.Обслуживаемые аптекой населённые пункты с общей численностью населения и занятостью его в производстве (перечислить основные учреждения, колхозы или совхозы, обслуживаемые аптекой).

4

8. Обслуживаемые аптекой ОЗ с численностью коек и врачебным персоналом по профилю.

ЦРА оказывает консультативную и практическую помощь аптекам района по совершенствованию форм и методов лекарственного обеспечения населения, технологии изготовления, хранению, контролю качества ЛС и соблюдению сроков их годности, правильному ведению учётно-отчётной документации, соблюдению трудового законодательства, проведению санитарно-просветительной работы и повышению деловой квалификации работников аптек. Проводится планомерная работа по открытию новых аптек в крупных населенных пунктах – агрогородках, переводу аптек третьей категории в аптеки четвертой-пятой категории, что способствует увеличению объема реализации товаров и сокращению затрат на содержание зданий.

ЦРА осуществляет организационно-методическую работу по подбору, расстановке и использованию фармацевтических кадров, согласовывает кандидатуры руководящих работников аптек. Аптека изучает деловую квалификацию фармацевтических работников, ведет персонально должностной учёт специалистов с высшим и средним фармацевтическим образованием.

Повышение квалификации и работа с кадрами проводятся ЦРА путем самостоятельного изучения на местах в аптеках теоретической части программ без отрыва от работы с последующим проведением краткосрочных семинаров на базе ЦРА. Для этого ЦРА предварительно рассылает программу занятий с указанием литературы для самостоятельного изучения. Наряду с мероприятиями по повышению знаний медицинских работников, проводимых в ЦРБ, ЦРА проводит занятия по повышению квалификации с заведующими аптек в форме лекций и докладов.

6. Снабжение прикреплённых аптек.

Порядок снабжения аптек сельского района устанавливается УП «Фармация» в зависимости от территориального расположения сельских аптек и других местных условий.

Сельские аптеки, расположенные вблизи аптечного склада, снабжаются непосредственно со склада. Аптеки, расположенные территориально ближе к ЦРА и находящиеся далеко от железнодорожной станции или других путей сообщения, могут быть прикреплены на снабжение к ЦРА. В тех случаях, когда ЦРА по условиям работы не имеет возможности снабжать близлежащие аптеки, она может получить товар для них со склада в упакованном виде, о чем извещает аптеки и доставляет его своим автотранспортом.

ЦРА независимо от порядка снабжения получает плановые заявки на ЛС и другие товары от всех аптек района (вместе со списком товаров, имеющихся в излишках), корректирует их, направляет на аптечный склад и осуществляет контроль за своевременной доставкой в аптеки товаров со склада. ЦРА может снабжать аптеки района (в зависимости от условий хранения в них) ЛС списка А, этиловым спиртом, выполняет срочные заказы аптек района на ЛС и другие товары аптечного ассортимента. ЦРА следит за состоянием товарных запасов в аптеках района и в необходимых случаях перераспределяет ЛС и ИМН между аптеками; информирует ОЗ о наличии и поступлении товаров, а также доводит до сведения УП «Фармация» информацию об имеющихся сверхнормативных запасах и временно отсутствующих товарах.

7. Порядок розничной реализации лекарственных средств медицинским работником го- сударственной организации здравоохранения или ее структурного подразделения, распо-

ложенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптеки.

Обеспечение ЛС населения сельских населенных пунктов, в которых отсутствуют аптеки, осуществляется путем розничной реализации ЛС медицинским работником государственной ОЗ, на которого в установленном порядке возложена обязанность по розничной реализации ЛС (далее - медицинский работник) в соответствии с постановлением МЗ РБ № 123

5

от 17 нояб. 2009 г. в редакции постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15 февраля 2011 г. № 13.

Розничная реализация ЛС медицинским работником осуществляется на основании договора, заключенного между государственной ОЗ и ТП РУП «Фармация», «Минская Фармация». Договор должен предусматривать в том числе, что:

-государственная ОЗ возлагает обязанности по розничной реализации ЛС на медицинского работника;

-государственная ОЗ обеспечивает условия, для хранения и розничной реализации ЛС, обеспечивающие сохранность денежных средств, полученных от розничной реализации ЛС;

-обеспечение медицинского работника ЛС для их розничной реализации осуществляется определяемой ТП РУП «Фармация”, Минская фармация” аптекой первой или второй категории (далее – аптека);

-аптека обеспечивает медицинского работника по товарно-транспортным (товарным) документам ЛС, в том числе включенными в перечень основных ЛС, перечень ЛС белорусского (российского) производства, обязательных для наличия в аптеках всех форм собственности, осуществляющих розничную реализацию ЛС. При необходимости в договоре может быть предусмотрено также обеспечение медицинского работника ИМН, ИМТ и другими товарами аптечного ассортимента;

-аптека обеспечивает медицинского работника НПА, регулирующими порядок розничной реализации, хранения ЛС, организации наличного денежного обращения.

