metod_rek_lf

3.Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. – 2-е изд. –

М.: Медицина, 1990. – С. 65-71, 394-395, 438-472.

4.Лелевич В. В., Леднѐва И. О., Курбат М. Н., Петушок Н. Э., Воробьѐв В. В. Основы биохимии: учебное пособие для студентов лечебного факультета. – Гродно: ГрГМУ, 2010. – С. 282-294.

5.Конспект лекций.

З А Н Я Т И Е № 34

ТЕМА: БИОХИМИЯ ПОЧЕК И МОЧИ

ЦЕЛЬ: Сформировать знания о водно-минеральном обмене и особенностях метаболизма в почечной ткани. Освоить практические приемы качественного и количественного определения патологических компонентов в моче. Освоить использование экспресс-методов в биохимических исследованиях.

ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРАКТИКУМ

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ:

1.Разбор вопросов теоретического раздела.

2.Контрольные вопросы к лабораторной работе:

2.1.Основные показатели анализа мочи в норме.

2.2.Патологические компоненты мочи (белок, глюкоза, кровяные пигменты, кетоновые тела, желчные пигменты), причины их появления, диагностическое значение их определения.

2.3.Принципы методов обнаружения патологических компонентов в моче.

2.4.Диагностическое значение биохимического анализа мочи (на примере: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, пировиноградной кислоты, 17кетостероидов, витамина С, диастазы).

3.ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА:

3.1.Качественная реакция на белок.

3.2.Количественное определение белка.

3.3.Количественное определение глюкозы.

3.4.Качественное определение ацетона.

61

3.5.Качественная реакция на кровяные пигменты.

3.6.Качественная реакция на желчные пигменты.

3.7.Определение веществ в биологическом материале с помощью экспресс-методов (демонстрация).

4.Контроль выполнения лабораторной работы.

ЛИ Т Е Р А Т У Р А:

1.Кушманова О. Д., Ивченко Г. М. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. М., Медицина, 1983. – С. 240-

249.Работы 91, 92, 93, 94, 95, 96 (пункт а).

2.Лелевич В. В., Леднѐва И. О., Петушок Н. Э., Курбат М. Н., Климович В. В., Масловская А. А. Биологическая химия: практикум для студентов лечебного, медико-диагностического факультетов и факультета иностранных учащихся. – Гродно: ГрГМУ, - занятие № 33.

ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛ

1.Особенности метаболизма в почечной ткани.

2.Роль почек в поддержании кислотно-основного равновесия.

3.Образование и роль биологически активных веществ в почках.

4.Электролитный состав биологических жидкостей.

5.Механизмы регуляции объема, электролитного состава, рН жидкостей организма.

6.Нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-основного равновесия. Представление об обезвоживании, отеках, ацидозе, алкалозе.

7.Минеральные компоненты тканей, классификация, представители, биологическая роль.

8.Натрий, калий, биологическая роль, обмен, регуляция обмена.

9.Кальций, фосфор, биологическая роль, обмен, регуляция обмена.

10.Микроэлементы, биологическая роль (железо, медь, кобальт, йод, магний, цинк, марганец, селен).

62

ЛИ Т Е Р А Т У Р А:

1.Кухта В. К., Морозкина Т. С., Олецкий Э. И., Таганович А. Д. Биологическая химия. – Минск, М.; Издательство БИНОМ, 2008. –

С. 512-549, 599-607.

2.Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. – 3-е изд. –

М.: Медицина, 2004. – С. 608-661.

3.Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. – 2-е изд. –

М.: Медицина, 1990. – С. 449-457, 473-487.

4.Лелевич В. В., Леднѐва И. О., Курбат М. Н., Петушок Н. Э., Воробьѐв В. В. Основы биохимии: учебное пособие для студентов лечебного факультета. – Гродно: ГрГМУ, 2010. – С. 295-297.

5.Конспект лекций.

ЗА Н Я Т И Е № 35

ТЕМА: БИОХИМИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, МЫШЦ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.

ЦЕЛЬ: Сформировать знания об основных особенностях биохимических процессов в нервной и мышечной тканях.

ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРАКТИКУМ

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ:

1.Разбор вопросов теоретического раздела.

2.Контрольные вопросы к лабораторной работе:

2.1.Содержание общего белка в спинномозговой жидкости в норме.

2.2.Значение определения общего белка в спинномозговой жидкости для диагностики болезней.

2.3.Принцип химического механизма метода определения общего белка в спинномозговой жидкости.

3.ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА:

63

3.1. Определение общего белка в спинномозговой жидкости биуретовым методом.

