26. Захворювання сечостаевої сфери у дітей.

Эклампсия у детей

Одно из осложнений гломерулонефрита, проявляется приступом клоникотонических судорог с потерей сознания и развивается при всех условиях, способствующих отеку и артериальной гипертензии или спазму сосудов головного мозга. Предвестниками эклампсии являются боли в голове, положение оглушенности, рвота, чувство тошноты, ощущение пелены перед глазами, совпадающие с острым повышением артериального давления. Весьма нечасто артериальное давление повышается незначительно или вообще не повышается. Приступ сопровождается потерей сознания и напоминает характерный эпилептиформный, протекает с прикусыванием языка, пеной у рта, непроизвольным мочеиспусканием, отхождением кала. Зрачки расширены, практически не реагируют на свет. Часто возникает цианоз лица, шейные вены пульсируют, глазные яблоки закатываются кверху. Вероятно кратковременное прекращение дыхания, его восстановление сопровождается хрипением. В ходе приступа возможна полная потеря зрения. При осмотре глазного дна выявляют отек диска зрительного нерва или сетчатки. Повышается давление спинномозговой жидкости. Спазмы сменяются сонливостью, переходящей в коматозное положение.

Цистит у детей

Инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Девочки страдают этим заболеванием серьезно чаще, что объясняется особенностями анатомического строения промежности. Предрасполагающими факторами считаются хронические запоры, экссудативный диатез, охлаждение, гиповитаминозы, вульвиты и вульвовагиниты. Различают два вида цистита — острый цистит и хронический цистит.

При хроническом цистите дизурические явления появляются лишь в период обострения. Отмечаются глухие болевые ощущения внизу живота, стойкая лейкоцитурия, умеренная протеинурия. Возможны энурез и дневное недержание мочи.

Фимоз у детей

Фимозом называют сужение отверстия крайней плоти. Оно бывает врожденным и приобретенным. Врожденное сужение отверстия крайней плоти встречается у большей части новорожденных как физиологическое явление. На протяжении I-х 2-х лет жизни случается его расширение. Физиологический фимоз проходит самопроизвольно и не нуждается в специальном лечении. Если в возрасте 3-4 лет раскрытия отверстия крайней плоти не случается и оно остается маленьким, говорят о врожденном фимозе. У детей старшего возраста наблюдается приобретенный фимоз, являющийся следствием инфи-цирования полости крайней плоти и воспалительных явлений по краям ведущего в нее отверстия (рубцовый фимоз).

Уретероцеле у детей

Внутрипузырное грыжеподобное выпячивание всех слоев интрамурального отдела мочеточника. Чаще всего, встречается при полном удвоении верхних мочевыводящих путей, чаще относится к мочеточнику верхнего сегмента. Нарушение оттока мочи приводит к возникновению уретерогидронефротической трансформации и хроническому пиелонефриту. Временами при уретероцеле гигантских размеров может появиться ущемление его стены в шейке мочевого пузыря и выпадение из уретры.

Туберкулез почек у детей

Может проявляться паренхиматозными изменениями, специфическим папиллитом, образованием каверн. Нечасто встречается у детей, по большей части страдающих коетно-суставным и легочным туберкулезом (гематогенный путь распространения). При прогрессировании процесса туберкулезные бугорки обнаруживают на слизистой оболочке мочевого пузыря, в устье мочеточников.