Аптека заключает договор подряда с медицинским работником о розничной реализации им ЛС населению (далее -договор подряда). Договором подряда определяются, в том числе: размер денежного вознаграждения, порядок и сроки его выплаты аптекой медицинскому работнику; ответственность медицинского работника за соблюдение требований Надлежащей аптечной практики, в том числе по контролю за качеством, сроку годности, упаковке и маркировке, условиям хранения ЛС, соблюдению правил розничной реализации ЛС, а также за сохранность переданных ему ЛС.

Медицинским работником осуществляется розничная реализация ЛС:

по рецептам врачей и без рецептов врачей в соответствии с законодательством Республики Беларусь;

по розничным ценам, указанным в товарно-транспортных (товарных) документах. Медицинский работник обязан обеспечить прием наличных денежных средств, учет и

отчетность по розничной реализации ЛС в порядке, установленном законодательством. Аптека осуществляет периодический контроль (не реже 1 раза в год) за соблюдением

медицинским работником требований Надлежащей аптечной практики, в том числе по контролю за качеством, сроку годности, упаковке и маркировке, условиям хранения ЛС, соблюдению правил розничной реализации ЛС, а также правильности применения розничных цен, сохранности переданных ему ЛС, ведением отчетности.

Инвентаризация ЛС, переданных аптекой медицинскому работнику для розничной реализации, производится в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь, но не реже 1 раза в год.

В случае расторжения трудового договора с медицинским работником государственная организация здравоохранения в обязательном порядке уведомляет об этом аптеку. Расторжение договора подряда с медицинским работником производится в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

8.Специализация аптек по характеру обслуживаемого контингента пациентов и спе-

цифике групп отпускаемых лекарственных средств.

Одной из современных организационных форм лекарственного обеспечения населения является специализация аптек. Специализация аптек создает наиболее оптимальные условия для высококачественного обслуживания соответствующих категорий пациентов. Это

6

достигается путем более глубокого и научно обоснованного изучения потребности населения и ОЗ в ЛС, ИМН, ИМТ, рационального их использования, роста производительности труда персонала за счет механизации трудоемких процессов и внедрения прогрессивных форм лекарственного обеспечения. Специализация аптек может осуществляться по следующим признакам:

характер обслуживаемого контингента пациентов:

-аптека детских лекарственных средств;

-аптека матери и ребенка;

-гериатрическая аптека.

специфика групп отпускаемых лекарственных средств:

- аптека лекарственных растений и лекарственных средств растительного происхож-

дения;

-гомеопатическая аптека;

-аптека, специализирующаяся на реализации определенных фармакотерапевтических групп лекарственных средств, например дерматовенерологических, психотропных, противодиабетических и др.).

Данные аптеки являются наиболее экономичными, так как располагают меньшими площадями, чем производственные аптеки, а соответственно и оборудованием, штатами.

8.1.Аптека детских лекарственных средств (аптека матери и ребенка).

Аптека детских лекарственных средств открывается в крупных городах и призвана

обеспечить детское население готовыми лекарственными средствами (ГЛС) в лекарственных формах для детей, а также ЛС экстемпорального изготовления по рецептам врачей. В аптеке имеется полный ассортимент ЛС, вспомогательных, корригирующих и других средств, используемых в экстемпоральной рецептуре для детей. Большое внимание уделяется информационной и санитарно-просветительной работе среди населения. При этом особое значение приобретает информация родителей о правилах применения детских ЛС в домашних условиях, вреде бесконтрольного применения, хранении их в домашних условиях.

8.2. Гериатрическая аптека

Гериатрическая аптека обеспечивает ЛС людей пожилого и старческого возраста с учетом их психофизиологических особенностей. В аптеке проводится консультация гериатрических пациентов по вопросам приема, хранения, дозирования ЛС, использования предметов ухода за пациентами. Гериатрическая аптека координирует свою деятельность с гериатрическими кабинетами, для чего формирует рациональный ассортимент ЛС, используемых в гериатрической практике, а также разработку специфических форм лекарственного обеспечения пациентов пожилого и старческого возраста. Аптека оснащается специальным оборудованием и обеспечивается всеми ингредиентами, необходимыми для приготовления ЛС по гериатрическим прописям. Наряду с обычными функциями хозрасчетной аптеки специализированная гериатрическая аптека выполняет функции методического и консультативного центра по всем вопросам лекарственного обеспечения лиц старших возрастов. Она проводит анализ арсенала ЛС, назначенных врачами различных специальностей пациентам пожилого и старческого возраста, расчет потребности в них и составление обоснованных заявок для данной категории населения, анализ и унификацию экстемпоральной рецептуры для лиц старших возрастов, разработку совместно с гериатрами и врачами других специальностей прописей различных лекарственных форм, наиболее удобных для гериатрической практики, консультации по вопросам хранения, приема ЛС и профилактики их возможного нежелательного действия.

