- •Критерии психического здоровья
- •Регистры (уровни) психических расстройств.
- •Диагноз функциональный
- •Диагноз нозологический (d. Nosologica, d. Morbi) д., содержащий название болезни втерминах, предусмотренных принятыми классификациями и номенклатурой болезней.
- •Что это такое?
- •Отчего это бывает?
- •Некоторые разновидности нарушения чувствительности
- •Диагностика
- •Качественные нарушения чувствительности
- •Разновидности иллюзий
- •Виды галлюцинаций
- •Конфабуляции
- •Криптомнезии
- •Фантазмы[
- •Нарушение эмоциональных реакций.
- •Расстройства эмоциональных состояний и свойств. Нарушение выраженности (силы) эмоций.
- •Нарушение адекватности эмоций
- •Нарушения устойчивости эмоций.
- •Расстройства настроения. Патологически повышенное настроение.
- •Патологически пониженное настроение .
- •60.Охарактеризуйте явище гіпобулії. Зазначте різновиди проявів гіпобулії. Наведіть приклади.
- •61. Охарактеризуйте явище гіпербулії. Зазначте різновиди проявів гіпербулії. Наведіть приклади.
- •62. Охарактеризуйте явище парабулії. Зазначте різновиди проявів парабулії. Наведіть приклади.
- •63. Дайте загальну характеристику розладів реалізації вольового зусилля. Визначте основні групи розладів реалізації вольового зусилля.
- •64. Охарактеризуйте явище гіпокінезії. Зазначте різновиди проявів гіпокінезії. Наведіть приклади.
- •65. Охарактеризуйте явище гіперкінезії. Зазначте різновиди проявів гіперкінезії. Наведіть приклади.
- •66. Охарактеризуйте явище паракінезії. Зазначте різновиди проявів паракінезіїї. Наведіть приклади.
- •67. Охарактеризуйте явище кататонії. Зазначте різновиди проявів кататонії. Наведіть приклади.
- •68. Дайте загальну характеристику розладів свідомості. Визначте основні групи розладів свідомості.
- •73. Дайте загальну характеристику розладів інтелектуальної сфери. Визначте основні групи розладів інтелектуальної сфери.
- •74. Охарактеризуйте різновиди вродженого слабоумства. Визначте основні причини вродженого слабоумства. Наведіть приклади.
- •75. Охарактеризуйте різновиди набутого слабоумства. Наведіть приклади.
- •Степени тяжести деменции
- •Сосудистые деменции[править | править вики-текст]
- •Атрофические деменции[] Болезнь Альцгеймера[]
- •Болезнь Пика[править | править вики-текст]
- •76. Визначте та коротко охарактеризуйте методи дослідження розладів інтелектуальної сфери.
- •77. Розкрийте зміст поняття „патопсихологічний синдром”. Визначте і охарактеризуйте основні патопсихологічні синдроми.
- •78. Визначте і охарактеризуйте основні типи перебігу психічних захворювань.
- •79. Дайте загальну характеристику психогенним захворюванням. Визначте основні типи психогенних захворювань.
- •80. Дайте повну характеристику реактивних психозів: етіологія, патогенез, клінічні прояви. Визначте і охарактеризуйте основні форми реактивних психозів.
- •Этиология
- •Дифференциальный диагноз
- •Лечение
- •Течение и прогноз
- •Синонимы
- •81. Дайте повну характеристику невротичних розладів: етіологія, патогенез, клінічні прояви. Визначте психологічний зміст і охарактеризуйте основні типи невротичних конфліктів (за в.М. Мясіщевим).
- •Причины
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Другие тревожные расстройства (f41)
- •Обсессивно-компульсивное расстройство (f42)
- •Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации (f43)
- •Диссоциативные [конверсионные] расстройства (f44)
- •Соматоформные расстройства (f45)
- •Другие невротические расстройства (f48)
- •83. Дайте повну характеристику психопатій: диференційно-діагностичні ознаки, етіологія, патогенез. Класифікація психопатій о.В. Кербікова.
- •84. Визначте і охарактеризуйте основні типи розладів особистості (за мкб-10). Специфические расстройства личности (f60)
- •85. Дайте повну характеристику шизофренії: етіологія, патогенез, клінічні прояви, різновиди, можлива психотерапевтична корекція.
