- •Критерии психического здоровья
- •Регистры (уровни) психических расстройств.
- •Диагноз функциональный
- •Диагноз нозологический (d. Nosologica, d. Morbi) д., содержащий название болезни втерминах, предусмотренных принятыми классификациями и номенклатурой болезней.
- •Что это такое?
- •Отчего это бывает?
- •Некоторые разновидности нарушения чувствительности
- •Диагностика
- •Качественные нарушения чувствительности
- •Разновидности иллюзий
- •Виды галлюцинаций
- •Конфабуляции
- •Криптомнезии
- •Фантазмы[
- •Нарушение эмоциональных реакций.
- •Расстройства эмоциональных состояний и свойств. Нарушение выраженности (силы) эмоций.
- •Нарушение адекватности эмоций
- •Нарушения устойчивости эмоций.
- •Расстройства настроения. Патологически повышенное настроение.
- •Патологически пониженное настроение .
- •60.Охарактеризуйте явище гіпобулії. Зазначте різновиди проявів гіпобулії. Наведіть приклади.
- •61. Охарактеризуйте явище гіпербулії. Зазначте різновиди проявів гіпербулії. Наведіть приклади.
- •62. Охарактеризуйте явище парабулії. Зазначте різновиди проявів парабулії. Наведіть приклади.
- •63. Дайте загальну характеристику розладів реалізації вольового зусилля. Визначте основні групи розладів реалізації вольового зусилля.
- •64. Охарактеризуйте явище гіпокінезії. Зазначте різновиди проявів гіпокінезії. Наведіть приклади.
- •65. Охарактеризуйте явище гіперкінезії. Зазначте різновиди проявів гіперкінезії. Наведіть приклади.
- •66. Охарактеризуйте явище паракінезії. Зазначте різновиди проявів паракінезіїї. Наведіть приклади.
- •67. Охарактеризуйте явище кататонії. Зазначте різновиди проявів кататонії. Наведіть приклади.
- •68. Дайте загальну характеристику розладів свідомості. Визначте основні групи розладів свідомості.
- •73. Дайте загальну характеристику розладів інтелектуальної сфери. Визначте основні групи розладів інтелектуальної сфери.
- •74. Охарактеризуйте різновиди вродженого слабоумства. Визначте основні причини вродженого слабоумства. Наведіть приклади.
- •75. Охарактеризуйте різновиди набутого слабоумства. Наведіть приклади.
- •Степени тяжести деменции
- •Сосудистые деменции[править | править вики-текст]
- •Атрофические деменции[] Болезнь Альцгеймера[]
- •Болезнь Пика[править | править вики-текст]
- •76. Визначте та коротко охарактеризуйте методи дослідження розладів інтелектуальної сфери.
- •77. Розкрийте зміст поняття „патопсихологічний синдром”. Визначте і охарактеризуйте основні патопсихологічні синдроми.
- •78. Визначте і охарактеризуйте основні типи перебігу психічних захворювань.
- •79. Дайте загальну характеристику психогенним захворюванням. Визначте основні типи психогенних захворювань.
- •80. Дайте повну характеристику реактивних психозів: етіологія, патогенез, клінічні прояви. Визначте і охарактеризуйте основні форми реактивних психозів.
- •Этиология
- •Дифференциальный диагноз
- •Лечение
- •Течение и прогноз
- •Синонимы
- •81. Дайте повну характеристику невротичних розладів: етіологія, патогенез, клінічні прояви. Визначте психологічний зміст і охарактеризуйте основні типи невротичних конфліктів (за в.М. Мясіщевим).
- •Причины
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Другие тревожные расстройства (f41)
- •Обсессивно-компульсивное расстройство (f42)
- •Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации (f43)
- •Диссоциативные [конверсионные] расстройства (f44)
- •Соматоформные расстройства (f45)
- •Другие невротические расстройства (f48)
- •83. Дайте повну характеристику психопатій: диференційно-діагностичні ознаки, етіологія, патогенез. Класифікація психопатій о.В. Кербікова.
