2.3.3. Шкала депрессии а.Т. Бека

Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory) предложена А. Т. Беком в 1961 г. и разработана на ос­нове клинических наблюдений авторов, позволив­ших выявить ограниченный набор наиболее реле­вантных и значимых симптомов депрессии и наиболее часто предъявляемых пациентами жалоб. После соотнесения этого списка параметров с клиниче­скими описаниями депрессии, содержащимися в соответствующей литературе, был разработан опросник, включающий в себя 21 категорию симпто­мов и жалоб. Каждая категория состоит из 4-5 ут­верждений, соответствующих специфическим про­явлениям/симптомам депрессии. Эти утверждения ранжированы по мере увеличения удельного вклада симптома в общую степень тяжести депрессии.

Показатель по каждой категории рассчитывается следующим образом: каждый пункт шкалы оцени­вается от 0 до 3 в соответствии с нарастанием тяжести симптома. Суммарный балл составляет от 0 до 62 и снижается в соответствии с улучшением состояния.

Результаты теста интерпретируются следующим образом:

0-9 – отсутствие депрессивных симптомов

10-15–  легкая депрессия (субдепрессия)

16-19 – умеренная депрессия

20-29 – выраженная депрессия (средней тяжести)

30-63 – тяжелая депрессия

Также в методике выделяются две субшкалы:

• когнитивно-аффективная субшкала (C-A)

• субшкала соматических проявлений депрессии (S-P)

2.3.4. Шкала тревоги ч. Д. Спилбергера

Данный тест является информативным способом самооценки уровня тревожности в данный момент (реактивная или ситуативная тревожность как состояние) и личностной тревожности (как устойчивая характеристика человека). Разработан Ч. Д. Спилбергером и адаптирован Ю.Л.Ханиным.

Реактивная тревожность характеризуется напряжением, беспокойством, нервозностью. Очень высокая реактивная тревожность вызывает нарушения внимания, иногда тонкой координации. Личностная тревожность характеризует устойчивую склонность воспринимать большой круг ситуаций как угрожающие, реагировать на такие ситуации состоянием тревоги. Очень высокая личностная тревожность прямо коррелирует с наличием невротического конфликта, с эмоциональными и невротическими срывами и психосоматическими заболеваниями.

Инструкция: На каждое из высказываний необходимо дать один из четырех вариантов ответа:

4 балла – почти никогда;

3 балла – иногда;

2 балла – часто;

1 балл – почти всегда.

Ситуативная (или реактивная) тревожность измеряется набором из 20 суждений (10 из них характеризуют наличие эмоций напряженности, беспокойства, озабоченности, а 10 - отсутствие тревожности).

Оценка состояния тревожности производится следующим образом: к сумме баллов по вопросам № 3, 4, 6, 7, 9, 12, 13, 14, 17, 18 прибавляется цифра 50, а затем из полученного числа вычитается сумма баллов по вопросам № 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19, 20.

Таблица 2. Ключ

СТ	Ответы					ЛТ		Ответы
№№	Никогда	Почти всегда	Почти никогда	Часто	№№		Никогда		Почти всегда	Почти никогда	Часто
	СТ					ЛТ
1	4	1	3	2	21		4		3	2	1
2	4	1	3	2	22		1		2	3	4
3	1	4	2	3	23		1		2	3	4
4	1	4	2	3	24		1		2	3	4
5	4	1	3	2	25		1		2	3	4
6	1	4	2	3	26		4		3	2	1
7	1	4	2	3	27		4		3	2	1
8	4	1	3	2	28		. 1		2	3	4
9	1	4	2	3	29		1		2	3	4
10	4	1	3	2	30		4		3	2	1
11	4	1	3	2	31		1		2	3	4
12	1	4	2	3	32		1		2	3	4
13	1	4	2	3	33		1		2	3	4
14	1	4	2	3	34		1		2	3	4
15	4	1	3	2	35		1		2	3	4
16	4	1	3	2	36		4		3	2	1
17	1	4	2	3	37		1		2	3	4
18	1	4	2	3	38		1		2	3	4
19	4	1	3	2	39		4		3	2	1
20	4	1	3	2	40		1		2	3	4

При анализе результатов самооценки надо иметь в виду, что общий итоговый показатель по каждой из подшкал может находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов. При этом чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности (ситуативной или личностной).

При интерпретации показателей можно использовать следующие оценки тревожности: итоговый показатель меньше 30 баллов указывает на наличие низкого уровня состояния тревожности, 30 - 50 баллов - среднего, от 51 до 70 баллов — высокого, а свыше 70 баллов — сверхвысокого уровня тревожности.