1. Противокашлевые средства:
1. Кодеин.
2. Либексин.
3. Ацетилцистеин.
4. Глауцин.
5. Этилморфин.
6. Бромгексин.
2. Противокашлевое средство периферического действия:
1. Кодеин.
2. Либексин.
3. Глауцин.
4. Этилморфин.
5. Окселадин (тусупрекс).
3. Отхаркивающие средства:
1. Настой травы термопсиса.
2. Амброксол.
3. Либексин.
4. Бромгексин.
5. Трипсин.
6. Ацетилцистеин.
7. Дезоксирибонуклеаза
4. Отхаркивающие средства прямого действия:
1. Трипсин.
2. Препараты ипекакуаны.
3. Калия йодид.
4. Натрия гидрокарбонат.
5. Дезоксирибонуклеаза.
6. Амброксол.
7. Бромгексин.
5. Муколитические средства:
1. Настой травы термопсиса.
2. Бромгексин.
3. Ацетилцистеин
4. Амброксол.
5. Трипсин.
6. Дезоксирибонуклеаза.
6. Отхаркивающее средство рефлекторного действия: .
1. Трипсин.
2. Калия йодид.
3. Натрия гидрокарбонат.
4. Настой травы термопсиса.
5. Ацетилцистеин.
7. Бронхолитическое действие оказывают:
1. М-холиноблокаторы.
2. α-адреноблокаторы.
3. Ганглиоблокаторы.
4. β1-адреноблокаторы.
5. β2-адреномиметики.
8 . Бронхолитические средства:
1. Изадрин.
2. Кромолин-натрий.
3. Эуфиллин.
4. Глауцин.
5. Сальбутамол.
6. Тиотропий.
7. Формотерол. '
9 . Бронхолитики из группы М-холиноблокаторов:
1. Эуфиллин.
2. Изадрин.
3. Тиотропий.
4. Сальбутамол.
5. Ипратропий.
6. Формотерол.
10. Бронхолитики из группы адреномиметиков:
1. Флутиказон.
2. Фенотерол.
З. Формотерол.
4. Эуфиллин.
5. Сальбутамол.
6. Изадрин.
11. Какие эффекты вызывают сердечные гликозиды у больных застойной сердечной недостаточностью?
1. Увеличение ударного и минутного объема сердца.
2. Удлинение диастолы.
3. Укорочение диастолы.
4. Уменьшение венозного давления.
5. Увеличение венозного давления.
6. Уменьшение одышки.
7. Уменьшение отеков.
8. Увеличение диуреза.
12. С чем связано кардиотоническое действие сердечных гликозидов:
С ингибированием Na+, К+-АТФ-азы мембран кардиомиоцитов.
Со стимуляцией β1-адренорецепторов сердца.
С ингибированием фосфодиэстеразы кардиомиоцитов.
13. Как изменяется содержание ионов в кардиомиоцитах на фоне действия сердечных гликозидов?
1. Увеличивается содержание ионов калия.
2. Уменьшается содержание ионов калия.
3. Увеличивается содержание ионов натрия.
4. Уменьшается содержание ионов натрия.
5. Увеличивается содержание ионов кальция.
6. Уменьшается содержание ионов калия.
14.Что характерно для дигоксина?
1. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.
2. Плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта.
3. Может назначаться внутрь и внутривенно.
4. Начало действия после введения в вену через 5-30 мин.
5. Применяется только при острой сердечной недостаточности.
6. Применяется при острой и хронической сердечной недостаточности.
7. Обладает умеренной способностью к кумуляции.
15. Особенности действия и применения дигитоксина по сравнению с дигоксном:
1. Лучше всасывается из желудочно-кишечного тракта.
2. Хуже всасывается из желудочно-кишечного тракта.
3. Эффект развивается медленнее.
4. Действует длительнее.
5. Обладает менее выраженной способностью к кумуляции.
6. Применяется при хронической сердечной недостаточности.
16. Что характерно для строфантина К?
1. Полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
2. Почти не всасывается из желудочно-кишечного тракта.
3. Вводится только внутривенно.
4. Начало действия при внутривенном введении через 5-10 мин.
5. Максимальный эффект через 0,5-1,5 ч.
6. IIрактически не кумулирует.
17. Что характерно для амиодарона?
1. Блокирует калиевые каналы и существенно увеличивает эффективный рефрактерный период.
2. Блокирует натриевые каналы.
3. Блокирует кальциевые каналы.
4. Неконкурентно блокирует β-адренорецепторы сердца.
5. Действует на все отделы сердца.
6. Применяется только при тахиаритмии и экстрасистолии желудочковой локализации.
18. Побочные эффекты амиодарона:
l. Нарушение атриовентрикулярной проводимости.
2. Отложение микрокристаллов в роговице.
3. Брадикардия.
4. Нарушение функции щитовидной железы.
5. Пигментация кожи.
6. Бронхоспазм.
