- •Мышечная система
- •Частная миология мышцы спины
- •I. Поверхностные мышцы спины
- •А) поверхностный слой
- •Б) средний слой
- •В) глубокий слой
- •II. Глубокие мышцы спины (аутохтонные) а) поверхностный слой
- •Б) глубокий слой
- •IIa. Глубокие мышцы спины вентрального происхождения
- •Фасции и топография спины
- •Мышцы груди
- •Мышцы, относящиеся к верхней конечности
- •Аутохтонные мышцы груди
- •Фасций груди
- •Диафрагма
- •Мышцы живота
- •Боковые мышцы живота
- •Передние мышцы живота
- •III. Задние мышцы живота
- •Фасции живота
- •Слабые места стенок брюшной полости
- •Мышцы головы
- •Жевательные мышцы
- •Мимические мышцы
- •Мышцы свода черепа
- •Фасции головы
- •2) Жевательную фасцию (fascia masseterica);
- •3) Крыловидную фасцию медиальную (fascia pterygoidea medialis);
- •4) Крыловидную фасцию латеральную (fascia pterygoidea lateralis).
- •Поверхностные мышцы шеи
- •II. Средние мышцы шеи а) мышцы, лежащие выше подъязычной кости
- •Б) мышцы, лежащие ниже подъязычной кости
- •II. Глубокие мышцы шеи а) боковые мышцы шеи, прикрепляющиеся к ребрам
- •Б) предпозвоночные мышцы шеи
- •Фасции шеи
- •Топография шеи
- •Пространства шеи
- •Мышцы верхней конечности
- •I. Мышца пояса верхней конечности а) задняя группа
- •Б) передняя группа
- •Фасции пояса верхней конечности и плеча
- •Топография пояса верхней конечности и плеча
- •II. Мышцы предплечья
- •Передняя группа а) поверхностный слой
- •Б) глубокий слой
- •2) Задняя группа мьшц предплечья а) поверхностный слой (лучевая группа)
- •Б) поверхностный слой (локтевая группа)
- •В) глубокий слой
- •Топография предплечья
- •III. Мышцы кисти а) мышцы возвышения большого пальца
- •А) мышцы возвышения мизинца
- •В) мышцы средней группы
- •Топография кисти
- •Мышцы нижней конечности
- •I. Мышцы пояса нижней конечности
- •1. Передняя группа
- •2. Задняя группа
- •Мышцы свободной нижней конечности
- •Мышцы бедра а) передняя группа
- •Б) задняя группа
- •В) медиальная группа
- •Фасции пояса нижней конечности
- •Фасции бедра
- •Топография пояса нижней конечности и бедра
- •Мышцы голени
- •1. Задняя группа мышц а) поверхностный слой
- •Б) глубокий слой
- •Передняя группа мышц
- •Латеральная группа мышц
- •III. Мышцы стопы
- •Тыльные мышцы
- •2. Подошвенные мышцы а) медиальная группа
- •Б) латеральная группа
- •В) средняя группа
- •Фасции голени и стопы
- •Топография голени и стопы
Топография пояса верхней конечности и плеча
На верхней конечности имеются ямки, борозды, каналы, отверстия, знание которых необходимо для клинической практики.
Подмышечная ямка (fossa axillaris) в виде углубления располагается между латеральной поверхностью груди и медиальной поверхностью верхней трети плеча; ее граница спереди - складка кожи, соответствующая нижнему краю большой грудной мышцы, сзади - складка кожи, соответствующая нижнему краю широчайшей мышцы спины.
Подмышечная полость (cavitas axillaris) образуется после удаления кожи, жировой клетчатки и лимфатических узлов в области подмышечной ямки. Подмышечная полость имеет 4 стенки и 2 отверстия.
Стенки подмышечной полости:
1 - передняя стенка образована большой грудной мышцей (m. pectoralis major) и малой грудной мышцей (m. pectoralis minor);
2 - задняя стенка образована широчайшей мышцей спины (m. latissimus dorsi), большой круглой мышцей (m. teres major) и подлопаточной мышцей (m. subscapularis);
3 - медиальная стенка образована передней зубчатой мышцей (m. serratus anterior);
4 - латеральная стенка образована плечевой костью, покрытой короткой головкой двуглавой мышцы плеча (m. biceps brachii) и клювовидно-плечевой мышцей (m. coracobrachialis).
На передней стенке подмышечной полости различают 3 треугольника:
1 - ключично-грудной треугольник (trigonum clavipectorale) (между ключицей и верхним краем малой грудной мышцы);
2 - грудной треугольник (trigonum pectorale) (соответствует проекции малой грудной мышцы);
3 - подгрудной треугольник (trigonum subpectorale) (между нижним краем малой грудной мышцы и нижним краем большой грудной мышцы).
На задней стенке подмышечной полости располагаются 2 отверстия: 1 - трехстороннее отверстие (foramen trilaterum), 2 - четырехстороннее отверстие (foramen quadrilaterum).
Трехстороннее отверстие (foramen trilaterum) расположено медиально и ограничено: вверху - нижним краем подлопаточной мышцы (вид сзади - m. teres minor); снизу - большой круглой мышцей; латерально - длинной головкой трехглавой мышцы плеча.
Четырехстороннее отверстие (foramen quadrilaterum) ограничено медиально - длинной головкой трехглавой мышцы плеча, латерально - хирургической шейкой плеча, сверху - нижним краем подлопаточной мышцы (малой круглой - вид сзади), снизу - большой круглой мышцей.
В области плеча различают следующие топографические образования:
1. Канал лучевого нерва или плечемышечный канал или спиральный канал (canalis nervi radialis, seu canalis humeromuscularis, seu canalis spiralis). Этот канал располагается между плечевой костью (бороздой лучевого нерва (sulcus nervi radialis)) и трехглавой мышцей. В канале проходят лучевой нерв (nervus radialis) и глубокая артерия плеча (arteria profunda brachii).
2. Медиальная двуглавая борозда (sulcus bicipitalis medialis) располагается медиально от двуглавой мышцы плеча, разделяя переднюю и заднюю группы мышц плеча. В этой борозде лежат плечевая артерия и вена, срединный, локтевой и медиальный кожный нервы предплечья.
3. Латеральная двуглавая борозда (sulcus bicipitalis lateralis) располагается латерально от двуглавой мышцы плеча между передней и задней группами мышц, в ней располагается головная вена.