Тема 14: ембріональний і постембріональний гемоцитопоез

Зміст

Гемоцитопоез і лімфоцитопоез. Постнатальний гемоцитопоез як фізіологічна регенерація крові. Мієлоїдна і лімфоїдна тканина. Сучасна теорія кровотворення. Стовбурова кровотворна клітина, її властивості. Напівстовбурові клітини. Поняття про колоніутворюючі одиниці. Унімпотентні клітини-попередники, морфологічне розпізнавання проліферуючих клітин-попередників, що дозрівають і зрілі клітин крові. Гістогенетичні ряди: еритроцитопоеза, гранулоцитопоеза, моноцитопоезу, тромбоцитопоезу, лімфоцитопоезу.

Ембріональний гемоцитопоез (розвиток крові як тканини), його етапи (мезобластичний, гепатотимолінальний і медулотимолімфоїдний).

Контрольні питання

1. Ембріональне кровотворення і його характеристика.

2. Постембріональний гемоцитопоез.

3. Поняття про мієлоїдну і лімфоїдні тканини.

4. Ерітроцитопоез.

5. Гранулоцитопоез.

6. Моноцитопоез.

7. Лімфоцитопоез.

8. Тромбоцитопоез.

Питання, винесені на СРС

1. Поняття про унітарну теорію кровотворення.

2. Принцип організації червоного кісткового мозку.

3. Роль специфічних чинників в регуляції процесів кровотворення.

Мікропрепарати

1. Мазок червоного кісткового мозку. Забарвлення по Романовському-гимзе.

Основна література

1. Луцик О.Д. Іванова А.Й., Кабак К.С. Гістологія людини. Львів. Мир. 1992. С.67-77.

2. Гістологія / Під ред. Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриної. М.: Медицина, 2001. С180-198.

3. Гістологія / Під ред. Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриної. М.: Медицина, 1989.С.171-186.

Додаткова література

4. Лабораторні заняття по курсу гістології, цитології і ембріології / Під. Ред. Ю.И.Афанасьева. М.: Вища школа. 1990..

5. Напханюк В.К., Сервецкий К.Л. Практикум по цитології, загальній гістології і ембріології. Навчальний посібник. Одеса, 1999...

6. Практикум по гістології, цитології і ембріології / Під. Ред. Н.А.Юриної, А.И.Радостиної. М.: Вид-во УДН. 1989.

7. Алмазов И.В., СутуловЛ.С. Атлас по гістології і ембріології. М.:Медицина,1978.

8. Напханюк В.К. Основи цитології, загальної гістології і ембріології (курс лекцій). Одесса.1999.

Тестові завдання М1 см1 т14

1. Необхідно обчислити мієлограму – процентний вміст клітин крові на різних стадіях дозрівання і, зокрема, нейтрофільних метамієлоцитів. На якій стадії вперше з'являється специфічна зернистість в гранулоцитарному ряду дозрівання, що дозволяє ідентифікувати ці клітини?

А. Метамієлоцита

В. Мієлоцита

С. Промієлоцита

D. Мієлобласту

Е. Сегментоядерного гранулоцита

2. Що не характерний для ембріонального кровотворення в жовтковому мішку?

А. Екстраваскулярного кровотворення

В. Інтраваскулярного кровотворення

С. Мегалобластичного кровотворення

D. Формування еритроцитів з ядрами

Е. Формування лімфоцитів

3. Для уточнення діагнозу анемії, в гістологічній лабораторії досліджується пунктат червоного кісткового мозку хворого. Досліджуються і підраховуються клітини еритроїдного ряду. Які структурно-функциональні зміни не відбуваються під час їх дозрівання?

А. Базофілія цитоплазми зміняється еозинофілією

В. Ядро ущільнюється, зменшується до повної втрати

С. В цитоплазмі накопичується азурофільна зернистість

D. Накопичується гемоглобін, втрачаються органели

Е. Розмір клітини зменшується, форма змінюється

4. Перед дослідником поставлено завдання вивчити особливості інтраваскулярного кровотворення в ембріональному періоді. Який орган повинен служити об'єктом вивчення?