- •84. Визначте і охарактеризуйте основні типи розладів особистості (за мкб-10). Специфические расстройства личности (f60)
- •85. Дайте повну характеристику шизофренії: етіологія, патогенез, клінічні прояви, різновиди, можлива психотерапевтична корекція.
- •Признаки и симптомы заболевания[править | править вики-текст]
- •Позитивные и негативные симптомы[править | править вики-текст]
- •Классификация Шнайдера[править | править вики-текст]
- •Диагностика[править | править вики-текст]
- •Критерии мкб-10[править | править вики-текст]
- •Распространённость заболевания[править | править вики-текст]
- •Этиология (причины заболевания)[править | править вики-текст]
- •Генетика[править | править вики-текст]
- •Пренатальные факторы[править | править вики-текст]
- •Социальные факторы[править | править вики-текст]
- •Наркомания и алкоголизм[править | править вики-текст]
- •Психологические факторы[править | править вики-текст]
- •Нейрональные механизмы[править | править вики-текст]
- •Дофаминовая гипотеза[править | править вики-текст]
- •Кенуреновая гипотеза[править | править вики-текст]
- •Структурные изменения[править | править вики-текст]
- •Терапия и поддержка[править | править вики-текст]
- •Медикаментозное лечение[править | править вики-текст]
- •Психологическая и социальная терапия[править | править вики-текст]
- •Другие методы[править | править вики-текст]
- •86.Визначте основні патопсихологічні характеристики шизофренії.
- •87. Дайте загальну характеристику афективних психозів. Охарактеризуйте основні типи і форми депресивних розладів.
- •88. Дайте повну характеристику маніакально-депресивного психозу: етіологія, патогенез, клінічні прояви, можлива психотерапевтична корекція.
- •Классификация[править | править вики-текст]
- •Разновидности течения биполярного расстройства[править | править вики-текст]
- •Распространённость[править | править вики-текст]
- •Этиология и патогенез[править | править вики-текст]
- •Генетические факторы[править | править вики-текст]
- •Факторы риска[править | править вики-текст]
- •Характерные особенности личности[править | править вики-текст]
- •Клиническая картина, течение[править | править вики-текст]
- •Течение маниакальной фазы[править | править вики-текст]
- •Течение депрессивной фазы[править | править вики-текст]
- •Варианты течения депрессивной фазы[править | править вики-текст]
- •Быстрые циклы[править | править вики-текст]
- •Диагностика[править | править вики-текст]
- •Дифференциальная диагностика[править | править вики-текст]
- •Лечение[править | править вики-текст]
- •Депрессивная фаза[править | править вики-текст]
- •Маниакальная фаза[править | править вики-текст]
- •Профилактика обострений бар[править | править вики-текст]
- •Психологическая помощь[править | править вики-текст]
- •Прогноз и экспертиза[править | править вики-текст]
- •89. Дайте повну характеристику епілепсії: етіологія, патогенез, клінічні прояви, різновиди, можлива психотерапевтична корекція.
- •Отношение к эпилепсии[править | править вики-текст]
- •Терминология[править | править вики-текст]
- •Классификация приступов[править | править вики-текст]
- •Первично-генерализованные приступы[править | править вики-текст]
- •Парциальные приступы[править | править вики-текст]
- •Эпилептический приступ[править | править вики-текст]
- •Международная классификация эпилептических припадков (ilae, 1981)[править | править вики-текст]
- •Судорожный очаг[править | править вики-текст]
- •Судорожная готовность[править | править вики-текст]
- •Диагностика эпилепсии[править | править вики-текст] Электроэнцефалография[править | править вики-текст]
- •Причина смерти при эпилепсии[править | править вики-текст]
- •Прогноз при эпилепсии[править | править вики-текст]
- •Лечение эпилепсии[править | править вики-текст]
- •Медикаментозное лечение эпилепсии[править | править вики-текст]
- •Немедикаментозные методы лечения[править | править вики-текст]
- •90.Визначте основні патопсихологічні характеристики епілепсії.
Признаки и симптомы заболевания[править | править вики-текст]
В настоящее время выделяют следующие признаки шизофрении:
продуктивную симптоматику (чаще всего бред и галлюцинации),
негативную симптоматику (снижение энергетического потенциала, апатию, безволие),
когнитивные нарушения (расстройства мышления, восприятия, внимания и др.).
