1074. Немовля народилось від матері, перебіг вагітності в якої ускладнився передчасним розривом оболонок при терміні 35 тижнів. Тривалість безводного періоду становила 48 год. Після народження дитина потребувала реанімаційної допомоги, після чого у неї відразу з’явились дихальні розлади, важкість яких зростала в динаміці. Найбільш імовірний попередній діагноз?

      1. Респіраторний дистрес-синдром

      2. Природжена пневмонія *

      3. Транзиторне тахiпное новонародженого

      4. Легенева кровотеча

      5. Пневмоторакс

1075. Зазначте основну причину виникнення транзиторного тахіпное новонароджених

      1. Затримка внутрішньоутробного розвитку плода

      2. Інтранатальна інфекція

      3. Дефіцит сурфактанту

      4. Затримка у легенях фетальної рідини *

      5. Неефективна первинна реанімація

1076. Клінічними даними, що свідчать на користь транзиторного тахіпное новонародженого, слід уважати все, КРІМ

      1. Рання поява дихальних розладів

      2. Помірна залежність від кисню

      3. Прогресивне погіршення загального стану *

      4. Термін гестації > 34 тиж

      5. Пологи за допомогою кесарського розтину

1077. До найбільш поширених причин дихальних розладів у новонароджених відносять все, ЗА ВИНЯТКОМ

      1. Респіраторного дистрес-синдрому (РДС)

      2. Транзиторного тахіпное новонародженого

      3. Легеневої кровотечі *

      4. Пневмонії

      5. Синдромів аспірації

1078. Якій категорії новонароджених рекомендується профілактичне введення екзогенного сурфактанту?

      1. Будь-якій недоношеній дитині

      2. Немовлятам масою тіла < 1250 г і терміном гестації < 30 тиж *

      3. Немовлятам масою тіла < 1500 г і терміном гестації < 34 тиж

      4. Будь-якій недоношеній дитині з клінічними ознаками РДС після народження

      5. Будь-якій недоношеній дитині, якій надавали реанімаційну допомогу в пологовому залі

1079. До характерних ускладнень синдрому аспірації меконію відносять все, ЗА ВИНЯТКОМ

      1. Пневмотораксу

      2. Синдрому стійкої фетальної циркуляції

      3. Пневмонії

      4. Трахеобронхіту

      5. Відкриття артеріальної протоки *

1080. Як трактувати від’ємний результат гіпероксичного тесту (дихання 100% киснем)?

      1. Свідчить про захворювання легень

      2. Вказує на відсутність структурних аномалій серця

      3. Вказує на шунтування крові справа наліво *

      4. Є варіантом норми

      5. Специфічно підтверджує діагноз респіраторного дистрес-синдрому

1081. Позитивна непряма проба Кумбса свідчить про

      1. Наявність антитіл до еритроцитів плода у крові матері *

      2. Наявність антитіл до фетальних еритроцитів у крові плода

      3. Наявність комплексів антитіло-еритроцит у плідній циркуляції

      4. Наявність комплексів антитіло-еритроцит у материнській циркуляції

      5. Наявність Rh-антигену у крові плода

1082. Що НЕ є характерною ознакою гемолітичного процесу ?

      1. Швидке зростання рівня непрямого білірубіну в крові

      2. Розвиток анемії

      3. Жовтяниця

      4. Зменшення кількості ретикулоцитів *

      5. Збільшення селезінки

1083. Яка величина погодинного приросту білірубіну свідчить про важкий перебіг гемолітичної хвороби за Rh-антигеном та є показанням до проведення замінного переливання крові ?

      1. ≥ 3 мкмоль/л

      2. ≥ 4 мкмоль/л

      3. ≥ 5 мкмоль/л

      4. ≥ 6 мкмоль/л

      5. ≥ 7 мкмоль/л *

1084. Назвіть рівень непрямого білірубіну пуповинної крові, що визначає необхідність проведення замінної трансфузії

      1. 30 мкмоль/л

      2. 50 мкмоль/л

      3. 80 мкмоль/л *

      4. 100 мкмоль/л

      5. 120 мкмоль/л

1085. З метою профілактики гемолітичної хвороби новонароджених використовують анти D-імуноглобулін, який вводять внутрішньом’язово у дозі 200-250 мкг

      1. Новонародженому протягом першої доби життя

      2. Вагітній на 37-38 тиж вагітності

      3. Породіллі в першу добу після пологів *

      4. Жінці перед початком вагітності

      5. Препарат призначають в іншій дозі

1086. Одним з механізмів дії фототерапії є:

      1. Конфігураційна ізомеризація непрямого білірубіну *

      2. Зменшення зворотного захоплення білірубіну в кишечнику

      3. Активація глюкоруніл-трасферазної системи

      4. УФО сприяє утворенню в шкірі жиророзчинного вітаміну Д

      5. Стабілізуючий вплив на еритроцитарні мембрани

1087. Відхилення від норми якого із зазначених показників має найбільше діагностичне значення у випадку геморагічної хвороби новонароджених?

      1. Протромбіновий час *

      2. Час зсідання

      3. Тромбіновий час

      4. Час кровотечі

      5. Активований парціальний тромбопластиновий час