А. Печінка

В. Селезінка

С. Тимус

D. Жовтковий мішок

Е. Лімфатичні вузли

5. Згідно унітарної теорії кровотворення всі клітини крові, незважаючи на їх структурні і функціональні відмінності, походять від однієї родоначальної клітини - стовбурової клітини крові. Що не характерний для цих клітин?

А. Часто і швидко розмножується

В. Здатна диференціюватися на всіх напрямках мієло- і лімфопоезу

С. Может циркулювати в периферичній крові

D. За структурними ознаками схожа з малим лімфоцитом

Е. Проліферативна активність залежить від мікрооточення

6. Анемії, зв'язані з крововтратами, характеризуються значним збільшенням ретикулоцитів як в периферичній крові, так і на рівні червоного кісткового мозку. Що не властиве ретикулоцитам?

А. Це молоді незрілі еритроцити

В. Утримують деяку кількість органели і РНК

С. Ненасичені гемоглобіном

D. Не містять ядра

Е. Забарвлюються базофільно

7. Основним методом встановлення діагнозу при захворюваннях крові служить вивчення мієлограми. Вкажіть, які з нижеперечисленних клітин червоного кісткового мозку в нормі відносяться до периферичного кровотоку.

А. Мегакаріоцит

В. Проеритробласт оксифільний

С. Ретикулоцит

D. Проеритробласт базофільний

Е. Ретикулярная клітина

8. Основним методом встановлення діагнозу при захворюваннях крові служить вивчення мієлограми. Вкажіть, які з нижеперечисленних клітин червоного кісткового мозку в нормі відносяться до периферичного кровотоку.

А. Мегакаріоцит

В. Метамієлоцит

С. Проеритробласт оксифільний

D. Проеритробласт базофільний

Е. Ретикулярная клітина

9. У пацієнта, внаслідок обширної травми, виникла велика крововтрата. Назвіть головний чинник, який стимулює еритропоез в даному випадку.

А. Чинник Касла

У. Збільшення продукції гемопоетических чинників

С. Повищний вміст еритропоетину в крові

D. Гіпоксія

E. Посилення секреторної активності інтерстиціальних клітин нирки

10. При обстеженні хворого було виявлено зрушення лейкоцитарної формули вліво. Який вивід і які повинні бути дії лікаря?

А. Дослідження пунктату червоного кісткового мозку

В. Дослідження пунктату лімфатичного вузла

С. Обстежити хворого на алергени

D. Визначити імунний статус хворого

E. Призначити антибіотикотерапію

11. При обстеженні пацієнта в гострому періоді запального інфекційного захворювання виявлений значний лейкоцитоз. Кількість яких форм лейкоцитів, найймовірніше, може збільшуватися при підрахунку лейкоцитарної формули в даному випадку?

А. Лімфоцитів

В. Еозинофільних гранулоцитів

С. Нейтрофільних гранулоцитів

D. Моноцитів

E. Базофільних гранулоцитів

12. На гістологічному препараті 16-денного зародка визначається мезенхімная тканина, в якій помітні тонкостінні судини з клітинами, що діляться, в їх просвіті. Назвіть даний орган гемоцитопоеза.

А. Кістковий мозок

В. Печінка

С. Селезінка

D. Лімфатичний вузол

Е. Жовточний мішок

13. Під світловим мікроскопом на препараті мазка червоного кісткового мозку видно великі клітини, що набагато перевершують в розмірах сусідні, з ацидофільною цитоплазмою, великим, неправильної форми, лопатевим ядром. Назвіть цю клітину.

А Мієлобласт

У Оксифільний проеритробласт

З Промоноцит

D Макрофаг

E Мегакаріоцит

14. На гістологічному препараті визначається група округлих клітин з щільним круглим ядром і цитоплазмою, які забарвлюються по-різному: базофільний, оксифільно, полихроматофільно; у центрі групи розміщується велика, неправильної форми клітина, з відростками і псевдоподиями. Диференціювання якого гемопоетичного паростка має такі структурні ознаки?

А Тромбоцитарного