19. Что характерно для соталола?
1. Блокирует калиевые каналы мембран кардиомиоцитов и β-адренорецепторы.
2. Пролонгирует фазу реполяризации.
3. Укорачивает фазу реполяризации.
4. Уменьшает частоту сердечных сокращений.
5. Применяется при желудочковых и наджелудочковых аритмиях.
6. Применяется только при желудочковых аритмиях.
20. При каких тахиаритмиях и экстрасистолии применяют верапамил?
1. Только желудочковой локализации.
2. Только наджелудочковой локализации.
3. Желудочковой и наджелудочковой локализации.
21. Побочные эффекты верапамила:
1. Бронхоспазм.
2. Запоры.
3. Угнетение атриовентрикулярной проводимости.
4. Угнетение сократимости миокарда.
5. Отложение микрокристаллов в роговице.
22. В каких случаях показаны β-адреноблокаторы?
1. Тахиаритмии.
2. Атриовентрикулярная блокада.
3. Экстрасистолия.
23. Возможные побочные эффекты анаприлина:
1. Ослабление силы сердечных сокращений.
2. Снижение атриовентрикулярной проводимости.
3. Повышение артериального давления.
4. Повышение тонуса бронхов.
5. Повышение тонуса периферических сосудов (в начале лечения)
24. Группы антиангиналъных средств, которые одновременно уменьшают потребность миокарда в кислороде и увеличивают доставку кислорода к миокарду:
1. Органические нитраты.
2. β-адреноблокаторы.
3. Брадикардические средства.
4. Блокаторы кальциевых каналов.
5. Активаторы калиевых каналов.
6. Коронарорасширяющие средства миотропного действия.
25. Каковы механизмы снижения потребности миокарда в кислороде под влиянием нитроглицерина?
1. Уменьшает преднагрузку на сердце (расширяет венозные сосуды).
2. Уменьшает постнагрузку на сердце (расширяет артериальные сосуды).
3. Уменьшает частоту сердечных сокращений.
4. Уменьшает силу сердечных сокращений.
26. Что характерно для влияния нитроглицерина на кровоснабжение миокарда?
1. Расширяет преимущественно крупные коронарные сосуды и коллатерали.
2. Расширяет преимущественно мелкие коронарные сосуды.
3. В равной степени улучшает кровоснабжение ишемизированных и здоровых участков миокарда.
4. Способствует перераспределению коронарного кровотока в пользу ишемизированных участков миокарда.
5. Улучшает кровоснабжение субэндокардиальных слоев миокарда.
27. Каков механизм сосудорасширяющего действия нитроглицерина?
1. Блокирует кальциевые каналы.
2. Активирует калиевые каналы.
3. Отщепляет группу NO.
28. Указать особенности применения и действия нитроглицерина:
1. Применяется главным образом для купирования приступов стенокардии.
2. Основной путь введения при купировании приступок стенокардии — под язык.
3. Действие при сублингвальном введении начинается через 2-3 мин и продолжается до 30 мин.
4. Действие при сублингвальном введении начинается через 30 мин. и продолжается до 5 ч.
29. Какие препараты из группы органических нитратов используются в основном для предупреждения приступов стенокардии?
1. Изосорбида мононитрат.
2. Нитросорбид.
3. Нитронг.
4. Мазь с нитроглицерином.
5. Пластырь с нитроглицерином.
30. Побочные эффекты нитроглицерина и других органических нитратов:
1. Коллаптоидные реакции.
2. Головная боль.
3. Головокружение.
4. Брадикардия.
5. Тахикардия.
31. Что характерно для верапамила?
1. Относится к блокаторам кальциевых каналов L-типа.
2. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения силы и частоты сердечных сокращений.
3. Увеличивает доставку кислорода к миокарду вследствие расширения коронарных сосудов.
4. Обладает противоаритмической активностью.
32.
Дихлотиазид:
1. Высокоэффективный диуретик.
2. Диуретик средней эффективности.
3. Назначается внутрь.
4. Вводится парентерально.
5. Продолжительность действия 3-4 ч.
6. Продолжительность действия 8-12 ч.
7. Задерживает в организме ионы калия и магния.
8. Увеличивает выведение ионов кальция.
33. Показания к применению дихлотиазида:
1. Отеки, связанные с застойной сердечной недостаточностью.
2. Отек легких.
3. Отек мозга.
4. Артериальная гипертензия.
5. Отеки, связанные с заболеваниями почек.
6. Для форсированного диуреза.
34. Побочные эффекты дихлотиазида:
1. Гипохлоремический алкалоз.
2. Гипокалиемия.
3. Гипомагниемия.
4. Гиперкальциемия.
5. Гипогликемия.
6. Нарушения слуха.
7. Повышение содержания в крови мочевой кислоты.
35. Какой диуретик действует до 3 суток?
1. Маннит.
2. Фуросемид.
3. Триамтерен.
4. Оксодолин.