ЛИ Т Е Р А Т У Р А:

1.Лелевич В. В., Леднѐва И. О., Петушок Н. Э., Курбат М. Н., Климович В. В., Масловская А. А. Биологическая химия: практикум для студентов лечебного, медико-диагностического факультетов и факультета иностранных учащихся. – Гродно: ГрГМУ, - занятие № 35.

ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛ

1.Химический состав нервной ткани. Миелиновые мембраны: особенности состава и структуры.

2.Особенности метаболизма углеводов, липидов и аминокислот в нервной ткани. Энергетический обмен в головном мозге.

3.Биохимические механизмы возникновения и проведения нервного импульса. Молекулярные механизмы синаптической передачи.

4.Медиаторы, биогенные амины, активные пептиды мозга.

5.Особенности строения и состава мышечной ткани. Миофибриллярные и саркоплазматические белки мышц, характеристика, функции.

6.Биохимические механизмы сокращения и расслабления мышц. Роль ионов в регуляции мышечного сокращения.

7.Особенности энергетического обмена в мышцах. Креатинфосфокиназа, еѐ изоферменты.

8.Особенности метаболизма в соединительной ткани. Коллаген, эластин – особенности метаболизма.

9.Протеогликаны, глюкозаминогликаны, гликопротеины, особенности синтеза и распада, биологическая роль в организме.

10.Изменения соединительной ткани при старении.

ЛИ Т Е Р А Т У Р А:

1.Кухта В. К., Морозкина Т. С., Олецкий Э. И., Таганович А. Д. Биологическая химия. – Минск, М.; Издательство БИНОМ, 2008.

–С. 613-661.

64

2.Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. – 3-е изд. –

М.: Медицина, 2004. – С. 625-661.

3.Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. – 2-е изд. –

М.: Медицина, 1990. – С. 488-526.

4.Лелевич В. В., Леднѐва И. О., Курбат М. Н., Петушок Н. Э., Воробьѐв В. В. Основы биохимии: учебное пособие для студентов лечебного факультета. – Гродно: ГрГМУ, 2010. – С.

297-319.

5.Конспект лекций.

З А Н Я Т И Е № 36

ТЕМА: ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ. ИТОГОВОЕ КОМПЬЮТЕРНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ ЗНАНИЙ ПО ОСНОВАМ БИОХИМИИ

ЗАЧЕТНОЕ ЗАНЯТИЕ

ЦЕЛЬ: Сформировать знания об основных особенностях биохимических процессов в соединительной ткани.

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ:

1.Разбор вопросов теоретического раздела.

2.Проведение компьютерного контроля знаний по основам биохимии. (Результат учитывается при определении итоговой экзаменационной оценки).

3.Мониторинг знания студентами основных референтных биохимических показателей и итоговый результат освоения студентами основных навыков и умений, которыми овладели при изучении биологической химии.

4.Подведение итогов выполнения учебного плана по биологической химии.

ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛ

1.Основные биохимические показатели, характеризующие состояние организма и его систем.

2.Биохимические основы развития заболеваний.

3.Подходы к лабораторной диагностике и лечению патологий.

65

ЛИТЕРАТУРА:

1.Кухта В. К., Морозкина Т. С., Олецкий Э. И., Таганович А. Д. Биологическая химия. – Минск, М.; Издательство БИНОМ,

2008. – С. 625-637.

2.Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. – 3-е изд. –

М.: Медицина, 2004. – С. 661-672.

3.Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. – 2-е изд. –

М.: Медицина, 1990. – С. 518-527.

4.Лелевич В. В., Леднѐва И. О., Курбат М. Н., Петушок Н. Э., Воробьѐв В. В. Основы биохимии: учебное пособие для студентов лечебного факультета. – Гродно: ГрГМУ, 2010. – С.

312-319.

5.Конспект лекций.

66

РЕФЕРЕНТНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ ОСНОВНЫХ БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

ПЛАЗМА (сыворотка) КРОВИ

1.А Л Т 0,1 – 0,68 ммоль/ч·л

2.Альбумины 40 – 50 г/л

3.Амилаза 16 – 30 г/ч·л

4.А С Т 0,1 – 0,45 ммоль/ч·л

5.Белок общий 65 – 85 г/л

6.Билирубин общий 5,0 – 20,5 мкмоль/л

7.Гемоглобин 115 – 145 г/л (женщины); 130 – 160 г/л (мужчины)

8.Глобулины 20 – 30 г/л

9.Глюкоза 3,3 – 6, 4 ммоль/л

10.Железо 8,8 – 31,0 мкмоль/л

11.Калий 3,2 – 5,6 ммоль/л

12.Кальций 2,25 – 2,75 ммоль/л

13.Креатинин 53 – 115 мкмоль/л

14.Мочевая кислота 140 – 340 мкмоль/л (женщины); 200 – 415 мкмоль/л (мужчины)