- •Признаки и симптомы заболевания[править | править вики-текст]
- •Позитивные и негативные симптомы[править | править вики-текст]
- •Классификация Шнайдера[править | править вики-текст]
- •Диагностика[править | править вики-текст]
- •Критерии мкб-10[править | править вики-текст]
- •Распространённость заболевания[править | править вики-текст]
- •Этиология (причины заболевания)[править | править вики-текст]
- •Генетика[править | править вики-текст]
- •Пренатальные факторы[править | править вики-текст]
- •Социальные факторы[править | править вики-текст]
- •Наркомания и алкоголизм[править | править вики-текст]
- •Психологические факторы[править | править вики-текст]
- •Нейрональные механизмы[править | править вики-текст]
- •Дофаминовая гипотеза[править | править вики-текст]
- •Кенуреновая гипотеза[править | править вики-текст]
- •Структурные изменения[править | править вики-текст]
- •Терапия и поддержка[править | править вики-текст]
- •Медикаментозное лечение[править | править вики-текст]
- •Психологическая и социальная терапия[править | править вики-текст]
- •Другие методы[править | править вики-текст]
- •86.Визначте основні патопсихологічні характеристики шизофренії.
- •87. Дайте загальну характеристику афективних психозів. Охарактеризуйте основні типи і форми депресивних розладів.
- •88. Дайте повну характеристику маніакально-депресивного психозу: етіологія, патогенез, клінічні прояви, можлива психотерапевтична корекція.
- •Классификация[править | править вики-текст]
- •Разновидности течения биполярного расстройства[править | править вики-текст]
- •Распространённость[править | править вики-текст]
- •Этиология и патогенез[править | править вики-текст]
- •Генетические факторы[править | править вики-текст]
- •Факторы риска[править | править вики-текст]
- •Характерные особенности личности[править | править вики-текст]
- •Клиническая картина, течение[править | править вики-текст]
- •Течение маниакальной фазы[править | править вики-текст]
- •Течение депрессивной фазы[править | править вики-текст]
- •Варианты течения депрессивной фазы[править | править вики-текст]
- •Быстрые циклы[править | править вики-текст]
- •Диагностика[править | править вики-текст]
- •Дифференциальная диагностика[править | править вики-текст]
- •Лечение[править | править вики-текст]
- •Депрессивная фаза[править | править вики-текст]
- •Маниакальная фаза[править | править вики-текст]
- •Профилактика обострений бар[править | править вики-текст]
- •Психологическая помощь[править | править вики-текст]
- •Прогноз и экспертиза[править | править вики-текст]
- •89. Дайте повну характеристику епілепсії: етіологія, патогенез, клінічні прояви, різновиди, можлива психотерапевтична корекція.
- •Отношение к эпилепсии[править | править вики-текст]
- •Терминология[править | править вики-текст]
- •Классификация приступов[править | править вики-текст]
- •Первично-генерализованные приступы[править | править вики-текст]
- •Парциальные приступы[править | править вики-текст]
- •Эпилептический приступ[править | править вики-текст]
- •Международная классификация эпилептических припадков (ilae, 1981)[править | править вики-текст]
- •Судорожный очаг[править | править вики-текст]
- •Судорожная готовность[править | править вики-текст]
- •Диагностика эпилепсии[править | править вики-текст] Электроэнцефалография[править | править вики-текст]
- •Причина смерти при эпилепсии[править | править вики-текст]
- •Прогноз при эпилепсии[править | править вики-текст]
- •Лечение эпилепсии[править | править вики-текст]
- •Медикаментозное лечение эпилепсии[править | править вики-текст]
- •Немедикаментозные методы лечения[править | править вики-текст]
- •90.Визначте основні патопсихологічні характеристики епілепсії.
Судорожный очаг[править | править вики-текст]
Судорожный очаг является результатом органического или функционального повреждения участка мозга, вызванного любым фактором (недостаточное кровообращение (ишемия), перинатальные осложнения, травмы головы, соматические или инфекционные заболевания, опухоли и аномалии головного мозга, нарушения обмена веществ, инсульт, токсическое воздействие различных веществ). На месте структурного повреждения рубец (в котором иногда образуется заполненная жидкостью полость (киста)). В этом месте периодически может возникать острый отек и раздражение нервных клеток двигательной зоны, что ведёт к судорожным сокращениям скелетных мышц, которые, в случае генерализации возбуждения на всю кору головного мозга, заканчиваются потерей сознания.
