Шанкриформну піодермію

диференціюють твердий шанкр. Простий геніальний герпес,шанкриформна піодермія, коростяна ектима, епітеліома,

Провести диференційний діагноз між свіжим та рецидивним вторинним сифілісом. При вторинному свіжому сифілісі сіфіліди більш дрібні, рясні, більш яскравого забарвлення, розташовуються симетрично переважно на шкірі тулуба, не мають тенденції до угруповання і злиття, як правило, не лущаться. У більшості хворих можна виявити залишкитвердого шанкра і виражений регіонарний лімфаденіт (у 22-30% хворих). Крім того, краще виражений полісклераденіт (збільшені, плотноеластіческой консистенції, рухливі, безболісні лімфатичні вузли в пахвовій області, підщелепні, шийні, кубітальние та ін.)Поліаденіт зустрічається у 88-90% хворих вторинним свіжим сифілісом

При вторинному рецидивному сифілісі елементи висипу крупніше, менш рясні, часто несиметричні, схильні до угруповання (освіта фігур, гірлянд, дуг), більш бліді за забарвленням, з частоюлокалізацією в промежини, пахових складках, на слизових оболонках статевих органів, рота, тобто в місцях, що піддаються роздратуванню. Якщо при вторинному свіжому сифілісі у 55-60% хворих спостерігається мономорфная розеолезная висип, то при вторинному рецидивному сифілісі воназустрічається рідше (приблизно у 25% хворих), частіше спостерігається мономорфная папульозний висип (до 22% випадків).

Третинний сифіліс

диференційний діагноз гумозного сифілісу.туберкульозна гума( скрофулодерма),індуративна еритема Базена, ракова виразка,

шляхи розміщення гуми-вузлуваті сифіліди процес захоплює підшкірну клітковину і залишає глибокі рубці-солітарні гуми-на гомілках верхніх кінцівках голові та в інших ділянках; при дифузній гумозній інфільтрації немає окремих вузлів розпад одночасно в кількох місцях

різновидигорбикового сифіліду.згрупований , дифузний(площинкою), серпігінуючий (повзучий), карликовий

ураження шкіри і слизових оболонок у дітей грудного віку при ранньому природженому сифілісі.висипка :розеоли папули сифілітична пухирчатка( пухирі 5-10 мм прозорі каламутно криваві на долонях і підошвах, рідше на лобі гомілках передпліччях),дифузний сифілітичний інфільтрат Гохзінгера( на сідницях долонях підошвах лобі підборідді і губах), рубці Робінсона –Фурньє, не загоєння пупка з утв глибокої виразки, зміни нігтів паронімії папульозні,сифілітична нежить, на слизовій рота сифілітичні папули ларингіт дифузна інфільтрація слизової гортані, остеохондрити псевдо родимець Парро

вірогідні ознаки пізнього природженого сифілісу.вірогідні ознаки :інфантилізм,оволосіння лоба симптом тарнавського неправильна будова черепа олімпійський лоб сіднице подібний лоб готичне піднебіння діастема гоше ямка на внутр. Стороні лопатки симптом підвисоцької аномалії зубів ниркоподібні кисетовидні горбик карабеллі зуби мозера , аксифоїдія симптом авсітідійського інфантильний мізинець косоокість_ вони не є абсол доказами хвороби

клінічні ознаки природженого сифілісу дітей грудного віку.: сифілітичний пемфігус, дифузна інфільтрація , сифілітичний риніт,остеохондрит,сиф хоріоретиніт,

Папульозна висипка,періостити трубчастих кісток, сифілітичні фалангіти основновних фаланг пальців рук.поліаденіт. ураж внутрішніх органів сифілітична біла пневмонія гепато і сплено мегілія нефрозонефрит

Гонорея

лікування.антибіотикотерапія неспецифічна терапія гоновакцина пірогенал левамізол біостимулятори канаміцин 2 г/д азитроміцин1,5-2 г у табл всередину цефтриаксон 250мг в/м. фторхінолони офлоксацин ципрофлоксауин цефалоспорини цефазолін цефтриаксон азитроміцин

Трихомоніаз

лікування метронідазол трихопол тинідазол 2г кліон-Д ( метронідазол+_міконазолу нітрат) наксоджин орнідазол атрикан солкотривак , клотримазол нітазол полівідо-йод тержинан макмірор