У человека, больного шизофренией, могут отмечаться дезорганизация мышления и речи, их необычность, слуховые галлюцинации, бредовые идеи. В силу ряда причин заболевание часто сопровождается социальной изоляцией, ему сопутствуют нарушение социального познания и параноидальная симптоматика, связанная с бредом и галлюцинациями, а также негативные симптомы: апатия и абулия. В редких случаях пациент может сохранять молчание, застывая в странных позах либо, наоборот, впадать в состояние бесцельного возбуждения: это признаки кататонии. Ни один из признаков, взятый в отдельности, не является достаточным для диагностики шизофрении, так как все они могут сопутствовать иным патологическим состояниям[28]. Согласно существующей классификации психозов, симптомы шизофреноподобного психоза должны присутствовать как минимум в течение месяца на фоне расстройства функционирования, длящегося не менее полугода; менее длительные эпизоды относят к шизофреноформному расстройству[28].
Чаще всего шизофрения начинается в позднем подростковом возрасте или в начальном периоде взрослой жизни, нередко нанося серьёзный ущерб личности человека на важнейшем этапе социального и профессионального развития. В последние годы проводится обширная исследовательская работа по ранней диагностике пред-дебютных (продромных) признаков заболевания с целью минимизации его вредного воздействия. Показано, что за 30 месяцев до появления явных симптомов, а в некоторых случаях и ранее, возможно обнаружение продрома[29]. В этом периоде у будущих больных могут проявляться неспецифические признаки — социальная изоляция, раздражительность и дисфория[30]. По мере приближения психоза у них возникают транзиторные (кратковременные) или ограниченные психотические симптомы[31].
Одним из наиболее характерных симптомов шизофрении являются частые или длительные (на протяжении многих лет) галлюцинации[32]. Они встречаются примерно в половине случаев этого заболевания[32]. Вместе с тем масштабные эпидемиологические исследования позволяют понять, что распространённость галлюцинаций намного выше, чем процент людей, имеющих диагноз «шизофрения». В последнем случае обычно приводится показатель распространённости за период жизни, равный 1 %. Однако, согласно данным крупного исследования (Epidemiological Catchment Area Project, США), около 11—13 % испытывали за свою жизнь галлюцинации. Другое исследование, проводившееся в Голландии, показало, что «истинные» галлюцинации наблюдались у 1,7 % населения, но ещё 1,7 % испытывали галлюцинации, которые были признаны не имеющими клинического значения, так как не были связаны с дистрессом[33].
Позитивные и негативные симптомы[править | править вики-текст]
Симптомы шизофрении часто разделяют на позитивные (продуктивные) и негативные (дефицитарные)[34]. К продуктивным относят бред, слуховые галлюцинации и расстройства мышления — всё это проявления, обычно свидетельствующие о наличии психоза. В свою очередь, об утрате или отсутствии нормальных черт характера и способностей человека говорят негативные симптомы: снижение яркости переживаемых эмоций и эмоциональных реакций — снижение аффекта, бедность речи (алогия), неспособность получать удовольствие — ангедония, потеря мотивации. Недавние исследования, однако, говорят о том, что, несмотря на внешнюю потерю аффекта, больные шизофренией часто способны к эмоциональным переживаниям на нормальном или даже повышенном уровне, в особенности при стрессовых или негативных событиях[35]. Часто из продуктивной группы выделяют третью группу симптомов, так называемый синдром дезорганизации, включающий в себя хаотическую речь, хаотические мышление и поведение. Существуют и другие симптоматические классификации[36].
Выделяют также вторичную негативную симптоматику, которая, в отличие от первичной, обусловлена непосредственно продуктивными расстройствами (например, эмоциональная отстранённость вследствие наличия у пациента параноидного бреда), побочными действиями нейролептиков (например, брадикинезией и седацией) или депрессией. Считается, что атипичные нейролептики способны устранять эти симптомы, но, по-видимому, не устраняют первичную негативную симптоматику, являющуюся ключевым проявлением заболевания[12].