8.3. Аптека лекарственных растений и лекарственных средств растительного проис- хождения

7

Аптека лекарственных растений и лекарственных средств растительного происхождения обеспечивает население лекарственными растениями, ЛС экстемпорального изготовления из растений по рецептам врачей, ГЛС растительного происхождения, как по рецептам, так и без них. Как правило, такая аптека открывается в крупных городах (областных, краевых, республиканских центрах) с численностью населения свыше 400 тыс. жителей. Индивидуальная рецептура в такой аптеке более сложная. Кроме обеспечения населения лекарственными растениями и препаратами, аптека может проводить организационно-методическую работу среди врачей и населения по вопросам сбора, заготовки растительного сырья и применения ЛС растительного происхождения.

В целях удовлетворения потребностей населения в лекарственном растительном сырье, а также внедрения новых форм лекарственного обслуживания населения, имеющих профилактическое направление, в структуре данных аптек могут быть организованы специализированные отделы по изготовлению и реализации настоев, чаев, коктейлей и отваров из лекарственных растений, разрешенных к отпуску без рецепта врача.

Рецептура данной продукции разрабатывается фармацевтическими работниками совместно с врачами и утверждается местными органами здравоохранения. Внедрение указанной формы обслуживания дает возможность населению получить продукцию из лекарственных растений, приготовленную с соблюдением всех технологических правил, что не всегда возможно в домашних условиях.

8.4. Гомеопатическая аптека

Гомеопатическая аптека осуществляет изготовление и отпуск населению гомеопатических ЛС. Для организации производственного процесса аптека снабжена различными видами сырья растительного, минерального и животного происхождения.

Гомеопатия (с греческого «гомеос» – подобный и «патос» – страдание) как эффективный метод лечения известна более двухсот лет. Основателем гомеопатического метода лечения был немецкий ученый, врач и фармацевт Фридрих Самуэль Ганеман(1755-1843 гг.). Гомеопатия — это индивидуальная регулирующая терапия, целью которой является воздействие на процессы саморегуляции с помощью ЛС, подобранных строго индивидуально, с учетом реактивности больного (G. KOEHLER). В гомеопатии используются малые дозы тех веществ, которые в больших дозах вызывают у здоровых людей явления, сходные с признаками болезни.

Сырье для производства гомеопатических ЛС может быть природного (минерального, растительного, животного, человеческого) или синтетического происхождения.

Арсенал ЛС, вошедших в практику гомеопатии, насчитывает несколько тысяч, но наиболее употребляемы 250-300 из них.

Гомеопатия за период своего двухсотлетнего существования пережила различные испытания, взлеты и гонения. В настоящее время она находится в активном периоде своего развития, научного утверждения и признания, привлекая к себе пристальное внимание со сторны пациентов. врачей и научной общественности.

В Беларуси приказом МЗ РБ № 22 от 18 февраля 1991 г. «О совершенствовании гомеопатической помощи населению республики» предусматривалось открытие специализированных гомеопатических центров, кабинетов приема врачей-гомеопатов, гомеопатических аптек или гомеопатических отделов в аптеках во всех областных центрах республики. Гомеопатическая аптека была открыта в г. Минске на проспекте им. Машерова, в г. Витебске – на базе гомеопатической амбулатории на Московском проспекте. В городах Бресте, Могилеве Гомеле, Гродно были открыты гомеопатические отделы в производственных аптеках.

Функции гомеопатических аптек:

1.Изготовление гомеопатических ЛС по рецептам врачей.

2.Внутриаптечный контроль за качеством изготовленных гомеопатических лекарственных средств.

3.Реализация изготовленных гомеопатических ЛС населению.

8

4.Перевод часто применяемых прописей во внутриаптечную заготовку.

5.Реализация гомеопатических ЛС без рецепта врача.

6.Информирование населения о гомеопатическом методе лечения и ассортименте гомеопатических ЛС.

8.5.Аптека, специализирующаяся на реализации определенных фармакотерапевтиче-

ских групп лекарственных средств.

В такой аптеке концентрируется полный ассортимент соответствующих ГЛС. Кроме того, проводится большая работа по изучению экстемпоральной рецептуры, содержащей специфические ЛС для изготовления в порядке внутриаптечной заготовки.

Несмотря на специализацию, аптека осуществляет отпуск ЛС по всей номенклатуре. Специализированная аптека располагается, как правило, вблизи специализированного лечеб- но-профилактического учреждения соответствующего профиля (психоневрологические, кожновенерологические, наркологические диспансеры и др.).