5. Дихлотиазид.
36. Триамтерен:
1. Высокоэффективный диуретик.
2. Диуретик умеренной эффективности.
3. Антагонист альдостерона.
4. Действует независимо от уровня альдостерона.
5. Основная локализация действия — проксимальные канальцы.
6. Задерживает выведение калия и магния из организма.
7. Назначается внутрь.
8. Применяется в сочетании с диуретиками, вызывающими гипокалиемию и гипомагниемию.
37. Блокирует альдостероновые рецепторы в почечных канальцах:
1. Триамтерен.
2. Дихлотиазид.
3. Маннит.
4. Фуросемид.
5. Спиронолактон.
38. Спиронолактон:
1. Действует на начальный отдел дистальных канальцев.
2. Действует на конечный отдел дистальных канальцев и собирательные трубки.
3. Блокирует альдостероновые рецепторы.
4. Выраженность диуретического эффекта зависит от уровня альдостерона в организме.
5. Задерживает в организме ионы калия и магния.
39. Что характерно для ранитидина?
1. Эффективно понижает секрецию желез желудка.
2. Блокирует M1-холинорецепторы.
З. Блокирует гистаминовые Н2-рецепторы.
4. Ингибирует протоновый насос (Н+,К+-АТФ-азу).
5. Назначается внутрь.
6. Применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
40. Что характерно для пирензепина?
1. Является неселективным М-холиноблокатором.
2. Является селективным М1-холиноблокатором.
3. Уменьшает выделение гистамина из энтерохромаффинных клеток желудка.
4. В терапевтических дозах мало влияет на М2 - и М3-холинорецепторы.
5. В терапевтических дозах вызывает выраженную тахикардию.
41. Принцип действия антацидных средств:
1. Нейтрализуют хлористоводородную кислоту в просвете желудка.
2. Уменьшают секрецию хлористоводородной кислоты, блокируя протоновый насос.
3. Уменьшают секрецию хлористоводородной кислоты, блокируя гистаминовые Н2-рецепторы.
42. Какие антацидные средства нейтрализуют хлористоводородную кислоту желудочного сока без образования С02?
1. Магния окись.
2. Натрия гидрокарбонат.
3. Алюминия гидроокись.
43. Какое антацидное средство может оказывать резорбтивное действие?
1. Магния окись.
2. Алюминия гидроокись.
3. Натрия гидрокарбонат.
44. Какие препараты оказывают гастропротекторное действие?
1. Сукралфат.
2. Висмута трикалия дицитрат.
3. Легалон.
4. Мизопростол.
5. Адеметионин.
45. Снижают артериальное давление:
1. Симпатомиметики
2. Альфа-адреноблокаторы
3. Бета-адреноблокаторы
4. Ганглиоблокаторы
Ответы для самоконтроля
Задача №1
Систола (сила) — увеличение; систола (продолжительность) — уменьшение; диастола (пpoдoлжитeльность) — увеличение; ударный объем — увеличение; минутный объем — увеличение; частота сердечных сокращений — уменьшение; проведение импульсов по проводящей системе — замедление; венозное давление — уменьшение; кровоснабжение паренхиматозных органов — увеличение; объем циркулирующей крови — уменьшение.
Задача №2
А- верапамил, Б- лидокаин, В- хинидин, анаприлин, амиодарон.
Задача №3
- Понижение давления в малом круге кровообращения.
- Устранение вспенивания экссудата.
- Устранение гипоксии.
- Дегидратация тканей легких.
Задача №4
Больному был назначен анаприлин (неселективный β-адреноблокатор). Приступ удушья развился вследствие блокады β2 –адренорецепторов бронхов.
Задача №5
Причина осложнений – гликозидная интоксикация вследствие кумуляции препарата. Помощь: отмена препарата или уменьшение его дозы; применение препаратов калия; антиаритмические средства (атропин, амиодарон).
Задача №6
Причина осложнения – электролитные нарушения (гипокалиемия). Помощь: введение препаратов калия.
Задача №7
Натрия гидрокарбонат.
Тесты:
1,2,4,5.
2.
1,2,4,5,6,7.
1,3,4,5,6,7.
2,3,4,5,6.
4.
1,5.
1,3,5,6,7.
3,5.
2,3,5,6.
1,2,4,6,7,8.
1.
2,3,5.
1,3,4,6,7.
1,3,4,6.
2,3,4,5,6.
1,2,3,4,5.
1,2,3,4,5.
1,2,4,5.
2.
2,3,4.
1,3.
1,2,4,5.
1,4,5.
1,2.
1,4,5.
3.
1,2,3.
1,2,3,4,5.
1,2,3,5.
1,2,3,4.
2,3,6.
1,4,5.
1,2,3,4,5,7.
4.
2,4,6,7,8.
5.
2,3,4,5.
1,3,5,6.
2,3,4.
1.
1,3.
3.
1,2,4.
2,3,4.