Судорожная готовность[править | править вики-текст]
Судорожная готовность — это вероятность увеличения патологического (эпилептиформного) возбуждения в коре головного мозга сверх уровня (порога), на котором функционирует противосудорожная система мозга. Она может быть высокой или низкой. При высокой судорожной готовности даже небольшая активность в очаге может привести к появлению развернутого судорожного приступа. Судорожная готовность мозга может быть настолько велика, что приводит к кратковременному отключению сознания и в отсутствие очага эпилептической активности. В данном случае речь идёт об абсансах. И наоборот, судорожная готовность может отсутствовать вовсе, и, в этом случае, даже при очень сильном очаге эпилептической активности, возникают парциальные припадки, не сопровождающиеся потерей сознания. Причиной повышенной судорожной готовности является внутриутробная гипоксия мозга, гипоксия в родах или наследственная предрасположенность (риск эпилепсии у потомства больных эпилепсией составляет 3—4 %, что в 2—4 раза выше, чем в общей популяции).
Диагностика эпилепсии[править | править вики-текст] Электроэнцефалография[править | править вики-текст]
Для диагностики эпилепсии и её проявлений получил широкое распространение метод электроэнцефалографии (ЭЭГ), то есть трактовки электроэнцефалограммы. Особенно важное значение имеет наличие фокальных комплексов «пик-волна» или асимметричных медленных волн, указывающих на наличие эпилептического очага и его локализацию. О наличии высокой судорожной готовности всего мозга (и, соответственно, абсансов) говорят генерализованные комплексы пик—волна. Однако всегда следует помнить, что ЭЭГ отражает не наличие диагноза эпилепсии, а функциональное состояние головного мозга (активное бодрствование, пассивное бодрствование, сон и фазы сна) и может быть нормальной даже при частых припадках. И наоборот, наличие эпилептиформных изменений на ЭЭГ не всегда свидетельствует об эпилепсии, но в некоторых случаях является основанием для назначения антиконвульсантной терапии даже без явных припадков (эпилептиформные энцефалопатии).
Причина смерти при эпилепсии[править | править вики-текст]
Особенно опасен эпилептический статус в связи с выраженной мышечной активностью: тонико-клонические судороги дыхательной мускулатуры, вдыхание слюны и крови из ротовой полости, а также задержки и аритмии дыхания ведут к гипоксии и ацидозу; сердечно-сосудистая система испытывает запредельные нагрузки в связи с гигантской мышечной работой; гипоксия усиливает отёк мозга; ацидоз усиливает нарушения гемодинамики и микроциркуляции; вторично все больше ухудшаются условия для работы мозга. При пролонгированном в клинике эпистатусе нарастает глубина коматозного состояния, судороги принимают тонический характер, гипотония мышц сменяется их атонией, а гиперрефлексия — арефлексией. Нарастают гемодинамические и дыхательные нарушения. Судороги могут полностью прекратиться и наступает стадия эпилептической прострации: глазные щели и рот полуоткрыты, взор безучастный, зрачки широкие. В таком состоянии может наступить смерть. Два основных механизма ведут к цитотоксическому действию и некрозу, в них клеточная деполяризация поддерживается стимуляцией NMDA-рецепторов и ключевым моментом является запуск внутри клетки каскада разрушения. В первом случае чрезмерное нейрональное возбуждение является результатом отека (жидкость и катионы поступают внутрь клетки), ведущее к осмотическому повреждению и клеточному лизису. Во втором случае активация НМДА рецепторов активирует поток кальция в нейрон с аккумуляцией внутриклеточного кальция до уровня выше чем вмещает цитоплазматический кальций связывающий белок. Свободный внутриклеточный кальций является токсичным для нейрона и ведёт к серии нейрохимических реакций, включающих митохондриальные дисфункции, активирует протеолиз и липолиз, уничтожающие клетку. Этот замкнутый круг и лежит в основе гибели больного при эпистатусе.