15.Мочевина 2,50 – 8,3 ммоль/л

16.Натрий 130 – 155 ммоль/л

17.Триглицериды 0,4 – 1,54 ммоль/л (женщины); 0,45 – 1,82 ммоль/л (мужчины)

18.Фибриноген 2 – 4 г/л

19.Хлор 95 – 110 ммоль/л

20.Холестерин 3,1 – 5,2 ммоль/л

М О Ч А

Амилаза 28 – 160 г/ч·л Мочевая кислота 1,6 – 6,4 ммоль/сут Мочевина 333 – 583 ммоль/сут

СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ

1.	Белок	0,22 – 0,33 г/л
2.	Глюкоза	2,5 – 3,89 ммоль/л
3.	Хлориды	120 – 130 ммоль/л

67

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1.Уайт А., Хендлер Ф., Смит Э. и др. Основы биохимии: В 3-х томах. Пер. с англ. – М.: Мир, 1981.

2.Ленинджер А. Основы биохимии: В 3-х томах. Пер. с англ. – М.:

Мир, 1985.

3.Страйер Л. Биохимия: В 3-х томах. Пер с англ. – М.: Мир, 1984.

4.Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека: В 2-х томах. Пер. с англ. – М.: Мир, 1993.

5.Теппермен Дж., Теппермен Х. Физиология обмена веществ и эндокринной системы: Пер. с англ. – М.: Мир, 1989. – 654с.

6.Мецлер Д. Биохимия: В 3-х томах. Пер. с англ. – М.: Мир, 1980.

7.Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов: Пер. с чешск. – М.: Медицина, 1985. – 432с.

8.Маршалл В. Дж. Клиническая биохимия: Пер. с англ. – М. – СПб.: Бином – Невский диалект, 1999. – 368с.

9.Кнорре Д. Г., Мызина С. Д. Биологическая химия: 2-е изд., перераб. И доп. – М.: Высш. Шк., 1998. – 479с.

10.Албертс Б., Брей Д., Льюис Дж. И др. Молекулярная биология клетки: В 5-ти томах. Пер. с англ. – М.: Мир, 1986.

11.Бышевский А. Ш., Терсенов О. А. Биохимия для врача. – Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994. – 384с.

12.Мусил Я., Новакова О., Кунц К. Современная биохимия в схемах: Пер. с англ:– М.: Мир, 1981. – 216с.

13.Камышников В. С. О чем говорят медицинские анализы: Справ. Пособие. – Мн.: Беларуская навука, 1997. – 189с.

14.Мак-Мюррей У. Обмен веществ у человека: Пер. с англ. – М.:

Мир, 1980. – 368с.

68

ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВЛЕННОСТИ СТУДЕНТОВ, ПРОШЕДШИХ КУРС БИОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ

Студент должен знать:

принципы молекулярной организации клетки; молекулярные основы метаболизма белков, липидов, углеводов,

нуклеиновых кислот и их связь с функциональной активностью органов и тканей;

основы регуляции процессов жизнедеятельности: механизмы действия гормонов, медиаторов, других молекул-регуляторов на уровне ферментов, субклеточных структур, клеток, органов и целого организма; биохимические особенности, лежащие в основе механизмов

развития патологических процессов.

Студент должен уметь:

обосновать назначение биохимических исследований и использовать их результаты для оценки состояния здоровья человека; применять клинико-лабораторные технологии;

интерпретировать результаты исследования основных биохимических показателей.

ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ НАВЫКОВ И УМЕНИЙ, КОТОРЫЕ ДОЛЖНЫ ПРИОБРЕСТИ СТУДЕНТЫ НА КАФЕДРЕ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ

Практические навыки:

1)соблюдать необходимые требования при работе с биологическим материалом, поступающим для исследования в биохимическую лабораторию;

2)точно отмерять объемы растворов и биологических жидкостей пипетками;

3)пользоваться лабораторной центрифугой;

4)определять экстинкцию окрашенных растворов на фотоэлектроколориметре.

Выполнение методик:

69

1)уметь разделять гомогенаты центрифугированием или фильтрованием на осадок и надосадочную жидкость;

2)уметь проводить цветные реакции на белки и аминокислоты;

3)уметь проводить реакции осаждения белков из растворов, используя различные осадители;

4)уметь измерять скорость ферментативной реакции, определяя концентрацию субстрата или продукта реакции, и рассчитывать активность фермента;

5)уметь воспроизводить лабораторные методики для определения в крови, моче основных биохимических показателей;

6)уметь пользоваться экспресс-методами для определения патологических веществ в моче с целью диагностики заболеваний.

70