9. Учебно - производственная аптека (КСР).

Учебно-производственная аптека (УПА). Основной задачей данного аптечного учреждения является повышение качества практической подготовки и совершенствование теоретических знаний провизоров и фармацевтов, а также обеспечение населения и учреждений здравоохранения ЛС и ИМН. УПА используется как база для прохождения интернатуры молодых специалистов, для проведения практических занятий со студентами старших курсов по профильным дисциплинам и занятий со слушателями курсов повышения квалификации провизоров. В этих аптеках предусматриваются дополнительные площади, необходимые для расстановки учебного оборудования и проведения процесса обучения. Для обеспечения выполнения своих задач УПА должна располагать: новейшим оборудованием, аптечной моделью, инвентарем, приборами, аппаратами, средствами механизации в соответствии с действующими нормативами технического и хозяйственного оснащения, а также современными техническими средствами обучения, электронно-вычислительной и компьютерной техникой с учетом выполнения дополнительных функций по организации учебного процесса. На базе УПА могут быть размещены профильные кафедры фармацевтических институтов (факультетов), а также проводятся научно-исследовательская работа, апробация и внедрение достижений фармацевтической науки и передового опыта в области рациональной организации труда, новых методов изготовления ЛС и способов оценки их качества, современных форм и методов лекарственного обеспечения населения и ОЗ, выполнение студентами дипломных работ по темам профильных кафедр.

ЛИТЕРАТУРА 1. О внесении дополнения и изменений в постановление Совета Министров Респ. Бе-

ларусь от 30 мая 2003 г. № 724: постановление Совета Министров Респ. Беларусь от 20 июня

2007 г. № 811.

2.Об утверждении номенклатуры организаций здравоохранения: постановление Министерства здравоохранения Респ. Беларусь № 35 от 28 сент. 2005 г.

3.О номенклатуре гомеопатических лекарственных средств и порядке их отпуска из аптек: приказ Министерства здравоохранения Респ. Беларусь № 56 от 25 февр. 1998 г.

4.О совершенствовании гомеопатической помощи населению республики: приказ Министерства здравоохранения Респ. Беларусь № 22 от 18 февр. 1991 г.

5.Государственная фармакопея Республики Беларусь. В 3 т. Т. 2. Контроль качества вспомогательных веществ и лекарственного растительного сырья / УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»; под общ. ред. А.А. Шерякова. – Молодечно: «Типография

«Победа», 2008. – С. 62-67.

6.Инструкция о порядке розничной реализации лекарственных средств медицинским работником государственной организации здравоохранения или ее структурного подразделения, расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптеки: пост.

9

Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 нояб. 2009 г. № 123 в ред пост. Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15 февр. 2011 г. № 13.

7.Об утверждении номенклатуры должностей служащих с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием: постановление Министерства здравоохранения Респ. Беларусь от 08 июня 2009 г., № 61.

8.Штатные нормативы фармацевтического и вспомогательного персонала, типовые штаты административно-управленческого обслуживающего персонала хозрасчетных аптек: Приказ Министерства здравоохранения Респ. Беларусь от 30 нояб. 1995 г., № 565-А.

9.Куприянов, В.В. Этапы становления центральных районных аптек в Минской области / В.В. Куприянов, Г.В. Захаревич // Формирование и развитие системы руководства аптечной службой Беларуси и организации лекарственного обеспечения населения (за период 1930 – 2010 г.г.): материалы респ. науч.-практ. конф., (Минск, 30 сент. 2010 г) / сост. В.Ф.

Сосонкина. – Минск, 2010. – С. 55-57.

10.Шулепова, Э.Я. Гомеопатия на службе здоровья / Э.Я. Шулепова // Формирование

иразвитие системы руководства аптечной службой Беларуси и организации лекарственного обеспечения населения (за период 1930 – 2010 г.г.): материалы респ. науч.-практ. конф., (Минск, 30 сент. 2010 г) / сост. В.Ф. Сосонкина. – Минск, 2010. – С. 94-96.

11.Гнитий, В.А. Лекарственное обеспечение населения сельской местности / В.А. Гнитий, Е.П. Алексиюк // Материалы VIII съезда фармацевтических работников Республики Беларусь / Сборник. – Витебск, 2010. – С. 295 – 300.

12.Криков, В.И. Организация и экономика фармации / В.И. Криков, В.И. Прокопи-

шин // Учебник. – М.: Медицина, 1991. – С. 34-38; 595-600.

13.Фидельман, Ф.И. Организация фармацевтической службы / ф.И. Фидельман, В.А. Моторная // Учебное пособие. – Витебск, ВГМУ, 2003. – С. 100-107.

10